目录
一、风湿病的分类
弥漫性结缔组织病
与脊柱炎相关的关节炎
退行性关节疾病（骨关节痛 骨性关节炎）
与感染因素有关的风湿病
伴有风湿病表现的代谢病及内分泌病
肿瘤引起骨关节病变
神经病变性疾病
伴有风湿病表现的骨 骨膜和软骨疾病
非关节性风湿病
与风湿病有关的其他各种疾病
二、关节的结
关节
关节软骨
关节囊
关节腔
韧带
滑膜
滑液
关节的正常位置的维持
外周关节的组成
中轴关节的组成
脊柱的生理性弯曲
关节的基本病变
1 关节肿胀
2 关节破坏
3 关节退行性变
4 关节强直
5 关节脱位
关节炎
风湿病与关节炎的联系
三、类风显关节炎
概说
1流行病学
2类风湿关节炎的危害性
3对RA的认识误区和存在的问题
（1）对类风湿关节炎的再认识
（2）目前类风湿关节炎诊断和治疗中存在的问题
4病因学研究概况
5中医对类风湿关节炎的认识
类风湿关节炎的临床表现
1起病方式
2临床症状
（1）一般症状
（2）关节症状
（3）关节体征
（4）受累关节
（5）关节外的表现
（6）实验室检查
类风湿关节炎的诊断
1诊断标准
（1）1987年美国风湿病学会（ARA）提出类风湿关节炎的分类标准
（2）国内诊断标准（1988年全国中西医结合风湿类疾病学术会议修订通过）
2鉴别诊断
（1）骨性关节炎
（2）风湿性关节炎
（3）强直性脊柱炎
（4）痛风
（5）结核性关节炎
（6）系统性红斑狼疮
类风湿关节炎的治疗
1一般治疗
2西医治疗
（1）一线药物
（2）二线药物
（3）三线药物
（4）糖皮质激素
（5）联合用药
（6）生物制剂治疗
（7）物理疗法
（8）手术治疗
3中医中药治疗
（1）中医辨证施治
（2）辨病施治
（3）外敷法
（4）熏洗法
（5）药浴法
（6）穴位注射
（7）推拿治疗
（8）针刺治疗
（9）艾灸疗法
（10）单方验方
（11）埋砂疗法
（12）单味药物的应用
RA的自我调养和监护
1自我调养
2自我监护
3择医择药原则
四、�直性脊柱炎
概说
1流行病学
2强直性脊柱炎的危害性
3对强直性脊柱炎的认识误区和存在的问题
4病因学研究概况
5中医对强直性脊柱炎的认识
强直性脊柱炎的临床表现
1症状
（1）首发症状
（2）典型表现
（3）关节外表现
2体征
（1）骶髂关节定位试验
（2）压痛
（3）胸廓活动度
3实验室检查
（1）血常规
（2）血沉
（3）尿常规
（4）血生化检查
（5）免疫学检查
（6）组织分型
4X线检查
强直性脊柱炎的诊断
1.诊断标准
（1）纽约诊断标准
（2）确诊条件
（3）可疑诊断
2鉴别诊断
（1）与类风湿关节炎鉴别
（2）骶骼关节的其他炎症
（3）脊柱的其他疾病
强直性脊柱炎治疗
1一般治疗
2西药治疗
（1）非甾类抗炎药
（2）糖皮质激素
（3）慢作用药
3手术治疗
（1）肌腱松解术
（2）关节手术
4中医中药治疗
（1）中医辨证论治
（2）中药外敷
（3）药浴疗法
（4）针灸治疗
（5）单方 验方
强直性脊柱炎的自我调养和监护
1自我调养
2自我监护
3择医择药原则
（1）采用中西医综合治疗
（2）迅速控制症状
（3）合理使用激素
（4）及早使用慢作用药
（5）联合治疗
（6）合理检查
五、骨性关节炎
概说
1流行病学
2骨性关节炎的危害性
3对骨性关节炎的认识误区与存在问题
4病因、发病机制
5中医对本病的认识
骨性关节炎的临床表现
1症状
（1）受累关节
（2）关节疼痛
（3）晨僵
（4）活动困难
2体征
3实验室检查
（1）一般检查
（2）关节液检查
4影像学检查
骨性关节炎的诊断
1.诊断标准
2鉴别诊断
（1）风湿性关节炎
（2）类风湿关节炎
（3）强直性脊柱炎
骨性关节炎的治疗
1一般治疗
2物理疗法
3体育疗法
4西药治疗
（1）非甾类抗炎药物
（2）慢作用缓解症状药和软骨保护药
（3）雌激素替代疗法
（4）关节腔注射与局部封闭
5手术治疗
6中医中药治疗
（1）中医辨证论治
（2）熏洗法
（3）针灸疗法
（4）穴位药物注射
（5）热敷疗法
（6）单方 验方
骨性关节炎的自我调养和监护
1自我调养
2自我监护
3择医择药原则
六、风显热
概说
1流行病学
2风湿热的危害性
3对风湿热的认识误区及存在问题
4病因学研究
5中医对本病的认识
风湿热的临床表现
1一般症状
2特异症状
（1）关节炎
（2）心脏炎
（3）舞蹈病
（4）皮下结节
（5）环形红斑
（6）其他表现
3实验室检查
（1）咽拭子培养
（2）抗溶血性链球菌抗体试验（ASO）
（3）血常规
（4）血沉（ESR）
（5）C反应蛋白（CRP）
（6）糖蛋白或粘蛋白
（7）免疫学检查
（8）其他检查
风湿热的诊断
1诊断标准（1992年修订的Jones标准）
2鉴别诊断
（1）类风湿关节炎
3口腔干燥的治疗
4西药治疗
（1）糖皮质激素
（2）免疫抑制剂
5中医中药治疗
（1）中医辨证论治
（2）针灸治疗
（3）耳针
（4）中药外治
（5）单方 验方
干燥综合征的自我调养和监护
1自我调养
2自我监护
3择医择药原则
附录
风湿病的常用实验室检查及参考值
主要参考书目
· · · · · · (收起)