沈宝藩临床经验辑要

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出版者:中国医药科技出版社
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译者:
出版时间:2000-04-01
价格:21.0
装帧:
isbn号码:9787506720328
丛书系列:
图书标签:
  • 中医
  • 临床经验
  • 沈宝藩
  • 方剂
  • 医案
  • 传统中医
  • 中医临床
  • 经验方
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具体描述

《名医手札:解惑论病,传道授业》 本书汇集了一批在各自医学领域深耕多年的名医的临床智慧与实践经验。这些医者,历经岁月沉淀,洞悉疾病之变,以其精湛的医术和高尚的医德,为无数患者解除了病痛。本书旨在系统梳理和呈现他们独特的诊疗思路、用药心得、以及对疑难杂症的独到见解,力求为后学提供一份宝贵的临床参考。 一、 医理精微,辨证析微: 全书首先从基础理论入手,深入剖析了中医脏腑、经络、气血津液等核心概念,并结合现代医学的最新进展,对其进行了富有启发性的解读。书中并非简单罗列经典条文,而是通过大量鲜活的临床案例,生动地展示了如何将理论融会贯通于实践。例如,在论述肝郁化火的病机时,某位老中医详细描述了患者情志不畅、口干舌燥、烦躁易怒等症状,并结合脉象、舌苔等体征,层层剥茧,精准定位病机,最终以疏肝解郁、清热泻火之法,收效卓著。书中强调,辨证论治的核心在于“察言观色,闻声问切”,要通过细致入微的观察,捕捉病变的蛛丝马迹,而非刻板套用方药。 二、 临证辩才,方药精妙: 本书的精华之一,在于详尽阐述了各位名医在临证过程中积累的宝贵经验。他们不拘泥于成方,而是根据患者的具体情况,灵活化裁,以达到最佳疗效。书中收录了许多具有代表性的医案,详细记录了患者的初诊、复诊过程,以及医者如何根据病情的变化调整方药。 温病辨治: 针对不同季节、不同类型的温病,书中提供了系统性的辨治方法。例如,对于风温夹暑的病例,某位大家强调了清暑解表的治法,并针对不同阶段的症状,如发热、口渴、胸闷、小便不利等,精选了具有清热解暑、芳香化湿功效的药物,如香薷饮、新加香薷饮的化裁运用。书中还特别强调了在温病治疗中,扶正固本的重要性,避免过度清泄伤及正气。 杂病精析: 针对内科、妇科、儿科等多个领域的常见病、多发病,书中也提供了深入的分析。例如,在治疗慢性胃炎时,一位医家强调了健脾和胃、理气止痛的治法,并根据患者的寒热虚实,选用不同的药物组合,如砂仁、白术、茯苓、延胡索等的配伍。书中还对失眠、头痛、眩晕等疑难杂症,提出了许多创新的治疗思路和有效方剂。 用药心得: 各位名医在书中分享了他们对常用药物的深刻理解和独到运用。例如,对于补中益气汤,某位老中医深入分析了其组方的精妙之处,并结合临证体会,指出了在不同病情下,对各味药物加减的原则,如黄芪的用量、党参与人参的取舍等,使读者对经典方剂的理解更加深入。书中还对一些少用、奇效的药物,如僵蚕、全蝎等,进行了详细的药理和临床应用介绍,为临床医生提供了更广泛的用药选择。 三、 经验传承,育人为本: 除了丰富的临床案例和精妙的方药,本书更注重经验的传承和人才的培养。书中不仅记录了医生的诊疗过程,还穿插了许多关于医德、医风、以及如何培养临床思维的论述。 师承之路: 各位名医在书中回忆了他们师从名师的经历,以及从前辈那里学到的宝贵经验。他们强调了“读万卷书,行万里路”的重要性,鼓励后学勤于思考,勇于实践。 医者仁心: 书中多处体现了医者对患者的关怀和同情。他们不仅关注疾病本身,更关注患者的心理健康,强调医患沟通的重要性。一位医者在描述其诊疗一名长期患病的老人时,详细记录了其与老人及其家属的耐心沟通,以及如何通过人文关怀来缓解患者的焦虑情绪。 学术思想: 各位名医在书中也阐述了自己的学术思想和对医学发展的看法。他们鼓励后学在继承传统的基础上,积极探索创新,为中医药事业的发展贡献力量。 四、 疑难杂症,另辟蹊径: 本书的另一大亮点,在于收录了大量疑难杂症的诊疗经验。面对一些常见的治疗手段效果不佳的疾病,各位名医并没有望而却步,而是通过深入研究,结合自身的实践,探索出了一些新的治疗路径。例如,在治疗一些顽固性皮肤病时,书中详细阐述了运用内外合治、内外兼顾的思路,结合内服中药与外用药膏,并根据患者的体质和病程,进行辨证施治,收到了良好的临床效果。对于一些老年疾病,如慢性阻塞性肺疾病、老年痴呆等,书中也提供了许多具有针对性的治疗方案,强调了治病求本,标本兼治的原则。 总而言之,《名医手札:解惑论病,传道授业》是一部集理论、实践、传承于一体的优秀医学著作。它不仅为临床医生提供了一份珍贵的参考资料,更为中医教育和人才培养注入了新的活力。阅读此书,仿佛置身于各位名医的诊室,与他们一同切磋技艺,感悟医道,定能从中获益匪浅。

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读后感

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初接触这类汇编类的著作,我的期待值其实是比较保守的,毕竟资料搜集和整理本身就是一项浩大的工程,质量难免参差不齐。然而,这部作品在章节编排上的逻辑性,实在令人耳目一新。它并非简单地罗列病例或方剂,而是遵循着一套内在的、由浅入深、由表及里的递进关系。你会发现,作者对于某一类疾病的论述,往往是从最基础的病理机制入手,然后过渡到不同证型的区分,最后才落脚于具体的治疗方略和预后观察。这种结构上的层次感,极大地降低了理解的门槛。特别是那些关于“权变”的论述,非常精妙——它没有给出僵死的“公式”,而是强调了在特定情境下,如何根据患者的体质、生活习惯以及环境因素进行灵活调整。这种对“变通”的重视,恰恰体现了中医“活的灵魂”所在。我个人尤其欣赏其中对于某些经典方剂加减变化的大量批注,这些批注如同点石成金之笔,将原本固定的药方注入了生命力,让读者明白,药方从来都不是一成不变的,关键在于对当下证候的精准把握。阅读它,更像是在进行一场关于中医思维模式的深度训练,受益匪浅。

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从书籍的整体氛围来看,它散发着一种沉静的、不事张扬的大家风范。我不是一个纯粹的学者型读者,我更关注的是如何在实际操作中验证和应用所学。这本书在这方面做得非常出色,它将宏大的医学理论巧妙地落地到具体的药物配伍和炮制细节中。比如,书中对某些药材的道地产区、采摘时节甚至炮制方法对药性的影响有独到的见解,这些内容在其他通行的教材中往往被一笔带过。作者仿佛在告诉你,药性之差,往往就在这些看似不起眼的细节之中。通过这些细致的描述,我开始反思自己过去对“药材”这一环节的疏忽。这种对源头、对基础的极致追求,构建了一种扎实的临床基石。读完之后,我对每一味药的敬畏感油然而生,也明白了为什么前辈的治疗效果往往能够达到一种“妙手回春”的境界——那绝不仅仅是理论的堆砌,更是对自然规律和物性特征的深刻洞察与尊重。这是一部能让你的药箱在你心中重新焕发光彩的著作。

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这部医学典籍,光是捧在手里,那沉甸甸的分量就透着一股子历史的厚重感。我拿到这本书的时候,首先被它装帧的朴素中带着一丝庄严所吸引,那种没有过多花哨修饰的封面,反而更让人觉得里头的内容是真金白银。我翻开的第一页,就被那密密麻麻的蝇头小楷深深震撼了,每一个字都仿佛带着时间沉淀下来的温度,尽管需要更费神去辨认,但这种“慢读”的过程,反而成了一种对前辈医家智慧的尊重和沉浸。我原本以为这类旧版经验集会过于陈旧,难以在现代临床中找到参照,但随着阅读的深入,我发现其中对脉象、舌苔的细致描述,以及对病机传变的逻辑推演,构建了一个异常严谨的辨证体系。特别是关于一些疑难杂症的个案记录,那场景描绘得细致入微,仿佛能将人瞬间拉回那个诊室环境,体会当时医者内心的权衡与取舍。这种基于临床实践的、活生生的经验积累,远比教科书上冰冷的条文要来得鲜活和有力量,让人在面对复杂病例时,不至于手足无措,而是多了一份从容和底气去追溯病因的源头。这本书给我的感觉,与其说是一本参考书,不如说是一位德高望重的老师,在言传身教,用他毕生的心血,为你铺设通往医学真谛的石阶。

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我常常在想,一个医者的临床水平,最终取决于其积累了多少“不可言传”的细节经验。这本书的价值,很大程度上就在于揭示了这些“不可言传”的部分。在描述治疗效果时,作者不满足于简单的“痊愈”或“无效”,而是详细记录了病人的精神状态、食欲恢复程度、睡眠质量的改善,乃至情绪的变化,这些都是现代量化指标难以完全捕捉的“体温”。比如,对于一些涉及情志的病症,书里描述了通过调整用药剂量和服用时间来影响患者心境的微妙手法,其精细程度令人咋舌。这让我意识到,真正的临床艺术,很多时候体现在对“度”的把握上,对人体内在动态平衡的敏感捕捉上。这本书就像一面多棱镜,从不同的角度折射出疾病的复杂性,迫使读者不断审视自己现有的临床模式是否过于僵化。它挑战了我们“一步到位”的急躁心理,强调了医疗过程的渐进性和个体化特征,读完后,感觉自己对“耐心”这个词有了全新的、更为深刻的理解。

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说实话,阅读某些医学古籍时,常常会因为术语的晦涩和文献的引证过于庞杂而感到头痛欲裂,仿佛每一次翻页都是在进行一场艰苦的“考古发掘”。但这部作品在文字处理上,明显体现了一种对后学者的关怀。虽然它保留了必要的文言文原貌,确保了信息的准确性,但在关键的论点提炼和核心思想的阐述上,它的表达方式是凝练而有穿透力的。它没有过度纠缠于枝蔓末节的学术争论,而是直指临床实践中最核心、最常遇到的难题。例如,在讨论某一类慢性病迁延难愈的阶段时,作者深入剖析了“虚实错杂”的复杂状态,并提出了一个非常具有启发性的观点:在某些关键的转折期,治疗的重心应该从“攻邪”瞬间转向“扶正”,而这个“转折点”的判断标准,描述得极其清晰。这种清晰度,对于我们这些在实践中摸索的年轻医生来说,简直是雪中送炭。它不仅仅是知识的传授,更像是一种临床经验的“心法”传递,教你如何去“看”病,而不是仅仅“治”病。

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