儿科诊疗精粹

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出版者:人民卫生出版社
作者:
出品人:
页数:396
译者:
出版时间:2002-2
价格:40.0
装帧:精装
isbn号码:9787117037327
丛书系列:
图书标签:
  • 儿科
  • 诊疗
  • 医学
  • 精粹
  • 儿童健康
  • 临床指南
  • 疾病防治
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具体描述

儿科诊疗精粹 本书旨在为儿科医务人员提供全面、实用且最新的诊疗指导。内容涵盖了从新生儿期到青春期儿童的常见及疑难疾病的诊断、鉴别诊断、治疗原则、药物选择、预后评估以及疾病预防等多个方面。 核心内容概述: 一、 基础理论与发展 儿童生理发育特点: 详细阐述婴幼儿、学龄儿童及青少年不同生长发育阶段的生理特点,包括呼吸、循环、消化、泌尿、神经、内分泌、免疫系统等器官系统的发育规律,以及这些特点对疾病发生、发展及诊疗的影响。 儿童常见病理生理: 深入解析儿童期特有的疾病机制,如感染的易感性、免疫系统的发育不全、解毒代谢的差异等,为理解疾病本质提供理论基础。 生长发育监测与评估: 提供详细的生长发育指标(身高、体重、头围、齿数等)的正常值范围、评估方法及常用曲线图,并指导如何识别生长迟缓、矮身材、肥胖等问题,以及相关的干预措施。 二、 各系统疾病诊疗 本书将儿童常见疾病按照系统进行分类,提供详尽的诊疗流程和精要: 1. 呼吸系统疾病: 上呼吸道感染: 普通感冒、急性鼻咽炎、扁桃体炎、急性喉炎等。重点在于鉴别细菌与病毒感染,合理使用抗生素,以及家庭护理指导。 下呼吸道感染: 急性支气管炎、毛细支气管炎、社区获得性肺炎(CAP)。详细介绍病原学诊断、影像学解读、氧疗、雾化吸入疗法及抗生素选择。 哮喘: 诊断标准、分级、危险因素、药物治疗(缓解药物、控制药物)、长期管理策略、哮喘急性发作的处理。 其他: 咳嗽变异性哮喘、支气管扩张、胸腔积液、气胸等。 2. 消化系统疾病: 喂养相关问题: 母乳喂养的指导、人工喂养的要点、配方奶的选择、辅食添加原则。 腹泻与呕吐: 急性胃肠炎的病因、诊断、水电解质平衡与补液原则、口服补液盐(ORS)的应用、抗生素的使用时机。 便秘: 病因分析(功能性、器质性)、诊断与鉴别诊断、饮食与行为干预、药物治疗。 肝脏疾病: 新生儿黄疸(生理性、病理性)、病毒性肝炎、脂肪肝等。 其他: 消化性溃疡、胃食管反流、肠套叠、阑尾炎、腹痛的鉴别诊断等。 3. 神经系统疾病: 新生儿期: 新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)、新生儿颅内出血、感染性疾病(如脑膜炎、脑炎)。 癫痫: 不同类型癫痫的临床表现、脑电图(EEG)解读、抗癫痫药物的选择与监测、癫痫持续状态的处理。 中枢神经系统感染: 急性细菌性脑膜炎、病毒性脑炎的早期识别、诊断与治疗。 运动发育落后与神经系统异常: 脑瘫、智力障碍、抽动障碍等。 其他: 晕厥、头痛、偏头痛、睡眠障碍等。 4. 心血管系统疾病: 先天性心脏病(CHD): 常见类型(房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症等)的临床表现、辅助检查(心电图、超声心动图)、治疗原则(内科保守、介入封堵、外科手术)。 获得性心脏病: 川崎病、感染性心内膜炎、心肌炎等。 心律失常: 常见类型(房性早搏、室性早搏、房性心动过速等)的诊断与处理。 其他: 心力衰竭、高血压等。 5. 泌尿系统疾病: 尿路感染(UTI): 诊断标准、危险因素、影像学检查(B超、排尿性膀胱尿道造影 VCGU)、抗生素治疗及预防复发。 肾脏疾病: 急性肾小球肾炎(AGN)、IgA肾病、肾病综合征、急性肾功能衰竭、慢性肾脏病。 其他: 隐睾、尿道下裂、泌尿道畸形等。 6. 血液系统疾病: 贫血: 缺铁性贫血(ID)、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血。诊断方法(血常规、网织红细胞计数、骨髓穿刺)、治疗原则。 白血病: 急性淋巴细胞白血病(ALL)、急性髓系白血病(AML)的早期识别、分型、治疗方案。 出血性疾病: 血小板减少症、血友病、紫癜等。 其他: 淋巴结肿大、脾肿大等。 7. 内分泌系统疾病: 糖尿病: 1型糖尿病(T1DM)的诊断、胰岛素治疗、血糖监测、并发症管理。 生长发育异常: 矮身材(生长激素缺乏、特发性矮身材)、性早熟、甲状腺功能减退症(甲减)、甲状腺功能亢进症(甲亢)。 肾上腺疾病: 肾上腺皮质增生症、库欣综合征。 8. 免疫系统疾病: 过敏性疾病: 支气管哮喘、过敏性鼻炎、特应性皮炎、食物过敏、药物过敏。诊断、脱敏治疗、抗过敏药物应用。 免疫缺陷病: 原发性免疫缺陷病(PID)的筛查、诊断与治疗。 风湿免疫病: 幼年特发性关节炎(JIA)、系统性红斑狼疮(SLE)等。 9. 皮肤与软组织感染: 常见皮肤感染: 脓疱疮、丹毒、蜂窝织炎、癣菌病。 病毒性皮疹: 水痘、麻疹、风疹、手足口病等。 10. 骨骼与关节疾病: 佝偻病: 维生素D缺乏、诊断与防治。 骨折: 常见类型、诊断、固定与康复。 关节炎: 感染性关节炎、反应性关节炎。 三、 常见儿科急症与危重症 小儿休克: 各型休克的识别、液体复苏、血管活性药物应用。 急性喉梗阻: 危险信号、紧急处理。 中毒: 常见中毒物(如误服药物、腐蚀剂、农药)的急救原则、催吐、洗胃、解毒剂应用。 高热惊厥: 诊断、处理、预防。 新生儿窒息与复苏: 评估、气道管理、心肺复苏。 过敏性休克: 识别、肾上腺素应用。 四、 药物治疗与注意事项 儿童用药原则: 体重、体表面积计算剂量,药代动力学特点,特殊人群(新生儿、肝肾功能不全)用药考量。 常用药物分类与选择: 抗感染药物、解热镇痛药、呼吸系统药物、消化系统药物、心血管药物、神经系统药物、抗肿瘤药物等的适应症、剂量、不良反应及监测。 药物相互作用与不良反应: 常见药物间的相互作用,以及儿童期常见药物不良反应的识别与处理。 五、 疫苗接种与儿童保健 国家免疫规划疫苗: 各疫苗的适应症、接种程序、禁忌症、不良反应。 非免疫规划疫苗: 如流感疫苗、肺炎球菌疫苗、轮状病毒疫苗等。 儿童保健: 定期体检、喂养指导、意外伤害预防、心理行为发育指导。 六、 检验与影像学诊断 常用实验室检查: 血常规、尿常规、生化检查、病原学检查、免疫学检查等在儿科疾病诊断中的意义。 常用影像学检查: X线、CT、MRI、超声等在儿科疾病诊断中的应用。 本书特色: 强调临床实用性: 内容紧密结合临床实践,提供详细的诊疗步骤和操作指南。 突出精粹与重点: 提炼各疾病的诊疗要点,便于快速掌握。 涵盖最新进展: 融入近年来儿科医学领域的最新研究成果和诊疗指南。 图文并茂: 辅以相关的图表、影像学图片、流程图,增强可读性和理解性。 易于查阅: 结构清晰,索引完备,方便临床医生快速查找所需信息。 本书是儿科住院医师、主治医师、进修医师以及儿科护理人员案头的常备参考书,对于提高儿科疾病的诊疗水平,保障儿童健康具有重要意义。

作者简介

目录信息

读后感

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用户评价

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这本书的结构设计简直是教科书级别的典范,尤其是在处理那些棘手的、需要多学科协作的复杂病例时,它的逻辑推进非常严密。我发现它在阐述遗传代谢性疾病的筛查和早期干预时,展现出了超强的整合能力。作者并没有孤立地看待每一个疾病,而是将内分泌、神经科以及影像学的最新进展有机地结合在一起。比如,对于高苯丙氨酸血症的讨论,它不仅详细解释了生化通路上的关键酶缺陷,还配上了最新的基因测序技术在早期诊断中的应用流程图。更让我印象深刻的是,书中对于“罕见病”的探讨并未流于表面,而是深入挖掘了其地域性分布和本土化诊疗资源的整合策略。这对于我们身处基层医疗机构的医生来说,提供了宝贵的思路——如何在一个资源有限的环境下,建立起有效的转诊和会诊网络。书中引用的参考文献列表也极其扎实,很多都是近三到五年的顶尖期刊文章,显示出编者团队紧跟国际前沿的学术态度。阅读过程中,我时常会停下来,去查阅作者引用的某些关键研究,这促使我的学习不再是被动接受,而是一种主动的知识探索过程。这种设计,极大地提升了读者的学术研究兴趣和临床决策的循证基础。

评分☆☆☆☆☆

从整体的编撰质量来看,《儿科诊疗精粹》展现出一种罕见的、对细节的极致追求,这体现在它对“辅助检查解读”的重视程度上。在许多儿科书中,影像学或心电图的分析往往是寥寥数语带过,但这本却专门设置了相当大的篇幅来讲解如何“看懂”并“用好”这些检查。例如,在心血管模块,它不仅展示了正常儿童心脏超声的测量标准,还详细列举了常见先心病(如室间隔缺损、法洛四联症)在超声二维、彩色多普勒上的典型声像图特征,甚至标注了不同操作者可能产生的测量误差范围。这种对不确定性的坦诚揭示,非常符合临床实际。此外,在血液肿瘤方面,它对骨髓涂片的关键细胞形态变化描述得极为精准,配图的放大倍数和染色效果都非常专业,使得初学者也能迅速掌握识别“异常细胞群”的要点。这本书的态度是:工具是用来解决问题的,所以必须教会使用者如何精准、高效地使用工具。它不回避技术操作的复杂性,反而鼓励读者去掌握这些核心技能,这使得它不仅是一本“知识手册”,更像是一本“技能精进指南”。

评分☆☆☆☆☆

如果说有什么地方让人感到惊喜,那一定是这本书在新生儿重症监护(NICU)模块的深度和广度。通常同类书籍在这一块内容会相对保守,倾向于介绍标准操作流程(SOP),但《儿科诊疗精粹》却敢于深入探讨那些“灰色地带”的决策。比如,在处理极早产儿的呼吸窘迫综合征时,书中对不同的复苏策略(如延迟断脐、选择性气管插管的适应症)进行了细致的利弊权衡分析,并且将这些分析建立在最新的临床试验数据之上。它没有给出绝对的“最佳答案”,而是提供了一套完善的决策框架,教会读者如何根据患儿的个体化情况(如胎龄、出生体重、肺部超声表现)做出最适合的判断。我尤其欣赏它对新生儿黄疸的解读,不仅仅停留在“光疗”和“换血”的层面,而是深入探讨了病理性黄疸与母乳性黄疸的分子机制差异,以及在不同种族背景下胆红素代谢的遗传多态性影响。这种深度的剖析,使得原本看似简单的疾病诊断,变得更加立体和科学,极大地拓宽了我们对新生儿生理病理的认知边界。

评分☆☆☆☆☆

《儿科诊疗精粹》这本书读起来真让人眼前一亮,我原以为会是那种枯燥乏味的教科书式内容,没想到它在叙述方式上做了很多巧妙的调整。比如,它在介绍常见呼吸道感染的鉴别诊断时,并没有直接罗列那些复杂的医学术语,而是用了一种类似“临床故事”的串联方式。作者仿佛是把我带进了一个真实的诊室,通过几个典型患儿的病例分析,一步步引导我思考:这个低龄宝宝的喘息声和那个稍大点的孩子的咳嗽声,背后的病因差异在哪里?尤其是在处理哮喘的急性发作时,书中对于不同年龄段患儿的用药剂量和气雾吸入技巧的描述,细致到了近乎手把手的指导。我记得有一章专门讲了如何与焦虑的家长沟通,这一点对于临床一线工作者来说太重要了,它不是空泛地谈“医患沟通技巧”,而是提供了具体的场景应对脚本,比如,当家长对疫苗产生疑虑时,我们该如何用科学且富有同理心的方式进行解释。这种将理论知识与高频临床场景深度融合的处理手法,让这本书的实用价值远超出了普通参考书的范畴。它不只是告诉我“是什么”,更告诉我“该怎么做”,并且在“怎么做”的过程中,兼顾了人文关怀,这一点我非常欣赏。整本书的排版也相当清爽,图表清晰明了,没有多余的装饰,完全是内容为王的设计理念。

评分☆☆☆☆☆

这本书的语言风格是它区别于其他同类教材的显著特征之一,它没有那种高高在上的学术腔调,读起来非常“接地气”,就像一位经验丰富的前辈在跟你分享他的心路历程。在讨论儿童发育行为问题时,这一点体现得尤为明显。作者在谈及自闭症谱系障碍(ASD)的早期识别时,没有堆砌DSM-5的诊断标准,而是侧重于描述在日常体检中,哪些细微的眼神交流或社交互动缺乏的“信号”应该引起警觉。书中还收录了一些非常生动的图示,展示了不同发育阶段儿童的正常与异常行为模式对比,这些对比图的绘制非常用心,让人过目不忘。我特别喜欢它在处理“儿童营养与生长迟缓”部分时所采用的叙事手法,它将复杂的能量代谢和激素平衡知识,融入到对一个个“挑食宝宝”的营养干预案例中。通过这些案例,读者不仅学到了如何计算热量需求,更重要的是,学会了如何通过食物的性状、进食环境的营造,来真正地改善孩子的进食习惯。这种将科学原理寓于生活实践的写作方式,极大地降低了学习的心理门槛。

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