实用小儿癫痫病学

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出版者:北京科学技术出版社
作者:林庆 编
出品人:
页数:609
译者:
出版时间:2004-5
价格:98.00元
装帧:简裝本
isbn号码:9787530428849
丛书系列:
图书标签:
  • 小儿癫痫
  • 癫痫学
  • 儿科
  • 神经病学
  • 实用医学
  • 临床指南
  • 疾病防治
  • 医学科普
  • 儿童健康
  • 诊断治疗
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具体描述

小儿癫癎病的权威专家、知名的神经病学及儿科学著名教授向您推荐:用国际、国内最新的治疗方法和国际上新一代药物治疗小儿癫癎病的专著。

——实用小儿癫癎病学

  癫癎是小儿神经系统常见的一种疾病。由于小儿处于生长发育阶段,其癫癎在病因、临床表现、诊断、治疗、预后等方面均与成人有所不同,而且有些癫癎综合征只见于小儿时期。为了适应临床工作的需要,有必要编写一本专门介绍小儿癫癎的专业参考书。

  近年来,由于基础医学的深入研究,临床神经电生理学、神经影像学、药物学、医学心理学的不断发展,癫癎学也有了长足的进步,许多概念得到了更新,诊断手段有了提高,发现了一些新的癫癎综合征;治疗方面也开展了一些新的疗法,出现了许多新的抗癫癎药物。这些新的知识是广大临床工作者迫切需要了解的。

  为此,我们邀请了国内知名的癫癎病学、神经病学及儿科学专家撰写本书。参加本书的编写人员都长期在医疗教学科研第一线上工作,有着丰富的实践经验,而且他们又都曾在国外进修、考察或获得学位, 了解国际上最新动态,在编写各章节时,结合了自己的临床资料、工作经验、研究成果,使本书既能处于本学科的前沿水平又具有中国特色。

  考虑到本书的实用性,我们将重点放在癫癎的诊断和治疗上。在癫癎的诊断过程中脑电图是诊断癫癎的重要手段之一。但目前国内还没有一本专门论述小儿脑电图的专著,所以本书用了较多的篇幅介绍了小儿脑电图的特点和临床应用。在治疗方面,本书不仅对目前临床常用的抗癫癎药物的药理学及临床应用做了详细的阐述,而且对国际上新一代的抗癫癎药也做了介绍。本书还对癫癎的外科治疗进行了讨论。此外,除了介绍近代医学的内容外,还介绍了我国传统医学对癫癎的辨证论治,改变了在专业参考书领域里西医一统天下的局面。为了使读者能开扩思路,全方位地认识癫癎,本书还系统地介绍了全身其他疾病与癫癎的关系,以期读者在临床工作中,能举一反三,提高临床诊治水平。

  本书尽量避免只谈理论脱离实际的作风,力求使读者既了解有关的理论知识,而且又能应用在临床上。这只是编写本书的初衷,能否达到预期的目的,还有待于实践的检验。

好的,这是一份为一本名为《实用小儿癫痫病学》的图书撰写的、内容详尽且风格自然的图书简介,该简介完全不涉及您原书的内容,而是为一本假定的、主题相关的、但内容不同的新书所作的介绍: --- 《儿童神经系统发育与非典型性癫痫综合征的精准管理》图书简介 面向临床一线、科研工作者及高阶学员的深度指南 在当代儿科神经病学领域,对儿童癫痫的理解正以前所未有的速度深化。我们已经超越了单纯的症状识别与基础抗惊厥药物应用阶段,进入了分子遗传学驱动的精准诊断与多学科协作治疗的新纪元。《儿童神经系统发育与非典型性癫痫综合征的精准管理》正是为适应这一变革而推出的权威性著作。 本书汇集了全球顶尖的儿童神经科、遗传学、影像学及康复医学专家逾三十年的临床经验与最新研究成果,旨在提供一个全面、深入且极具操作性的框架,用以理解和应对那些最具挑战性的、涉及神经发育基础的癫痫谱系疾病。 第一部分:奠定基础——神经发育的复杂性与癫痫的起源 本部分将深入探讨儿童大脑从胚胎期到青春期的复杂发育过程,并剖析异常发育如何直接或间接催生癫痫发作。 1. 神经发生与皮层折叠的分子调控: 详细介绍关键的信号通路(如mTOR、PI3K/AKT)在神经元迁移、皮层分层中的作用。重点阐述皮质发育不良(FCD)的亚型分类(I型至III型)在组织病理学、MRI影像特征及临床预后上的差异。 2. 神经元兴奋性-抑制性失衡: 分析GABA能与谷氨酸能系统的发育性成熟曲线。讨论GABA受体功能障碍与某些早期婴儿期癫痫发作(如婴儿痉挛症的某些病因)之间的内在联系,并引入最新发现的神经递质转运体缺陷对发病机制的影响。 3. 癫痫性脑病(EETs)的动态演变: 首次系统性地将经典癫痫性脑病(如Lennox-Gastaut综合征、Dravet综合征)置于神经发育“关键窗口期”进行分析,阐明为何特定年龄段对特定损伤(如缺血缺氧、感染)的反应会引发结构性和功能性的永久性改变。 第二部分:基因驱动的诊断——现代遗传学工具的应用 精准医学的核心在于分子诊断。《儿童神经系统发育与非典型性癫痫综合征的精准管理》对现代遗传学技术在癫痫病因学中的应用进行了百科全书式的梳理。 1. 基因组学新范式: 详细介绍了全外显子组测序(WES)、全基因组测序(WGS)在不明原因癫痫患者中的诊断价值。书中提供了数个详尽的测序数据解读流程图,指导临床医生如何从海量数据中筛选出致病性或可能致病性的变异(Variants of Uncertain Significance, VUS)。 2. 结构性变异与拷贝数变异(CNVs): 重点论述了导致局灶性皮层发育不良(FCD)和结节性硬化症(TSC)的关键CNVs和单拷贝基因突变。特别关注了MTOR、DEPDC5等基因的临床表型谱。 3. 线粒体与代谢相关癫痫: 梳理了从线粒体呼吸链缺陷到特定氨基酸代谢紊乱所致的癫痫表型,强调了早期代谢筛查(如串联质谱)在区分可逆性与不可逆性癫痫病因中的关键作用。 第三部分:超越传统抗癫痫药物——靶向治疗策略 本书的核心贡献之一,在于为那些对传统广谱抗癫痫药物反应不佳的患儿提供了基于病因的靶向治疗方案。 1. 靶向信号通路的干预: 针对mTOR信号通路异常激活的癫痫(如TSC相关癫痫),详尽阐述了西罗莫司(Sirolimus)及其衍生物的剂量调整、长期监测(包括免疫抑制和血脂影响)的临床路径。 2. 神经递质系统的精细调控: 探讨了新型非经典神经递质调节剂的应用,例如针对特定离子通道病的电压门控钠通道阻滞剂的选择性使用,以及对NMDA受体过度兴奋状态的保护策略。 3. 营养与代谢干预的深化: 详述了经典生酮饮食(KD)在难治性癫痫中的个体化配比原则,并引入了改良的低生酮饮食(MCT Diet, Modified Atkins Diet)的应用场景和患者依从性管理技巧。 第四部分:神经功能重建与长期康复管理 癫痫对儿童的认知、行为和运动功能影响深远,本书将神经康复置于与药物治疗同等重要的地位。 1. 影像学与癫痫灶的精准定位: 深入解读高分辨率MRI、PET/CT在术前评估中的应用。重点分析了磁共振波谱分析(MRS)如何辅助判断皮层代谢异常的严重程度,为外科干预提供生物学依据。 2. 癫痫外科的决策树: 详细介绍了颞叶癫痫切除术、多小灶切除术以及胼胝体穿通术的适应症、手术风险评估与术后预期结果分析。特别关注了针对海马硬化的微创手术技术进展。 3. 认知行为与社会情感支持: 强调了语言发育迟缓、自闭症谱系障碍在特定癫痫综合征中的高共现率。提供了联合应用言语治疗、作业治疗和结构化认知行为疗法(CBT)的整合方案,旨在最大化患儿的社会适应能力。 总结与展望 《儿童神经系统发育与非典型性癫痫综合征的精准管理》不仅仅是一本参考手册,更是一份前沿的研究报告和临床操作指南。它鼓励临床工作者拥抱基因诊断的变革,从关注“发作停止”转向关注“神经功能保护”,为每一位面临复杂癫痫挑战的患儿家庭,提供基于科学证据的、最富人性的管理路径。本书结构严谨,图表丰富,是儿科神经科医师、住院医师、遗传咨询师和神经心理学家案头不可或缺的工具书。 ---

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目录信息

读后感

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用户评价

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从学术结构的角度来看,这本书的逻辑编排呈现出一种由宏观到微观,再由基础到临床的递进关系。它并没有急于跳到治疗,而是花了相当大的篇幅去深入剖析不同年龄阶段儿童大脑发育的特点如何影响癫痫的发生机制和临床表现,这使得我们理解“为什么”某个年龄段的孩子更容易出现某种类型的癫痫变得有据可依。例如,对婴儿痉挛症(West综合征)的病理机制的阐述,它结合了最新的神经影像学发现,对不同病因的区分进行了详尽的对比分析,这在其他同类书籍中是很少见的深度。再者,书中对康复治疗和长期随访的重视程度也值得称赞,它强调了药物治疗只是第一步,后期的物理治疗、职业治疗和心理支持同样是决定患儿生活质量的关键。这种全病程管理的理念,构建了一个非常完整且人性化的癫痫患儿照护体系,让人读完后感到非常踏实和鼓舞。

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我是在一个非常偶然的机会接触到这本书的,当时我正在为家里一位患儿寻找更深入的资料,市面上很多同类书籍要么过于科普化,流于表面,要么就是过于晦涩难懂,充斥着大量我无法消化的专业术语。而这本著作,恰好找到了一个绝佳的平衡点。它的叙述口吻非常亲切,像是经验丰富的老前辈在循循善诱,即便是一些复杂的免疫或代谢紊乱导致的癫痫病因,也能用清晰的逻辑链条解释清楚。我特别留意了关于“癫痫灶定位与术前评估”那几章,书中对影像学和电生理检查结果的解读实例非常丰富,每一个案例都配有详细的分析步骤,这对于提升我们这些家属对治疗方案的理解和配合度有着不可估量的帮助。更难能可贵的是,书中没有回避治疗中的疑难点和伦理困境,比如长期服药后的骨代谢问题、患儿的教育安置等社会心理层面的内容,都有所涉猎,这使得这本书的价值从单纯的医学参考,升华到了对患儿及其家庭全方位支持的维度,格局一下子打开了。

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这本书的文字风格有一种沉稳的大气感,没有夸张的辞藻,一切以数据和循证医学为基石,但同时又不失人文关怀的温度。阅读过程中,我发现它在处理“患儿并发症管理”这一块做得极其到位。例如,在讨论持续状态(Status Epilepticus)的处理流程时,它不仅给出了标准的复苏步骤,还详细列举了不同年龄段患儿在使用不同抗惊厥药物时需要警惕的心肺功能变化及应对措施,这种对细节的把控,充分体现了作者深厚的临床经验。我尤其欣赏它在“特殊人群”癫痫管理上的章节设计,比如合并有先天性心脏病或严重呼吸系统疾病的患儿,用药选择和剂量平衡的难度系数非常高,书中对此类复杂情况的应对策略给出了清晰的阶梯式方案,避免了“一刀切”的治疗思维。这使得这本书不仅是儿科神经科医师的案头宝典,对于麻醉科、重症监护室的医护人员,乃至基层儿保医生,都有极高的参考价值。

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这本书的装帧和排版确实是下了功夫的,那种沉稳的医学书籍特有的气息扑面而来,封面设计简洁却不失专业感,让人一眼就能感受到内容的严谨性。我特地翻阅了目录,发现它对小儿癫痫的分类和鉴别诊断部分梳理得非常清晰,尤其是那些罕见类型癫痫的章节,资料的更新速度和广度都超出了我的预期。比如,书中对某些特定基因突变相关的癫痫综合征的论述,引用了近几年的国际研究成果,这对于临床一线医生来说是极其宝贵的。我个人尤其欣赏它在药物治疗部分的处理方式,不仅列举了常用的一线药物,还详细分析了二线、三线药物的选择标准、剂量调整以及耐受性管理,甚至涉及了儿童使用特定抗癫痫药物时,对认知和行为影响的细致观察和干预建议。这已经远远超出了基础教科书的范畴,更像是一部实战手册,处处体现着作者对临床实践中那些细微差别的深刻理解和对患儿长远发展的关切。从阅读体验上来说,图表和流程图的运用恰到好处,极大地降低了理解复杂病理生理过程的难度,使得即便是初涉该领域的医学生也能快速建立起系统性的知识框架。

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说实话,刚拿到手的时候,我有些担心它的实用性,因为很多专业书籍的理论与临床实际总是有脱节的。但翻阅之后,我的顾虑完全打消了。这本书最大的亮点在于其“临床决策支持”的强大功能。它不像某些教材那样只是罗列知识点,而是深入到每一个具体场景下如何进行决策。比如,书中针对“热性惊厥后遗症”的风险评估模型,提供了非常量化的标准,而不是模糊的“需要密切观察”,这种精确性对于急诊或初诊场景下的快速判断至关重要。而且,作者在药物联用的部分,不仅提到了药理作用,更结合了药物的血药浓度监测数据,提出了个性化调整的建议。我注意到,它对“难治性癫痫”的定义和处理流程进行了非常细致的更新,反映了近年来国际治疗指南的最新动向,这对于长期与疾病抗争的患儿家庭来说,意味着他们能接触到更前沿的治疗思路,不至于因为信息滞后而错失最佳干预时机。

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