临床药理学

出版者:人民卫生出版社

作者:徐叔云

页数:548

出版时间:1989-11

价格:43.00元

isbn号码:9787117062824

具体描述

临床药理学有别于基础药理学，其主要研究药物在人体内的作用规律及人体与药物间相互作用过程的一门交叉学科。它以药理学和临床医学为基础，阐述人体对药物的代谢过程和规律、药物对人体的作用及药物之间相互作用的规律，对新药的安全性及有效性做出科学评价，并通过血药浓度监测，调整给药方案，以便临床合理、安全、有效的使用药物。由此可见，临床药理学是在巩固基础药理学的基础上，针对临床疾病特点和机体的病理状态，讨论和评价药物作用的特点、联合用药及药物相互作用等因素，提出合理用药方案，这有利于培养学生综合分析的能力，更好地应用所学知识，为走上临床和在以后的临床实践中合理用药奠定扎实的基础。

这本《临床药理学》1989年出版第一版，2001年出版第二版，近年来随着我国临床药理学的迅速发展，采用该教材开设临床药理学课程的全国高等医学院校日益增多，这对提高和培养医学生对各类药物临床评价和合理用药的能力起到积极作用，收到较好的教学效果，但随着学科的迅速进展，不少内容亟待更新。在第三版的修订中一些内容做了一定的修改，由原来的35章增加到38章，不少章节也增加了新的内容。

第三版教材的编写在保持原风格的基础上进行更新充实，在取材上，继续发扬了第二版的优点，在教材中体现了三基(基本理论、基本知识、基本技能)、五性(思想性、科学性、先进性、启发性、适用性)和三特定(特定对象、特定要求、特定限制)的原则，同时克服了第二版教材的不足。第三版教材同时遵循了临床医学专业培养目标，更新的内容体现了素质教育、创新能力与实践能力的培养，也适用于国家执业医师考试和研究生入学考试的需要。

用户评价

我是一名在药物监管部门工作的专业人士，购买这本书是为了系统地梳理和更新我在临床药理学方面的知识储备，以更好地理解和评估药物的临床安全性与有效性。书中对药物不良反应的分类、发生机制、监测和处理的论述，对我而言具有极高的参考价值。特别是对一些罕见不良反应的深入分析，以及作者在药物警戒方面的深刻见解，让我对如何识别和管理药物风险有了更清晰的认识。书中在药物相互作用部分的详尽分析，也为我评估药物组合的潜在风险提供了科学依据。此外，书中对不同国家和地区药物监管政策的提及，虽然不是重点，但也让我对全球药物研发和监管的现状有了一定的了解。这本书的专业性和深度，对于我这种需要处理大量药物审评和监管工作的专业人士来说，无疑是一笔宝贵的财富。它不仅巩固了我的基础知识，更在很多方面提供了新的视角和思考方向。

这本书就像是一扇窗户，让我得以窥见药物世界背后那些复杂而精妙的科学原理。我之前只知道药物有疗效，但很少去思考它们是如何起作用的。这本书则详细地解释了药物在体内的旅程：如何吸收、如何分布、如何代谢、如何排出。其中关于药物如何穿过细胞膜、如何与靶点结合的描述，让我对“分子尺度”的生物学过程有了初步的认识。我尤其喜欢书中通过各种生动形象的比喻来解释复杂的概念，比如将药物比作“钥匙”，将靶点比作“锁”，形象地说明了药物的特异性。这让我在阅读那些充满专业术语的章节时，也能保持学习的兴趣和动力。这本书的难度不小，我经常需要停下来，反复琢磨，甚至去查阅一些基础的生物化学和生理学知识。但正是这种挑战，让我对药物学产生了浓厚的兴趣，也让我更加敬畏科学的魅力。我相信，通过这本书的学习，我能够更好地理解药物，更科学地用药，从而为自己的健康负责。

我是一名对药物研发过程很感兴趣的学生，这本书给我提供了很多宝贵的参考信息。虽然它主要聚焦于临床应用，但在探讨药物作用机制时，也触及了药物的结构、药理活性以及分子靶点等内容。这对于我理解新药的发现和设计过程非常有帮助。书中对各种受体、酶、离子通道等生物大分子的详细介绍，让我对药物如何与这些靶点相互作用有了更清晰的认识。比如，在讨论心血管系统药物时，书中对钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂的机制描述，让我理解了它们是如何通过调节细胞膜上的离子通道或信号通路来发挥作用的。此外，书中关于药物的生物等效性（bioequivalence）和生物利用度（bioavailability）的讨论，也让我认识到，即使是相同的药物成分，不同的制剂工艺也能对药效产生显著影响。这对于我未来在药物研发领域的研究，提供了重要的理论基础和实践指导。虽然这本书更侧重于临床医生，但对于任何对药物科学感兴趣的人来说，它都是一本不可多得的参考书。

我一直认为，了解药物的工作原理，对于提高生活质量至关重要，尤其是在面对各种慢性疾病的时候。这本书正好满足了我的这种需求。它用非常清晰易懂的语言，解释了各种常见疾病的治疗药物，比如降压药、降糖药、降脂药等等。书中不仅仅告诉我这些药能做什么，更重要的是，它会告诉你这些药是怎么做的，为什么会产生这样的效果。我印象最深的是关于糖尿病治疗药物的部分，书中详细解释了不同类型的降糖药（如二甲双胍、磺脲类、DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂等）的作用机制，以及它们在不同情况下的适用性和潜在风险。这让我不再盲目地服用药物，而是对自己的治疗方案有了更深入的理解，也能够更好地与医生沟通。此外，书中还非常强调药物的依从性问题，以及如何通过合理的用药管理来提高依从性，减少漏服、错服。这对于很多长期服药的患者来说，是非常有价值的指导。总的来说，这本书让我感觉自己掌握了更多的健康“主动权”，不再是被动地接受治疗，而是能够更积极、更科学地管理自己的健康。

这本书我断断续续读了快两个月了，才终于能勉强说自己“读完”了。坦白说，一开始拿起它，我抱着的是一种“扫盲”的心态，想着至少能把一些常见的药物作用机制、副作用搞明白，为自己和家人提供点基础的健康认知。然而，这本书远比我想象的要深刻得多，它不仅仅是罗列药物的名称和功效，而是深入剖析了药物在人体内是如何“工作”的，从分子层面到生理系统的整体响应，再到个体差异的可能性。比如，书中关于肾上腺素能受体的详细介绍，我之前只知道它和心跳加速、瞳孔放大有关，但这本书让我理解了α和β受体亚型的区别，它们在不同器官上的分布，以及不同激动剂和拮抗剂如何选择性地作用于这些受体，从而产生截然不同的临床效果。光是这一章节，我就花了整整一个星期，查阅了大量的补充资料，试图将那些复杂的化学结构和生化反应在脑海中构建一个清晰的图像。更让我印象深刻的是，作者并没有回避药物的局限性和潜在风险，而是非常客观地分析了药物代谢动力学（PK）和药效动力学（PD）之间的复杂关系，强调了“剂量决定毒性”的原则，并用大量的临床案例说明了如何根据患者的具体情况（年龄、体重、肝肾功能、合并用药等）来调整药物剂量，以达到最佳的治疗效果并最小化不良反应。这种严谨的学术态度和对临床实践的深刻洞察，让我对这本书充满了敬意，也让我意识到，学好临床药理学，绝非易事，需要持续的学习和积累。

我是一名刚入职的临床药师，这本书简直是我的“圣经”！在学校里学到的药理学知识，很多都停留在理论层面，而这本书则把这些理论与现实的临床工作紧密地结合在了一起。书中对各种常用药物的分类、作用机制、药代动力学和药效学特征的阐述，条理清晰，逻辑严谨，每一个章节都像是为我量身定制的“药物使用指南”。最让我受益匪浅的是，书中不仅仅描述了药物的“是什么”，更强调了“为什么”和“如何用”。例如，在讨论抗生素时，作者不仅列举了不同类别的抗生素，还详细解释了它们的作用靶点（细菌细胞壁、蛋白质合成等），以及如何根据病原体和药敏结果来选择最合适的药物。更关键的是，书中还探讨了耐药性的产生机制，以及如何通过合理的药物组合和疗程设计来延缓耐药性的发展。这对于我们临床药师来说，是至关重要的知识。此外，书中对药物相互作用的分析也极其详尽，从常见的药物-药物相互作用，到药物-食物、药物-疾病的相互作用，都给出了具体的案例和机制解释，这在日常工作中能帮助我快速判断潜在的风险，并为医生提供及时的用药建议。这本书的深度和广度，足以让我反复研读，每一次阅读都能有新的发现和领悟。

这本书的价值，绝不仅仅在于提供药物知识，更在于它教会了我如何“批判性地”看待药物。在信息爆炸的时代，我们每天都会接触到各种关于药物的宣传和信息，但很多都是片面的、甚至是误导性的。这本书以科学严谨的态度，深入浅出地分析了药物的作用、副作用、禁忌症、相互作用等，为我提供了一个辨别真伪、做出明智选择的标准。我尤其欣赏书中关于证据医学（evidence-based medicine）的理念，它强调药物的选择和使用应该基于可靠的临床研究证据。书中对各种临床试验设计、统计学方法的介绍，虽然有些晦涩，但让我理解了为什么某些药物的疗效能够得到广泛认可，而另一些则不然。这让我对医学的科学性有了更深的认识，也更加谨慎地对待各种医疗信息。总而言之，这本书不仅仅是一本教材，更是一种思维方式的启蒙，它让我学会了如何理性地思考和判断，如何在复杂的医学信息中找到真正的“价值”。

说实话，我一直对药物的合成和生产过程感到好奇，这本书虽然名义上是“临床药理学”，但在某些章节中，也触及了药物的研发、质量控制以及一些制剂学上的考量，这让我觉得非常有趣。比如，书中在介绍某些药物的生物利用度时，会顺带提及缓释、控释制剂的设计原理，以及不同辅料对药物释放速度的影响。这让我了解到，即使是同一种药物，不同的剂型也能带来截然不同的治疗效果和副作用谱。这一点在日常用药中非常重要，但很多时候却被我们普通读者所忽略。另外，书中在讨论药物安全性时，不仅仅是列举常见的副作用，还会追溯到药物的毒性机制，以及如何通过结构修饰来降低毒性。这让我对药物的研发过程有了更深的认识，也理解了为什么有些药物经过了漫长的研发周期才能上市。虽然这本书的专业性很强，有些章节对我来说理解起来有些吃力，需要反复查阅资料，但我相信，这种挑战性的阅读过程，本身就是一种知识的积累和能力的提升。这本书让我从一个“使用者”的角度，逐渐转向一个更“理解者”的角色。

这本书绝对是一次思维的“洗礼”。我之前对药物的理解，可能还停留在“吃药就好”的阶段，而这本书彻底颠覆了我的认知。它不仅仅是关于药物本身，更是关于药物与人体之间复杂而微妙的互动。书中对药物在不同器官的分布、代谢和排泄过程的详尽描述，让我认识到，药物在体内并非“单向传播”，而是经历着一个动态的、多环节的过程。例如，肝脏在药物代谢中的关键作用，以及肝功能不全对药物清除率的影响，书中都有详细的阐述。这让我理解了为什么一些患者会出现药物中毒，或者药物疗效不佳。更让我惊叹的是，书中还引入了药物基因组学（pharmacogenomics）的概念，探讨了个体遗传差异如何影响药物的疗效和安全性。这意味着，未来治疗可能会更加“精准”，根据个体的基因信息来选择最适合的药物。这种前瞻性的视角，让我对医学的未来充满了期待。虽然书中的很多内容对我来说是全新的领域，需要花费大量的时间去消化和理解，但这种挑战和启发，正是阅读的乐趣所在。

作为一名内科医生，我购买这本书的初衷是为了巩固和更新我在医学教育中接触到的药理学知识，并希望能从中找到一些临床决策的理论支持。令我惊喜的是，这本书的内容远远超出了我的预期。作者在处理复杂的药物知识时，并没有采用枯燥的说教方式，而是巧妙地融入了大量的临床案例和图表，使得抽象的药理学概念变得直观易懂。例如，在解释心血管药物的作用时，书中通过生动的插图展示了不同药物如何影响心脏的收缩力、血管的舒张，以及电生理传导，让我对这些药物的临床应用有了更深刻的理解。而且，这本书在处理药物的个体化用药方面也做得非常出色，它深入探讨了影响药物反应的多种因素，包括基因多态性、年龄、性别、肝肾功能、合并用药等等，并提供了相应的临床指导。这对于我们医生在临床实践中制定个体化的治疗方案非常有帮助。我尤其喜欢书中对药物选择的权衡分析，它不仅仅是推荐某一种药物，而是比较不同药物的优缺点，考虑疗效、安全性、经济性等多个维度，帮助读者做出更明智的选择。总而言之，这本书为我提供了一个扎实的药理学基础，并且能够指导我的临床实践，是一本非常值得推荐的医学参考书。