抗菌药物儿科临床合理应用指导

抗菌药物儿科临床合理应用指导 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:人民军医出版社
作者:沈刚
出品人:
页数:320
译者:
出版时间:2006-10
价格:25.00元
装帧:简裝本
isbn号码:9787509105603
丛书系列:
图书标签:
  • 儿科
  • 抗菌药物
  • 合理用药
  • 临床实践
  • 指南
  • 儿童用药
  • 感染
  • 药物治疗
  • 处方
  • 用药安全
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具体描述

由于生理性因素,儿童比成人更易受感染而导致疾病,且对药物的敏感性较高,极易发生药物不良反应,造成严重后果。针对这种情况,中国药学会医院药学专业委员会儿科药学专业组组织全国部分儿科医院、儿童医院和部分妇幼保健院药剂科专家编写了本书,内容包括抗菌药物在儿科临床上的应用指导、儿科各类细菌性感染的治疗原则治疗、儿科临床常用抗菌药物等。具有较强的临床指导意义,可供儿科临床医师、临床药师使用抗菌药物时参考。

深入解析抗生素的艺术与科学:一部聚焦于现代临床实践的综合指南 (本书名:抗感染药物临床应用进阶与挑战) 本书旨在为临床医生、感染病专家、药剂师以及所有致力于提升抗感染治疗水平的专业人士,提供一本全面、深入且高度实用的参考手册。我们摒弃了基础药理学的冗长叙述,将焦点完全集中于成人及特殊人群(如器官移植、血液肿瘤、严重慢性基础疾病患者)的抗感染药物的高级临床决策、复杂病例管理及最新进展。 第一部分:成人重症感染的精准抗感染策略 本部分深入探讨了在危重症监护室(ICU)环境中,抗感染治疗面临的特有挑战。我们将详细剖析脓毒症和感染性休克的初始经验性用药方案优化,重点关注基于当地流行病学数据、患者风险分层以及快速微生物学检测结果的动态调整策略。 血流感染与内脏脓肿的阶梯治疗: 针对多重耐药菌(MDR)的威胁,本书提供了从广谱覆盖到窄谱精准治疗的流程图。特别收录了针对耐万古霉星形细胞(VRE)、耐碳霉烯肠杆菌科细菌(CR E)以及鲍曼不动杆菌等“棘手”病原体的最新一线与二线治疗方案选择。 呼吸机相关性肺炎(VAP)的管理逻辑: 详细阐述了抗生素冲击疗法的时机、时长控制以及呼吸机拔管前后的药物调整策略,强调了避免过度治疗对患者预后的影响。 腹腔感染的复杂性: 涵盖了术后和创伤性腹腔感染中,真菌、厌氧菌和革兰氏阴性菌的联合覆盖方案,以及在存在胰腺坏死或造瘘情况下的药物渗透性评估。 第二部分:特殊人群的抗感染药代动力学/药效学(PK/PD)指导 对于器官功能受损或免疫功能异常的患者,常规剂量往往难以奏效,甚至可能引发毒性。本书的价值核心之一在于提供了详尽的PK/PD指导。 肾功能不全与透析患者的剂量调整: 提供了一套基于肌酐清除率(CrCl)的定量调整表,涵盖了β-内酰胺类、氨基糖苷类、万古霉素等关键药物的起始剂量、冲击剂量和维持剂量的精确计算方法,并区分了血液透析(HD)和持续性肾脏替代治疗(CRRT)对不同药物清除率的影响。 肝功能障碍的影响: 重点分析了主要通过肝脏代谢和分泌的药物(如克林霉素、甲硝唑、利福平等)在Child-Pugh分级不同患者中的应用限制与替代方案。 肿瘤患者的免疫重建期抗感染: 针对接受高强度化疗、骨髓移植(HSCT)或实体瘤靶向治疗的患者,探讨了中性粒细胞缺乏期(Febrile Neutropenia)的风险评估(MASCC评分应用)和抗感染治疗的持续时间管理。 第三部分:耐药菌的临床管理与新型武器的引入 面对全球日益严峻的抗生素耐药危机,本书紧跟科研前沿,系统梳理了现有和新兴的抗感染药物。 新型抗生素的应用窗口: 深入解读了头孢洛林(Ceftaroline)、替加环素(Tigecycline)、立万卓(Linezolid)及其衍生物、以及新一代拓扑异构酶抑制剂等药物的临床适应症、疗效优势和潜在的毒性监测要点。 多黏菌素类药物的复兴与争议: 提供了关于多黏菌素E(粘菌素)和多黏菌素B的PK/PD目标值设定,并详细阐述了如何通过联合用药(如联合利福平和/或氨基糖苷类)来提高疗效并降低肾毒性风险的实践经验。 碳青霉烯酶抑制剂复合制剂的合理使用: 详细对比了不同复合剂(如美罗培南/瑞巴韦林、亚胺培南/西司他汀/阿维巴坦)的适应症差异,强调了在面对特定碳青霉烯酶(如NDM、KPC)时的选择逻辑。 第四部分:治疗失败与特殊感染的应对 本书关注那些常规治疗效果不佳的复杂感染场景。 抗生素治疗失败的评估路径: 提供了一套系统的排查清单,从药物达标性(TDM监测)、病灶引流、是否存在生物膜、到宿主免疫状态评估,引导临床医生系统性地寻找治疗不佳的根本原因。 骨与关节感染(如人工关节置换术后感染): 重点讨论了长期、间歇性或局部给药策略,以及二期翻修手术前抗生素的合理停用时机。 神经系统感染的渗透性挑战: 针对脑膜炎和脑脓肿,分析了不同药物(特别是万古霉素、头孢曲松和利福平)穿透血脑屏障(BBB)的浓度变化,并提供了达到有效中枢神经系统(CNS)浓度的剂量推荐。 全书结构清晰,配有大量决策树、图表和真实临床案例分析,旨在将复杂的抗感染理论迅速转化为高效、安全的临床操作指南。它不是一本教科书,而是一位资深感染专家在复杂临床决策中的“实战手册”。

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目录信息

读后感

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用户评价

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作为一个在儿科领域摸爬滚打多年的医生,我深知抗菌药物在儿科感染性疾病治疗中的重要性,也深切体会到规范化、个体化用药的必要性。市面上关于抗菌药物的专著并不少见,但大多偏向于基础研究或成人用药,而专门针对儿科临床的、系统性的、最新指南的集大成之作,却显得尤为稀缺。因此,当得知有这本《抗菌药物儿科临床合理应用指导》出版时,我内心是充满期待的。我希望这本书能够站在临床一线医生的角度,结合我国儿科感染性疾病的特点和最新研究进展,为我们提供一份权威、实用、具有操作性的指导。书中是否能够详细阐述各种常见儿科感染性疾病(如肺炎、泌尿道感染、中耳炎、咽峡炎等)的病原学特点、诊断要点,并在此基础上,提供针对不同年龄、不同严重程度患者的抗菌药物选择建议?我特别关注书中是否能够涵盖目前国内外最新的抗菌药物临床应用指南和专家共识,并对一些争议性问题进行深入的探讨和解读。此外,抗菌药物的耐药性问题一直是儿科临床面临的严峻挑战,我希望这本书能够深入分析儿科耐药菌的流行趋势,并提供相应的预防和控制策略,以及在面对耐药菌感染时,如何进行有效的个体化治疗。书中是否会提及一些新的抗菌药物的研发进展及其在儿科的潜在应用?对于特殊人群,如新生儿、早产儿、免疫功能低下的儿童,以及合并肝肾功能不全的患儿,抗菌药物的选择和剂量调整方面,是否有专门的章节进行详细的介绍?我期待这本书能够成为我案头必备的参考书,能够帮助我更准确、更安全、更有效地为患儿制定抗菌药物治疗方案,最大限度地提高疗效,降低不良反应和耐药性的发生。

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这本书的出现,简直是让我眼前一亮,仿佛在育儿的海洋中找到了一个可靠的灯塔。作为一名经验尚浅的家长,我总是被孩子的各种小病小痛弄得手忙脚乱,尤其是当医生建议使用抗菌药物的时候,我更是心生疑虑。我总是在想,是不是所有的咳嗽、发烧都需要打点滴?抗菌药物真的那么神奇吗?这本书,正是解答了我心中长久以来的疑问。它用非常清晰、逻辑严谨的方式,让我明白,并非所有的感染都需要抗菌药物。书中详细地解释了病毒感染和细菌感染的区别,以及抗菌药物只对细菌感染有效。它还列举了许多常见的儿童疾病,并针对这些疾病,给出了非常具体的抗菌药物使用指导。我特别喜欢书中那种“循证”的理念,它不是简单地告诉你“该用什么药”,而是告诉你“为什么该用这个药”,以及“在什么情况下才需要用”。这种科学严谨的态度,让我对这本书的专业性深信不疑。书中还提到了,家长在给孩子用药时,一定要遵医嘱,不能擅自增减剂量或停药。这一点非常重要,因为这直接关系到孩子会不会产生耐药性。总而言之,这本书让我学会了如何更理智、更科学地看待孩子的用药问题,不再盲目恐慌,而是能够更好地与医生沟通,为孩子的健康保驾护航。

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我作为一名儿科药师,对于抗菌药物的合理应用有着深入的研究和关注。市面上关于抗菌药物的临床应用指导书籍并不少见,但能够真正做到内容权威、信息全面、操作性强,并且特别关注儿科特殊性的,却屈指可数。因此,《抗菌药物儿科临床合理应用指导》的出版,对我来说是一份非常有价值的学习资料。我非常期待书中能够深入探讨儿童抗菌药物的药代动力学和药效学特点,以及这些特点在药物选择和剂量调整中的重要性。书中是否能够详细介绍各种常见抗菌药物在儿科中的应用剂量、给药途径、疗程,以及在特殊人群(如新生儿、早产儿、肝肾功能不全患儿)中的用药注意事项?我特别关注书中是否能涵盖目前最新的耐药性监测数据,以及基于这些数据提出的抗菌药物选择建议。此外,抗菌药物的联合应用、序贯疗法等内容,也是我非常感兴趣的。书中是否会就如何合理选择联合用药的药物组合,以及如何把握序贯疗法的时机进行详细的阐述?对于一些儿科常见但治疗难度较大的感染性疾病,例如儿童重症肺炎、败血症、化脓性脑膜炎等,书中是否能提供更新的、更具指导意义的抗菌药物治疗方案?我还希望书中能够强调抗菌药物的安全性,对于各种抗菌药物可能引起的不良反应,以及如何进行预防和处理,能够有详细的介绍。这本书的出现,无疑会成为我日常工作中重要的参考工具,帮助我为医生和患者提供更专业、更准确的药学咨询服务。

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这本书的出现,仿佛为我这个“非专业人士”打开了一扇通往医学世界的大门。我一直对儿童的健康问题非常关注,尤其是当孩子需要使用抗菌药物时,我的内心总是充满了各种疑问和担忧。我总是在想,为什么每次孩子感冒发烧,医生都给开一种药?这种药真的适合我的孩子吗?会不会有副作用?有没有更好的选择?这本书,正是解答了我心中这些困惑。它用一种非常易懂的方式,解释了抗菌药物的作用原理,以及为什么在儿童身上使用抗菌药物需要特别谨慎。书中详细地介绍了,哪些情况是病毒感染,不需要使用抗菌药物,哪些情况是细菌感染,才需要使用。它还列举了很多具体的疾病,比如肺炎、支气管炎、尿路感染等等,并针对每种疾病,给出了不同的抗菌药物选择建议。让我印象深刻的是,书中还强调了,家长不能自行给孩子用药,一定要遵医嘱。而且,即使孩子症状有所好转,也不能随意停药,一定要按照医生规定的疗程用完。这一点非常重要,因为它关系到孩子会不会产生耐药性。这本书还提到了,如何通过调整饮食和生活习惯,来增强孩子的免疫力,从而减少感染的发生。这一点让我觉得非常贴心。总而言之,这本书让我对儿童用药有了更科学、更理性的认识,不再盲目焦虑,而是能够更好地与医生沟通,共同为孩子的健康保驾护航。

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作为一名儿科感染科的规培生,我深感学习和掌握抗菌药物的合理应用是临床实践中最重要的一环。市面上关于抗菌药物的专著汗牛充栋,但真正能够系统地、全面地、又紧密结合儿科临床实际的,却不多见。《抗菌药物儿科临床合理应用指导》的问世,对于我们这些正在成长的年轻医生来说,无疑是一份宝贵的财富。我期待这本书能够为我们提供一个清晰的学习框架,让我们能够系统地理解儿科感染性疾病的病原学特点、诊断思路,以及针对不同感染类型和不同患儿个体情况的抗菌药物选择策略。书中是否能详细介绍各种常用抗菌药物的作用机制、药代动力学特性、药效学特点,以及在不同年龄段儿童中的差异性?我特别希望书中能够包含针对儿童常见感染性疾病(如社区获得性肺炎、医院获得性肺炎、尿路感染、皮肤软组织感染、脑膜炎等)的详细抗菌药物治疗方案,并对不同方案的优劣进行分析比较。同时,抗菌药物的耐药性问题是当前儿科临床面临的严峻挑战,书中是否能深入分析儿童耐药菌的流行趋势,以及如何在临床上采取有效的措施来遏制耐药性的发生和发展?此外,对于一些特殊情况,如儿童急性肾损伤、肝损伤、过敏体质患儿的抗菌药物使用,以及新生儿感染的特殊性,书中是否能给予足够的关注和指导?我希望这本书能够成为我学习和工作的得力助手,帮助我不断提升临床诊疗水平,为患儿提供更安全、更有效的治疗。

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这本书真是让我大开眼界!作为一名新手家长,我对孩子的健康问题总是格外关注,特别是当涉及到需要用药的时候,更是小心翼翼。之前,我总是听说“儿童用药需谨慎”,但具体该如何谨慎,却没有一个清晰的概念。偶然间,我看到了这本书的目录,立刻被“抗菌药物儿科临床合理应用指导”这个标题吸引住了。它并没有像我之前看过的很多育儿书籍那样,只是泛泛地讲一些“要多喝水”、“要保持清洁”之类的建议,而是直指核心问题——如何在儿科领域合理地使用抗菌药物。我非常好奇,为什么同样是抗菌药,在成人和儿童身上会有如此大的差异?这本书是不是能解答我心中长久的疑惑?它是否能教会我,在孩子出现发烧、咳嗽、流鼻涕等症状时,到底什么时候需要抗菌药,什么时候又不需要?书中会不会详细地讲解,在不同年龄段、不同病情下,医生会优先选择哪些抗菌药?剂量又该如何调整?会不会提到一些常见的儿童感染性疾病,以及针对这些疾病,目前临床上推荐的抗菌药物治疗方案?我很期待这本书能够提供一些切实可行的指导,让我不再因为孩子的健康问题而盲目焦虑,而是能更有针对性地理解医生给出的诊断和治疗建议。我希望这本书能够用通俗易懂的语言,解释一些医学术语,并且配以一些图示或案例,这样我就能更轻松地理解书中的内容。如果书中能包含一些常见的抗菌药物的副作用,以及如何识别和处理这些副作用的信息,那就更完美了。毕竟,作为家长,我们不仅希望孩子能够早日康复,也希望能够最大程度地避免不必要的风险。这本书的出现,就像在茫茫的育儿知识海洋中,为我点亮了一盏指引方向的灯,让我看到了解决孩子用药问题的希望。我迫不及待地想深入阅读,了解它到底能带给我多少有价值的信息。

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读完这本书,我感觉仿佛打开了一个全新的世界。在过去,我总是觉得孩子一生病,就得赶紧用抗生素,不然好了不了。但是,这本书却颠覆了我的这种认知。它用非常浅显易懂的语言,让我明白,很多孩子所谓的“感冒发烧”,其实是病毒引起的,而抗生素只对细菌有效,对病毒根本无效。滥用抗生素不仅起不到治疗作用,反而会增加孩子身体的负担,甚至导致耐药性。书中详细地讲解了,在什么时候,孩子才真正需要使用抗菌药物,以及应该选择哪一种。它还列举了很多具体的例子,让我能够更直观地理解。比如,孩子出现高烧不退,伴随咳嗽、咳痰,并且痰液呈脓性,这种情况下,医生很可能会考虑使用抗菌药物。但是,如果孩子只是普通的流鼻涕、打喷嚏,精神状态良好,那很可能就是病毒性感冒,根本不需要抗菌药物。书中还强调了,家长一定要遵医嘱用药,不能擅自给孩子增减剂量或停药。而且,即使孩子症状有所缓解,也要按照医生规定的疗程完成治疗,否则容易导致细菌产生耐药性。我印象最深刻的是,书中提到了一些关于“益生菌”的内容,说明在使用了抗菌药物之后,可以通过补充益生菌来帮助孩子恢复肠道菌群的平衡。这一点对我来说非常有启发。总而言之,这本书让我学会了如何理性地看待孩子生病的问题,如何正确地理解医生给出的治疗方案,不再盲目恐慌,而是能够更有科学地守护孩子的健康。它就像一本“育儿用药宝典”,让我受益匪浅。

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这本书就像是我在育儿道路上遇到的一位“智者”,为我指明了方向,解开了心中的困惑。我家孩子从小体弱多病,一到换季的时候,就容易感冒发烧,每次去看医生,总是免不了要用抗菌药物。我心里总是很担心,孩子这么小,就长期大量使用抗菌药物,会不会对身体造成什么伤害?有没有什么方法可以避免不必要的用药?当我看到这本书的介绍时,我眼前一亮,觉得这正是我一直在寻找的答案。书中用非常通俗易懂的语言,向我解释了抗菌药物的作用原理,以及为什么在儿童身上使用抗菌药物需要格外谨慎。它详细地讲解了,哪些情况下的感冒发烧是病毒引起的,不需要使用抗菌药物,哪些情况下的感染是细菌引起的,才需要使用。书中还列举了很多具体的案例,让我能够更直观地理解,什么时候应该让医生开抗菌药物,什么时候可以暂时观察。我尤其赞赏书中关于“识别病情、遵医嘱、不擅自停药”的建议。这几点对于家长来说,非常重要。它让我明白,在孩子的健康问题上,我们不能盲目跟风,而是要相信科学,听取专业意见。总而言之,这本书让我对孩子的用药问题有了更科学、更理性的认识,不再盲目恐慌,而是能够更有针对性地与医生沟通,为孩子的健康保驾护航。

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对于我这样的基层儿科医生来说,这本书简直是“雪中送炭”。在基层医院,医疗资源相对有限,获取最新的医学信息和指南也存在一定的滞后性。而这本《抗菌药物儿科临床合理应用指导》,正好弥补了这一缺憾。它以一种非常接地气的方式,系统地阐述了抗菌药物在儿科领域的合理应用。我尤其欣赏书中对各种常见儿科感染性疾病的抗菌药物治疗方案的详细介绍,这些方案都是基于最新的临床研究和循证医学证据,非常具有参考价值。书中对药物的选择、剂量、疗程以及不良反应的防治都进行了深入的讲解,这对于提高基层医生抗菌药物的规范化使用水平非常有帮助。我注意到书中还专门列举了一些“抗菌药物合理使用”和“不合理使用”的案例分析,这对于我们理解和掌握抗菌药物的合理应用原则非常有启发。通过这些案例,我们可以更清晰地认识到,哪些做法是正确的,哪些是需要避免的。此外,书中还涉及了抗菌药物耐药性的监测和控制,以及如何进行个体化治疗等重要内容,这些都是我们基层医生在临床实践中经常会遇到的难题。我希望这本书能够帮助我们基层医生,在有限的条件下,也能为患儿提供最优化、最安全的抗菌药物治疗。这本书的出现,不仅提升了我们基层医生的专业水平,也为提高儿科感染性疾病的整体诊疗水平做出了贡献。

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这本书的出版,无疑是给广大儿科医务工作者送来了一份及时的“及时雨”。我从事儿科工作多年,亲眼目睹了抗菌药物的巨大贡献,也亲身经历了抗菌药物滥用带来的严峻挑战,尤其是儿童群体,由于其生理特点和免疫系统的发育尚未成熟,抗菌药物的应用更是需要格外谨慎。我非常好奇,这本《抗菌药物儿科临床合理应用指导》究竟能为我们带来哪些“新意”?它是否能够整合当前国内外最新的抗菌药物临床指南和专家共识,并结合我国的实际情况,给出一个清晰、明确的指导意见?书中是否会详细介绍不同类别抗菌药物的作用机制、药代动力学特点、药效学特点,以及在儿科中的应用剂量、给药途径、疗程等关键信息?我特别关注书中对于不同年龄段儿童(如新生儿、婴幼儿、学龄期儿童)抗菌药物应用的特殊性进行了哪些阐述,是否考虑到了不同年龄段儿童在药物吸收、分布、代谢、排泄方面的差异?书中是否会对常见的儿科细菌感染性疾病,如呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤软组织感染、脑膜炎等,提供详尽的抗菌药物治疗方案,并对不同治疗方案的优劣进行比较分析?此外,如何科学地进行病原学诊断,以及如何根据病原学结果选择最合适的抗菌药物,书中是否会有详细的指导?我也非常期待书中能够就如何减少抗菌药物的不良反应,以及如何识别和处理这些不良反应提供实用的建议。这本书能否帮助我们提高抗菌药物的合理使用率,遏制细菌耐药性的蔓延,从而更好地守护儿童的健康?我希望这本书能够成为一本内容翔实、逻辑清晰、易于查阅的工具书,为我们在日常临床实践中提供坚实的理论支持和操作指导。

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