骨内科临床诊治学/当代中西医结合骨科临床诊治学丛书 (平装)

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出版者:中国科学技术出版社
作者:曹建中等编
出品人:
页数:286 页
译者:
出版时间:1997年1月1日
价格:50.0
装帧:平装
isbn号码:9787504623430
丛书系列:
图书标签:
  • 骨科
  • 临床
  • 中西医结合
  • 骨内科
  • 诊治
  • 医学
  • 健康
  • 医疗
  • 康复
  • 骨病
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具体描述

骨内科临床诊治学:全面解析骨骼疾病的现代诊断与治疗 《骨内科临床诊治学》是一部深入探讨骨骼系统疾病的权威性著作,旨在为临床医生提供一套系统、全面且与时俱进的骨内科疾病诊疗指南。本书汇聚了骨科领域的资深专家和科研人员的智慧与经验,以前沿的科学研究为基础,结合丰富的临床实践,为读者呈现了骨内科疾病从病因、发病机制、临床表现、影像学诊断、实验室检查到药物治疗、手术治疗、康复护理等全方位的诊治策略。本书内容严谨,逻辑清晰,语言精炼,图文并茂,是骨科医务人员、医学研究者以及相关专业学生案头必备的参考书。 第一部分:骨内科疾病的诊断基础 本书的开篇,重点聚焦于骨内科疾病的诊断基石。首先,详细阐述了骨骼系统的解剖学和生理学知识,为理解疾病的发生发展奠定坚实基础。包括骨骼的生长发育、骨代谢的调控机制、骨骼的生物力学特性等关键内容。 随后,深入讲解了临床诊断的常用方法。对于病史采集,强调了详细询问患者的症状、体征、既往史、家族史、生活习惯以及用药史的重要性,并列举了不同骨骼疾病的典型主诉和伴随症状。体格检查部分,则系统介绍了全身骨骼系统的检查技巧,包括视诊、触诊、叩诊、听诊以及特殊检查方法,如关节活动度测量、肌力评估、稳定性测试等。 影像学诊断是骨内科疾病诊断的核心。本书详细介绍了各种影像学技术的应用,包括: X线检查:阐述了X线在骨折、脱位、骨肿瘤、骨关节病等疾病诊断中的基础地位,重点讲解了不同体位片的选择、影像表现的解读,以及对骨骼病变的敏感性和局限性。 CT扫描:深入解析了CT在显示骨骼精细结构、评估骨折复杂程度、观察骨肿瘤侵犯范围、诊断骨关节病变等方面的优势,并介绍了三维重建技术在复杂骨折和肿瘤评估中的应用。 MRI检查:详细阐述了MRI在软组织病变、骨髓水肿、关节内病变(如韧带、半月板损伤)、骨肿瘤的软组织侵犯等诊断中的不可替代性,强调了不同序列的成像原理和临床应用。 超声检查:介绍了超声在评估肌腱、韧带、滑膜、关节积液、皮下骨骼异常等方面的价值,尤其适用于浅表部位的检查。 骨密度测定(DEXA):系统阐述了骨密度测定在诊断骨质疏松、评估骨折风险中的重要作用,以及其临床应用范围。 核素显像(骨扫描):讲解了骨扫描在早期发现骨转移、骨髓炎、应力性骨折等病变中的敏感性,以及其原理和临床意义。 此外,本书还全面介绍了实验室检查在骨内科疾病诊断中的辅助作用,包括: 血常规、尿常规:在排除感染、评估全身状况方面的基础意义。 血生化检查:重点关注钙、磷、碱性磷酸酶、维生素D、甲状旁腺激素等与骨代谢密切相关的指标,以及血沉、C反应蛋白等炎症指标。 肿瘤标志物:在骨肿瘤诊断和疗效监测中的应用。 风湿免疫学检查:如类风湿因子、抗CCP抗体、ANA等,在诊断风湿性骨关节病中的重要性。 病原学检查:如细菌培养、药敏试验,在诊断骨髓炎、化脓性关节炎中的关键作用。 第二部分:常见骨内科疾病的临床诊治 在构建了坚实的诊断基础后,本书进入具体疾病的诊治环节,涵盖了临床上最常见、最棘手的骨骼系统疾病。 一、骨折与脱位 骨折的诊断与分型:详细介绍了各种原因引起的骨折(如创伤性骨折、病理性骨折、应力性骨折),以及骨折的解剖学分型(如骨干骨折、骨骺损伤、关节内骨折)、形态学分型(如横行骨折、斜行骨折、粉碎骨折)和移位程度。 骨折的治疗原则:强调了复位、固定、功能锻炼的“三步曲”,并根据骨折部位、类型、移位程度、患者年龄及全身状况,详细阐述了非手术治疗(如石膏固定、牵引)和手术治疗(如内固定、外固定)的选择依据和技术要点。 特殊骨折的诊治:包括老年骨质疏松性骨折、儿童骨骺损伤、关节内骨折、开放性骨折、陈旧性骨折的治疗策略。 脱位的诊断与复位:讲解了关节脱位的常见原因、临床表现,以及手法复位和手术复位的适应症与禁忌症。 二、骨关节病 骨关节炎:系统介绍了骨关节炎的发病机制、危险因素、临床表现(疼痛、僵硬、关节肿胀、活动受限)和影像学特征。治疗方面,重点阐述了保守治疗(药物、理疗、运动)和手术治疗(关节镜、截骨术、关节置换术)的最新进展和个体化方案。 类风湿关节炎:详细讲解了其免疫学发病机制、全身多关节受累的特点、以及对骨骼系统的长期影响。治疗上,强调了早期诊断、早期干预,以及药物治疗(DMARDs、生物制剂)和手术治疗(滑膜切除、关节置换)的联合应用。 痛风性关节炎:阐述了其高尿酸血症与关节炎的关系,以及急性发作期和慢性期患者的诊疗要点。 三、骨感染 骨髓炎:详细介绍了急性化脓性骨髓炎和慢性骨髓炎的病因、病理生理、临床表现、诊断方法(影像学、实验室检查、病原学)和治疗原则(抗生素治疗、手术清创引流、植骨)。 化脓性关节炎:阐述了关节内感染的特点、诊断(关节液穿刺检查)和紧急治疗(关节冲洗、抗生素)的重要性。 四、骨肿瘤 骨肿瘤的分类与诊断:详细介绍了良性骨肿瘤(如骨软骨瘤、骨样骨瘤)和恶性骨肿瘤(如骨肉瘤、尤文氏肉瘤、软骨肉瘤)的临床表现、影像学特征(X线、CT、MRI)、病理学诊断以及肿瘤标志物的应用。 骨肿瘤的治疗:重点阐述了多学科协作(MDT)在骨肿瘤治疗中的重要性,包括手术切除(保肢手术、截肢)、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗的联合应用。 五、骨代谢性疾病 骨质疏松症:深入探讨了骨质疏松的病因(原发性、继发性)、危险因素、诊断(骨密度测定、骨代谢标志物)和治疗(补钙、维生素D、抗骨质疏松药物)。强调了预防和早期筛查的重要性。 佝偻病与骨软化症:阐述了维生素D缺乏引起儿童和成人骨骼系统异常的特点、诊断和治疗。 骨 Paget 病:介绍了该病的病因不明、骨骼形态异常和疼痛等临床表现,以及治疗方法。 六、骨骼系统创伤与复杂骨折 脊柱与脊髓损伤:详细介绍了脊柱骨折、脱位、脊髓损伤的诊断(影像学、神经学评估)和治疗(保守、手术固定、减压)。 骨盆骨折:强调了骨盆骨折的复杂性和出血风险,以及其诊断和治疗的多样性。 四肢复杂骨折与关节内骨折:针对开放性骨折、粉碎性骨折、多发伤等,详细介绍了微创治疗技术、骨折愈合不良(不愈合、畸形愈合)的处理,以及关节重建手术。 第三部分:骨内科疾病的治疗进展与未来方向 本书在系统阐述传统诊疗方法的同时,也积极关注骨内科领域的最新研究进展和前沿技术。 微创手术技术:如关节镜技术在诊断和治疗关节疾病中的广泛应用,经皮穿刺内固定技术在骨折治疗中的优势,以及导航技术和机器人辅助手术在提高手术精度和安全性方面的应用。 再生医学与组织工程:介绍了骨替代材料、生长因子、干细胞技术在骨缺损修复、骨愈合促进方面的潜力。 药物治疗新进展:包括新型抗骨质疏松药物、生物制剂在风湿性疾病治疗中的突破,以及精准用药在骨肿瘤治疗中的应用。 康复医学与疼痛管理:强调了围手术期康复的重要性,以及多模式镇痛方案在改善患者预后中的作用。 基因与分子诊断:展望了基因检测在骨骼疾病遗传风险评估、个体化治疗中的应用前景。 结论 《骨内科临床诊治学》以其内容的完整性、科学性、实用性,成为骨科领域一部不可或缺的参考巨著。本书不仅为临床医生提供了处理常见骨骼疾病的宝贵经验,也为探索骨骼疾病的未知领域提供了科学指引。通过对骨骼系统疾病的深入剖析,本书致力于提升骨科临床诊疗水平,最终造福广大患者,促进人类健康事业的发展。

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说实话,我对当前市面上一些中西医结合的著作持保留态度,很多时候它们往往在“结合”的表述上显得浮于表面,要么西医的西医,中医的中医,彼此之间的有机融合和优势互补体现得不够深入和逻辑自洽。我更期待的是那种真正实现了“取长补短”的典范,能够清晰阐述中医的整体观念、辨证论治思维如何与现代影像学诊断、生物力学分析等紧密结合,形成一套行之有效的、可重复的临床路径。如果这本书能深入剖析传统中药、针灸、推拿等疗法在骨折不愈合、关节炎慢性疼痛管理中的作用机制(最好能结合现代药理学或分子生物学解释),并用严谨的临床试验数据来佐证其疗效,那才算得上是真正有价值的融合创新。否则,仅仅是把两种知识体系并列放在一起,对临床实践的提升作用是有限的。

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我最近在整理我的一些专业文献资料,发现很多关于微创技术和再生医学的新进展,都迫切需要一本能够系统梳理传统与现代骨科治疗理念的工具书来作为参照系。我希望找到的这本参考书,能够在理论深度上有所建树,同时在实际操作层面提供足够详实的指导,最好能涵盖从基础病理到复杂手术的整个流程,并且对不同年龄段、不同并发症患者的个体化治疗方案能有深入的探讨。最理想的状态是,它能提供一个既尊重经典循证医学证据,又积极拥抱前沿技术成果的平台,让我在面对疑难杂症时,能够迅速找到一个多角度、多层次的分析框架,而不是仅仅停留在某个单一技术的操作指南层面。毕竟,临床决策的复杂性,要求我们必须有这样一本能够提供整体视角和深度解析的“大部头”来作为我们思维的支撑。

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这套书的装帧和纸张质量实在让人眼前一亮,拿到手里沉甸甸的,一看就是用心制作的。我特别喜欢这种比较硬挺的封面设计,感觉能更好地保护里面的内容,而且长时间翻阅也不会太容易损坏。内页的印刷清晰度也是没得说,字迹工整,排版布局合理,即便是看那些复杂的解剖图谱和手术步骤示意图时,也能看得清清楚楚,不费神。对于我们这种需要经常查阅参考资料的临床工作者来说,书籍的物理感受和耐用度是非常重要的考量因素。我之前买过一些医学书籍,用不了多久内页就开始松散,或者封面磨损得很快,这本书给我的感觉就是结实耐用,放在书架上也是一道不错的风景线。光是看着它,就能感受到出版方对学术内容的尊重,愿意投入成本去做好实体书的呈现,这一点非常值得称赞,这可比那些软塌塌的、随便一翻就散架的教材要强太多了。

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作为一名常年处理慢性骨病和术后康复的医生,我特别关注那些关于长期管理和功能重建的内容。很多教科书在急性期处理上写得非常详尽,但在如何让患者在术后数年内维持最佳生活质量、如何有效地管理慢性疼痛、以及如何预防复发和并发症方面,往往着墨不多。我非常希望能在这本书中找到关于康复运动处方的精细化设计,比如针对不同部位置换术后肌力恢复曲线的评估指标,以及结合现代物理治疗手段的具体应用指南。此外,对于老年骨质疏松性骨折患者的综合管理方案,包括营养干预、跌倒预防和长期内分泌治疗的选择与监测,也希望能有独立且详尽的章节进行阐述。这种“始于治疗,终于功能”的全周期思维,才是现代骨科临床追求的最高目标。

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我平时工作节奏很快,查阅资料追求的是“精准打击”,而不是大海捞针。因此,一本优秀的专业参考书,其索引和目录的编排方式至关重要。我希望这本书的结构不仅逻辑清晰,而且检索系统设计得非常友好。比如,它是否能够按照疾病的解剖部位进行系统分类?在描述特定手术技术时,是否能同时提供“适应症”、“禁忌症”、“并发症预防”等结构化的模块?如果能在关键的图表旁附上简短的“临床提示”或“作者经验总结”,那对于快速决策将是极大的帮助。优秀的书籍设计应该能够预判读者在不同情境下的信息需求,并用最简洁的布局将信息呈现出来,避免我们在急需答案时,却要穿过大段的理论铺陈才能找到关键的操作步骤或剂量信息。这种对读者时间成本的尊重,也是衡量一本专业著作价值的重要标准。

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