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出版者:科学技术文献出版社

作者:施诚仁

出品人:

页数:636

译者:

出版时间:2006-6

价格:78.00元

装帧:简裝本

isbn号码:9787502352257

丛书系列:

图书标签:

儿童肿瘤
肿瘤外科学
儿科外科
外科
医学
临床医学
肿瘤学
儿童健康
病例分析
手术治疗

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具体描述

本书为儿童肿瘤外科专著，由上海交通大学医学院附属新华医院和上海儿童医学中心小儿肿瘤外科、内科为主体的专家、教授收集几十年的临床经验及科研成果编撰而成。全书分为总论、儿童肿瘤的基础与进展、各论和附文四个部分。第一部分主要阐述儿童肿瘤外科的一些共性问题，如：流行病学、肿瘤外科原则、病理一般原则等。第二部分以目前部分热点的儿童肿瘤外科进展、新理论与之叙述，如：恶性肿瘤新生血管学说，药物耐药、细胞周期和基因芯片技术等。第三部分分别细述了各种儿童实体肿瘤的发病，临床诊治手段。第四部分以推荐目前国际上各种实体肿瘤所采用的化疗方案作一介绍。本书即集中反映了上海交通大学医学院附属新华医院、儿童医学中心治疗儿童实体肿瘤的医疗成果，又结合了当前国际上对儿童实体肿瘤临床的动态。适合小儿外科、儿科、外科、肿瘤科等各级医师参阅，也可作为有关医务工作者、医学院校师生的一本参考书。

医学影像学与诊断技术本书旨在为医学影像领域的学生、住院医师、年轻医师以及相关技术人员提供一本全面、深入且实用的参考手册。我们将从基础理论到临床实践，系统性地介绍各种医学影像学技术，并详细阐述其在疾病诊断中的应用。第一部分：医学影像学基础 1.1 影像形成原理 1.1.1 X射线成像：深入剖析X射线的产生、与物质的相互作用（吸收、散射、透射）以及探测器的种类（如增益屏-胶片系统、数字化X射线探测器）。重点讲解X射线成像的关键参数，如曝光量、对比度、空间分辨率和伪影的控制。 1.1.2 计算机断层成像（CT）原理：详细介绍CT扫描的基本原理，包括X射线源和探测器的旋转、数据采集、图像重建算法（如滤波反投影法）以及三维重建技术。讲解CT成像的轴位、冠状位、矢状位重建，以及多平面重建（MPR）、三维重建（3D Reconstruction）、最大密度投影（MIP）、最小密度投影（MinIP）和平均密度投影（AVGIP）等后处理技术。 1.1.3 磁共振成像（MRI）原理：阐述MRI的物理基础，包括原子核自旋、磁场、射频脉冲和梯度场的作用。详细介绍T1加权、T2加权、质子密度加权以及液体衰减反转恢复（FLAIR）、扩散加权成像（DWI）、磁化准备梯度回波（GRE）等常用脉冲序列的原理和应用。讲解MRI的信号产生、图像对比度以及伪影的产生原因和避免方法。 1.1.4 超声成像原理：解释超声波的产生（压电效应）、传播、衰减以及与组织界面的相互作用（反射、折射、散射）。重点介绍超声的多普勒效应及其在血流检测中的应用，包括彩色多普勒、能量多普勒和频谱多普勒。讲解超声成像的模式，如A型、B型、M型以及三维超声。 1.1.5 核医学成像原理（SPECT和PET）：介绍放射性核素的衰变（α、β、γ衰变）以及放射性药物的选择和显像原理。详细阐述单光子发射计算机断层成像（SPECT）和正电子发射断层成像（PET）的成像过程、探测器技术以及图像重建。重点介绍PET-CT和PET-MRI等融合成像技术的优势。 1.2 影像质量评估与优化 1.2.1 空间分辨率与对比度：探讨影响空间分辨率和对比度的关键因素，并提供提高图像质量的策略。 1.2.2 伪影的识别与处理：系统梳理各种影像技术中常见的伪影类型（如运动伪影、金属伪影、化学位移伪影等），并提供识别和减少这些伪影的方法。 1.2.3 影像后处理技术：介绍图像滤波、边缘增强、图像分割、量化分析等常用的后处理技术，以及它们在临床诊断中的作用。第二部分：常用医学影像学技术在各系统疾病中的应用 2.1 神经系统影像学 2.1.1 脑部影像： X射线与CT：脑出血、脑梗死、颅内肿瘤、颅骨骨折的诊断。 MRI：脑梗死（DWI）、脑出血（FLAIR）、脑肿瘤（增强扫描）、多发性硬化、脑炎、椎管内病变的诊断。讲解血管性病变（CTA、MRA）和功能成像（fMRI）的应用。 2.1.2 脊柱影像： X射线与CT：椎体骨折、椎间盘突出、脊柱关节炎、脊柱侧弯、椎管内占位性病变的评估。 MRI：脊髓损伤、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、椎管内感染、神经根受压的精细诊断。 2.2 胸部影像学 2.2.1 肺部影像： X射线与CT：肺炎、肺结核、肺癌、肺栓塞、气胸、胸腔积液的诊断。重点讲解低剂量CT在肺癌筛查中的应用。 MRI：肺部MRI的应用相对有限，主要在评估肺部肿瘤侵犯邻近结构以及心包、纵隔病变时有所应用。 2.2.2 心脏与大血管影像： CT：冠状动脉CTA（冠心病的诊断与评估）、主动脉夹层、肺栓塞（CTPA）、心脏结构异常的评估。 MRI：心脏功能评估（射血分数、心室容积）、心肌病变、心肌梗死、先天性心脏病、心包疾病的诊断。 2.3 腹部及盆腔影像学 2.3.1 肝胆胰脾影像：超声：肝脏占位性病变（囊肿、血管瘤、肝癌）、胆囊结石、胆囊炎、胆管扩张、胰腺炎、脾脏病变的初步诊断。 CT：肝脏、胆道、胰腺、脾脏的占位性病变、炎症、出血、创伤的评估。讲解造影剂的运用和增强扫描分期。 MRI：肝脏良恶性肿瘤的鉴别、胆道系统疾病（MRCP）、胰腺疾病（MRCP）、脾脏病变的精细评估。 2.3.2 胃肠道影像： X射线：消化道出血、梗阻、穿孔的初步评估。 CT：炎症性肠病、肠梗阻、肠穿孔、肠系膜血管疾病、腹膜后病变、腹腔淋巴结肿大的诊断。 MRI：直肠癌的T分期和N分期、盆腔脏器（如子宫、卵巢、前列腺）的病变评估。内镜超声（EUS）：消化道早期病变的诊断与评估。 2.3.3 泌尿系统影像：超声：肾脏、输尿管、膀胱、前列腺的结构异常、结石、肿瘤、积水。 CT：泌尿系结石、肾脏肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺癌、肾盂输尿管肿瘤的诊断。讲解泌尿系CTA的应用。 MRI：肾脏肿瘤、前列腺癌的精细评估、肾脏缺血、输尿管狭窄的诊断。 2.4 骨骼肌肉系统影像学 2.4.1 骨骼影像： X射线：骨折、脱位、骨关节炎、骨肿瘤、骨质疏松症的诊断。 CT：复杂骨折、关节内骨折、骨肿瘤的精细评估、骨骼重建。 MRI：骨髓炎、骨肿瘤、关节软骨损伤、韧带、肌腱损伤的诊断。 2.4.2 关节与软组织影像：超声：浅表肿物、关节积液、肌腱撕裂、滑囊炎、腱鞘囊肿的诊断。 MRI：关节内病变（如半月板撕裂、韧带损伤、交叉韧带损伤）、肌肉损伤、肌腱病变、软组织肿瘤的精细评估。 2.5 乳腺影像学 2.5.1 乳腺X线摄影（Mammography）：乳腺钙化、肿块、结构扭曲的诊断。讲解BI-RADS分类。 2.5.2 乳腺超声：乳腺囊肿、实性占位、肿块的鉴别诊断。 2.5.3 乳腺MRI：乳腺癌的筛查、诊断、分期，特别是对致密型乳腺的评估。第三部分：介入放射学与影像引导下的操作 3.1 介入放射学基本概念与技术介绍介入放射学的定义、原则和发展。讲解导管、导丝、微球、支架等常用介入器械。阐述血管内介入（血管造影、血管成形、支架植入、栓塞治疗）和非血管介入（引流、穿刺活检、射频消融、微波消融）技术。 3.2 影像引导下的诊断性操作 3.2.1 影像引导下的穿刺活检： CT引导下活检：肺部、肝脏、肾脏、骨骼、淋巴结等深部组织的活检。超声引导下活检：甲状腺、乳腺、肝脏、肾脏、前列腺、淋巴结等浅表及部分深部组织的活检。 3.2.2 影像引导下的引流：腹腔积液、胸腔积液、脓肿、胆道、泌尿系梗阻的引流。 3.3 影像引导下的治疗性操作 3.3.1 血管内介入治疗：冠状动脉介入治疗：球囊扩张、支架植入。外周血管介入治疗：动静脉狭窄、闭塞的血管成形和支架植入。肿瘤血管介入治疗：肿瘤动脉栓塞化疗（TACE）、肿瘤放射性粒子植入。脑血管介入治疗：动脉瘤栓塞、动静脉畸形栓塞、脑血管狭窄的支架植入。 3.3.2 非血管介入治疗：射频消融（RFA）与微波消融（MWA）：肝脏肿瘤、肺部肿瘤、肾脏肿瘤、骨转移瘤等的局部消融治疗。经皮椎体成形术（PVP）/球囊扩张后椎体成形术（PKP）：椎体骨折的治疗。第四部分：医学影像技术的新进展与未来发展 4.1 人工智能（AI）在医学影像中的应用： AI在图像识别、病灶检测、图像分割、定量分析、辅助诊断等方面的应用。 AI在提升影像诊断效率、减少漏诊误诊方面的潜力。 4.2 虚拟内镜与虚拟手术：基于CT和MRI数据进行三维重建，实现对人体腔道和器官的虚拟观察。 4.3 分子影像学： PET、SPECT等技术与MRI、CT的融合，实现对疾病分子生物学特征的无创评估。 4.4 动态成像与功能成像的进一步发展：例如，动态对比增强MRI（DCE-MRI）在肿瘤评估中的应用，以及灌注成像在脑卒中等疾病中的作用。本书特色：体系完整：从基础理论到临床应用，涵盖了医学影像学的主要技术和应用领域。内容翔实：对每种影像技术的原理、优势、局限性以及在不同疾病中的诊断价值进行了详细阐述。图文并茂：大量精选的典型影像图片，配合清晰的文字说明，帮助读者直观理解。临床导向：强调影像诊断与临床实践的结合，提供实用的诊断思路和方法。前沿视野：关注医学影像学的新技术、新进展，展望未来发展趋势。我们希望本书能够成为您在医学影像学学习和临床工作中不可或缺的助手，帮助您更准确、更高效地诊断和治疗疾病。

作者简介

目录信息

读后感

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用户评价

评分☆☆☆☆☆

我是一个对医学史和发展趋势比较感兴趣的读者，这本书在这方面的处理也相当到位。它并没有固步自封于当前的治疗标准，而是穿插了许多关于该领域历史性突破的简要回顾，让人清晰地看到技术是如何一步步发展到今天的地步。特别是对比了不同历史时期治疗方案的优劣得失，这为我们理解当前治疗策略的合理性提供了坚实的背景支撑。此外，书中对于未来研究方向的展望部分，虽然篇幅不长，但观点独到且充满启发性，让我对这个领域未来的发展充满了期待。它似乎在暗示，医学的进步永无止境，我们必须保持开放的心态去迎接新的挑战和机遇。读完这部分内容，我感觉自己不仅获取了知识，更被注入了一种不断探索、勇于创新的精神力量。

评分☆☆☆☆☆

这本书的实用价值，从装帧设计上就能窥见一斑——纸张的质量很好，便于长时间阅读和笔记批注，这对于一本需要反复查阅的工具书来说至关重要。内容上，我最欣赏的是它对于伦理困境和家庭沟通技巧的探讨。在处理儿童重症时，决策的复杂性往往不亚于手术本身。书中用非常审慎和富有同理心的笔触，描绘了如何在信息不对称的情况下，与焦虑的父母进行有效且坦诚的交流，以及如何在保障患儿最大利益的前提下做出艰难的抉择。这部分内容，对于培养一个成熟的医疗工作者而言，其价值甚至可能超越纯粹的手术技巧训练。它提醒着我们，医学的最终落脚点，永远是人，是那个需要我们用专业和爱去呵护的小生命。这本书在技术深度和人文关怀之间，找到了一个近乎完美的平衡点。

评分☆☆☆☆☆

初次翻阅时，我最大的感受是其内容组织逻辑的严谨与细致。它似乎把一个宏大的主题，拆解成了无数个可以被精确掌握的知识模块。从基础的病理生理学概述，到不同类型肿瘤的诊断流程，再到多学科协作的治疗路径，每一步都衔接得天衣无缝。我特别留意了关于微创手术的章节，那里的描述极其详尽，涉及到各种新型器械的应用和操作细节，即便是外行人也能感受到作者在手术室里的游刃有余。这种对细节的把控，体现了作者极高的专业素养和对生命负责的态度。这本书的深度是毋庸置疑的，它绝不是那种浮于表面的科普读物，而是真正能为临床工作者提供坚实理论支撑和前沿技术指导的宝贵资料。我甚至花了好几天时间去消化其中关于术后并发症预防和管理的章节，发现其中许多处理原则是如此精妙和富有前瞻性。

评分☆☆☆☆☆

这本书的语言风格，说实话，有一种出乎意料的流畅和可读性。它不像很多专业书籍那样充斥着晦涩难懂的专业术语堆砌，而是努力在保持专业精准度的前提下，保持了一种叙事的节奏感。我感觉作者在撰写过程中，仿佛在向一位聪明的同行娓娓道来，而不是在冷冰冰地下达指令。尤其是关于那些罕见病例的讨论部分，作者的分析角度非常多维，不仅考虑了手术的直接效果，还深入探讨了长期随访中可能出现的各种变数和应对策略。这种全景式的思考方式，极大地拓宽了我的视野。我甚至在想，如果我是一名初入该领域的医生，这本书无疑是最好的“引路人”。它不仅教会了“怎么做”，更教会了“为什么这么做”，那种对医学本质的深刻洞察力，才是真正震撼人心的地方。

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面设计真是太引人注目了，那种明亮的蓝色和柔和的线条，让人一眼就能感受到一种希望和温暖。我本来以为一本关于“儿童肿瘤”的书会非常沉重和压抑，但拿到手里才发现，它完全不是那种冰冷的医学教科书的调调。里面的插图和排版都非常人性化，即使是复杂的医学概念，也被巧妙地转化成易于理解的图示。我特别欣赏作者在文字中流露出的那种对患儿和家庭的深切关怀，读起来让人感到非常踏实。它不仅仅是在讲解技术，更像是在陪伴读者走过一段艰难的旅程。书中的案例分析非常深入，不仅聚焦于手术技巧的精湛，更细致地描述了术前术后的心理疏导和康复过程，这对于我们这些非专业人士来说，提供了非常宝贵的视角。我感觉作者是用心在写这本书，每一个字都凝聚着丰富的临床经验和人文关怀，让人忍不住想一直读下去，去了解更多关于如何用专业知识去点亮孩子生命的故事。

评分☆☆☆☆☆