中医临床用药禁忌手册

出版者:中国协和医科大学出版社

作者:马迁

页数:310

出版时间:2002-1

价格:28.00元

装帧:精裝本

isbn号码:9787810722896

具体描述

本书包括：解表药临床应用禁忌；清热药临床应用禁忌；泻下药临床应用禁忌；祛风湿药临床应用禁忌；理气药临床应用禁忌；温里药临床应用禁忌等内容。

用户评价

这本书的编撰风格极其严谨，引文和出处都标注得非常清晰，这一点我很信赖。它就像一本“法典”，告诉你哪些是不可逾越的界限。然而，正是这种严谨，让阅读过程略显枯燥。全书几乎没有穿插任何活泼的语言或启发性的思考。例如，在讲解“甘草与大戟、芫花同用”这类经典禁忌时，如果能引用一些古代医家如张仲景或叶天士对于此禁忌的独到见解，或者分析一下不同流派对该禁忌的取舍，相信能让读者更深刻地理解其背后的中医思维。目前的状态，更像是一本高效的“禁忌查询字典”，而非一本能够激发学习热情的“宝典”。对于那些希望通过阅读来提升思辨能力的同道来说，可能需要更有耐心地去挖掘字里行间隐藏的智慧。

这本书的封面设计得非常朴实，一看就知道是那种务实派的工具书。我本来期望它能像一本详尽的药理学教材那样，系统地梳理每味药材的性味归经和相互作用。然而，拿到手后我才发现，它更像是一本“急诊室快速参考手册”。内容组织上，它跳过了许多基础理论的铺陈，直接切入临床应用的“红线”——哪些药不能一起用，哪些体质要禁用。比如，关于十八反、十九畏的讲解，虽然权威，但讲解方式偏向于表格罗列，缺少一些深入到“为什么”的机理分析。对于我这种喜欢刨根问底的读者来说，有点意犹未尽。我更希望看到一些经典的医案，用具体案例来佐证这些禁忌的形成过程，而不是仅仅停留在“如此用则有大毒”的结论上。如果能在附录部分增加一些罕见药物配伍禁忌的案例研究，那就更完美了。整体感觉是，它是一把锋利的刀，适合熟练的医生快速定位问题，但对初学者来说，可能需要配合其他书籍才能构建完整的知识体系。

这本书的价值毋庸置疑，它在保证临床用药安全方面起到了“守门员”的作用。但我发现，它更多地关注的是“绝对禁忌”，也就是那些一旦触犯就可能导致严重后果的配伍。然而，在中医实践中，除了绝对的生死线，还存在大量的“相对禁忌”或“审慎使用”的情况。比如，某些药材在特定病程（如疾病初起、病机转折期）或特定年龄段（如小儿或年迈体弱者）需要调整剂量或减弱药力。这本书对这些“灰度地带”的讨论相对保守，大多采取了“一刀切”的处理方式。如果能在保证安全的前提下，增加一些关于如何“化解”或“调整”这些相对禁忌的策略性建议，比如通过调整炮制方法、配伍其他药物来减弱毒性或副作用，那么这本书的实用价值和指导意义将大大提升，从一本“手册”升华为一本“指南”。

坦率地说，这本书在组织结构上还有提升空间。虽然内容按药性分类，但不同条目之间的逻辑跳转有时显得有些突兀。比如，前一页还在讨论“孕妇禁用”的列表，下一页就跳到了“十八反”的详细解析，中间缺乏一个平滑的过渡章节来总结这些禁忌的核心原则。我个人更倾向于看到一个总纲，先概括出中医用药安全性的三大支柱（如药性冲突、体质差异、炮制影响），然后再分门别类进行细化。这样，读者在记忆和应用时，可以建立起一个清晰的框架。目前，感觉更像是把所有需要注意的点都堆砌在一起，虽然信息量是足够的，但对于记忆的巩固和知识的内化，效果稍逊一筹。它更适合在需要快速核对时使用，而不是用来系统学习。

这本书的排版和字体选择很有意思，看得出编者很注重阅读体验。纸张质量也比我预期的要好，拿在手里很有分量感。我特别欣赏它在某些关键禁忌点上使用的加粗和醒目标注，这在慌乱的临床值班时能瞬间抓住读者的注意力。不过，内容的深度上略显保守了。我注意到，它对一些现代研究中新兴的药物相互作用关注不足，比如一些中西药联用的潜在冲突，这在当今的临床实践中越来越常见。书中提及的禁忌多集中于传统经典方剂和单味药的配伍，对于一些新开发的复方制剂或者特殊炮制的药材，涉及的案例相对有限。这使得我在处理一些疑难杂症或需要多学科会诊的病人时，总感觉这本书的“雷达”覆盖范围不够广。期望下一版能够与时俱进，增加一些现代药效学或毒理学与传统经验相结合的探讨。