现代心脏起搏治疗学

现代心脏起搏治疗学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:上海科技
作者:沈法荣
出品人:
页数:510
译者:
出版时间:2004-7
价格:120.00元
装帧:
isbn号码:9787532375813
丛书系列:
图书标签:
  • 心脏起搏器
  • 心律失常
  • 电生理学
  • 介入心脏病学
  • 心脏疾病
  • 医学
  • 临床医学
  • 医疗技术
  • 起搏治疗
  • 心血管内科
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具体描述

心脏起搏治疗是临床医学与生物工程技术、电子工程技术相结合的产物,反映了当代医学科学技术与工程制造的水平,是心脏病介入治疗起步最早且发展迅速、独具功效的高精尖技术。从1958年第一台人工心脏起搏器植入到现在,心脏起搏治疗在各个方面都有了长足的发展。对于各种起搏治疗技术的应用,我国基本可以同步于世界先进水平,但也存在着明显的不平衡,很多医院心脏起搏治疗才刚起步,很多临床医师对心脏起搏治疗最新进展缺乏了解。

本书共分17章,涉及目前心脏起搏治疗的新进展、热点问题及对临床工作有实际指导价值的内容。如心室再同步化起搏治疗慢性充血性心力衰竭;起搏预防阵发性房颤;ICD的临床应用;起搏的特殊适应证;特殊起搏的植入技术等,以及各类起搏器术后的程控,起搏并发症及处理,起搏的血流动力学,儿童起搏治疗,起搏导线、动态心电图检查及超声检查在起搏治疗中的应用等。此外,本书还介绍了一些起搏治疗的大型临床试验。许多章节图文并茂,起搏心电图、起搏术中及术后的影像学图片等大多来源于作者多年积累的临床资料,极具参考价值。适合广大内科医师、心血管专科医师、心导管和心脏电生理工作者,以及相关学科的临床医师、研究生、医学生参考。

《全球呼吸系统疾病的综合管理与前沿进展》 图书简介 本著作《全球呼吸系统疾病的综合管理与前沿进展》汇集了当前呼吸病学领域最权威、最前沿的研究成果与临床实践指南。本书旨在为呼吸科医师、胸外科医生、老年病专家、重症监护专家,以及致力于呼吸系统疾病研究的学者和研究生提供一份全面、深入且极具实践指导价值的参考手册。 本书结构宏大,内容涵盖了从基础的呼吸生理学、病理生理学到复杂呼吸系统疾病的诊断、鉴别诊断、个体化治疗方案的制定,直至新兴技术和未来发展方向的详尽阐述。全书共分为六大部分,三十余个章节,力求构建一个多维度、立体化的呼吸系统疾病知识体系。 --- 第一部分:呼吸生理学与病理生理学基石(Foundations of Respiratory Physiology and Pathophysiology) 本部分着重于夯实读者对呼吸系统工作原理的理解。我们深入探讨了气体交换的分子机制、肺泡-毛细血管膜的结构与功能,以及呼吸运动的神经调控。重点章节包括: 跨膜扩散动力学与通气/血流比例(V/Q Mismatch)的精确量化: 详细分析了不同病理状态下V/Q失衡的生物物理学基础及其对动脉血氧合的影响。 呼吸力学与阻力分析: 采用先进的模型阐述了正常与病理肺的顺应性、阻力变化,并引入了新型的呼吸阻力评估技术,如脉冲示波法在临床中的应用。 炎症级联反应与免疫失调在呼吸病中的核心作用: 阐述了先天性与适应性免疫系统在哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)及急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发病和进展中的关键分子通路。 第二部分:常见慢性气道疾病的深度解析与管理(In-Depth Analysis and Management of Common Chronic Airway Diseases) 本部分聚焦于全球范围内最主要的慢性呼吸系统疾病,强调基于证据的个体化管理策略。 哮喘的表型与内型(Phenotypes and Endotypes)分类与靶向治疗: 不再局限于传统分类,本书详细介绍了基于生物标志物(如Eosinophil Count, FeNO, IgE水平)定义的内型,并对新型生物制剂(如抗IL-5/5R, 抗TSLP, 抗IgE)的应用时机、剂量调整和联用策略进行了严谨的比较分析。 COPD的阶段性管理与急性加重(AECOPD)的精准干预: 详细阐述了GOLD指南的最新修订,特别是在吸烟戒断支持、长期氧疗(LTOT)的适应症选择、以及COPD合并肺动脉高压(PAH)的联合管理路径。对于AECOPD,本书提供了基于病原学和炎症负荷的阶梯式抗生素使用方案。 支气管扩张症的诊断、病因学谱与清肺技术: 全面覆盖了囊性纤维化相关、特发性及继发性支气管扩张的鉴别诊断,并详细介绍了高频胸壁震荡(HFCWO)、主动周期性呼吸控制(ACBT)等气道廓清技术的操作要点和效果评估。 第三部分:肺实质疾病的复杂性与综合诊疗(Complexity and Comprehensive Care of Parenchymal Lung Diseases) 本部分深入探讨了影响肺泡和间质结构的疾病,强调了多学科合作(MDT)的重要性。 间质性肺病的(ILDs)的病因学异质性与诊断路径: 重点剖析了特发性肺纤维化(IPF)的临床特征、HRCT影像学表现及其抗纤维化药物(吡非尼酮、尼达尼布)的长期疗效与副作用管理。此外,对结节病、过敏性肺炎等其他重要ILDs的鉴别诊断流程进行了详尽的图表化描述。 感染性肺疾病的快速诊断与耐药菌管理: 涵盖了社区获得性肺炎(CAP)、医院获得性肺炎(HAP)和呼吸机相关性肺炎(VAP)的最新诊断标准。特别设立章节讨论了耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、铜绿假单胞菌等耐药菌感染的经验性与目标性抗生素治疗策略。 肺肿瘤的早期筛查、分子分型与精准免疫治疗: 详细介绍了低剂量螺旋CT(LDCT)在肺癌高危人群中的筛查效能,并对非小细胞肺癌(NSCLC)的驱动基因突变(EGFR, ALK, ROS1等)的检测流程进行了规范化。核心内容聚焦于PD-1/PD-L1抑制剂、CTLA-4抑制剂以及多靶点酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)在不同临床分期的应用策略和免疫相关不良事件(irAEs)的处理。 第四部分:危重症呼吸医学与机械通气支持(Critical Care Pulmonology and Mechanical Ventilation Support) 本部分是本书的亮点之一,为危重症患者的呼吸支持提供了详尽的循证指导。 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的阶梯式管理: 详细解读了ARDS的柏林定义,并重点阐述了不同容量目标(低潮气量通气)下的肺保护性通气策略,包括应用高P পরিসংখ্যান/低V_T方案、应用呼气末正压(PEEP)的个体化滴定(如P/F比值曲线法)。 复杂机械通气模式的选择与优化: 全面比较了容量控制(VCV)、压力控制(PCV)、适应性支持通气(ASV)以及最新的呼吸同步模式。书中包含大量实例分析,指导读者如何在不同病理生理状态下(如单肺通气、严重闭合性气胸)调整呼吸机参数。 脓毒症相关急性呼吸衰竭的液体管理与脱机策略: 讨论了液体复苏对肺水肿和氧合的影响,并提供了基于呼吸力学参数(如气道峰压、平台压)的机械通气撤机(Weaning)的决策流程图。 第五部分:呼吸系统罕见病与特殊人群管理(Rare Diseases and Special Populations in Pulmonology) 本部分关注那些需要高度专业化知识的疾病和特定生理状态下的管理挑战。 肺血管疾病的诊断与靶向治疗: 详细阐述了肺动脉高压(PAH)的血流动力学诊断标准(右心导管检查),以及前列腺素类药物、内皮受体拮抗剂在PAH治疗中的联合应用方案。 睡眠呼吸障碍的诊断与多模式治疗: 聚焦于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的床旁与多导睡眠监测(PSG)判读,并比较了CPAP、APAP、BiPAP以及口内矫治器在不同严重程度患者中的疗效。 妊娠期呼吸系统疾病的管理: 讨论了哮喘、COPD在妊娠期的安全用药原则、肺栓塞的抗凝治疗以及重症肺炎的母婴风险评估。 第六部分:呼吸系统疾病的介入治疗与前沿技术(Interventional Pulmonology and Emerging Technologies) 本书最后一部分展望了呼吸介入治疗和未来诊断技术的发展方向。 支气管镜的进化与三维导航技术: 详细介绍了电磁导航支气管镜(ENB)、超声引导支气管镜(EBUS-TBNA)在肺结节的准确定位、活检和微创治疗中的应用。 微创肺减容术与肺移植的最新进展: 涵盖了单向支气管阀(UBV)植入术在重度局限性COPD中的适应症选择,以及原位肺移植(OLT)与同种异体支气管再上皮化(BAE)技术的临床瓶颈突破。 液体活检(Liquid Biopsy)与人工智能(AI)在呼吸病学中的应用潜力: 探讨了循环肿瘤DNA(ctDNA)在肺癌早期监测中的准确性,以及AI辅助影像学分析(CADe/CADx)在识别微小病灶和预测疾病进展中的巨大前景。 本书的特色在于其严谨的循证基础、丰富的临床案例解析以及对新兴技术应用的深入探讨,确保读者能够掌握国际最新的呼吸系统疾病诊疗规范,提升复杂病例的管理能力。

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读后感

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**细节的雕琢与框架的宏大:** 这本书的排版和装帧设计,本身就是一种艺术的体现。那种墨水的黑与纸张的白之间的微妙平衡,让长时间的阅读也变得不那么枯燥。但真正打动我的,是其内在逻辑的精妙构造。它不是简单地将不同的主题堆砌在一起,而是建立了一个宏大而自洽的知识框架。作者似乎对“系统性”有着近乎偏执的追求,每一个概念的引入,都服务于整体的构建,绝无赘余。我注意到,在描述某个复杂现象时,作者使用了多重类比,从古老的哲学思辨,跳跃到现代的物理模型,这种跨学科的借鉴,极大地拓宽了我的理解边界。这种处理方式,使得原本可能晦涩难懂的内容,变得立体而易于把握。读完一个部分,我感觉自己像是在攀登一座结构完美对称的金字塔,每一步上升,视野都变得更开阔,也更接近那个核心的真理。

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**对未来世界的预见与启示:** 这本书的视野显然超越了当下,它更像是一份写给未来读者的备忘录。作者似乎在描绘一幅正在徐徐展开的宏大画卷,他笔下的每一个理论推演,都指向一个可能到来的未来情境。我尤其欣赏他对于长期影响的谨慎预测,那种不急于下结论,但又步步为营地勾勒出可能性的布局。阅读过程中,我感觉自己的时间感都被拉伸了,仿佛能同时看到过去奠定的基础,眼前的现实困境,以及那个充满不确定性的未来图景。这本书的意义,不仅仅在于它对现有知识体系的梳理和补充,更在于它提供了一种强大的“前瞻性思维工具”,帮助读者在信息爆炸的时代,锚定住那些真正具有结构性意义的关键节点。它让我对接下来的发展充满了严肃的期待。

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**阅读体验中的“共振”:** 这本书的语言风格,对我来说是一种独特的享受。它既有学术的精准,又不像一些专业著作那样板着一副面孔。作者似乎擅长在严肃的论证中,不经意地流露出一种人性的关怀和对未知的好奇心。有些段落,读起来就像是两位顶尖的学者在深夜的灯光下,就一个深刻的问题进行着激烈的思想碰撞,那种充满张力的对话感,让我全身的神经都处于兴奋状态。我甚至能“听见”作者在纸页背后的声音,他不是在教导,而是在邀请我一同探索。特别是在探讨那些伦理边界和未来趋势的部分,文字中的那种深沉的忧虑和谨慎的乐观交织在一起,让人读完后久久不能平静,仿佛亲身参与了一场影响深远的世纪之辩。

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**感悟与沉思:** 这本书,或者说,我正在阅读的这本书,在我手里沉甸甸的,像是承载了某种厚重的历史和未尽的探索。它不是那种轻松的消遣读物,翻开扉页,就能感受到一股严谨而克制的学术气息扑面而来。我尤其欣赏作者在叙事上的克制,没有过多的煽情和夸张,而是将冰冷的数据和复杂的理论,用一种近乎诗意的逻辑串联起来。它更像是一部思想的剧本,每一个章节的推进,都像是对现有知识体系的一次温柔而坚决的挑战。读到中间部分,我对某些传统的观点产生了深刻的动摇,作者巧妙地植入了新的视角,让我不得不停下来,合上书本,仰望天花板,进行一场与自我认知观念的辩论。这种被强行拉入深度思考的体验,是阅读中最为珍贵的馈赠。它不仅仅是信息的传递,更是一种思维方式的重塑,让我开始用更宽广、更具批判性的眼光去审视那些我曾经深信不疑的“定论”。

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**对作者思想深度的敬意:** 我不得不承认,要真正消化这本书的全部内容,需要反复咀嚼和沉淀。它不是那种读完一遍就能“掌握”的书籍,更像是一部需要时间去“浸泡”的作品。作者在处理那些具有争议性的议题时,展现出的那种罕见的平衡感令人叹服。他既没有偏袒任何一方,也没有采取逃避的态度,而是将所有可能的观点和证据都放在了同一张天平上进行细致的称量。这种对复杂性的包容和对真相的执着追求,是当代写作中非常稀缺的品质。这本书的价值,不在于它提供了多少“标准答案”,而在于它教会了我如何去更好地“提问”。每当我感到困惑时,翻回之前的章节,总能找到新的切入点,这说明作者的论证基础是多么的扎实和深远。

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