Cervical Spinal Disorders

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出版者:北京世图
作者:
出品人:
页数:0
译者:
出版时间:2004-10-1
价格:120
装帧:
isbn号码:9787506247610
丛书系列:
图书标签:
  • 颈椎病
  • 脊柱疾病
  • 神经外科
  • 骨科
  • 颈椎
  • 脊髓
  • 诊断
  • 治疗
  • 手术
  • 康复
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具体描述

骨骼肌肉系统疾病的综合性探讨:从基础解剖到前沿治疗策略 本书旨在为读者提供一个全面、深入的骨骼肌肉系统疾病的知识框架,涵盖从基础的生物力学原理到复杂的临床诊断和治疗技术。它不仅仅是一本针对特定病症的专著,更是一部涵盖了运动系统功能障碍、退行性病变、创伤与康复等多个维度的综合性参考指南。 第一部分:运动系统的生物力学与生理基础 本部分将首先奠定坚实的理论基础,深入剖析维持人体运动稳定性和功能性的核心机制。我们将详细探讨骨骼、关节、韧带、肌腱及肌肉纤维的微观结构及其宏观功能。 第一章:骨骼与关节的生物力学 骨骼的应力-应变关系: 探讨骨组织在不同载荷下的力学反应,包括弹性模量、屈服点和极限强度。重点分析骨小梁的结构如何适应载荷分布,并讨论骨塑性与骨重塑过程在维持骨强度中的作用。 关节的稳定性与活动度: 深入研究关节的几何形状(如球窝关节、铰链关节)如何决定其运动范围。阐述被动稳定结构(如关节囊、韧带)和主动稳定结构(如肌肉、肌腱)的协同作用,解析关节在静态和动态条件下的稳定性机制。特别关注软骨的生物力学特性,包括其对压缩力和剪切力的缓冲能力。 第二章:肌肉与肌腱的功能解剖与能量学 肌肉收缩的分子机制与能量转换: 详细描述肌动蛋白和肌球蛋白的相互作用,解释ATP在肌肉做功中的核心地位。分析不同类型的肌纤维(I型、IIa型、IIx型)在耐力与爆发力活动中的差异化表现。 肌腱的生物力学行为: 探讨肌腱作为能量储存和传递装置的特性。分析其粘弹性行为,以及在不同张力下的应力松弛和蠕变现象。这对于理解肌腱损伤的发生机制至关重要。 步态分析与运动链理论: 将运动分解为一系列相互关联的节段。应用运动链理论来分析复杂动作(如行走、跑步、投掷)中各关节的协同作用,为评估运动效率和识别代偿模式提供工具。 第二部分:常见退行性疾病的病理生理学与诊断学 本部分聚焦于影响中老年人群,以及与长期机械应力相关的退行性疾病,详细阐述其发病机制和现代诊断方法。 第三章:关节炎的分类与进展 骨关节炎(OA)的深层病理: 探讨软骨基质的降解过程,包括基质金属蛋白酶(MMPs)和组织金属蛋白酶抑制剂(TIMPs)之间的失衡。分析炎症因子在软骨退变中的促发作用。描述软骨下骨的微小骨折和囊性变对疼痛产生的影响。 类风湿性关节炎(RA)的自身免疫机制: 阐述滑膜免疫细胞的异常激活,以及致炎细胞因子(如TNF-$alpha$、IL-6)在关节侵蚀中的作用。追踪类风湿结节的形成过程及其对关节结构的破坏模式。 第四章:脊柱的生物力学退变与神经压迫 椎间盘的退化过程: 详细描述椎间盘的内部结构(纤维环和髓核)在水分流失、蛋白聚糖减少后的变化。分析椎间盘突出和膨出的力学基础,以及核组织对周围神经根或脊髓的压迫机制。 小关节与椎管狭窄: 研究小关节肥大和关节囊增生在脊柱稳定性丧失中的作用。系统介绍原发性与继发性椎管狭窄的影像学特征,以及对马尾神经或神经根丛的机械性刺激和缺血性损害。 第五章:先进的影像学诊断技术 高分辨率MRI的应用: 探讨如何利用T1加权、T2加权序列以及脂肪抑制技术来区分水肿、脂肪浸润和纤维化。重点介绍先进的定量MRI技术,如T2映射和扩散张量成像(DTI)在评估软组织微结构完整性中的潜力。 功能性X线摄影与CT: 解释在负重位或动态屈伸位X线片中评估关节不稳定性和活动度受限的临床意义。阐述骨性结构重建和椎弓根螺钉置入规划中,高分辨率CT的精确测量价值。 第三部分:创伤修复与康复工程 本部分着重于急性损伤的修复原则和功能重建策略,强调从损伤到完全康复的全周期管理。 第六章:骨折的愈合机制与内固定原理 骨折愈合的生物学阶段: 详细描述血肿形成、软骨内成骨和骨内成骨这三个关键阶段。分析生长因子(如BMPs)在诱导间充质干细胞向成骨细胞分化中的信号传导通路。 内固定技术的生物力学考量: 区分应力遮挡(Stress Shielding)和负荷分担原则。介绍不同类型的固定方式(如锁定钉板系统、张力带技术)如何提供恰当的生物力学环境,以促进骨痂形成,避免延迟愈合或不愈合。 第七章:韧带与肌腱的修复与再生 韧带损伤的生物修复窗口: 分析ACL(前交叉韧带)等重要韧带损伤后的生理反应。讨论自体移植、异体移植和生物替代材料在重建中的优缺点,特别是评估移植物的早期生物力学性能和长期力学衰减。 肌腱修复后的力学负荷管理: 阐述术后康复中负荷递增的科学依据。解释为何过早或过重的负荷会对修复部位的胶原纤维排列造成破坏,从而影响最终的瘢痕强度和弹性。 第八章:物理治疗与运动再训练 神经肌肉控制的恢复: 强调本体感觉(Proprioception)在预防关节再损伤中的关键作用。设计针对性训练来恢复关节位置觉和运动觉,特别是通过等长收缩、等张收缩和偏心收缩训练的组合。 生物反馈与机器人辅助康复: 介绍如何利用实时反馈系统监测患者的运动模式偏差,纠正不良代偿行为。探讨机器人外骨骼系统在重建高难度运动模式中的应用前景,以及如何优化步态参数。 第九章:疼痛管理与介入治疗 慢性肌肉骨骼疼痛的神经科学基础: 探讨中枢敏化在慢性疼痛维持中的角色,区分伤害性感受疼痛与神经病理性疼痛。 微创介入技术: 详细介绍选择性神经根阻滞、关节腔注射(包括皮质类固醇和粘滞补充剂)的适应症和禁忌症。分析射频消融技术在稳定慢性关节源性疼痛中的作用机制。 本书通过严谨的科学论述和丰富的临床实例,为骨科、康复医学、运动科学领域的专业人士提供了一个从基础研究到临床实践的完整知识体系。它强调预防、早期诊断和精准治疗的结合,致力于提升运动系统疾病的诊疗水平。

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