临床妇科肿瘤学

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出版者:复旦大学出版社
作者:张惜阴
出品人:
页数:483
译者:
出版时间:2002-1
价格:68.00元
装帧:简裝本
isbn号码:9787309032758
丛书系列:
图书标签:
  • 妇科肿瘤学
  • 肿瘤学
  • 临床医学
  • 妇科学
  • 肿瘤防治
  • 诊断治疗
  • 病例分析
  • 最新进展
  • 医学教育
  • 指南
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具体描述

本书在第1版的基础上,结合近9年来国内外妇科肿瘤诊治的新进展,丰富了原书的内容,使其更全面系统、新颖翔实。

《临床妇科肿瘤学》 一、 概述 《临床妇科肿瘤学》是一部系统、深入探讨女性生殖系统恶性肿瘤的权威性专著。本书全面涵盖了妇科肿瘤的病因学、流行病学、病理生理学、临床诊断、影像学评估、手术治疗、药物化疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗、姑息治疗以及康复护理等各个方面。旨在为临床医生、科研人员、医学生提供一个全面、准确、实用的知识平台,以应对日益严峻的妇科肿瘤防治挑战。 本书的最大特点在于其整合性与前沿性。我们汇集了国内外顶尖的妇科肿瘤专家,结合最新的科研成果和临床实践经验,对妇科肿瘤的诊疗进展进行了梳理和阐释。本书不仅关注传统的治疗手段,更着重强调了多学科协作(MDT)的重要性,以及精准医疗、个体化治疗理念在妇科肿瘤诊疗中的应用。 二、 内容详解 第一篇:妇科肿瘤基础 1. 妇科肿瘤学概论: 历史沿革与发展趋势:追溯妇科肿瘤学的发展历程,从早期粗浅的认识到现代精准治疗的飞跃,分析当前学科面临的机遇与挑战,展望未来发展方向,包括基因组学、表观遗传学、微环境研究等前沿领域。 妇科肿瘤的流行病学特征:详细介绍子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、外阴癌、阴道癌等常见妇科恶性肿瘤的发病率、死亡率、年龄分布、地域差异、危险因素(如HPV感染、高危型HPV、性生活过早、多性伴侣、肥胖、内分泌失调、不育、高龄产妇、遗传易感性等)。强调流行病学数据在疾病预防和早期筛查中的指导意义。 妇科肿瘤的病因与发病机制:深入解析各类妇科肿瘤的分子生物学机制,包括基因突变(如TP53、PIK3CA、BRCA1/2等)、染色体异常、表观遗传修饰(DNA甲基化、组蛋白修饰)、激素失衡、慢性炎症、病毒感染(特别是人乳头瘤病毒HPV)以及宿主免疫状态的影响。探讨肿瘤微环境在肿瘤生长、侵袭和转移中的作用。 2. 妇科肿瘤的病理诊断: 组织病理学分类与分级:详细介绍妇科恶性肿瘤的各种组织学类型,包括腺癌、鳞状细胞癌、肉瘤、黑色素瘤、淋巴瘤等,并阐述其病理分级标准(如G1、G2、G3),强调不同病理类型和分级对预后的影响。 免疫组织化学(IHC)的应用:列举在妇科肿瘤诊断和鉴别诊断中常用的免疫组化标志物,如CK7、CK20、ER、PR、Vimentin、Ki-67、p53、PD-L1等,并解释其在确定肿瘤来源、评估肿瘤分化程度、预测治疗反应等方面的价值。 分子病理学技术:介绍基因检测(如EGFR、KRAS、HER2、BRCA1/2基因突变检测)、液体活检(ctDNA)在妇科肿瘤诊断、预后评估和指导个体化治疗中的应用。 3. 妇科肿瘤的影像学评估: 超声检查(US):阐述经阴道超声(TVS)和经腹超声在评估子宫、卵巢、盆腔淋巴结病变中的作用,包括肿瘤的大小、形态、内部回声、血流信号以及与周围组织的关系。 计算机断层扫描(CT):详细介绍CT在评估肿瘤原发灶、盆腔及腹腔淋巴结转移、远处转移(如肺、肝、骨)以及术前分期中的作用。 磁共振成像(MRI):重点介绍MRI在评估子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌等肿瘤侵犯深度、范围,以及盆腔器官(膀胱、直肠)受累情况方面的优势。 正电子发射断层扫描-CT(PET-CT):说明PET-CT在肿瘤分期、复发检测、疗效评估以及指导放疗计划制定中的应用。 第二篇:常见妇科肿瘤的临床诊疗 1. 子宫颈癌(Cervical Cancer): 病因与预防:详细阐述HPV感染是导致子宫颈癌的主要病因,强调HPV疫苗接种和定期宫颈癌筛查(如Pap涂片、HPV检测)的重要性。 临床表现与诊断:描述早期及晚期子宫颈癌的症状,如阴道异常出血、白带增多、性交痛、腰骶部疼痛、排尿排便困难等。讲解宫颈活检、宫颈锥切术在诊断中的地位。 分期与影像学评估:介绍FIGO(国际妇产科联合会)分期系统,并结合CT、MRI等影像学手段进行分期评估。 治疗原则: 手术治疗:包括宫颈锥切、宫颈切除术、子宫切除术(根治性子宫切除)、盆腔淋巴结清扫术。根据分期和患者情况选择不同的手术方式。 放射治疗:外照射联合腔内照射(近距离放疗),适用于不能手术或术后辅助治疗。 化学治疗:联合放疗的同步化疗(铂类为主)和晚期、复发性子宫颈癌的辅助化疗。 靶向治疗与免疫治疗:介绍针对特定基因突变(如VEGF抑制剂)或PD-1/PD-L1通路的免疫检查点抑制剂在晚期子宫颈癌中的应用。 随访与复发管理:强调术后或放化疗后的定期随访,包括体格检查、影像学检查和肿瘤标志物监测。 2. 子宫内膜癌(Endometrial Cancer): 病因与危险因素:分析长期雌激素刺激(如不孕、肥胖、长期口服雌激素)、年龄、遗传因素(如Lynch综合征)等。 临床表现与诊断:绝经后阴道出血是最主要的症状,但也可见于绝经前女性。强调超声、宫腔镜、诊刮和病理活检是确诊的金标准。 病理分型与预后:介绍子宫内膜样癌、浆液性癌、透明细胞癌等主要病理类型,以及高、中、低危分型对预后的影响。 分期与影像学评估:FIGO分期,CT、MRI评估肌层浸润深度、宫颈受累、附件转移及盆腔淋巴结情况。 治疗原则: 手术治疗:子宫切除术(全子宫+双侧附件切除)、盆腔淋巴结清扫术,根据分期和危险度考虑是否进行腹主动脉旁淋巴结清扫。 辅助内分泌治疗:孕激素类药物,适用于低危患者或有手术禁忌者。 辅助化疗:适用于高危、晚期患者。 放射治疗:术后辅助放疗,尤其适用于肌层浸润较深、淋巴结阳性者。 靶向治疗:如针对KRAS、PIK3CA突变的靶向药物。 随访与复发管理: 3. 卵巢癌(Ovarian Cancer): 病因与危险因素:涉及排卵次数、遗传因素(BRCA1/2基因突变)、盆腔炎史、生活方式等。 临床表现与诊断:早期症状不典型,易被忽视,晚期常表现为腹胀、腹痛、腹水、食欲不振、体重下降等。诊断主要依赖影像学检查(超声、CT、MRI)和CA125等肿瘤标志物。腹腔积液或腹水细胞学检查有助于确诊。 组织学分类:上皮性卵巢癌(浆液性、黏液性、子宫内膜样、透明细胞癌)、生殖细胞肿瘤、性索间质肿瘤等。 分期与影像学评估:FIGO分期,CT、MRI评估肿瘤范围、腹膜转移、淋巴结转移、肝脏及其他器官转移。 治疗原则: 手术治疗:是卵巢癌治疗的基石,包括肿瘤细胞减灭术(最大程度切除可见肿瘤)和淋巴结清扫。 化疗:术后辅助化疗,以铂类和紫杉类为基础的联合化疗是标准方案。 维持治疗:应用PARP抑制剂(如Olaparib)进行维持治疗,尤其适用于BRCA突变患者。 靶向治疗:如贝伐珠单抗(抗VEGF单抗)。 免疫治疗:正在探索中。 随访与复发管理: 4. 其他妇科肿瘤(如外阴癌、阴道癌、输卵管癌、妊娠滋养细胞疾病等): 病因、临床表现、诊断与治疗:简要介绍这些相对少见的妇科肿瘤的特点,强调个体化治疗方案的重要性。 妊娠滋养细胞疾病(GTD):涵盖葡萄胎、浸润性葡萄胎、绒毛膜癌等,重点介绍其诊断、治疗(药物、手术)和随访监测(hCG)。 第三篇:妇科肿瘤的综合治疗与前沿进展 1. 多学科协作(MDT)在妇科肿瘤诊疗中的应用: 强调肿瘤外科、妇科肿瘤专科、放疗科、化疗科、影像科、病理科、介入治疗科、营养科、心理科、姑息治疗科等多学科专家团队共同制定最佳治疗方案的重要性,以实现个体化、规范化、最优化的治疗。 2. 妇科肿瘤的化疗、放疗、靶向治疗与免疫治疗: 化疗:介绍常用化疗药物、联合方案、给药途径、副作用管理。 放疗:讲解外照射、腔内照射、术后辅助放疗、姑息放疗等。 靶向治疗:重点介绍贝伐珠单抗、PARP抑制剂、EGFR抑制剂等在不同妇科肿瘤中的应用,以及耐药机制。 免疫治疗:阐述免疫检查点抑制剂(PD-1/PD-L1抑制剂)的作用机制,以及在宫颈癌、卵巢癌等中的临床试验和应用前景。 3. 妇科肿瘤的姑息治疗与支持治疗: 疼痛管理:WHO三阶梯止痛法。 症状控制:如恶心、呕吐、疲劳、便秘、腹泻、食欲减退、失眠等的处理。 心理支持与社会关怀:关注患者的心理健康、家庭支持以及社会资源利用。 营养支持: 临终关怀: 4. 妇科肿瘤的康复与长期管理: 术后康复:包括伤口护理、功能锻炼、性功能恢复等。 放化疗后遗症管理:如淋巴水肿、卵巢功能衰竭、骨质疏松、神经毒性等。 长期随访与生活质量:建立完善的长期随访机制,关注患者的生存质量,鼓励患者回归社会。 5. 妇科肿瘤的科研进展与未来展望: 基因组学与精准医疗:基因测序、液体活检在妇科肿瘤诊疗中的深化应用。 肿瘤免疫微环境研究:开发更有效的免疫治疗策略。 新型药物研发:抗体偶联药物(ADC)、小分子靶向药物等。 早诊早治技术:新型筛查方法和早期诊断标志物。 致谢 本书的完成离不开各位专家学者的大力支持和辛勤付出。感谢所有为妇科肿瘤学事业做出贡献的医务人员和科研工作者。 作者简介 (此处为作者简介,本书由多位享有盛誉的妇科肿瘤专家共同编写,详细列出各位作者的学术背景、专业领域及主要成就。) 《临床妇科肿瘤学》,汇聚了妇科肿瘤领域的智慧与力量,将为每一位致力于妇科肿瘤防治的同仁提供最全面、最前沿的学术支持。我们深信,通过不断的学习与实践,定能为广大妇科肿瘤患者带来更好的治疗效果与生活质量。

作者简介

目录信息

目录       第一篇 外阴肿瘤      第1章 外阴各部的组织学特征   第2章 外阴良性肿瘤   弟3章 外阴营养障碍   第4章 外阴上皮内瘤变   第5章 外阴恶性
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读后感

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用户评价

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这本书的排版设计实在太“学术”了,密集的文字、大量的图表和脚注,一看就知道是为资深专家准备的参考书。我原本在寻找的是一本关于非虚构写作技巧的书籍,特别是如何将复杂的故事或历史事件,通过引人入胜的叙事手法转化为畅销书的秘诀。我期待的是关于如何构建悬念、如何进行人物塑造、以及如何平衡事实准确性和文学感染力的探讨。然而,这本《临床妇科肿瘤学》里充满了大量的表格和流程图,清晰地展示了从诊断到预后的每一个环节,逻辑链条严密到令人窒息,但这对于一个想要提升叙事能力的作家来说,简直是信息的过载和焦点的错位。我需要的不是如何准确地描述一个病灶,而是如何准确地描绘一个角色的内心挣扎。看来,我把“临床”理解成了“临床地观察人性”,而不是实际的医疗操作。这本书的专业性是毋庸置疑的,但它离我的文学创作目标相去甚远,实在抱歉,我需要寻找另一本关于“讲故事的艺术”的书籍。

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说实话,这本书的装帧和印刷质量确实一流,纸张手感很棒,厚实而光滑,拿在手里沉甸甸的,一看就是那种经过精心校对和排版的专业著作。但问题是,我买它是冲着它的“前沿科技视角”去的,我期待的是关于量子计算在生物信息学中的潜在应用,或者至少是深度学习模型在早期癌症筛查中的突破性进展。当我翻开目录时,看到“盆腔脏器功能保留手术”、“靶向治疗的耐药机制”这些术语时,我就知道自己彻底跑偏了。我需要的是可以帮助我构建下一代数据分析平台的技术手册,而不是这些需要多年专业训练才能理解的医学细节。那种感觉就像你点了一份麻辣小龙虾,结果上来的是一碗清汤面——虽然面条本身可能煮得很筋道,但终究不是你想要的那个味。这本书的内容显然是为临床实践者量身定做的,它详尽地描述了手术入路和化疗方案的选择标准,这对我一个关注云计算和大数据架构的人来说,实在是缺乏吸引力,我得赶紧找找有没有关于高性能计算集群配置的章节。

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我本想找一本关于未来城市规划和可持续发展模式的宏大叙事作品,一本能够探讨气候变化对城市基础设施影响,并提出创新性解决方案的书籍。我希望阅读能够激发我对绿色能源和智慧交通系统的思考。结果,我拿起的这本《临床妇科肿瘤学》完全沉浸在了微观的人体世界里。每一页都充满了对特定疾病分类的精确界定、影像学检查的判读标准,以及最新的生物标志物分析。这种专业深度令人敬佩,但对我来说,它几乎没有可读性。这就像在试图通过研究单个沙粒的结构来理解整个沙漠的地貌一样——信息量巨大,但缺乏宏观的联系和对未来趋势的展望。我想要的更多是关于政策制定、跨学科合作如何重塑城市面貌的讨论,而不是关于卵巢癌分期和术后康复护理的详细指南。这本书的价值在于其精准和严谨,但这恰恰是我的兴趣点之外的领域,我得把它放回那个摆放医学专著的角落,也许另一位更专业的读者会发现它的价值。

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读完前几页后,我确信这本书并不是我期望的那种关于全球金融市场波动和宏观经济预测的深度分析报告。我希望它能提供关于新兴市场风险评估模型、以及央行数字货币对传统银行业冲击的深入见解。我期待看到的是复杂的计量经济学模型、对国际贸易协定影响的量化分析,以及对未来十年通胀趋势的预测。但《临床妇科肿瘤学》却将焦点完全集中在人体内部的微观战场上。它详细讨论了不同化疗药物的细胞毒性作用机制,以及免疫疗法在特定肿瘤亚型中的应用效果。这种对生物学细节的执着,虽然体现了医学研究的严谨,却与我关注的资本流动、货币政策和地缘政治经济格局毫无关联。这本书的“临床”二字,显然指的是医学临床,而不是金融市场临床的观察与诊断。我需要的是能够预测市场走向的“水晶球”,而不是指导手术刀的“说明书”。我得去金融区的书架那里碰碰运气了,这本医学巨著恐怕要留给那些在生命科学领域深耕的专家了。

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这本《临床妇科肿瘤学》显然不是我正在寻找的那种书。我原本是想找一本关于如何有效利用AI进行内容创作的实用指南,最好能涵盖最新的自然语言处理技术和具体的应用案例,比如如何用AI工具来提升营销文案的转化率,或者如何构建一个智能客服系统。我希望它能提供清晰的步骤和代码示例,让我能够立即上手实践。然而,这本书的厚度、封面设计,以及我随手翻阅到的几个章节标题,都让我意识到这与我的需求相去甚远。看起来它更偏向于医学领域,尤其是那些复杂的临床决策和治疗方案的讨论。这让我有些失望,因为我的项目时间表很紧,急需一本能即插即用、聚焦于技术实现而非专业医学知识的书籍。我更关注的是算法的迭代和部署效率,而不是细胞病理学或是放疗剂量计算。我得赶紧去图书馆的计算机科学区找找看,希望那里能有我需要的那本“AI驱动的创意革命”之类的书。这本书可能对肿瘤科的医生来说是无价之宝,但对我这个技术开发人员来说,它更像是一本晦涩难懂的“天书”,我得把它放回原位。

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