围手术期心血管药物的应用

出版者:人民卫生出版社

作者:邓小明，李文献主编

页数:393

出版时间:2002-3

价格:27.5

装帧:精装

isbn号码:9787117047005

用户评价

我是一名在麻醉科工作的资深医生，对于围手术期心血管药物的精准应用有着极为深刻的体会。在我看来，一本优秀的围手术期心血管药物专著，不应仅仅停留在罗列药物和剂量层面，更需要深入剖析药物的药理学机制、药代动力学特征，以及在特定生理和病理状态下的变化。这本书吸引我的地方在于，它似乎能够提供这样深度的解读。例如，在处理围手术期心律失常时，我会非常想知道书中是如何区分不同类型的心律失常（如房颤、室性早搏、房扑等），并针对性地推荐合适的抗心律失常药物。对于选择何种药物、起始剂量、滴定速度以及停药指征，书中是否会给出详尽的指导？同时，对于已经接受长期抗凝治疗的患者，在择期手术时，如何进行围手术期抗凝桥接治疗，这是麻醉医生和外科医生都需要面对的挑战。书中是否会针对不同类型的手术（如高风险手术、低风险手术）和不同的抗凝药物（如华法林、新型口服抗凝药）提供清晰的桥接方案和凝血功能监测建议？这些细节的呈现，将极大地提升临床实践的安全性和有效性。

作为一名临床经验尚浅的心血管内科住院医师，我一直在寻找一本能够系统梳理围手术期心血管药物应用的经典著作。偶然间翻阅到了这本《围手术期心血管药物的应用》，虽然尚未有深入研读，但从其精炼的目录和作者的学术背景来看，便能感受到其严谨的学术态度和临床实用性。我特别关注书中关于高血压围手术期管理的部分，例如，对于合并冠心病的患者，在选择降压药物时，是优先考虑β受体阻滞剂还是钙通道阻滞剂？药物的起始时机和剂量调整又有哪些需要注意的细节？书中是否会深入探讨不同类型手术（如骨科、普外科、神经外科）对血压控制目标和用药选择的影响？这些都是我在实际工作中经常遇到的难题。同时，对于心力衰竭患者围手术期的药物管理，我也非常感兴趣。书中是否会详细阐述如何根据患者的具体病情，如射血分数、钠尿肽水平等，来选择合适的正性肌力药物、血管扩张剂和利尿剂？在病情不稳定时，是倾向于静脉用药还是口服药物？剂量如何调整以避免不良反应？这些问题的解答，将对我提升临床诊疗水平至关重要。这本书给我带来了极大的期待，我相信它定能成为我案头必备的参考书。

作为一名对老年医学充满热情的医生，我深切理解老年患者在围手术期所面临的心血管风险。他们的生理功能储备下降，合并多种基础疾病，药物代谢和排泄能力减弱，这使得围手术期心血管药物的应用充满了挑战。我期待在这本《围手术期心血管药物的应用》中，能够找到关于老年患者围手术期心血管药物管理的专门章节。书中是否会详细阐述老年患者在心血管药物选择上的特殊考量，例如，在选择β受体阻滞剂时，如何权衡其对心率和心肌收缩力的影响，同时避免引起老年人易发的低血压和支气管痉挛？对于合并认知功能障碍的老年患者，药物的选择和依从性又该如何管理？此外，书中是否会探讨如何识别和处理老年患者围手术期心血管药物的常见不良反应，以及不同药物之间的潜在相互作用，特别是在多重用药的情况下？对这些问题的深入解答，对于保障老年患者围手术期的安全和康复至关重要。

我是一位正在攻读心脏外科博士学位的学生，对于围手术期心血管药物的最新进展和循证医学证据有着强烈的求知欲。围手术期，特别是心脏外科手术，对心血管系统的冲击是巨大的，有效的药物干预对于降低并发症、提高手术成功率起着决定性作用。我希望这本书能够深入探讨，在不同类型的心脏手术（如冠状动脉搭桥术、瓣膜置换术）中，针对性地使用哪些血管活性药物，以及它们在术前、术中和术后不同阶段的最佳应用策略。例如，对于心肌缺血的防治，书中是否会介绍最新的抗血小板药物和抗凝药物的围手术期使用指南，以及如何根据患者的血栓风险和出血风险进行个体化选择？同时，对于术后心功能不全的患者，书中是否会详尽地分析不同正性肌力药物（如多巴酚丁胺、米力农）的作用机制、适应证、禁忌证以及滴定方案，并与新的药物（如levosimendan）进行比较？这本书是否能够提供最新的临床试验数据和指南推荐，来指导我们在复杂临床场景下的决策，无疑将极大地促进我的学术研究。

我是一位对心血管药物研发充满热情的药师，我一直关注着临床应用的前沿动态，尤其是在高危人群的治疗方面。围手术期心血管药物的应用，无疑是药物选择、剂量调整和不良反应管理极为复杂的领域。我希望从这本书中能够了解到，针对患有先天性心脏病或瓣膜性心脏病的患者，在围手术期的药物管理方案。他们往往需要特殊的药物支持，比如针对肺动脉高压的药物，或是需要根据瓣膜功能障碍程度来调整的药物。书中是否会详细探讨这些特殊人群的用药原则，包括术前评估、术中监测以及术后随访的药物管理？此外，对于存在肾功能不全或肝功能不全的患者，围手术期心血管药物的选择和剂量调整更是重中之重。我迫切希望书中能够提供针对不同程度肾功能或肝功能损害患者的心血管药物的药代动力学改变预测，以及相应的剂量调整建议，并强调潜在的药物相互作用和毒性风险。这本书的价值，将体现在它能否为我提供更加精细化、个体化的药物治疗指导。