简明体格检查图解

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出版者:湖南科学技术
作者:陈清兰
出品人:
页数:96
译者:
出版时间:2004-10
价格:15.00元
装帧:平装
isbn号码:9787535732965
丛书系列:
图书标签:
  • 体格检查
  • 医学
  • 诊断学
  • 查体
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具体描述

诊断学包括物理诊断和实验诊断两大部分。体格检查是物理诊断的核心部分,也是临床医生必须掌握的基本技能。体格检查的操作有很强的艺术性,一个训练有素的医生,在进行体格检查时,手法正确,动作协调、轻柔,既不会使病人感到不适,又能获得正确的检查结果,有利于疾病的诊断。目前国内尚未见规范化的体格检查手法图解,为适应我国医学教育改革的需要,特编著此书作为医学专业在校学生及临床医生参考用书。

本书以全国高等医药院校规划教材为依据,以卫生部高等医学院校诊断学教学咨询委员会推荐的体格检查手法为基础,将体格检查手法拍摄成图,并加以文字解释。全书按系统图文并茂地介绍了进行体格检查的内容及规范操作的手法,并附有临床全身体格检查提纲及检查要点。体格检查图解可直观地帮助在校医学生学习诊断学时相互体格检查及反复训练时作参考和自我评估并可作为医学生毕业操作考试、研究生入学考试、医师晋升考试及教师教学的辅导用书,也可作为临床医生工作中的参考用书。

寰宇探秘:宇宙的演化与未来 第一部分:星辰的诞生与生命的起源 第一章:宇宙的黎明——大爆炸的余晖 本书将带领读者穿越时空,回到宇宙诞生的奇点——大爆炸。我们不再停留于简单的物理概念,而是深入探讨暴胀理论的最新进展,解析宇宙微波背景辐射(CMB)中蕴含的早期宇宙信息。通过对普朗克卫星数据的精细分析,我们将揭示宇宙初期物质分布的量子涨落如何塑造了今日我们所见的宏大结构。重点将放在引力波作为探索早期宇宙的“新窗口”,阐释首次星系形成时,时空涟漪如何记录下那段沉寂而关键的历史。 第二章:恒星的熔炉——元素的炼金术 恒星不仅仅是夜空中的光点,它们是宇宙的工厂。本章详细剖析恒星的生命周期,从分子云的引力坍缩到主序星的稳定燃烧。我们将运用最新的核合成模型,阐释碳、氧、乃至更重的元素是如何在超新星爆发的极端环境下被锻造出来,并散布至广阔的星际空间。特别关注高精度光谱分析技术,如何帮助我们确定不同世代恒星的金属丰度,从而重建银河系的化学演化史。我们将深入研究中子星合并事件(如GW170817),这些事件被认为是金、铂等超重元素的主要来源。 第三章:行星的摇篮——宜居带的探索 行星的形成是宇宙中最普遍的奇迹之一。本章聚焦于原行星盘的演化动力学,探讨尘埃颗粒如何通过碰撞吸积成长为星子,最终形成行星。我们将细致考察“冰线”对类地行星和气态巨行星形成的影响。随后,我们将转向对太阳系外行星(系外行星)的最新观测成果,介绍开普勒、TESS任务的革命性发现。重点分析凌日法和多普勒谱线法的高级应用,特别是对“超级地球”和“迷你海王星”这类新奇行星类型的物理性质推断,并探讨寻找“生物标记”(Biosignatures)的尖端技术,如詹姆斯·韦伯空间望远镜(JWST)对系外行星大气构成的直接成像分析。 第四章:生命的密码——从无机到有机 生命的起源是科学界最大的谜团之一。本章不探讨生物学的细节,而是专注于支撑生命出现的化学基础。我们将回顾“米勒-尤里实验”的现代修正版,并深入研究深海热液喷口和极地冰层下等极端环境对氨基酸和核苷酸前体合成的催化作用。探讨RNA世界假说的最新证据链,以及地外生命探测(Astrobiology)的哲学与科学边界,特别是针对火星地下水冰层和木卫二、土卫二等可能存在液态水的卫星的探测计划。 第二部分:结构与规律——宇宙的编织网 第五章:星系的交响乐——结构形成与动力学 宇宙的结构不是随机的,而是一个巨大的、相互连接的网络。本章阐述暗物质在宇宙大尺度结构形成中的主导作用。我们将介绍“冷暗物质(CDM)”模型如何成功模拟星系团、星系纤维和空洞的形成过程。读者将了解到,引力透镜效应如何被用来“称量”看不见的暗物质,并绘制出宇宙的“骨架”。此外,本章将解析星系碰撞与并合的剧烈过程,这些事件如何塑造了椭圆星系和旋涡星系的形态,以及超大质量黑洞在星系演化中的反馈机制。 第六章:时空的几何学——爱因斯坦的遗产与修正 本章将超越牛顿的引力观,深入探索广义相对论的精髓。我们将用直观的方式解释时空弯曲的概念,并讨论水星近日点的异常进动如何首次确立了这一理论的正确性。重点放在黑洞的物理边界——事件视界和奇点,以及它们在星系中心扮演的角色。同时,我们将审视当前对广义相对论的挑战,如修正引力理论(Modified Gravity Theories)的尝试,以及它们如何试图解释暗能量所带来的宇宙加速膨胀现象。 第七章:暗能量之谜——膨胀的驱动力 宇宙正在加速膨胀,驱动这一现象的神秘力量被称为暗能量。本章聚焦于观测证据,特别是Ia型超新星作为标准烛光的应用,以及“标准弛豫模型”(Lambda-CDM)的构建。我们将详细分析暗能量的几种主要候选模型,包括宇宙学常数(真空能)和昆虫场(Quintessence),并探讨未来任务(如欧几里得太空望远镜)将如何通过精确测量星系团数量密度变化来限制暗能量的性质。 第三部分:终极命运——宇宙的未来图景 第八章:粒子的终点——标准模型的边界与超越 我们对物质构成的理解基于粒子物理学的标准模型,但这个模型是不完备的。本章将探讨标准模型无法解释的现象,如中微子的质量、暗物质和暗能量的存在。我们将概述超对称理论(SUSY)、弦理论等前沿理论试图填补的空白,以及大型强子对撞机(LHC)等实验正在进行的探索,寻找超越标准模型的“新物理”。重点在于粒子物理学与宇宙学之间的深刻联系。 第九章:黑洞的蒸发与信息悖论 黑洞不仅吞噬物质,它们也以极慢的速度辐射能量。本章将详细介绍霍金辐射的理论推导,揭示黑洞并非永恒存在。随后,我们将深入探讨“黑洞信息悖论”——信息在落入黑洞后是否真的永远消失?这一悖论触及了量子力学与广义相对论的根本冲突。我们将探讨防火墙、火灾墙和“互补性”等前沿思考,这代表了理论物理学对时空本质最深层次的拷问。 第十章:宇宙的尽头——可能的终极场景 宇宙的最终命运取决于暗能量的性质。本章将系统地梳理三种主要的可怕情景: 1. 大冻结(Heat Death): 如果暗能量是宇宙学常数,宇宙将无限膨胀,最终温度趋近绝对零度,所有恒星燃尽,只剩下稀疏的基本粒子在无尽的黑暗中漂流。 2. 大撕裂(Big Rip): 如果暗能量的负压力持续增强,膨胀速度将超越引力束缚,最终撕裂星系、恒星、行星乃至原子本身。 3. 大挤压(Big Crunch): 如果暗能量衰减,引力重新占据主导,宇宙将逆转膨胀并最终坍缩回一个高密度奇点,这可能暗示着一个“循环宇宙”模型的可能性。 本书的结论将引导读者思考,在如此浩瀚的时空尺度下,人类文明所处的“此刻”具有何种特殊的意义,以及我们对宇宙规律的每一次探索,是如何不断重塑我们对“实在”本身的认知。

作者简介

目录信息

第一章 一般检查
第一节 全身状态检查
第二节 皮肤检查
……
第二章 头部与颈部检查
第一节 头部及头部器官检查
第二节 颈部检查
第三章 胸部与肺检查
第一节 胸部体表标志
第二节 胸壁、胸廓及乳房检查
……
第四章 心脏与血管检查
第一节 心脏检查
第二节 血管检查
第五章 腹部体表分区与腹部检查
第六章 脊柱与四肢检查
第七章 神经系统检查
附 临床全身
· · · · · · (收起)

读后感

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用户评价

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这本书的图示实在太清晰了,色彩搭配也很舒服,不像有些医学图谱那样死板或者色彩混乱。我之前学体格检查的时候,光看文字描述就觉得很抽象,总是在脑海里构建不出一个完整的画面。但有了这本书,简直是打开了新世界的大门。比如讲到腹部触诊,书里把不同层次的结构,从皮肤、皮下组织到肌肉、内脏,都用非常精细的线条和颜色区分开了。读到哪里,眼睛就能立刻对应到图上相应的标记点,特别有助于理解操作的深度和要领。我尤其欣赏它在关键步骤上做的放大和剖面图,那些细节的处理,让原本模糊不清的动作要领变得一目了然。感觉作者在设计这些图谱的时候,真的站在了初学者的角度去思考,把那些最容易让人困惑的地方,都用视觉化的方式完美解决了。这本书的排版也很棒,不会让人觉得信息量过载,每页的布局都经过精心设计,阅读体验非常流畅。

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这本书的编排逻辑非常符合临床思维的递进过程,它没有一开始就抛出复杂的神经系统检查,而是遵循了自上而下、从一般到特殊的经典体检顺序。从生命体征的测量,到对各个系统器官的系统性检查,每一步的过渡都非常自然流畅。当我需要进行一次完整的体格检查时,我几乎可以完全依赖这本书的章节顺序来指导我的操作,就像是有一位经验丰富的主治医师在我旁边默默指导一样,确保我不会遗漏任何一个关键环节。这种步骤化的引导,极大地提升了我在面对真实病人时的信心,让我知道下一步该做什么,以及怎样规范地完成上一步。这种循序渐进的教学设计,可以说是这本书最核心的价值所在。

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这本书的文字描述部分,可以说是言简意赅,直击要害,这一点我非常赞赏。很多教科书为了追求内容的详尽,往往会用大量的专业术语把人绕晕,读完一段话还得回过头来反复琢磨作者到底想表达什么。然而,这本书的文字风格却是那种非常务实、直截了当的风格,它用最简洁的语言描述了最复杂的操作流程。比如在描述心肺听诊的要点时,它不会罗列一长串的鉴别诊断,而是直接告诉你在哪个体位、用听诊器的哪个部位,去寻找那种“标志性”的声音,然后简单地指出可能的原因。这种“先让你学会怎么做,再告诉你为什么这么做”的逻辑,对于实践性强的体格检查来说,简直太重要了。而且,书里对一些常见错误操作的警示也很到位,像是“注意不要让听诊器压迫皮肤过紧”这类小细节,虽然看似不起眼,但在实际操作中却能帮上大忙。

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我喜欢这本书在讲解一些病理体征时所采用的对比手法。它不是孤立地展示“正常”和“异常”的状态,而是将两者放在一起,通过并列的图示和简短的文字,清晰地勾勒出区别的界限。比如在讲述肝脏触诊时,它会明确指出正常肝缘的质地和活动度,紧接着就展示了病理状态下可能出现的哪些变化,是变硬了,还是边缘变锐利了。这种对照式的学习方法,极大地增强了我的鉴别诊断能力。它教会我如何去“找不同”,而不是简单地记忆孤立的知识点。这种结构化的呈现方式,让知识点的关联性更强,也更容易形成稳定的记忆网络,避免了死记硬背带来的遗忘。

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作为一本工具书,它的便携性也让我惊喜。我通常会把它放在我的白大褂口袋里,需要回顾某个特定检查点的时候,能随时拿出来翻阅,非常方便。虽然内容量不小,但整体装帧却做得相对轻巧,没有那种沉甸甸的厚重感,这对于需要频繁携带教材和参考资料的临床实习生来说,是一个巨大的加分项。更重要的是,它的耐用性看起来不错,封面材质摸上去感觉挺抗磨损的,即便是频繁翻阅和不小心沾到一点点水渍,应该也不会那么容易损坏。这体现了出版方对这本书使用场景的充分考量,毕竟,工具书的使用强度远高于普通阅读读物。这种对细节的关注,让我在使用过程中感到非常贴心和专业。

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