实用肺癌诊断治疗学

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页数:421
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出版时间:2002-7
价格:60.00元
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isbn号码:9787560724522
丛书系列:
图书标签:
  • 肺癌
  • 肿瘤学
  • 诊断
  • 治疗
  • 临床医学
  • 呼吸内科
  • 放疗
  • 化疗
  • 影像学
  • 病例分析
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具体描述

《胸腔疑难病例解析》 本书旨在为临床医生提供一套系统性的胸腔疑难病例分析框架,帮助应对在胸腔疾病诊疗过程中遇到的复杂和不寻常情况。内容涵盖了从罕见感染、间质性肺病、胸膜疾病到肺部血管病变等一系列具有挑战性的临床场景。 本书结构与内容特色: 全书分为四大章节,每个章节都围绕着特定的胸腔疾病亚群展开,并辅以详实的病例讨论。 第一章:不寻常的感染性胸腔疾病 本章重点关注那些不常见的或表现 atypical 的胸腔感染。我们会深入探讨: 非结核分枝杆菌(NTM)感染: 详细阐述 NTM 感染的流行病学、致病菌株、临床表现、影像学特点以及诊断与治疗策略。特别关注 NTM 感染在免疫功能低下人群和慢性肺病患者中的特殊表现。 真菌性肺炎: 涵盖曲霉菌、念珠菌、隐球菌等引起的胸腔感染。讨论其感染途径、危险因素、早期识别的影像学线索、以及抗真菌药物的选择和治疗方案。 寄生虫感染: 重点介绍弓形虫、肺吸虫等引起的胸腔病变。分析其传播途径、宿主免疫反应、诊断方法(如血清学检测)及相应的抗寄生虫治疗。 病毒性胸腔病变(非流感/新冠): 关注一些不常引起胸腔病变的病毒,如巨细胞病毒(CMV)、腺病毒等在免疫抑制患者中的机会性感染,以及其影像学特征和抗病毒治疗。 细菌性肺炎的特殊类型: 如金黄色葡萄球菌肺炎的坏死性肺炎表现、铜绿假单胞菌肺炎的迁延性与耐药性等。 第二章:错综复杂的间质性肺病(ILDs) 本章聚焦于诊断和治疗难度较大的间质性肺病,强调鉴别诊断的重要性: 罕见的特发性间质性肺炎(IIPs): 除了常见的特发性肺纤维化(IPF)、非特异性间质性肺炎(NSIP)外,还会深入探讨呼吸性细支气管炎相关间质性肺病(RB-ILD)、脱屑性间质性肺炎(DIP)、急性间质性肺炎(AIP)等。详细分析其病理生理、影像学特征、肺功能评估以及治疗反应。 结缔组织病相关 ILDs: 详细阐述类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、干燥综合征等引起的间质性肺病。关注其特有的影像学模式(如“网格影”、“蜂窝肺”、“磨玻璃影”的分布特点)以及免疫抑制剂的选择和应用。 环境暴露相关的 ILDs: 重点介绍过敏性肺炎(HP)、石棉肺、矽肺等。分析致病原、接触史在诊断中的重要性,以及如何通过肺泡灌洗液细胞学、血清学检测辅助诊断。 药物引起的 ILDs: 列举引起 ILDs 的常见药物,如胺碘酮、甲氨蝶呤、生物制剂等,并详细分析其发生机制、临床表现、停药指征和替代方案。 ILDs 的治疗新进展: 介绍针对特定 ILD 的靶向治疗药物(如抗纤维化药物)以及个体化治疗方案的制定。 第三章:棘手的胸膜病变 本章将聚焦于各种复杂的胸膜疾病,包括诊断和治疗的挑战: 恶性胸膜病变: 详细探讨胸膜间皮瘤、胸膜转移瘤的诊断与鉴别。重点分析影像学(CT、PET-CT)、胸腔积液细胞学、组织病理学(包括免疫组织化学)以及液体活检的应用。并介绍局部姑息治疗和全身治疗的进展。 复杂的胸腔积液: 针对漏出性、渗出性胸腔积液的鉴别,本章将进一步深入探讨: 脓胸的处理: 细菌学诊断、抗生素选择、胸腔引流技术(闭式引流、脓胸剥脱术)以及内科保守治疗。 血胸的病因与处理: 创伤性血胸、自发性血胸、肿瘤性血胸的鉴别诊断,以及介入治疗(血管栓塞)和手术指征。 乳糜胸: 探讨其病因(创伤、肿瘤压迫、淋巴管阻塞等)、诊断方法(胸腔积液成分分析)以及营养支持和淋巴管封闭治疗。 良性胸膜病变: 如胸膜钙化、胸膜增厚、良性胸腺瘤(虽然主要为纵隔,但可能侵犯胸膜)。 第四章:肺血管系统疑难杂症 本章将深入探讨肺血管系统的一系列复杂疾病,强调早期诊断和干预: 肺血管炎: 详细介绍肉芽肿性多血管炎(GPA)、嗜酸性肉芽肿性多血管炎(EGPA)等累及肺血管的疾病。分析其临床表现、影像学特征、实验室检查(ANCA、血沉、CRP)以及激素和免疫抑制剂治疗。 肺栓塞(PE)的罕见类型与诊断难点: 慢性血栓栓塞性肺高压(CTEPH): 探讨其诊断(通气/灌注扫描、肺动脉造影)、治疗(肺动脉内膜剥脱术、球囊扩张术、药物治疗)的最新进展。 非血栓性肺栓塞: 如脂肪栓塞、羊水栓塞、肿瘤栓塞、异物栓塞等。讨论其发生机制、临床表现和紧急处理。 肺动脉高压(PAH)的鉴别与治疗: 在排除 CTEPH 后,深入分析各种原因引起的 PAH(如结缔组织病相关、先天性心脏病相关、药物性等),强调其多学科诊疗模式和靶向药物的精准应用。 肺静脉闭塞症(PVOD): 介绍其病因、病理生理、影像学特点和治疗的局限性。 本书的目标读者: 呼吸科、胸外科、重症监护室(ICU)以及内科的临床医生。 对胸腔疾病感兴趣的进修医生和研究生。 通过对这些疑难病例的系统性解析,本书力求帮助读者提升临床思维能力,掌握处理复杂胸腔疾病的策略,从而更好地服务于患者。

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读后感

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用户评价

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我对这本书的评价,可以用“全面而深入”来概括。它不仅仅是针对某个特定方面的介绍,而是对肺癌诊断和治疗的整个流程进行了系统性的梳理。从早期筛查、诊断分型,到不同分期、不同类型肺癌的个体化治疗,再到晚期肺癌的姑息治疗和支持性治疗,每一个环节都覆盖得很到位。而且,书中对每一个治疗方法的介绍,都不仅仅是停留在“是什么”的层面,而是深入到“为什么”和“怎么做”。例如,在讨论化疗方案时,它会详细解释不同药物的作用机制、联合使用的理由、剂量调整的原则以及常见的毒副反应处理。对于像免疫治疗这样近年来发展迅猛的领域,书中更是进行了详尽的介绍,包括免疫检查点抑制剂的作用原理、不同药物的特点、联合治疗的策略以及疗效预测的指标等等。这种深入的讲解,对于理解和掌握最新的治疗进展非常有帮助。

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我是一名长期从事呼吸系统疾病研究的学者,在接触到这本书之前,我对肺癌的认知更多是停留在一些基础研究层面。而这本书的出版,极大地拓宽了我的视野,让我看到了临床实践中的具体挑战和应对策略。它在诊断部分,对各种分子标志物的检测及其临床意义进行了非常详细的阐述,这对于我理解和设计相关的研究项目非常有启发。在治疗方面,书中对靶向治疗和免疫治疗的进展进行了深入的介绍,尤其是在药物选择、疗效评估以及耐药机制的探讨上,都给出了很多非常有价值的参考信息。这本书的语言风格严谨而不失可读性,既有学术的深度,又不乏临床的温度。它让我深刻地认识到,科学研究最终是为了更好地服务于临床,而临床实践的反馈,又能为基础研究提供新的方向。这本书为我连接基础与临床提供了一个绝佳的桥梁。

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这本书的封面设计倒是挺吸引人的,朴实而专业,一看就属于那种硬核的学术类书籍。我当初之所以会买下它,更多的是被书名中的“实用”二字所打动。在学习和研究的道路上,我们经常会遇到很多理论性极强但却难以落地的内容,而“实用”这两个字,恰恰是许多临床医生和科研人员迫切需要的。我一直觉得,好的医学书籍不应该仅仅停留在知识的罗列,更应该提供清晰的操作指南、丰富的案例分析,以及对未来发展趋势的预判。尤其是在像肺癌这样复杂且变化迅速的领域,一本真正“实用”的书,应该能够帮助我们快速掌握核心技能,提升诊疗水平,最终造福患者。这本书的厚度也让人觉得内容一定很扎实,毕竟涵盖了“诊断”和“治疗”两大板块,这中间涉及到的知识点、技术手段、临床决策等等,绝非一朝一夕就能讲透的。我期待它能够成为我案头常备的参考书,在遇到疑难杂症时,能给我提供及时、有效、可行的解决方案。

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翻开这本书,最直观的感受就是它的条理性和逻辑性。从疾病的流行病学、病因学入手,循序渐进地介绍了各种诊断方法,从影像学到病理学,再到分子生物学标志物的检测,每一种方法都讲解得非常细致,并且强调了各自的优缺点以及在临床上的应用价值。尤其是在影像学部分,我发现它不仅展示了各种典型影像表现,还对一些少见或易混淆的征象进行了深入剖析,并配有大量的高质量图片,这对于提高诊断的准确性非常有帮助。更让我惊喜的是,书中对基因检测和靶向治疗的阐述,简直是跟上了最新的研究进展。它详细介绍了目前已知的驱动基因突变以及对应的靶向药物,并提供了相应的治疗建议和注意事项。这对于临床医生来说,无疑是极其宝贵的资源,能够帮助他们为患者制定个性化的治疗方案,提高治疗的有效性和患者的生存质量。

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我是一名初入临床的年轻医生,在面对日益复杂的肺癌患者时,常常感到力不从心。这本书的出现,就像一位经验丰富的老前辈,为我指明了前进的方向。它并没有停留在理论的层面,而是深入浅出地讲解了如何在临床实践中运用各种诊断和治疗技术。例如,在谈到影像学诊断时,它不仅仅是告诉我们CT、PET-CT能看到什么,更重要的是教会我们如何去解读这些影像,如何结合患者的临床信息,做出最准确的判断。而在治疗方面,它更是详细介绍了手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等多种治疗手段的适应症、禁忌症、联合方案以及副作用管理。最令我印象深刻的是,书中还包含了很多典型的病例分析,通过这些鲜活的案例,我能够更直观地理解书中的理论知识,并学习如何将其应用于实际工作中。这本书真的就像一本“工具书”,随时可以翻阅,解决我遇到的问题。

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