实用临床麻醉学

出版者:中国医药科技出版社

作者:孙大金 编

页数:1374

出版时间:2001-1

价格:170.00元

装帧:平装

isbn号码:9787506720458

具体描述

《实用临床麻醉学》阐述了麻醉学的基础理论、麻醉临床药理学知识、麻醉操作和并发症防治、各科手术和特殊病情的麻醉处理、围术期监测和重病防治、急救复苏和疼痛诊治等。

用户评价

这本书的内容之详实，是令我非常惊喜的。作为一名曾经接触过麻醉学相关内容的研究人员，我可以说，《实用临床麻醉学》在麻醉领域的各个分支都进行了深入的探讨。从基础的麻醉生理学，到各种区域阻滞技术，再到围手术期血流动力学管理、呼吸管理、体温管理，以及疼痛管理和重症监护等，几乎涵盖了麻醉学的全部范畴。我尤其喜欢它在介绍区域阻滞技术时，不仅提供了详细的解剖学基础和操作步骤，还对各种神经阻滞的适应症、禁忌症、并发症以及药物选择进行了深入的分析。比如，在介绍臂丛神经阻滞时，书中就详细比较了锁骨上入路、腋窝入路等不同入路方式的优缺点，以及相应的超声引导技术。这种细致入微的讲解，让我对这些技术有了更全面的了解，也为我在今后的工作中提供了宝贵的参考。而且，书中还对一些相对前沿的麻醉技术，如吸入麻醉的最新进展、静脉全麻的优化策略、以及新型镇痛药物的应用等，也进行了介绍，这让我能够及时跟上麻醉学发展的步伐。这本书的内容质量非常高，信息量大，而且条理清晰，逻辑严谨，是麻醉科医生案头必备的参考书。

说实话，在我拿起这本《实用临床麻醉学》之前，我对麻醉的理解还停留在“打麻药，病人睡着”的粗浅层面。我一直觉得这是一个相对“幕后”的学科，不像外科那样直接面对疾病的“刀锋”。然而，这本书彻底颠覆了我的认知。它让我看到了麻醉医生在手术成功背后所付出的巨大努力和承担的巨大风险。从术前的精细评估，识别潜在的高危因素，到术中的生命体征监测和调控，再到术后的疼痛管理和并发症预防，每一步都至关重要，稍有不慎就可能引发严重的后果。我尤其对书中关于老年患者麻醉处理的部分印象深刻。老年人器官功能普遍衰退，合并症多，生理储备也低，这对麻醉医生提出了极高的要求。书中详细阐述了老年患者的药代动力学和药效动力学特点，以及在选择麻醉药物、控制剂量、监测深度和恢复过程中的注意事项，这些都是我在其他地方难以获得的系统性指导。它让我意识到，麻醉的本质是将患者从手术的痛苦中解脱出来，同时最大限度地保护其生命安全和脏器功能，这是一个充满挑战却又无比神圣的使命。阅读这本书，我不仅仅是在学习知识，更是在学习一种严谨、细致、负责任的工作态度，一种对生命敬畏的精神。它让我对麻醉医生这个职业有了全新的认识和深深的敬意，也激发了我进一步深入学习麻醉学的强烈愿望。

《实用临床麻醉学》在语言风格上也与我以往阅读的医学书籍有所不同。它不像一些过于学术的书籍那样枯燥乏味，而是用一种更加亲切、更具人文关怀的语言来阐述复杂的医学知识。作者在书中常常会穿插一些自己的临床经验和感悟，让我觉得阅读的过程就像是在和一位经验丰富的老师进行对话。例如，在谈到气道管理时，作者会分享自己曾经遇到过的困难案例，以及他是如何通过不断学习和实践来克服这些困难的。这种分享，不仅能够帮助我们更好地理解理论知识，更能让我们感受到麻醉医生这个职业的挑战性和成就感。而且，书中在讲解一些重要概念时，往往会使用一些生动的比喻或者形象的图示，使得原本抽象的概念变得具体而易于理解。例如，在解释麻醉深度时，作者用“驾驶汽车”的比喻来形容麻醉剂量的控制，形象地说明了“过少”和“过多”的风险。这种灵活多样的讲解方式，让我在阅读的过程中始终保持着高度的专注度和学习的积极性。这本书不仅仅是传递知识，更是在传递一种对待工作的热情和严谨的态度，这对我来说是极具启发性的。

我必须强调，《实用临床麻醉学》在处理特殊患者人群的麻醉管理方面，做得尤为出色。书中专门辟出章节，详细讨论了孕妇、儿童、老年人、肥胖患者以及合并有心、肺、肾、肝等重要脏器疾病的患者的麻醉注意事项。我尤其被书中关于儿科麻醉的部分所吸引。儿童生理发育不成熟，麻醉管理难度大，书中详细阐述了不同年龄段儿童的生理特点，以及在药物选择、剂量计算、监护以及并发症处理上的特殊要求。例如，在介绍新生儿麻醉时，书中就强调了对体温、血糖、血容量的严格控制，以及对神经系统发育的保护。此外，书中关于肥胖患者麻醉的讨论也十分有价值。肥胖患者存在气道管理困难、肺容量下降、药物分布改变等一系列问题，书中详细介绍了如何评估和管理这些风险，以及如何选择合适的麻醉方式。这些内容对于我这样在临床中经常会遇到这些特殊患者的人来说，是非常宝贵的。它让我能够更全面地了解不同类型患者的麻醉特点，并能够有针对性地制定麻醉方案，从而最大程度地保障患者的安全。

从内容的广度和深度来看，《实用临床麻醉学》都达到了一个很高的水准。书中不仅涵盖了传统的麻醉学知识，还对一些新兴的领域进行了介绍，比如疼痛管理的新进展、术中监测技术的最新发展、以及一些非药物性镇痛方法的应用等。我特别欣赏书中关于围手术期疼痛管理的讨论。疼痛管理不仅仅是术后的止痛，更是一个贯穿术前、术中、术后的综合性过程。书中详细阐述了不同部位、不同程度疼痛的处理方法，包括药物治疗、神经阻滞、物理疗法等，并强调了多模式镇痛的理念。这让我意识到，一个优秀的麻醉医生，不仅要关注患者的生命体征，更要关注患者的舒适度和生活质量。此外，书中还对一些与麻醉密切相关的领域，如院外急救、重症监护等，也进行了简要的介绍，这有助于我们从更广阔的视野来理解麻醉工作在整个医疗体系中的位置。这本书的内容详实、更新及时，为我提供了一个系统学习麻醉学知识的平台，也让我对未来的学习和工作有了更清晰的规划。

作为一名在临床一线工作多年的护士，我深知麻醉科医生在手术过程中的关键作用。而这本《实用临床麻醉学》的出现，就像为我们打开了一扇新的窗口，让我们能够更全面、更深入地理解麻醉工作的每一个细节。我特别欣赏书中关于麻醉前访视的部分。麻醉前访视不仅仅是询问病史，更是一个与患者建立信任、了解其顾虑、评估风险并制定个性化麻醉方案的过程。书中详细列出了访视时需要关注的各个方面，从患者的过往病史、用药史、过敏史，到其对麻醉的恐惧和期望，都进行了细致的阐述。这让我明白，一位优秀的麻醉医生，不仅要懂医学，更要懂心理学，要能够用通俗易懂的语言与患者沟通，缓解他们的焦虑。此外，书中关于不同手术的麻醉管理章节也极具参考价值。无论是普外科、骨科，还是妇产科、小儿外科，针对不同手术的特点和患者的生理反应，都有详尽的麻醉方案和注意事项。这些内容对于我们护理人员更好地配合麻醉医生，提供术前、术中、术后的护理支持，有着非常大的帮助。它让我能够更好地理解麻醉医生给出的指令，预测患者可能出现的反应，从而更主动、更有效地参与到患者的围手术期管理中。这本书的价值，不仅仅体现在对麻醉医学的深入探讨，更在于它能够促进多学科之间的沟通与协作，最终惠及每一位患者。

这本《实用临床麻醉学》真是我最近读过的最令人印象深刻的医学书籍之一。作为一名初入临床的麻醉科新人，我曾经对麻醉这个领域充满了敬畏和一丝丝的迷茫。术前的评估、药物的选择、插管的技术、镇痛的管理，每一个环节都像是一门精密的艺术，需要扎实的理论基础和丰富的实践经验。而这本书，就像一位经验老道的引路人，循序渐进地为我揭开了麻醉的神秘面纱。它并非那种枯燥乏味的理论堆砌，而是紧密结合临床实际，用大量生动的案例和图示，将复杂的概念变得通俗易懂。我尤其喜欢它在处理高难度气道管理部分，作者详细分析了不同情况下的评估要点，并提供了多种备选方案，每一种方案都配有清晰的步骤说明和潜在风险提示。阅读的过程中，我仿佛置身于手术室，亲身经历了各种挑战，也学会了如何沉着应对。更令我惊喜的是，书中还涉及了许多新兴的麻醉技术和理念，比如超声引导下的神经阻滞、快速序贯诱导的优化策略等，这些都让我对麻醉学的未来发展充满了期待。这本书不仅仅是一本教科书，更像是一位良师益友，在我的职业生涯初期给予了我最宝贵的指导和力量。它让我意识到，麻醉医生不仅要掌握精湛的技术，更要具备高度的责任感和人文关怀，用心去感受每一位患者的生理和心理需求，力求在手术的全过程中，为他们提供最安全、最舒适的保障。这本书的出版，无疑是对麻醉医学领域的一次重要贡献，也必将成为我案头必备的参考书。

在我看来，《实用临床麻醉学》最突出的优点之一在于其理论与实践的高度统一。作者并没有将理论知识孤立地呈现，而是将其巧妙地融入到实际的临床场景中。书中随处可见的真实案例分析，让我能够直观地理解麻醉决策是如何在复杂多变的临床环境中做出的。例如，在讨论全身麻醉时，书中不仅讲解了麻醉诱导、维持和苏醒的各个阶段，还通过一个因肺部感染而导致的低氧血症患者的案例，详细展示了如何根据患者的具体情况调整麻醉方案，如何应对突发情况，以及如何进行术后监护。这种“学以致用”的方式，大大提升了我的学习效率和兴趣。我发现，很多时候，我们学习到的理论知识，在真正面对患者时，可能会因为各种个体差异和突发状况而显得捉襟见肘。而这本书，恰恰弥补了这一不足，它通过大量的实例，教会我们如何将书本上的知识灵活地运用到实际工作中，如何根据患者的个体特征做出最恰当的麻醉选择。而且，书中对于并发症的讨论也十分深入，不仅仅是简单列出可能出现的并发症，而是详细分析了发生的原因、临床表现、诊断方法以及处理原则，这让我对麻醉过程中的风险有了更深刻的认识，也学会了如何更好地预防和应对。

《实用临床麻醉学》给我的最大感受是其严谨的科学态度和对细节的极致追求。书中每一个章节、每一句话，都充满了作者的专业知识和临床经验。例如，在介绍麻醉药物的药代动力学时，作者不仅给出了详细的数据和图表，还对其背后的生理学机制进行了深入的阐释。这种严谨的态度，让我对麻醉学有了更深刻的理解，也让我学会了如何去更科学地分析和处理问题。而且，书中对参考文献的引用也十分规范，这让我能够追溯到更原始的研究资料，进一步加深对相关知识的理解。我特别喜欢书中对于“为什么”的解释。很多时候，我们学习麻醉，可能会知道“是什么”和“怎么做”，但对于“为什么”的理解却相对模糊。而这本书，恰恰能够帮助我们解答这些疑问，让我们能够从根本上理解麻醉的原理，从而更好地进行临床实践。这本书不仅仅是一本工具书，更是一部能够引导我们思考、启发我们创新的医学著作，对于我这样的学习者来说，其价值是难以估量的。

这本《实用临床麻醉学》的编排方式非常值得称赞。它并没有采用那种一味地按照解剖学或生理学顺序进行的传统模式，而是更加侧重于临床实践的逻辑。例如，书中首先从麻醉的基本原则和前期的评估工作开始，然后逐步深入到各种麻醉技术、药物应用、并发症处理以及特殊患者群体的管理。这种编排方式非常符合临床工作的流程，让我在阅读时能够自然而然地将书本知识与日常工作联系起来。我特别欣赏它在介绍各种麻醉药物时，不仅详细描述了它们的药理作用、适应症和禁忌症，还深入分析了它们在不同患者群体中的个体化应用，包括剂量调整、不良反应的预防和处理等。例如，在介绍阿片类镇痛药时，书中不仅强调了其镇痛效果，还特别提醒了呼吸抑制、恶心呕吐、便秘等常见副作用，并提供了相应的处理建议。此外，书中还对麻醉监护的各个方面进行了详尽的阐述，包括心电监护、有创动脉压监测、中心静脉压监测、呼气末二氧化碳监测等，并对各种监测指标的正常范围和异常情况的分析提供了指导。这些内容对于我这种希望不断提升自身专业能力的人来说，无疑是宝贵的财富。它让我感觉到，麻醉学不仅仅是关于药物和技术，更是一个关于精细观察、精准判断和果断决策的综合性学科。