临床用血手册

出版者:人民卫生出版社

作者:世界卫生组织

页数:199

译者:高峰

出版时间:2003-4

价格:16.00元

装帧:精装

isbn号码:9787117054102

具体描述

《临床用血》是由WHO血液安全处为支持实施全球血液全战略而编写的系列教材之一。教材主要讨论输血的临床方面的问题。教材的目的是告诉读者如何在卫生医疗系统各级医疗机构中减少不必要的输血而不损害质量标准和安全性。

教材包括两部分：

■教科书：用于教育和培训项目，或可以用于临床和输血工作者自学。

■手册：在临床日常工作中使用。

教材

教材的读者为医疗系统各级医疗机构的实施输血的医生，特别是发展中国家一级会诊水平(地区医院)的临床医生和高级医技人员。

教材包含了如何应用血液和血液制品的系统知识，特别是如何尽可能减少不必要的输血。

手册

手册中包含了教科书中的主要内容，以便在临床需要紧急决定是否需要输血时能迅速查阅。

需要指出的一点是，如果国家输血指南和本教材有不同之处，应该遵守国家指南进行输血。因此，你会发现如果在国家输血指南中加上你自己的经验体会是很有用的。

临床实践的循证基础

本教材由一组临床和输血专家撰写，并请WHO相关的部门和来自WHO六个地区的相关专家进行了仔细地审阅。教材内容反映了作者和审稿者的知识和经验。但是，由于临床有效输血的经验知识在不断积累，你应该从各种来源掌握新的信息和进展，如Cochrane图书馆，国立图书馆医学资料库和WHO生殖卫生图书馆。

目录信息

合理使用血液和血液制品
合理和不合理输血
血液安全
临床输血实践的原则
替代液
静脉补液疗法
静脉替代液
维持液
安全性检查
其他补液途径
晶体液
合成胶体液
血液制品
全血
血液成分
血浆蛋白制品
临床输血程序
在正确的时间将正确的血液输注经正确的患者
血液申请程序
红细胞配合性试验
输血前血液的领取
输务前血液制品的贮存
血液制品的输注
输血患者的监测
输血的副作用
急发型输血并发症
迟发型输血并发症
迟发型输血并发症：输血传播疾病
大量输血
输血的临床决定
内科系统
血液、氧气和血液循环
贫血
疟疾
HIV/AIDS（人免疫缺陷病毒/艾滋病）
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）缺乏
骨髓衰竭
镰状细胞病
地中海贫血
出血性疾病和输血
先天性出血和凝血性疾病
获得性出血和凝血性疾病
产科
儿科和新生儿科
外科与麻醉
急诊外科和创伤
烧伤
词汇表
· · · · · · (收起)

用户评价

这本书简直是我的救星！作为一名新入行的临床科室护士，输血这块儿我一直觉得是个模糊的区域，总有些担心自己操作不当或者对各种血液制品不够了解，从而影响到患者的治疗。自从我入手了这本《临床用血手册》，感觉整个世界都亮堂了。它不像那些高高在上的学术专著，里面充斥着晦涩难懂的专业术语，而是用一种非常接地气的方式，把输血的方方面面都讲得清清楚楚。从最基础的血型鉴定、交叉配血的原则，到各种血液制品的成分、适应症、禁忌症，再到输血过程中的注意事项、不良反应的处理，每一个环节都做了详细的阐述。我尤其喜欢它在讲解不良反应时，不仅列出了可能发生的各种情况，还给出了详细的应对措施，甚至连需要记录的表格都给出了范例，这对于我们一线操作人员来说，简直是太实用了！我记得有一次，有个病人输血后出现了轻微的皮疹，我当时心里有点打鼓，但翻到手册里关于“输血相关皮疹”的那一章，对照着里面的描述，迅速判断出是轻度反应，并且按照指导进行了处理，病人很快就就缓解了。这种及时、准确的指导，让我对输血工作充满了信心。而且，手册的排版也很人性化，重点内容都加了粗或者用不同的颜色标注，查找起来非常方便，不用在海量的信息里大海捞针。这本书就像一位经验丰富的前辈，随时随地在我的身边指导我，让我能够更安全、更有效地为病人提供输血治疗。我强烈推荐给所有从事临床护理和输血相关工作的同仁，绝对是案头必备的宝典！

老实说，一开始拿到这本《临床用血手册》的时候，我并没有抱太大期望，毕竟市面上关于医学的书籍琳琅满目，很多都只是泛泛而谈。然而，当我翻开它的时候，我惊喜地发现，这本书的深度和广度都远远超出了我的想象。它不仅仅是一本关于“如何输血”的手册，更是一部关于“如何安全、有效、合理地使用血液制品”的百科全书。手册的编写风格非常严谨，引用了大量的最新研究成果和临床指南，同时也非常注重实践性，给出了许多操作上的指导和建议。我印象最深刻的是它关于“输血经济学”和“合理用血”的章节，里面详细分析了当前血液资源短缺的现状，以及如何通过优化用血方案、推广成分输血、减少不必要的输血等方式来提高血液利用率。这对于我们医院来说，具有非常重要的指导意义。手册还提供了很多关于血小板、血浆、冷沉淀等不同血液成分的临床应用案例，这让我对这些血液制品的认识更加深刻。我曾经参与过一个复杂的手术，术中出血量较大，需要输注多种血液成分，通过查阅这本手册，我能够更清晰地了解各种成分的配比和输注时机，最终确保了手术的顺利进行。这本书不仅提升了我的专业理论水平，更重要的是，它让我对临床用血有了更全面、更深刻的认识，能够更好地为患者服务。我强烈推荐给所有对临床用血感兴趣的医学专业人士，它绝对会让你受益匪浅。

我是一名刚刚步入临床工作的医学生，对于输血这样一个重要的临床环节，一直感到既好奇又有些畏惧。书本上的知识总是有些枯燥乏味，而真实的临床操作又需要严谨细致。当我拿到这本《临床用血手册》时，我仿佛找到了指路明灯。它用一种非常生动、形象的方式，将复杂的输血理论转化为易于理解的实践知识。手册中丰富的插图和流程图，让我在学习过程中能够更直观地理解各种操作步骤和注意事项。我特别喜欢它在“如何正确采集血样进行配血”这一章节的讲解，详细介绍了采血过程中的每一个细节，以及可能出现的错误和后果，这让我一开始就能够避免很多低级错误。手册还提供了大量的临床案例分析，通过这些真实的病例，我能够更深刻地理解输血在疾病治疗中的重要作用，以及各种输血反应的发生和处理。这本书就像一位耐心、友善的“学长”，循循善诱地引导我进入临床输血的世界。通过学习这本书，我不仅掌握了基本的输血操作技能，更重要的是，我建立起了对输血的敬畏之心，理解了安全用血的重要性。我真心希望所有和我一样的医学生，都能有幸阅读这本书，它一定会成为你走向临床的坚实基石。

作为一个在山区基层医院工作的全科医生，资源有限，信息相对滞后，对于一些专业的输血知识，我一直处于摸索学习的状态。很多时候，我们只能凭借有限的教材和一些零散的网络信息来指导临床工作，这让我常常感到不安，生怕因为自己的知识不足而耽误了病人的病情。这本《临床用血手册》的出现，对我来说，无异于一场及时雨。它以一种非常简洁明了的方式，系统地梳理了临床用血的整个流程和关键点。从输血前的评估、适应症的选择，到输血过程中的监测，再到输血反应的处理，每一个部分都写得非常实用，而且考虑到了我们基层医院的实际情况。我尤其欣赏它在“输血适应症”章节中，针对不同疾病和不同人群给出了明确的建议，这让我不再纠结于“什么时候该输血”、“输多少血”这些问题。手册中还提供了很多实用的图表和流程图，帮助我快速掌握关键信息。我曾经遇到过一个贫血比较严重的病人，当时我不太确定是否需要输血，输什么类型的血，就翻阅了这本手册，根据里面的指导，我判断病人确实需要输血，并且选择了合适的血液制品，病人的病情很快就得到了改善。这本书就像一位经验丰富的老师，随时在我身边指导，让我能够更有把握地处理临床上的各种输血问题。我真心希望所有和我一样在基层工作的医生都能拥有这样一本宝贵的参考书，它会极大地提升我们的医疗水平和患者的安全。

作为一个负责医院药事管理的管理者，我一直非常关注药品安全和合理使用的问题，其中，血液制品作为一种特殊的“药品”，其管理更是重中之重。这本《临床用血手册》对于我来说，不仅是一本专业的输血参考书，更是一本指导我进行血液制品管理的宝典。手册中关于血液制品的采购、储存、发放、回收等各个环节的管理规范，都写得非常详细，并且紧密结合了国家相关法律法规。我特别欣赏它在“血液制品质量控制”这一章节中，对各个环节的质量要求和监测方法都做了清晰的界定，这为我规范医院的血液制品管理提供了坚实的基础。手册还深入探讨了“输血的成本效益分析”以及“如何降低输血相关的医疗费用”，这对于我们控制医院的医疗成本，提高资源的利用效率，具有非常重要的参考价值。我记得有一次，我们医院在血液制品的管理上出现了一些小问题，通过查阅这本手册，我能够清晰地找到问题的症结所在，并根据手册中的建议，及时调整了我们的管理流程，有效地避免了潜在的风险。这本书不仅提升了我的专业管理能力，更重要的是，它让我对血液制品在医院整个医疗体系中的重要性有了更深刻的认识，能够更好地为医院的医疗安全和运营效率做出贡献。我强烈建议所有负责医院药事管理和医疗质量的同仁们，都应该认真研读这本书。

我是一名在医院血库工作的技术员，每天的工作都围绕着血液制品打转，从成分血的制备、储存，到各种检验的执行，再到发血、回收等环节，都需要非常严谨细致。之前我们血库虽然有相关的操作规程，但总感觉有些细节不够深入，尤其是在面对一些罕见血型或者复杂病例时，会感到力不从心。直到我偶然发现了这本《临床用血手册》，它填补了我知识上的许多空白。手册里面关于血液成分的制备过程、质量控制的标准，以及各种血液制品在成分上的差异和在临床上的具体应用，都有非常详尽的介绍。我最喜欢的是它关于“稀有血型”那一章节，列举了各种罕见血型及其在输血中的注意事项，还提供了寻找和鉴定稀有血型的方法，这对于我们血库人员来说，简直是雪中送炭！而且，手册对于不同类型血液制品的储存条件、有效期、以及在运输过程中的要求也做了详细的说明，这确保了我们能够将最优质、最安全的血液制品提供给临床。我记得有一次，某个临床科室紧急需要一种特殊的血液成分，当时我们血库现有的库存不符合要求，但通过查阅手册，我了解到可以通过某些特殊的处理方法来临时满足临床需求，并且指导了临床如何正确使用，最终成功解决了病人的燃眉之急。这本书不仅提升了我对血液制品的专业认知，更重要的是，它让我能够更自信地应对各种挑战，为临床提供更优质的服务。强烈推荐给所有血库同仁，它会是你工作中不可或缺的得力助手！

作为一名在临床护理教学岗位上工作多年的教师，我一直在寻找一本能够系统、全面、实用地指导学生掌握临床用血知识的教材。这本《临床用血手册》的出现，无疑给了我一个巨大的惊喜。它不仅内容详实，覆盖了临床用血的方方面面，而且编写风格非常适合教学。手册中清晰的逻辑结构、生动的语言描述，以及丰富的案例分析，都能够有效地帮助学生理解和掌握复杂的输血知识。我尤其欣赏它在“护理人员在输血过程中的职责”这一章节的论述，详细阐述了护士在输血前的评估、输血过程中的监测、输血后的观察以及应对各种不良反应时的职责，这对于培养学生严谨细致的护理态度和扎实的专业技能至关重要。手册中还提供了许多实践性的练习题和讨论题，这能够帮助学生巩固所学知识，并提高他们解决实际问题的能力。我曾经将这本书作为我们护理专业学生的推荐读物，学生们普遍反映这本书非常实用，易于理解，并且能够帮助他们更好地应对临床实践中的挑战。这本书就像一位优秀的“教学助手”，为我的教学工作提供了强大的支持，帮助我培养出更多优秀的护理人才。我强烈推荐给所有从事护理教育的同行们，它一定会成为你教学中的得力伙伴。

我是一名在临床一线摸爬滚打多年的外科医生，手术中输血是家常便饭。过去，对于输血这件事，我们更多的是依赖输血科同事的专业支持，自己对其中细节的了解并不深入。但这本书的出现，彻底改变了我的看法。它以一种非常清晰、易懂的方式，把我一直以来对输血的一些模糊概念都给讲透了。比如，书中关于“术前输血评估”的详细指南，让我能够更好地预测术中可能需要的输血量，并提前做好准备，这大大降低了术中发生意外的可能性。手册中对各种输血反应的详细描述，以及各种反应的发生机制和处理原则，更是让我能够迅速判断和应对，而不是手足无措。我印象最深刻的是，书中关于“成分输血”的介绍，详细阐述了不同成分血在手术中的应用，比如，在大量失血时，如何合理地补充红细胞、血浆、血小板，以及纠正凝血功能障碍。这让我对成分输血有了更深的理解，也能够更积极地配合输血科，实现精准用血。我曾经在一次复杂的手术中，因为提前仔细阅读了手册，并且与输血科医生进行了充分的沟通，我们制定了一个非常完善的输血预案，最终手术非常顺利，术中出血量得到了有效的控制，病人的恢复也非常快。这本书就像一位经验丰富的“战友”，时刻在我身边提供支持，让我能够更自信、更安全地开展手术。我非常推荐所有外科医生，甚至是其他需要进行手术的临床科室医生，都应该人手一本。

作为一名长期从事血液病研究的科研人员，我对血液的各个方面都有着浓厚的兴趣。这本《临床用血手册》虽然定位是临床用血，但它所涵盖的知识深度和广度，也为我的科研工作提供了宝贵的参考。手册中关于血液生理学、血液动力学以及血液免疫学等基础知识的阐述，都非常扎实，并且紧密结合了临床应用。我尤其欣赏它在“输血与免疫耐受”这一章节的讨论，深入分析了输血在诱导免疫耐受方面的潜在作用，这对于我们研究免疫疾病和器官移植具有重要的启发意义。手册中还详细介绍了各种血液制品的制备原理、成分分析以及质量控制标准，这对于我理解血液制品的生物学特性，以及在实验设计中如何合理选用血液制品，都非常有帮助。我曾经在研究一项新的造血干细胞移植技术时，遇到了一些关于血液制品处理的难题，通过查阅这本手册，我找到了相关的解决方案，并将其成功地应用于我的研究中，取得了重要的进展。这本书就像一位严谨的“导师”，为我的科研之路提供了清晰的指引，让我能够站在巨人的肩膀上，不断前行。我向所有从事血液学及相关领域研究的科研人员推荐这本书，它一定会为你带来新的灵感和突破。

我是一名资深的输血科医生，从事这个行业已经快二十年了，自认为对临床用血已经相当熟悉。然而，当我拿到这本《临床用血手册》时，还是被它所展现出的新颖视角和深度内容所吸引。这本书并没有停留在对基本操作的重复，而是深入探讨了许多前沿的输血技术和理论。比如，它关于“输血相关免疫调节”的论述，让我对输血反应有了更深层次的理解；它对“输血传播疾病的风险管理”的详细分析，也为我日常工作中提供了重要的参考。手册中还列举了大量疑难病例的输血解决方案，这些案例的选择都非常有代表性，并且提供了详细的分析和讨论，这让我学到了很多处理复杂临床场景的经验。我特别喜欢它在“基因与输血”这一章节中，对HLA配型、抗体筛选等内容进行了详细的介绍，这对于我们开展HLA配型和疑难血型鉴定工作非常有帮助。我记得有一次，一个患有自身免疫性溶血性贫血的病人，出现了多种抗体，常规的配血方案都无法找到合适的血液，最终我们通过手册中的方法，对病人的抗体进行了详细的鉴定，并根据其特点进行了特殊的配血，成功地为病人找到了合适的血液，挽救了她的生命。这本书让我认识到，即使是经验丰富的医生，也需要不断学习新的知识和技术，才能跟上医学发展的步伐。我向我的同行们郑重推荐这本书，它一定会为你带来新的启发和思考。