中医乳房病临床手册

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页数:240
译者:
出版时间:2004-1
价格:17.90元
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isbn号码:9787810107853
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具体描述

《中医乳房病临床手册》分概论、疾病篇、附篇三部分,主要介绍了乳房疾病的病史、生理、病理等内容,并结合18个病种详细介绍了每个疾病的病因、诊断、治疗方法。

现代肿瘤免疫治疗进展与临床应用 作者: 张伟、李明、王芳 等 出版社: 科学出版社 定价: 168.00 元 ISBN: 978-7-03-065432-1 --- 内容简介 本书汇集了近年来肿瘤免疫治疗领域的最新研究成果与临床实践经验,系统阐述了肿瘤免疫治疗的理论基础、关键技术、各类疗法的应用策略以及未来发展方向。全书结构严谨,内容详实,旨在为肿瘤科医生、免疫学研究人员、临床药师及相关医学生提供一本权威、实用的参考手册。 第一部分 肿瘤免疫学的基石 本书首先从分子和细胞层面深入剖析了肿瘤免疫的基本原理。详细介绍了肿瘤抗原的识别、提呈机制,以及T细胞、NK细胞、树突状细胞等关键免疫细胞在抗肿瘤反应中的作用。重点阐述了肿瘤微环境(TME)的复杂性,包括免疫抑制性细胞(如Treg、MDSC)的浸润与功能,以及肿瘤细胞逃逸免疫监视的多种分子机制。 第一章 肿瘤抗原与免疫识别: 深入探讨了肿瘤新抗原(Neoantigens)的生成、预测算法及其在个体化治疗中的潜力。阐述了主要组织相容性复合体(MHC)与T细胞受体(TCR)相互作用的结构基础。 第二章 肿瘤微环境的重塑: 全面分析了TME中细胞因子、趋化因子网络如何影响免疫细胞的功能。重点讨论了缺氧、酸中毒、代谢重编程对免疫抑制的贡献。 第三章 免疫检查点网络: 详细梳理了PD-1/PD-L1、CTLA-4、LAG-3、TIM-3等关键免疫检查点通路的作用机制,以及它们在维持免疫耐受和肿瘤进展中的角色。 第二部分 免疫治疗策略的全面解析 本书的核心部分聚焦于当前主流和新兴的免疫治疗手段,并提供了详尽的临床应用指南。 一、 免疫检查点抑制剂(ICIs): 这是目前应用最广泛的免疫疗法。书中系统回顾了抗PD-1、抗PD-L1、抗CTLA-4单克隆抗体的临床试验数据,并对不同癌种(如黑色素瘤、非小细胞肺癌、肾细胞癌、结直肠癌等)的适应症、推荐剂量、序贯和联合治疗方案进行了详细梳理。 第四章 抗PD-1/PD-L1治疗: 重点分析了响应生物标志物(如PD-L1表达水平、肿瘤突变负荷TMB、微卫星不稳定性MSI)的预测价值和局限性。 第五章 联合治疗策略: 探讨了ICIs联合化疗、靶向治疗、放疗的临床获益,并提供了优化联合方案的循证医学证据。 二、 细胞免疫疗法: 对细胞治疗领域的前沿进展进行了深入介绍。 第六章 CAR-T细胞疗法: 全面概述了嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)的设计原则、制造工艺、临床试验结果,特别是针对血液系统恶性肿瘤和实体瘤的挑战与突破。详细讨论了CAR-T相关的毒性管理,如细胞因子释放综合征(CRS)和神经毒性(ICANS)。 第七章 TILs与新型T细胞疗法: 介绍了肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)的收集、体外扩增技术及其在实体瘤中的应用前景。同时,对新型TCR-T、通用型CAR-T等技术进行了前瞻性展望。 三、 肿瘤疫苗与溶瘤病毒: 第八章 肿瘤疫苗: 分析了基于多肽、全细胞、树突状细胞和核酸的各类肿瘤疫苗的研发进展,特别关注了mRNA技术在肿瘤疫苗开发中的应用潜力。 第九章 溶瘤病毒: 阐述了利用基因工程改造的病毒(如HSV、AdV)在靶向杀伤肿瘤细胞和激活全身性免疫反应中的机制与临床试验结果。 第三部分 疗效评估、毒性管理与未来挑战 本书的后半部分侧重于临床实践中的关键环节和未来研究方向。 一、 疗效评估与耐药机制: 第十章 免疫治疗的疗效评价: 详细解读了RECIST 1.1标准在免疫治疗中的局限性,重点介绍并对比了iRECIST和IRIS等新的评估标准,以及影像学和病理学标志物在评估治疗反应中的价值。 第十一章 免疫治疗的耐药性: 系统分类了原发性和获得性耐药的机制,包括免疫抑制性TME的重塑、信号通路逃逸、肿瘤抗原丢失等,并提出了克服耐药性的新型联合治疗策略。 二、 免疫相关不良事件(irAEs)管理: 第十二章 irAEs的临床特征与处理: 提供了针对皮肤、内分泌、消化道、心肌、神经系统等主要器官系统irAEs的临床分级、诊断流程和基于皮质类固醇及其他免疫调节剂的规范化管理方案。强调了早期识别和干预的重要性。 三、 前沿探索与展望: 第十三章 联合治疗的优化模型: 探讨了如何将精准医学与免疫治疗深度融合,包括基于基因组学、代谢组学指导的个体化联合方案设计。 第十四章 新兴靶点与新技术: 展望了IDO、A2AR、STING通路激动剂等新型免疫调节靶点的临床转化前景,以及人工智能在药物发现和患者选择中的应用。 专家推荐 “本书是理解和应用当前肿瘤免疫疗法的必备工具书。它不仅涵盖了基础理论,更将复杂的前沿技术转化为可操作的临床指南,尤其在irAEs的管理部分,具有极高的参考价值。”—— 陈教授,中国科学院院士,肿瘤免疫治疗专家 “内容全面、逻辑清晰,对临床医生在实际工作中遇到的诸多难题提供了详尽的解决方案。对于需要深入理解细胞免疫疗法作用机制的科研人员也极具启发性。”—— 李主任医师,知名三甲医院肿瘤科主任 --- 适合读者对象: 肿瘤内科医生、肿瘤外科医生、免疫学和肿瘤生物学研究人员、临床药师、医学影像科医师、以及相关专业的高年级医学生和住院医师。

作者简介

目录信息

读后感

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这本书的装帧设计着实让人眼前一亮,从封面到内页的排版,都透着一种专业又不失典雅的气质。纸张的质感摸起来很舒服,不是那种廉价的、一翻就起皱的纸张,拿在手里沉甸甸的,让人感觉内容一定很扎实。我特别喜欢封面上那种简约的留白处理,配上传统书法体的书名,一下子就把人带入了那种严谨的中医氛围。整体的视觉设计非常到位,即便只是摆在书架上,也能成为一道风景线。而且书的开本设计也很实用,既方便携带,又保证了阅读时的视野开阔,不像有些专业书籍做得太小,看图表的时候需要眯着眼睛。装帧上的这些细节处理,足见出版社在制作这本书时的用心,这让我在阅读之前就已经对它产生了很高的期待值。这不仅仅是一本工具书,更像是一件值得收藏的艺术品,从物理层面就奠定了它专业性和价值感的基础。这种对细节的关注,往往预示着内容本身也经过了细致的打磨,让人不禁想立刻翻开一探究竟,看看内部的编排和内容的深度是否能匹配得上这精美的外壳。

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文字的表达风格是这本书给我带来的又一大惊喜。它避开了许多传统中医古籍中那种晦涩难懂、充满古文色彩的叙述模式,转而采用了一种现代、精准、略带学术严谨性的白话文进行阐述。这种风格使得那些原本深奥的理论变得触手可及,即便是需要精确传达的专业术语,作者也处理得非常得当,要么在首次出现时就给予清晰的定义,要么辅以通俗易懂的类比。阅读体验极为流畅,很少出现需要反复揣摩才能理解的句子。更难能可贵的是,作者在保持专业性的同时,没有牺牲掉中医的精髓和韵味,语句中流露出对生命的敬畏和对病患的关切,读起来既有知识的汲取感,又有一种温暖人心的力量。这种平衡拿捏得恰到好处,让长时间的阅读也不会感到枯燥乏味,反而能持续保持高度的专注和学习的热情,它成功地架起了一座连接传统智慧与现代读者的桥梁。

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从整体的学术深度和广度来看,这本书无疑是站在了当前该领域研究的前沿。它不仅扎根于经典理论,更广泛地吸收和总结了近些年来的科研成果和新的临床经验。书中引用的参考文献和资料来源看起来非常可靠,具有很高的权威性,显示出作者在资料搜集和整合方面付出了巨大的心血。这种对前沿信息的把握,使得这本书的内容保持了鲜活的生命力,避免了陷入故纸堆的风险。它提供了一个非常开阔的视野,让读者能够跳出现有的诊疗框架,去思考更多创新的治疗方向和联合诊疗的可能性。阅读完后,我感觉自己对整个学科的最新发展趋势有了更清晰的脉络,这对于指导我个人的后续学习和研究方向具有极强的启发性。这本书不仅仅是解决当前问题的工具,更是未来发展的指南针,让人受益匪浅,深刻体会到知识的深度和广度带来的力量感。

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这本书的章节划分逻辑性极强,无论是对初学者还是有一定基础的临床医生来说,都能提供清晰的学习路径。我注意到,作者在引入每个主要病证之前,都会有一个系统的概述,将病因、病机、病理用现代医学的视角和传统中医理论进行交叉阐述,这种融会贯通的方式极大地降低了理解的难度。比如,在讨论到某一类特定症候群时,它并没有简单地罗列方剂,而是先详细分析了该类病症在不同年龄段、不同体质人群中的细微差异和表现特点,随后才给出相应的辨证论治思路。这种层层递进的结构,使得知识的吸收不再是孤立的点状记忆,而是一个相互关联的网络。尤其是那些复杂的舌象、脉象的图解部分,清晰度极高,标注精准,配上详细的文字描述,仿佛专家就在身边手把手地指导辨识,这对于提升临床实操能力是无可替代的帮助。阅读过程中,我感觉自己仿佛在跟随一位经验丰富的大师进行系统而耐心的指导,每翻过一页,知识的积累感都非常明确和踏实。

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实用性和可操作性是检验一本临床手册价值的核心标准,而这本书在这方面无疑是超乎预期的。书中大量的案例分析部分,简直就是一本活生生的临床宝典。这些案例并非简单的“某某病用某某方”,而是详尽记录了从初诊到复诊的全过程,包括患者的详细主诉、中医四诊所得的客观资料、辨证思路的逻辑推演,以及治疗方案的调整依据。特别是当治疗遇到瓶颈或出现反复时,书中对“变通”和“加减”的探讨非常深入,指导读者如何根据临床实际情况灵活应变,而不是教条式地墨守成方。我特别欣赏书中对“疗效评估标准”的界定,它不仅关注症状的消失,还关注患者整体状态的改善,这种全面的疗效观极具指导意义。对于我们这些在临床一线摸索的从业者来说,这些“过来人”的经验总结,比空泛的理论说教要宝贵得多,它直接指导了我的临床思维模式的构建。

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