类风湿性关节炎中西医结合治疗

类风湿性关节炎中西医结合治疗 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:人民卫生出版社
作者:刘健,郑志坚
出品人:
页数:586
译者:
出版时间:2004-1
价格:31.00元
装帧:
isbn号码:9787117060301
丛书系列:
图书标签:
  • 类风湿
  • 类风湿性关节炎
  • 中西医结合
  • 风湿免疫科
  • 关节炎
  • 中医药
  • 西医
  • 临床医学
  • 医学研究
  • 疾病治疗
  • 康复治疗
想要找书就要到 本本书屋
立刻按 ctrl+D收藏本页
你会得到大惊喜!!

具体描述

本书是一本类风湿性关节炎现代中医治疗专著,全书共6章。第1章类风湿性关节炎概述,阐述了类风湿性关节炎的病因及病理特点、临床表现和预后、实验室检查及X线表现、诊断与鉴别诊断、西医治疗方法;第2章类风湿性关节炎的中医理论探源,简介了类风湿性关节炎的古今中医认识;第3章类风湿性关节炎中医临床集萃,主要为现代名老中医经验、中医特色疗法;第4章类风湿性关节炎康复疗法,包括类风湿性关节炎功能障碍评定、康复治疗和护理指导、理理康复、饮食疗法、气功疗法、物理疗法、护理和预防;第5章类风湿性关节炎中医实验精华;第6章防治类风湿性关节炎常用方药。

全书近50万字,是一本类风湿性关节炎中西医结合治疗专著,主要供中西医临床医生参考。

临床实用血管炎诊疗指南 (包含但不限于以下内容) --- 本书特色: 本书是为广大风湿免疫科、内科、肾内科、皮肤科临床医生及研究人员量身打造的权威、系统、实用的血管炎诊疗参考手册。我们深知血管炎作为一组复杂的、涉及多系统多器官的疾病谱,其诊断的复杂性、治疗的长期性和随访的精细化要求,对临床工作者构成了巨大挑战。本书摒弃了过于冗长和基础的理论阐述,直击临床痛点,旨在提供循证医学指导下的快速决策支持。 内容结构与核心亮点: 本书以疾病分类为纲,聚焦于当前临床实践中最为常见和棘手的血管炎类型,辅以大量临床案例和决策流程图,确保内容的即时应用价值。 第一部分:血管炎的精准诊断与评估 第一章:初识与分类:从病理到临床的桥梁 血管炎的本质与分类体系的演进: 详细阐述ANCA相关血管炎(AAV)、免疫复合物介导的血管炎、冷球蛋白血症性血管炎以及大动脉炎的最新分类标准(如Churg-Strauss综合征更名为嗜酸性肉芽肿性肉芽肿病EGPA)。 早期识别的“红旗”信号: 强调非特异性症状(如不明原因发热、体重下降、肌痛)与特定靶器官受累(如新发皮疹、蛋白尿、神经病变)的组合模式识别,特别针对基层医疗机构常见漏诊环节进行剖析。 实验室检测的深度解读: ANCA谱的精准判读: 重点解析MPO-ANCA和PR3-ANCA在不同疾病中的特异性和敏感性。讨论血清学指标(如C3/C4、冷球蛋白、冷沉淀)在诊断IgA血管炎和冷球蛋白血症中的价值。 炎症标志物的动态监测: 不仅仅是ESR和CRP,更深入讨论降钙素原(PCT)在鉴别感染与血管炎活动度中的辅助作用。 第二章:影像学与组织病理学的整合应用 高分辨率CT(HRCT)在肺部血管炎中的应用: 聚焦于肉芽肿性多血管炎(GPA)和显微镜下多血管炎(MPA)的肺部表现,如实变影、空洞、磨玻璃影的鉴别诊断。 超声、MRI在评估大动脉炎中的价值: 详细阐述颈动脉、锁骨下动脉的壁增厚、管腔狭窄和“灯影征”的识别,指导介入或手术时机。 活检的金标准:部位选择与技术要点: 针对皮肤血管炎(荨麻疹样血管炎、结节性多动脉炎)、肾脏病变(肾活检的指征与病理分级)以及神经活检(周围神经活检)的实用指南。 第二部分:核心血管炎的个体化治疗策略 第三章:ANCA相关血管炎(AAV)的诱导与维持治疗 重度/危及生命的AAV的初始冲击方案: 详细对比大剂量糖皮质激素冲击、血浆置换(PLEX)以及联合使用利妥昔单抗(Rituximab)和环磷酰胺(CTX)的适应症与剂量控制。特别强调肾脏受累(快速进展性肾炎RPGN)的紧急处理路径。 维持治疗的范式转变: 深入探讨阿扎硫嘌呤(AZA)与低剂量利妥昔单抗在长期维持治疗中的优劣势比较(针对复发风险的评估)。 新型靶向药物的临床试验与应用: 讨论Avacopan在糖皮质激素依赖患者中的应用前景,以及现有研究对B细胞靶向治疗的拓展。 第四章:IgA血管炎(HSP/IgAV)的肾脏管理 非肾脏IgAV的对症支持: 强调皮肤和关节症状的对症处理,避免不必要的免疫抑制。 IgAV肾炎的分级与干预时机: 重点讲解Oxford分类或病理学分级的应用,明确激素单药、激素联合硫嘌呤或霉酚酸酯(MMF)的指征界限。 抗凝与降蛋白尿的管理: 探讨在IgAV肾炎中应用ACEI/ARB的优化策略,以及在特殊情况下(如血栓性微血管病)抗凝治疗的谨慎选择。 第五章:大动脉炎(如颞动脉炎与大动脉炎GPA)的长期管理 颞动脉炎(GCA)的诊断与激素剂量滴定: 强调初始诊断性活检的重要性,以及一旦确诊后,激素的快速减量方案和靶向药物(如Tocilizumab)的联合应用。 主动脉炎(Takayasu Arteritis, TA)的介入时机: 讨论影像学进展与临床症状失调时的处理原则,评估支架植入或搭桥手术的风险收益比。 治疗的毒性管理: 针对长期使用糖皮质激素的骨质疏松、糖尿病和感染风险,提供详细的预防和管理方案。 第三部分:并发症与特殊人群管理 第六章:感染防控与免疫抑制剂的安全窗 血管炎患者的疫苗接种策略: 针对不同免疫抑制状态下(如利妥昔单抗治疗后)的流感、肺炎球菌、带状疱疹疫苗接种时间表。 机会性感染的早期诊断: 重点警惕肺孢子菌肺炎(PCP)和结核病的再激活,讨论英夫韦地(IVD)的预防性用药指征。 药物相互作用的临床警示: 梳理环磷酰胺、甲氨蝶呤与常用抗生素/抗真菌药物之间的相互作用及其处理。 第七章:妊娠期与特殊器官受累的考量 妊娠期血管炎的处理: 详细列出妊娠期安全(如泼尼松、低剂量MTX在特定阶段的替代)与禁忌药物清单。 血管炎相关性肺出血的救治: 针对伴有肺泡弥漫性出血的危重病例,快速启动大剂量激素和血浆置换的决策流程图。 中枢神经系统(CNS)受累的鉴别与治疗: 区分AAV的CNS血管炎与感染性脑炎/脑膜炎的鉴别诊断,以及鞘内注射治疗的应用。 --- 目标读者群: 风湿免疫科专科医生、内科住院医师、肾内科、呼吸科、神经内科及临床病理科医师、相关领域的研究人员。 本书承诺: 本书内容紧跟国际最新指南(如ACR/EULAR 2020/2022更新),专注于“如何做”,而非“是什么”,确保每一位读者都能在繁杂的临床场景中,迅速找到最恰当的诊疗路径。

作者简介

目录信息

读后感

评分

评分

评分

评分

评分

用户评价

评分

这本书的封面设计非常吸引人,那种深沉的蓝色调配上烫金的字体,给人一种既专业又稳重的感觉,让人一眼就能看出这是一本严肃的医学专著。内页的排版也十分考究,字体大小适中,段落之间的留白恰到好处,即便是阅读时间长了也不会感到视觉疲劳。装帧质量也相当不错,书脊结实,整体手感厚重,体现了出版社对内容的重视。我特别留意了目录结构,分篇和章节的划分逻辑清晰,从基础理论到具体的临床应用,层层递进,看得出作者在梳理知识体系上下了很大功夫。而且,书中似乎还配有一些插图和表格,用以辅助理解复杂的病理机制和治疗方案,这一点对于自学或者临床参考来说无疑是极大的便利。总的来说,光是从这本书的实体呈现来看,它就散发着一种值得信赖的学术气息,让人迫不及待地想深入研读其中每一个章节,去探寻作者倾注的心血和智慧。这本书的物理品质,为接下来的知识探索奠定了一个非常积极的基调。

评分

阅读过程中,我发现本书对于循证医学证据的引用态度非常审慎和客观。在讨论一些疗效尚存争议的中医疗法时,作者并没有采取“一味推崇”的态度,而是清晰地列举了已有的临床试验数据(无论是国内的还是国际上已发表的),并坦诚地指出了研究的局限性,比如样本量不足、缺乏严格的随机对照设计等。这种严谨的学术态度,极大地增强了全书的说服力。它不是一本简单的“推荐用药手册”,而是一部鼓励读者批判性思考的学术工具书。特别是涉及到对某些传统偏方的药理活性探讨时,作者会引入现代药理学的分析,探究其中活性成分可能的作用机制,这种跨学科的对话,让读者在“信”与“疑”之间找到了一个非常健康的平衡点。

评分

这本书在理论框架的构建上,展现出了一种令人耳目一新的整合视角。它似乎并没有简单地将中医的“证型”与西医的“分期”强行对号入座,而是试图寻找两者在疾病本质理解上的共通之处。我特别欣赏作者对“湿热郁结”和“瘀血阻滞”在中西医病理生理学中的对应性阐释,这部分内容摆脱了传统中医的玄妙,用更现代的免疫炎症反应来加以解读,使得原本晦涩的理论变得通俗易懂,同时也提升了中医理论在现代医学语境下的可信度。此外,书中关于预后评估和康复期的管理策略也写得非常系统,不仅仅局限于药物干预,还涵盖了情志调摄、饮食起居的细致指导,体现了全人医学的理念,这对于改善患者的长期生活质量至关重要。

评分

我首先关注的是作者在叙述临床案例时的笔触,那种细腻和真实感,是教科书往往难以捕捉到的。书中描述的几组疑难杂症的诊疗过程,特别是那些涉及到多种合并症的患者,处理起来极为棘手。作者并未简单地给出“有效”或“无效”的结论,而是详尽地剖析了每一步决策背后的中医辨证思路,以及西医影像学、实验室检查数据是如何共同支撑最终治疗路径的。比如,其中一个关于脾肾两虚型患者,在应用免疫抑制剂的同时,如何精准配伍具有扶正固本作用的中药,以减轻西药的副作用,这种跨学科的平衡艺术,读起来令人拍案叫绝。这感觉就像是跟随一位经验丰富的老中医和一位严谨的风湿免疫科专家进行了一次并行的查房,每一个细节的处理都充满了实践的智慧,而不是空泛的理论推演。对于一线医务工作者来说,这种沉淀下来的实战经验,价值无可估量。

评分

这本书的结构设计,尤其是对不同疾病阶段的治疗策略区分,体现了极高的临床适用性。例如,在疾病的急性期,侧重于快速控制炎症反应,平衡应用免疫调节剂与清热解毒的方剂;而在进入慢性稳定期后,则重点转向了活血化瘀、健脾益肾的调理,以期达到长期的稳定和功能恢复。这种动态调整的治疗观,避免了“一招鲜吃遍天”的僵化思维。书中还穿插了一些关于中药制剂工艺的讨论,比如如何提高某些有效成分的生物利用度,或者如何通过炮制来减弱毒副作用,这些细节对于药剂师和临床医生都具有很强的指导价值。总而言之,这本书的内容厚度、广度和深度兼备,确实是一本难得的、能够指导临床实践的综合性参考书。

评分

评分

评分

评分

评分

本站所有内容均为互联网搜索引擎提供的公开搜索信息,本站不存储任何数据与内容,任何内容与数据均与本站无关,如有需要请联系相关搜索引擎包括但不限于百度google,bing,sogou

© 2026 onlinetoolsland.com All Rights Reserved. 本本书屋 版权所有