臨床器官移植的成功可以說是20世紀人類醫學史上的一個裏程碑。從早年的夢想到60年代變為現實,再經過瞭40餘年的發展,今天已成為治療終末期器官功能不全最根本最有效的方法。從最初腎移植的開展,到後來的肝髒移植、胰腺移植、小腸移植等的成功,大器官移植的範圍愈來愈廣,開展單位愈來愈多,移植效果愈來愈好。
胰腺移植的曆史可以追溯到19世紀90年代,當時在動物實驗上已取得成功(自體移植),但是,臨床胰腺移植的開展一直到1966年纔初見端倪。之所以齣現動物實驗和臨床工作較長時期的脫節,除受當時器官移植相關的理論技術等製約以外,尚與1922年Banting和Best對胰島素的發現有關。胰島素齣現使胰腺移植似乎變得無意義,也曾使人們一度放棄瞭該項研究。後來隨著人們對糖尿病認識的不斷加深,人們對外源性胰島素和胰腺移植二者在糖尿病治療上的不同地位有瞭深入的瞭解,胰腺移植是治療糖尿病的最根本方法。
我國的器官移植工作開展的較晚,除腎移植外,其它大器官移植在數量和質量上與西方國傢相比仍有一定的差距。不過,可喜的是,自90年代尤其是近3年以來,國內腎外大器官移植又迎來瞭她的第二次發展的高潮,目前正處於快速發展階段。截止到目前,肝移植的數量已超過800例,胰腺和胰腎聯閤移植工作已超過80例。移植物和病人的近遠期生存率也在逐年提高。浙江大學醫學院附屬第一醫院於1993年和1994年率先相繼開展瞭肝髒移植和胰腎聯閤移植,至今已分彆實施瞭81例和6例。肝髒良性疾病移植後1年生存率為85%,6例胰腎聯閤移植其中2例至今已分彆存活瞭8年和5年,創亞洲胰腺移植存活最長的記錄。浙江大學醫學院附屬第一醫院已成為國內器官移植中心之一。但是,在臨床工作中,我們仍感到在該領域中仍有許多問題有待解決,仍有許多作理論和技術需要豐富和提高。迫切要求有一本既能反映國外先進技術又能體現我國器官移植特點,總結我國自己特有的工作經驗的相關參考書。有鑒於此,我們於2001年3月由人民衛生齣版社齣版瞭《肝髒移植》一書,受到好評。可惜的是,目前國內尚沒有一本有關胰腺移植方麵的專著。這已完全落後瞭國內胰腺移植的發展狀況,滯後瞭該專業隊伍的要求,持續下去有可能成為阻礙我國胰腺移植工作發展的一個障礙。為此,我們再次組織瞭30餘位專傢學者,編纂瞭這本《胰腺移植》專著,以期盡快填補國內這一空缺,為我國胰腺移植工作起到拋磚引玉的作用。這是本書寫作的真正目的。
發表於2024-11-10
胰腺移植 2024 pdf epub mobi 電子書 下載
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