新编骨科诊疗手册

出版者:江西科学技术出版社

作者:孟宪荩

页数:1051

出版时间:1999-12

价格:58.00

装帧:精装

isbn号码:9787539010083

目录信息

目录
第一章 诊断技术
第一节 病历和检查
第二节 四肢测量法
第三节 脊柱及四肢关节检查法
一、脊柱检查法
二、骶髂关节检查法
三、髋关节检查法
四、膝关节检查法
五、踝关节及足部检查法
六、肩关节检查法
七、肘关节检查法
八、腕关节及手部检查法
［附］一、脊椎及胸、肋骨骨化点简表
［附］二、四肢骨骨化点简表
第四节 躯干和四肢肌力检查法
［附］全身骨骼肌起止点、作用、神经支配及脊髓节支配（头颈肌略）
第五节 神经系统检查法
一、一般检查
二、腰椎穿刺
三、小脑延髓池穿刺术
四、神经变性反应检查
五、肌电图检查
六、诱发电位检查
第六节 关节穿刺术
第七节 骨关节的X线检查
一、常规检查法
二、X线平片的观察
三、特殊摄影
四、造影检查
（一）关节造影术
（二）椎管造影术
（三）椎静脉造影术
（四）四肢动脉造影术
（五）四肢静脉造影术
（六）下肢静脉点滴造影术
（七）骨髓穿刺性静脉造影术
（八）四肢淋巴造影术
（九）骨膜外充气造影术
（十）瘘管造影术
五、介入性放射学检查
（一）经皮穿刺取材或抽吸活检
（二）经皮穿刺引流肢体深部积液或脓肿
（三）经导管栓塞术
（四）经皮腔内动脉成形术
第八节 放射性核素骨扫描检查
第九节 CT在骨科的应用
第十节 MRI在骨科的应用
第十一节 关节镜检查
第十二节 超声诊断在骨科的应用
第二章 骨折概论
第一节 骨折的定义、原因和分类
第二节 骨折的诊断
第三节 骨折的治疗
第四节 骨折的并发症
第五节 骨折的愈合
第三章 上肢骨折
第一节 锁骨骨折
第二节 肱骨大结节骨折
第三节 肱骨头骨骺分离及肱骨解剖颈骨折
第四节 肱骨外科颈骨折
第五节 肱骨干骨折
第六节 肱骨髁上骨折
第七节 肱骨髁间骨折
第八节 肱骨外髁骨折
［附］肱骨内髁骨折
第九节 肱骨内上髁骨折
第十节 肱骨外上髁骨折
第十一节 肱骨小头骨折
第十二节 桡骨小头骨折
第十三节 尺骨鹰嘴突骨折
第十四节 桡尺骨干双骨折
第十五节 桡骨干单骨折
第十六节 尺骨干骨折
第十七节 尺骨上段骨折合并桡骨小头脱位（孟太奇Monteggia
氏骨折）
第十八节 桡骨下端骨折（科力斯Colles氏骨折）
第十九节 Barton骨折
第四章 下肢骨折
第一节 股骨颈骨折
［附］弯形V形钉内固定术
第二节 股骨粗隆间骨折
第三节 股骨干骨折
第四节 股骨髁上骨折及髁间骨折
第五节 髌骨骨折
第六节 胫骨髁（平台）骨折
第七节 胫腓骨骨干骨折
第八节 踝部骨折
第九节 距骨骨折
第十节 跟骨骨折
第十一节 足舟骨骨折
第十二节 跖骨骨折
［附］跖骨疲劳性骨折
第十三节 趾骨骨折
第五章 躯干骨骨折与脊髓损伤
第一节 寰椎骨折
第二节 寰椎脱位
第三节 枢椎齿状突骨折
第四节 寰椎与齿状突骨折脱位
第五节 第二颈椎椎弓骨折
第六节 第3～7颈椎屈曲型压缩骨折
第七节 第3～7颈椎垂直压缩（爆裂）性骨折
第八节 第3～7颈椎屈曲型脱位
第九节 第3～7颈椎伸展型脱位
第十节 颈椎半脱位或暂时性脱位
第十一节 胸腰椎骨折
一、单纯椎体压缩骨折
二、胸腰椎粉碎性骨折
三、Chance氏骨折
四、胸腰椎骨折脱位
五、伸展型腰椎骨折
六、直压型腰椎骨折与骨折脱位
第十二节 横突骨折
第十三节 棘突骨折
第十四节 关节突骨折
第十五节 脊椎损伤后遗症
第十六节 脊髓损伤
第十七节 骨盆骨折及其并发症
一、骨盆骨折
二、骨盆骨折并发症
三、髋臼骨折与股骨头中心脱位
第六章 胸壁损伤
第一节 肩胛骨骨折
第二节 肋骨骨折
第三节 胸骨骨折
第四节 损伤性气胸
第五节 血胸与气胸
第七章 关节脱位
第一节 关节脱位概论
第二节 胸锁关节脱位
第三节 肩锁关节脱位
第四节 肩关节脱位
一、肩关节前脱位
二、肩关节后脱位
三、陈旧性肩关节前脱位
四、习惯性肩关节脱位
第五节 肘关节脱位
一、肘关节后脱位
二、肘关节前脱位
三、肘关节侧方脱位
四、肘关节分裂型脱位
五、陈旧性肘关节脱位
第六节 桡骨小头脱位
一、儿童桡骨小头半脱位
二、桡骨小头全脱位
第七节 髋关节脱位
一、髋关节后脱位
二、髋关节前脱位
三、髋关节中心脱位
四、陈旧性髋关节脱位
五、髋关节脱位合并症的处理
第八节 膝关节脱位
第九节 髌骨脱位
一、外伤性髌骨脱位
二、习惯性髌骨脱位
第十节 距骨脱位
第十一节 跗间关节脱位
第十二节 跗跖关节脱位
第十三节 跖趾关节脱位
第十四节 颞颌关节脱位
第八章 几种严重损伤并发症
第一节 休克
第二节 弥散性血管内凝血
第三节 成人呼吸窘迫综合征
第四节 骨筋膜间隔区综合征
第五节 挤压综合征
第六节 脂肪栓塞综合征
第七节 气性坏疽
第九章 脊柱软组织损伤及脊柱畸形
第一节 寰椎继发性脱位
第二节 颈椎间盘突出症
第三节 颈椎后纵韧带钙化
第四节 颈椎病
第五节 椎管狭窄症
一、颈椎管狭窄症
二、胸椎管狭窄症
三、腰椎管狭窄症
第六节 急性腰扭伤
第七节 腰椎间盘突出症
第八节 椎间盘退行性变与下腰痛
第九节 腰椎小关节综合征
一、急性腰椎间小关节综合征
二、慢性腰椎间小关节损伤
第十节 节段性腰椎不稳
第十一节 腰椎峡部崩裂与腰椎滑脱症
第十二节 移行椎与腰痛
第十三节 原发性脊柱侧弯
第十章 上肢软组织损伤
第一节 肩袖破裂症（冈上肌综合征）
第二节 肱二头肌长腱滑脱
第三节 肱二头肌腱皮下断裂
第四节 肩关节周围炎
第五节 肱骨外上髁炎（网球肘）
第十一章 手部损伤与疾患
第一节 手部损伤
一、急慢性劳损
二、锤状指
三、腕三角纤维软骨损伤
四、腕舟骨骨折
五、月骨骨折
六、月骨前脱位
七、腕管综合征
八、掌骨骨折
九、指骨骨折
十、第五掌骨基底部脱位
十一、拇指掌指关节脱位
十二、指间关节脱位、半脱位和扭伤
第二节 手部开放性损伤
一、拇指缺损
二、指端缺损
三、切割伤
四、皮肤撕脱伤
五、手部开放骨折与脱位
六、断指（趾）再植
第三节 手部损伤的晚期处理
一、瘢痕挛缩畸形
二、屈、伸肌腱损伤
三、手部神经损伤
四、早期手部灼伤
五、晚期手部灼伤
六、缺血性肌挛缩（Volkmann氏缺血性肌挛缩）
七、掌腱膜挛缩症
第四节 手部感染
一、指端感染
二、甲沟炎
三、化脓性指头炎
四、化脓性腱鞘炎
五、手部间隙感染
第十二章 下肢软组织损伤
第一节 弹响髋
第二节 创伤性膝关节血肿
第三节 创伤性膝关节滑膜炎
第四节 髌骨（软骨）软化症
第五节 髌下脂肪垫肥厚
第六节 膝关节侧副韧带损伤
第七节 膝关节十字韧带断裂
第八节 膝关节半月板损伤
第九节 膝关节盘状软骨及其损伤
第十节 半月板囊肿
第十一节 股四头肌腱与髌韧带撕裂伤
一、股四头肌腱撕裂伤
二、髌韧带撕裂伤
第十二节 踝关节软组织损伤
一、踝关节外侧副韧带损伤
二、踝关节内侧韧带与下胫腓韧带损伤
第十三节 跟腱损伤
第十四节 腓骨长、短肌腱脱位
第十五节 胫前筋膜间隙综合征
第十六节 踝管综合征
第十七节 跖痛症
第十八节 跟痛症
第十三章 周围神经损伤
第一节 臂丛神经损伤（包括产瘫）
第二节 四肢主要神经损伤
一、桡神经
二、正中神经
三、尺神经
四、股神经
五、坐骨神经
六、腓总神经
七、胫神经
第三节 灼性神经痛
第四节 四肢神经卡压综合征
一、肩胛上神经卡压综合征
第十九节 断肢再植手术
一、清创术
二、再植手术操作
三、再檀术后处理
第二十节 截肢术
一、手部截指术
二、腕部截肢术
三、前臂截肢术
四、上臂部截肢术
五、肩关节离断术
六、肩胛胸间截肢术
七、足部截肢术
八、踝部截肢术
九、小腿部截肢术
十、大腿部截肢术
十一、髋关节离断术
十二、髋腹间截肢术
十三、敞开式截肢术
［附］义肢
第二十一节 外固定及牵引技术
一、小夹板
二、石膏绷带
三、牵引技术
四、TJ骨粘固剂（骨水泥）使用
五、骨科常用封闭疗法
六、骨科高压氧疗法
［附］常用临床检验正常值
· · · · · · (收起)

用户评价

我花了整整一个下午的时间，试图从这本书里找到一些关于康复医学与骨科手术衔接的“金点子”，毕竟现代骨科强调的是全程管理，术后康复方案的优化往往决定了患者最终的功能恢复程度。然而，这本书在这方面的着墨，简直可以用“蜻蜓点水”来形容。它简单地提到了几个康复阶段的时间节点，但对于不同手术类型（比如全髋置换与脊柱融合术）的早期、中期、晚期康复策略的个性化差异，几乎没有进行任何深入的探讨。更让我感到困惑的是，它在药物管理方面显得尤为保守和笼统。比如，对于术后疼痛控制，它列出了一堆常用镇痛药，却鲜有提及多模式镇痛（MMP）的联合应用，也没有针对老年骨质疏松患者使用新型抗骨吸收药物的时机和疗效评估标准。这对于一个自诩为“诊疗手册”的工具书来说，是严重的不足。一个合格的手术手册，应该能指导医生如何系统地、精细化地管理患者从入院到出院乃至长期随访的全周期，而不仅仅是手术室里的那几个小时。这本书在术后并发症的预防和处理上，也显得过于依赖传统经验，对于感染控制的新理念，例如术中灌洗液的优化、或者新型抗菌材料的使用，几乎没有涉及，读完之后，我感觉自己的知识库并没有得到有效拓展。

说实话，这本书的排版和插图设计，是我阅读体验中最大的“减分项”。作为一本需要频繁查阅的工具书，清晰易懂的图文结合是至关重要的。但这本书的插图，很多看起来像是用非常老旧的软件制作出来的矢量图，线条模糊，关键结构点的标注不清，色彩对比度极低。有些插图甚至和旁边文字描述的解剖结构存在微妙的冲突，这对于初学者来说，无疑会造成极大的困扰和误导。我记得我翻到关于肩袖撕裂的分类部分时，那几张示教图，根本无法准确地区分出II型和III型的细微差别，我不得不去电脑上搜索最新的高质量影像资料来辅助理解。而且，这本书的检索系统也做得不够友好。索引部分非常粗略，很多专有名词需要你反向去猜测它可能被归类到哪一个章节标题下。对于急诊科的医生来说，时间就是生命，他们需要快速定位到特定创伤的处理流程图，而不是花大量时间在目录和索引之间来回跳跃。一本实用的“手册”，必须在信息的可获取性上下大功夫，而这本书在这方面显然是失败的，它更像是一本需要通读的教材，而不是一本可以随时翻阅的临床参考。

最后，我必须指出这本书在引用和循证医学证据链上的薄弱。在如今这个强调循证实践的年代，任何诊疗建议的背后，都应该有扎实的文献支持。这本书在给出很多关键治疗方案时，往往采用的是“传统认为”或者“经典做法”之类的模糊措辞，很少看到明确标注的Level I或Level II的证据来源。比如，在讨论颈椎后路减压的椎管减小标准时，它没有引用最新的影像学研究来量化“安全减压范围”，而是沿用了几十年前的经验值。这种缺乏现代循证医学支撑的论述，使得读者在面对有争议的治疗方案时，无法做出基于最新科学共识的判断。我期待的是，一本新编的手册能够梳理近五年内骨科顶级期刊（如JBJS, Spine, CORR等）的重大突破性研究，并结合这些证据给出清晰的临床路径图。很遗憾，这本书的参考文献列表显得非常单薄，更多地引用了上世纪末的经典著作，这让它在专业性和前沿性上大打折扣，感觉更像是一本未经充分更新的“旧瓶装新酒”。

这本书在处理罕见病和儿童骨科领域的覆盖面，也暴露了其局限性。虽然骨科常见病如骨折和关节炎占据了大部分篇幅，但当我们把目光投向那些不那么高频，但却同样需要专业知识的领域时，这本书就显得力不从心了。例如，对于先天性骨骼发育不良的几种主要类型，它仅仅停留在病名和简单的临床表现描述上，完全没有提及目前国际上推荐的基因检测方法、内分泌干预方案，或者多学科联合治疗的模式。儿童骨科手术的特殊性，在于其生长的可塑性和远期畸形的风险，这本书在处理骨骺板损伤的长期随访和干预策略上，显得极其保守和陈旧，缺乏对生长激素替代疗法或矫形截骨术时机的精确把握。这种内容的缺失，使得它无法成为一个全面的参考工具，尤其是在面对一个多维度、多年龄段的骨科患者群体时。专业手册的价值在于其广度和深度，而这本书显然更偏向于一个中等水平住院医的入门知识普及，对于更高阶的临床决策支持是远远不够的。

这本所谓的“新编骨科诊疗手册”，说实话，拿到手里的时候，我心里是挺期待的。毕竟名字听起来就挺“新编”，想着里头肯定有不少紧跟现代医学进展的干货。可翻了几页下来，我这心里的热度就开始一点点地消退。首先，它在基础理论的阐述上，感觉有点流于表面，像是把教科书上的摘要又重新排列组合了一番，缺乏深入的剖析和个人化的见解。对于一些复杂的骨折力学机制或是关节置换的生物力学原理，它只是简单地罗列了几个公式或者概念，真到了临床上遇到棘手的病例，你根本找不到可以支撑你决策的深层逻辑。我特别想看到的是，面对那些非典型的创伤，或者陈旧性骨关节炎的疑难杂症时，作者能给出一些独到的思考路径，但很遗憾，这里面大多是“教科书式的标准答案”，缺少了那种在临床一线摸爬滚打多年才能总结出来的“经验之谈”。比如，在处理一些复杂的粉碎性骨折复位时，它给出的钢板选择和螺钉置入角度，感觉像是停留在十年前的标准操作指南，对于微创技术的发展和应用，提及得极其有限，让人感觉这本书的“新编”成分，更像是换了个封面，内容却没跟上时代的步伐。我更希望看到一些对手术视频和影像学判读的细致分析，而不是这种泛泛而谈的文字描述。