癌症疼痛缓解及姑息性治疗

出版者:人民卫生出版社

作者:王宏羽

页数:211

出版时间:2003-1

价格:15.00元

isbn号码:9787117054782

具体描述

疼痛为晚期癌症常见症状之一，常常令人恐惧和不安。目前，全世界的癌症病人中约有30％-50％伴有疼痛。有效的止痛治疗，是世界卫生组织癌症综合规划中四项重点之一。国内每天约有100万癌症病人忍受疼痛的折磨。但研究疾痛的规范化治疗和指导丛书不多。本书的采集和出版，旨在弥补领域内的不足。作为病家属，一方面不忍目睹患者疼痛造成的痛苦，另一方面又担心使用阿片类药物的毒副作用，特别是是惧怕药物的成瘾。渴望有一种理想的治疗方法。

　　本书从疼痛的生理原理，阐述了疼痛的形成及传导过程，止痛药物作用机制，临床特点及常见毒副作用的处理。遵循WTO的规范疼痛治疗原则，结合国际上最新的疼痛治疗方法，提出了一系列治疗疼痛的经验。同时结合作者长斯的临床工作经验，对肿瘤晚期的姑息治疗，总结出一点体会，旨在与同道共同分享，本书适用于肿瘤科、急诊科及普通内科的临床医生阅读。

用户评价

这本书的语言表达，有一种独特的、沉稳的穿透力，仿佛作者已经预见到了读者在阅读过程中可能产生的困惑与挣扎，并提前准备好了最精准的回答。它在讨论到伦理困境，例如安乐死边缘的生命维持决策时，采取了一种极为审慎且多角度的分析方式，没有急于给出绝对的“对”与“错”，而是引导读者去思考背后的价值观冲突。这种对复杂人性的深刻洞察，使得本书的层次远高于一般的技术指南。我尤其关注了书中关于家庭照护者支持体系构建的部分，这对社区医疗和居家照护的实践具有极强的指导意义。它清晰地论证了，有效的姑息治疗，从来都不是孤立的医疗行为，而是一个紧密连接患者、家庭、医院乃至整个社区的复杂网络工程。阅读完后，我感到肩上的担子更重了，因为我看到了更远大的目标和更精细的路径去实现对生命的最高尊重。

这本书的排版和结构设计堪称教科书级别的典范。从宏观的系统性介绍到微观的操作细节，逻辑衔接得天衣无缝，让人在海量信息中依然能保持清晰的思路。我特别欣赏它在数据呈现上的严谨性与直观性相结合。大量的图表和流程图，将复杂的药物代谢路径、多学科协作模式清晰地勾勒出来，即便是初涉该领域的年轻医生，也能迅速抓住重点。更难得的是，作者对不同文化背景下对“疼痛”的理解差异也进行了探讨，这在强调个体化治疗的今天显得尤为重要。书中还涉及了许多前沿的非药物干预手段的研究进展，比如神经阻滞技术的最新突破以及整合医学在辅助治疗中的应用探索，这些内容让我对未来疼痛管理的多元化方向充满了期待。这本书的价值，不仅在于它传授了知识，更在于它构建了一个高效的学习框架。

读完这本书，我最大的感受是，它彻底颠覆了我对传统医学“治愈至上”理念的僵化看法。作者似乎在用一种极其冷静而又充满激情的笔触，构建了一套全新的、以患者为中心的照护哲学。书中关于心理社会支持和灵性关怀的章节，我反复阅读了数遍。它没有落入空泛的哲学探讨，而是提供了大量可操作的工具和沟通技巧，例如如何与绝望的患者及其家庭进行有效对话，如何引导他们重建生活的意义。其中关于“积极的姑息治疗”的论述尤其精彩，它强调了在积极抗癌的同时，如何并行不悖地管理症状，避免为了“多争取几天”而牺牲掉现有的生活质量。这本书的行文风格非常具有启发性，它鼓励临床工作者跳出既有的思维定势，将姑息治疗视为一种积极的、赋能的医学实践，而非无奈的妥协。对于任何希望提升自身专业素养的医疗从业者来说，这都是一本不可多得的“心法秘籍”。

这部新书的问世，无疑为那些长期在阴影中摸索的医护人员和患者家属带来了一束光。我至今还清晰地记得，第一次翻开这本书时的那种震撼。它并非一本冰冷的说教手册，而更像是一位经验丰富、充满人文关怀的导师，轻声细语地在你耳边讲解如何跨越那道看似无法逾越的疼痛之墙。书中对于疼痛性质的细腻划分，以及不同阶段、不同癌种疼痛管理策略的演变，展现了作者团队深厚的临床积累。特别是关于阿片类药物使用的误区澄清，那种细致入微的剂量调整和副作用管理，远超出了我以往接触的任何教科书。书中穿插的真实案例分析，更是让人感同身受，仿佛亲历了那些痛苦的挣扎与最终的释然。它不仅仅是关于“缓解”的技术指南，更在于它如何教会我们“倾听”病人的痛苦，将姑息治疗从一种“临终关怀”的边缘学科，提升到贯穿整个抗癌历程的核心支柱。那种对生命质量的尊重与追求，让人肃然起敬，也极大地拓宽了我对现代肿瘤支持治疗的认知边界。

坦白说，我最初对“姑息治疗”的理解还停留在比较表层的阶段，总觉得与“痛苦”和“终结”挂钩。然而，这本书完全打破了这种刻板印象。它以一种近乎史诗般的叙事方式，展现了姑息医学如何将“疼痛”这个巨大的敌人分解、拆解，直至将其化为可以管理的“症状”。其中对于慢性疼痛的机制阐述，结合了神经科学的最新发现，使得那些看似难以捉摸的症状有了科学的解释基础。这本书最打动我的地方，在于它对“赋权”的强调——不仅是赋予患者掌控自己病程的权利，也赋予了护理团队在面对巨大压力时，保持专业和人性的能力。它像一面镜子，照出了我们医疗体系中在人文关怀方面存在的盲区，并提供了坚实的理论和实践工具去弥补这些缺失。阅读它，就像是经历了一次深刻的专业洗礼。