老年急腹症学

出版者:天津科技翻译出版公司

页数:558

出版时间:1997-02

价格:58.00

装帧:精装

isbn号码:9787543307599

具体描述

内容提要

老年急腹症是腹部外科中的常见病和危重病，本书即为论述该症的专著。

全书由老年急腹症基础医学、老年急腹症临床医学总论及各论三部分内容组成。第一部分

为基础医学，共九章，介绍老年急腹症发展史，老年人组织器官的结构与功能变化特征，老年急

腹症的特殊性及诊治、护理、康复等；第二部分为老年急腹症临床医学总论，共十章，着重介绍

老年急腹症的感染，休克，多系统器官功能衰竭，围手术期处理，水、电解质紊乱与酸碱平衡失

调，还有用药，营养支持，麻醉与复苏等；第三部分为老年急腹症临床医学各论，共十三章，对常

见病、多发病着重从发病率入手，对其病因、病理、临床表现、诊治和预后的特点进行论述。

本书既有某些疾病的发展史，又有新旧观点的述评；既有老年急腹症的特点，又有与非老

年组病人的对比；既有他人的先进经验，又有作者的实践体会。它能反映国内外的发展状况，又

重点突出老年急腹症的特殊性，并在每章后附有部分精选文献供读者查阅。

本书图文并茂，内容系统，见解新颖，观点明确，实用性强，是腹部外科医师不可多得的良

师益友，也是其他专科医师不可缺少的参考书籍，对从事老年保健和老龄工作的专业人员亦具

有实用价值。

目录信息

目录
第一篇 老年急腹症基础医学
第1章 老年急腹症的发展史及现状
第1节 国外老年急腹症的发展史
第2节 我国老年急腹症的发展史
第3节 老年急腹症的现状
第2章 老年人组织器官结构与功能特征
第3章 老年急腹症的特殊性
第4章 老年急腹症的诊断
第1节 询问病史
第2节 体格检查
第3节 辅助检查
三大常规化验 腹腔穿刺和诊断性腹腔灌洗术 心电图 影像学 内镜
第5章 老年急腹症的鉴别诊断
第1节 病因分类
第2节 腹痛与其伴随症状之间关系的鉴别
第3节 腹痛的部位与疾病的鉴别
第4节 病变性质的鉴别
第5节 外科与非外科急腹症的鉴别
第6节 误诊原因
第6章 老年急腹症的处理原则
第1节 术前准备
第2节 手术原则
第3节 术后处理
第4节 术后镇痛
第5节 术后并发症及死亡原因
第7章 老年急腹症的引流术
第1节 腹腔引流术的回顾与展望
第2节 腹腔引流术的适应证
第3节 腹腔引流术的分类
第4节 引流物的选用
第5节 腹腔引流术的注意事项
第8章 老年急腹症的护理
第1节 手术前的护理
第2节 手术后的护理
第9章 老年急腹症的康复
第1节 康复医学概要
第2节 术后康复
第3节 非手术治疗后的康复
第二篇 老年急腹症临床医学总论
第1章 老年腹部外科感染
第1节 概念和特点
第2节 需氧菌感染
第3节 厌氧菌感染
第4节 霉菌感染
第5节 败血症
第2章 老年急腹症休克
第1节 概念与特点
第2节 低血容量性休克
第3节 感染性休克
第4节 创伤失血性休克
第3章 老年急腹症与多系统器官功能衰竭
第1节 概论
第2节 老年多系统器官功能衰竭时几个重要脏器衰竭的救治
急性呼吸功能衰竭 急性功能衰竭 急性肾功能衰竭 急性肝功能衰竭及肝肾
综合征 播散弥漫性血管内凝血
第4章 老年急腹症围手术期处理
第1节 围手术期的基本问题
第2节 伴有心血管疾病的围手术期处理
伴有冠心病的围手术期处理 伴有高血压的围手术期处理 伴有心肌梗塞的围手术
期处理
第3节 伴有呼吸系统疾病的围手术期处理
第4节 伴有肝脏疾病的围手术期处理
第5节 伴有肾功能不全及围手术期急性肾功能衰竭的处理
第6节 伴有糖尿病的围手术期处理
第5章 老年急腹症用药
第1节 老年药物代谢动力学改变的特殊性
第2节 老年人药效学改变及不良反应
第3节 系列药物在老年急腹症病人中应用的特殊性
用药原则 常用系列药物
第6章 老年急腹症病人的输血
第1节 老年血液动力学的特点
第2节 老年急腹症时输血指征，禁忌与注意事项
第3节 输血反应与并发症
第4节 成分输血
第5节 血液增量剂的应用
第6节 自体腹腔血回输与展望
第7章 老年急腹症的营养支持
第1节 老年人营养
合理营养对老年人的重要性 老年病人的营养评定 老年病人对营养的需要量
第2节 老年急腹症的营养支持
老年急腹症的代谢特点 营养支持的途径 营养支持的实施
第8章 老年急腹症的水、电解质与酸碱失衡
第1节 水、电解质及酸碱平衡的基本概念
生理需水量与最低生理需水量 内生水 渗透压与血容量 第三间隙液
输液 平衡盐液
第2节 老年人水、电解质平衡特点
第3节 老年急腹症水、电解质与酸碱失衡的特殊性
第4节 老年急腹症常见的水、电解质失衡
水钠代谢异常――低钠血症 低钾血症 低镁血症 低磷血症
第5节 老年急腹症的酸碱失衡
酸中毒 碱中毒 混合性酸碱失衡
第9章 老年急腹症病人的麻醉
第1节 概论
第2节 老年急腹症病人的麻醉处理
第3节 老年急腹症伴发病病人的麻醉
第10章 老年急腹症时的心脏停搏与复苏
第1节 心脏突然停搏的原因
第2节 心脏突然停搏的诊断
第3节 初期复苏处理
第4节 后续复苏处理
第5节 复苏后处理和脑复苏
第三篇 老年急腹症临床医学各论
第1章 老年急性腹膜炎
第1节 继发性腹膜炎
第2节 原发性腹膜炎
第3节 假性腹膜炎
第2章 老年腹部创伤
第1节 开放性腹部损伤
第2节 闭合性腹部损伤
第3节 腹部损伤的多发伤
第3章 老年溃疡病性急腹症
第1节 老年溃疡病的特点
第2节 常见溃疡病性急腹症
溃疡病急性穿孔 溃疡废痕性幽门梗阻 溃疡病大出血
第4章 老年肠梗阻
第1节 老年肠梗阻的特点
第2节 小肠梗阻
十二指肠梗阻 粘连性肠梗阻 肠套叠 疝性肠梗阻 胆石性肠梗阻
第3节 结肠梗阻
乙状结肠扭转 盲肠扭转 粪石性结肠梗阻 急性结肠假性梗阻（313）
第4节 肠扭结综合征
第5节 肠坏死
第6节 盲袢综合征
第5章 老年炎症性肠病急腹症
第1节 概论
第2节 克隆氏病
第3节 溃疡性结肠炎
第6章 老年急性阑尾炎
第7章 老年胆道急腹症
第1节 临床生化与细菌学检查
第2节 现代诊断技术的应用
经皮肝穿剌胆道造影术 经皮肝穿刺胆道引流术 纤维十二指肠内窥镜的应用
胆道镜的应用
第3节 极阻性黄疸的鉴别诊断
第4节 急性胆道感染
急性胆囊炎 重症急性胆管炎
第5节 急性胆道梗阻
胆石性急性胆道梗阻 胆道良性狭窄 癌性急性胆道梗阻
第6节 胆道急腹症的并发症
胆源性败血症 胆源性肝脓肿 胆石性门脉高压症 胆石性胰腺炎
胆道出血
第7节 胆－心综合征
第8节 系列胆道导管的应用
概论 常用的胆道引流管
第9节 脐静脉在老年急腹症中的应用
第8章 老年急性胰腺炎
第9章 老年消化系统肿块性急腹症
第1节 腹部肿块
第2节 癌性急腹症
肝癌破裂出血 胃癌急性穿孔与梗阻 结肠癌性梗阻与穿孔 结肠癌并存急性
阑尾炎
第3节 癌性急腹症术中、术后化疗及术后放疗
第4节 非癌性肿块急腹症
细菌性肝脓肿破裂 阿米巴肝脓肿腹腔内破裂 肝包虫囊肿破裂
第10章 老年血管疾病性急腹症
第1节 自发性腹壁血肿
第2节 腹部卒中
第3节 非闭塞性肠缺血
第4节 肠系膜血管阻塞
第5节 腹内动脉瘤破裂
腹主动脉瘤破裂 脾动脉瘤破裂 肝动脉瘤破裂
第11章 老年消化道出血
第1节 导言
第2节 上消化道出血
溃疡病并出血 胃癌出血 门脉高压症并上消化道出血 急性胃粘膜病变
慢性胃炎出血 食管裂孔疝并出血 食管贲门粘膜撕裂综合征
第3节 下消化道出血
大肠癌出血 大肠息肉出血 慢性结肠炎并出血 炎症性肠病并出血
结肠血管扩张症 结肠憩室出血
第12章 老年急腹症再手术问题
第1节 再手术原因
第2节 再手术指征与处理原则
第3节 再手术的术前准备和术后处理
第4节 几种常见急腹症再手术技巧
第13章 中西医结合诊治老年急腹症
第1节 概述
第2节 中西医结合诊治常见老年急腹症疾病
老年急性阑尾炎 老年溃疡病性急腹症 老年急性肠梗阻 老年急性胰腺炎
老年急性胆道感染
附录
附录一 常用人体医学检验参考值新旧单位对照表
附录二 老年人常用体格测量及实验室检查正常参考值
· · · · · · (收起)

用户评价

这本书，我刚入手不久，还没来得及细细研读，但光是看目录和序言，就觉得它体量惊人，内容扎实。作为一个基层医生，平时接触到的急腹症患者不少，但老年患者的特殊性，确实常常让我感到力不从心，尤其是那些症状不典型、病情发展迅速的病例。这本书的定位，可以说是直击了我们临床工作的痛点。我比较关注的是书中关于老年患者腹痛的鉴别诊断这一部分，因为老年人疼痛感知减弱，合并症多，很容易误诊漏诊，这部分的深入讲解，对提高诊断率至关重要。我特别期待书中能有详细的病例分析，能够结合不同老年疾病的特点，给出清晰的诊断思路和鉴别要点，这样在实际工作中才能更好地运用。而且，这本书的作者阵容也很强大，相信能从各个角度为我们呈现老年急腹症的全貌。虽然还没完全读进去，但我已经感受到它会是未来临床工作中的一本得力助手，能帮助我更从容地应对那些复杂棘手的老年急腹症病例。

说实话，我对这本书的期待值还是挺高的，毕竟“老年急腹症”这个领域，真正全面、深入的书籍并不多见。我关注的重点在于老年患者的生理特点对急腹症的影响，以及由此带来的治疗难点。书名虽然直白，但其背后蕴含的知识体系是庞大的。我特别想了解书中对老年人生理衰退、免疫功能低下、药物代谢改变等因素，如何影响急腹症的临床表现和治疗效果的阐述。例如，老年人因为心肺储备功能下降，在手术耐受性上会面临更大的风险，书中是如何权衡利弊，给出最佳手术时机的建议，或者是否有非手术治疗的策略？另外，书中对老年急腹症的围手术期管理，包括术前评估、术中监测和术后护理，有没有更精细化的指导，特别是针对有多种基础疾病的老年患者，如何做到个体化管理？这些都是我迫切想在书中找到答案的地方。

当我看到这本书的标题时，脑海中立刻浮现出无数个临床上的瞬间，那些让我在深夜辗转反侧、倍感棘手的急腹症老人。这本书，我预感它会成为我床边常备的参考书。尤其吸引我的是书中关于“老年”这个关键词的处理，它不仅仅是年龄的叠加，而是涉及生理、病理、心理等多方面的深刻变化，这些变化如何重塑了急腹症的面貌，我非常想深入了解。书中是否能够提供一些独特的视角，去解析老年患者特有的腹痛机制，或者某些疾病在老年群体中表现出的“异常”信号？我更关心的是，书中对于不同老年急腹症的治疗原则，是否存在一些不同于年轻患者的策略？例如，在面对老年患者的穿孔性疾病时，如何权衡手术的风险与收益？书中是否能提供一些关于危重老年急腹症患者的救治经验和高级监测技术？这些都是我迫切希望在书中找到答案的。

这本书的名字让我眼前一亮，因为“急腹症”本身就是一个挑战，而加上“老年”二字，难度系数瞬间飙升。我非常好奇书中关于老年人生理和病理变化的特殊性，是如何被纳入到急腹症的诊治过程中的。比如，老年人疼痛阈值可能增高，导致病情被掩盖，或者存在多系统疾病，症状相互干扰，这些都给诊断带来了极大的困惑。我希望书中能够详细阐述老年患者在不同类型急腹症中的典型表现和非典型表现，以及如何通过细致的体格检查和辅助检查，来识别那些容易被忽略的征象。而且，老年患者的药物使用也需要格外谨慎，书中是否会有关于老年急腹症患者用药的特殊考虑，包括药物选择、剂量调整以及药物相互作用的说明？这些细节的解答，对于提高老年急腹症的救治成功率，具有至关重要的意义。

这本书的名字，直观地概括了我工作中遇到的一个重要且困难的领域——老年急腹症。作为一名临床医生，我深知老年患者的生理特点与年轻患者大相径庭，这使得急腹症的诊断和治疗充满了挑战。我特别期待书中能够深入探讨老年人生理衰退、免疫功能下降、合并症多等因素，对急腹症病程发展和临床表现产生的深远影响。例如，书中是否会详细分析老年患者在表现上的一些“非典型”特征，以及这些特征如何误导临床判断？另外，在治疗方面，老年患者的药物代谢、脏器功能储备都与年轻人不同，书中是否会有针对老年急腹症患者的个体化治疗方案设计，比如在选择手术方式、麻醉方式以及术后管理上，有哪些需要特别注意的地方？我对书中能够提供一些实用的、具有操作性的临床指导充满期待，希望能借此提升自己诊治老年急腹症的水平。