内科用药手册

出版者:福建科学技术出版社

作者:陈登登,林志辉

页数:628

出版时间:2004-7

价格:20.00元

isbn号码:9787533521417

具体描述

药物治疗是临床治疗各科疾病的主要手段和方法，在临床治疗中占据重要和主要位置。因此，科学用药、合理用药是每个临床医生所必须掌握的，而临床用药的方法与技巧更为广大医生所孜孜以求。随着医药科学迅速发展，新理论、新知识、新药物不断问世。为使临床医生及时了解、熟悉新知识、新观点以及老药、新药的科学选择和合理应用，由福建科学技术出版社牵头，组织临床经验丰富的各科医学专家编写了“临床用药手册”系列。本套丛书以袖珍本形式，按急诊、内科、外科、妇产科、儿科、肿瘤科分册，简明介绍临床各种用药特点、方法与注意事项等，内容侧重于选药与用药。各分册除收载各科常用药物外，还遴选了近年来国内外新研制的有代表性的新药物，按其临床用途，分门别类地对其用药特点、作用机制、药代动力学、用途、用法、不良反应、注意事项以及各科临床部分常见急危重症的用药原则与方法作一简明介绍，旨在为临床各科医生提供一本“科学、实用、新颖”的工具书。

目录信息

录
内科用药特点 一、药物治疗在内科临床的作有 二、影响药物治疗的因素 （一）药物作用的一般规律 （二）药物治疗的个体差异 三、给药途径的选择 四、治疗策略与用药原则 五、药物监测 六、药物的毒性 （一）损害位听器官的药物 （二）损害肝脏的药物 （三）损害肾脏的药物 七、药物间的相互作用 （一）进入人体前的药物相互作用 （二）与药代动力学有关的药物相互作用 （三）与药效力动力学有关的药物相互作用 八、容易发生严重的不良药物相互作用的情况 （一）容易发生严重不良相互作用的药物 （二）预防不良药物相互作用的原则 九、内科用药常见的问题 十、特殊人群的用药特点 （一）老年病人的用药特点 （二）孕期和哺乳期的用药特点内科常用药物 一、呼吸系统常用药 （一）镇咳药 1、中枢性镇咳药 可待因 右美沙芬 喷托维林 苯丙哌林 2、外周性镇咳药 那可汀 （二）祛痰药 溴已新 乙酰半胱氨酸 羧甲司坦 强化稀化黏素 氨溴索 （三）平端药 1、选择性β2肾上腺素受体激动剂 ……内科用药方法
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用户评价

这本书的字体选择和纸张质量，简直是给长期高强度用眼的我送来了一份大礼。市面上很多医学书籍为了压缩篇幅，把字体印得小小的，行距密不透风，我用几次就得揉眼睛。但这本手册在保持篇幅适中的同时，使用了清晰度极高的印刷技术和恰到好处的字号。尤其值得称赞的是，它在描述药物不良反应时，采用了图表化和分级标注的方式。例如，当讨论到某个抗生素可能引起严重的肝毒性时，它会用一个醒目的图标标出，并且清晰地列出肝功能异常患者的监测频率和剂量减低幅度，而不是用大段的文字堆砌在一起。这种视觉上的友好度，极大地降低了阅读疲劳。我经常需要在查房的间隙快速确认信息，这本书的这种设计，让我能够以最快的速度提取关键信息，而不用担心漏看任何一个关键的警告标记。这种对阅读体验的重视，体现了出版方对专业用户群体的尊重。

说实话，我一开始对这类工具书抱持着一种“差不多就行”的态度，毕竟现在网络上的信息浩如烟海，似乎任何信息都能在手机上搜到。但这本书彻底颠覆了我的看法。它最牛的地方在于，它提供了一种“深度整合”的视角。它不只是简单地告诉你“这个药能治那个病”，而是将药物的药代动力学、药效学，与患者的特殊生理状态（比如老年人、孕妇、肝肾功能不全者）进行了系统性的交叉分析。举个例子，关于抗凝药的使用，这本书没有停留在传统的华法林和新型口服抗凝药（NOACs）的简单对比上，而是详细对比了不同NOACs在不同肾清除率患者中起始剂量的调整区间，并引用了最新的临床试验数据来支持这些建议。阅读过程中，我感觉作者团队不仅是药剂师，更是临床经验极其丰富的内科医生，他们深知在真实世界中，理论指导往往需要灵活变通。这种深度和广度兼备的描述，让我在面对罕见病或复杂合并症时，能够构建起一个更稳固的用药逻辑框架，而不是仅仅停留在死记硬背的药物名称上。这对于提升临床思维的严谨性，价值无可估量。

坦白说，很多专业手册的缺点就在于内容更新速度跟不上医学前沿的发展，往往买了后发现里面介绍的很多新药和新的治疗指南都还没收录。但这本《内科用药手册》在这方面做得非常出色，我感觉它就像一个“活”的参考书。我留意到，在讨论糖尿病管理章节时，它不仅详细介绍了SGLT2抑制剂和GLP-1受体激动剂的血糖控制效果，更重要的是，它明确标注了这些药物在心衰和慢性肾脏病患者中，基于最新指南（比如KDIGO或ESC/ADA）的推荐优先级，并且对那些刚刚被批准上市的、具有突破性疗效的新分子结构药物，也进行了详尽的机制介绍和早期安全性数据分析。这表明编者团队拥有极其高效的信息收集和整合能力，保证了读者获取的信息是当前最新的“金标准”。这对我来说至关重要，因为在很多情况下，教科书上的知识可能已经落后于临床实践半年到一年，而这本书弥补了这一时间差。

这本书的排版和装帧简直是医学工具书里的一股清流，拿到手里沉甸甸的，一看就知道是下了真功夫的。我最欣赏的是它对药物分类的处理方式，那种逻辑清晰到让人一目了然的结构，跟市面上那些动辄把所有药物塞在一起，搞得人眼花缭乱的资料简直是天壤之别。比如，它在处理心血管药物时，不是简单地罗列“钙拮抗剂”、“ACEI”这些大类，而是深入到每一类药物的作用机制、适应症的细微差别，甚至连不同品牌仿制药之间的生物等效性差异都有提及，这对于临床一线工作者来说，简直是福音。我记得有一次在急诊遇到一个复杂的合并症患者，手头资料实在来不及翻阅那些厚重的教科书，幸亏随身带着这本，查阅心衰合并肾功能不全患者的用药调整方案时，那种精确到毫克级的剂量建议和注意事项，帮我迅速做出了决策，避免了潜在的风险。而且，它的索引设计也极其人性化，不仅按化学名索引，还贴心地设置了“症状快速查找”部分，比如输入“顽固性高血压”，能立刻定位到具体的药物组合和启动方案，而不是让你在几百页里大海捞针。这种对用户体验的极致追求，使得它不仅仅是一本参考书，更像是一位贴心又可靠的临床伙伴。

我发现这本书在处理药物相互作用这一复杂主题时，采取了一种非常实用的“情景化”处理方法，而不是枯燥的表格罗列。它没有仅仅罗列出“A药与B药合用可能引起XX酶抑制，导致血药浓度升高”，而是结合了内科常见的多药共用场景进行剖析。例如，在抗肿瘤治疗患者的并发症管理部分，它会专门开辟一节，详细分析化疗药物、靶向药与免疫检查点抑制剂之间可能产生的相互作用，以及如何调整常用降压药或抗血栓药的剂量来规避风险。这种基于临床场景的深入探讨，极大地提升了知识的可迁移性。我不再需要自己去脑补这些药物组合在一起可能产生的所有后果，书里已经帮我预设了这些高风险组合，并提供了预防和补救措施。这种由浅入深、由点及面的系统性教学，让我在面对复杂的多重用药患者时，信心倍增，极大地提升了我的用药安全性管理水平。