简明临床心电图手册

简明临床心电图手册 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:化学工业
作者:丛凤英
出品人:
页数:399
译者:
出版时间:2007-1
价格:18.00元
装帧:平装
isbn号码:9787502592431
丛书系列:
图书标签:
  • 心电图
  • 临床医学
  • 医学教材
  • 心血管内科
  • 诊断学
  • 医学参考
  • 医学科普
  • ECG
  • 心律失常
  • 急诊医学
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具体描述

本手册以各种常见心血管疾病心电图的诊断为论述重点,简明扼要地介绍了心电向量学基础,正常心电图的阅读与测量,房室增大、急性冠状动脉综合征、急性心肌梗死、冠心病心绞痛、心律失常(含期前收缩、传导阻滞等多种类型)、药物及水电解质失衡等的心电图改变,新生儿及儿童心电图、置入起搏器后的心电图及危重患者的心电图监测等临床常见心电图。具有内容丰富实用、图文并茂、通俗易懂、携带方便、随用随查等特点,适合广大中青年医师、基层医师及医学生阅读参考。

《麻醉学:原理与实践》 内容提要: 本书全面而深入地探讨了现代麻醉学的各个方面,旨在为医学生、住院医师以及临床麻醉工作者提供一个系统、详实且具有高度实践指导意义的参考资源。全书结构严谨,内容涵盖了麻醉学的历史沿革、基础理论、临床技术、药物药理、特殊人群管理及并发症处理等多个维度。 第一部分:麻醉学基础 第一章:麻醉学的历史与发展 本章追溯了麻醉学的起源,从古代镇痛尝试到现代全身麻醉和区域麻醉技术的诞生与发展历程。重点阐述了麻醉学科如何从单纯的“无痛”目标,发展成为集镇痛、肌松、意识控制、生命体征稳定于一体的现代围手术期医学。 第二章:生理学基础 详细回顾了心血管系统、呼吸系统、神经系统和肾脏系统在正常生理状态下的工作机制。这是理解麻醉药物作用和生理反应变化的基础。重点讨论了呼吸生理中的氧输送与利用、酸碱平衡的调控,以及心血管系统的自动节律与神经体液调节。 第三章:药理学基础 系统梳理了麻醉相关药物的药代动力学(吸收、分布、代谢、排泄)和药效学(作用机制、剂量效应关系)。内容包括吸入麻醉药、静脉麻醉药、阿片类镇痛药、局部麻醉药、神经肌肉阻滞剂以及血管活性药物的详细介绍。强调不同药物在不同患者群体中的个体化选择和剂量调整原则。 第二部分:临床麻醉技术与管理 第四章:麻醉前评估与准备 详述了术前风险评估的方法学,包括病史采集、体格检查的重点,以及必要的实验室和影像学检查。重点介绍ASA(美国麻醉医师协会)生理状态分类系统的应用,以及如何针对合并症(如高血压、糖尿病、冠心病)患者制定个性化的术前优化方案。 第五章:静脉麻醉技术 深入讲解了各种静脉麻醉诱导药物(如异丙酚、依托咪酯、巴比妥类)的作用特点、诱导速度和苏醒特征。详细描述了目标控制输注(TCI)技术在精准麻醉深度控制中的应用。 第六章:吸入麻醉技术 阐述了挥发性麻醉药物(如七氟烷、异氟烷、地氟烷)的特性、MAC值的概念及其影响因素。讨论了不同麻醉机的工作原理、气体输送系统、以及监测呼出气浓度和麻醉深度(BIS等)的技术。 第七章:区域麻醉 本章是临床实践的核心部分。全面介绍了神经阻滞的解剖学基础、局麻药的阻滞机制。详细图解了各种主要的区域麻醉技术,包括椎管内麻醉(腰麻和硬膜外麻醉)的入路、技术要点及并发症处理;外周神经阻滞(如臂丛神经阻滞、坐骨神经阻滞)的超声引导技术和传统穿刺技术。 第八章:气道管理与机械通气 详细讲解了成人和儿童困难气道评估的流程与预案。内容涵盖了从面罩通气、喉罩(LMA)应用到声门上器具的使用,以及有创气管插管的技术要点与流程。在机械通气方面,深入分析了容量控制、压力控制等常用通气模式的原理、适应症和参数设置,并探讨了急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的肺保护性通气策略。 第九章:术中生命体征监测 强调了实时、准确监测对患者安全的重要性。详细介绍了心电图、血压(有创与无创)、血氧饱和度、呼吸道监测(呼气末二氧化碳Capnography)的原理和临床意义。特别增设了有创血流动力学监测(如肺动脉导管、Picco)的应用指征和数据解读。 第十: 特殊外科手术的麻醉管理 针对不同手术系统的特点,提供了专业化的麻醉方案。包括心胸外科麻醉(双腔管、体外循环的生理与管理)、神经外科麻醉(颅内压管理、体位因素)、骨科大手术麻醉(失血控制、神经阻滞联合全身麻醉)、小儿麻醉的特殊生理需求以及老年患者的药代动力学改变。 第三部分:围手术期支持与特殊情况处理 第十一章:术中液体与血流动力学管理 系统阐述了围手术期液体复苏的原则,对比晶体液、胶体液的适用性。深入探讨了休克(感染性、失血性、心源性)的病理生理机制及相应的血管活性药物(如去甲肾上腺素、多巴胺、血管加压素)的应用指征和滴定方法。 第十二章:疼痛管理 详述了急性术后疼痛的评估量表和多模式镇痛策略,包括术后镇痛泵(PCA)的设置、阿片类药物的合理使用与副作用管理,以及非阿片类药物在多模式镇痛中的地位。 第十三章:麻醉相关并发症的处理 本章是安全实践的关键。详细描述了围手术期常见或危及生命的并发症,如恶性高热(Malignant Hyperthermia, MH)的识别与丹曲林治疗、急性过敏反应、麻醉后恶心呕吐(PONV)的预防与治疗、以及术中觉醒和神经损伤的预防。 第十四章:母婴麻醉 针对妇产科手术和分娩镇痛的特殊需求,详细介绍了分娩镇痛的原理、局麻药物的选择与浓度、以及剖宫产手术的麻醉方案(腰硬联合麻醉、全身麻醉)。特别关注了母体生理变化对胎儿氧供的影响。 第十五章:重症监护与术后恢复 涵盖了麻醉医师在ICU中的职责,重点讨论了严重脓毒症、急性呼吸衰竭患者的机械通气和器官支持策略。并对术后恢复室(PACU)的病患分级、疼痛和恶心呕吐的即时处理进行了规范化指导。 全书特色: 本书不仅侧重于理论的严谨性,更强调临床操作的规范化与安全性。大量采用流程图、表格和对比分析,帮助读者快速掌握复杂技术的要点。对于药物作用机制的描述,力求深入浅出,便于记忆和临床应用。特别关注了基于循证医学的最新指南和共识,确保内容的前沿性和可靠性。无论是对麻醉新技术(如超声引导)的介绍,还是对高危患者的风险分层,本书都提供了详实的实操指导,是麻醉专业人员必备的工具书。

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用户评价

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作为一名有多年临床经验的医生,我一直认为心电图是一项需要不断学习和更新的技能。虽然我见过无数张心电图,但每次遇到复杂的情况,还是会翻阅相关的书籍。《简明临床心电图手册》这本书,给我带来了很多新的启发。它在介绍各种心律失常时,不仅仅局限于描述其心电图特征,还对这些心律失常的发病机制、临床表现以及治疗原则进行了简要但精炼的概述。这种“系统性”的介绍,能够帮助我更全面地理解各种心律失常,而不仅仅是孤立地看待心电图。我尤其赞赏书中关于“复杂心律失常的鉴别”这一部分,它提供了一种结构化的鉴别流程,引导读者一步步地分析,最终得出结论。例如,对于一些宽QRS心动过速,书中列出了多个鉴别要点,包括心室率、QRS波群形态、P波与QRS波群的关系等,并且详细说明了如何根据这些要点进行判断。这对于我们这些在临床上需要快速做出决策的医生来说,非常有价值。这本书的语言风格也很接地气,很多地方都体现了作者丰富的临床经验,比如在讲述一些特殊的心电图表现时,会提到一些只有在临床实践中才能遇到的细节。

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这本书的封面设计就相当吸引人,简洁大方,标题“简明临床心电图手册”几个字以一种沉稳但不失力量的字体呈现,给人一种专业、可靠的印象。我拿到这本书时,首先就被它小巧轻便的尺寸所吸引,这对于经常需要在临床一线,或者在出差、学术会议等场合需要随时查阅资料的医务人员来说,简直是福音。翻开书页,纸张的质感也很好,摸起来厚实,不易折损,而且印刷清晰,图文并茂,这一点非常重要,毕竟心电图的分析很大程度上依赖于图像的准确性。我尤其欣赏它在章节编排上的用心,每一部分都循序渐进,从最基础的心电图生理学原理讲起,到各种常见心律失常、心肌梗死、电解质紊乱等病理情况下的心电图表现,都进行了详尽的阐述。虽然我还没有深入阅读所有内容,但仅仅是浏览目录和前几章,我就能感受到作者在内容组织上的条理性和逻辑性。特别是关于心电图导联系统的介绍,非常清晰地解释了每个导联的放置位置以及它们所反映的心脏不同区域的电活动,这对于初学者来说,是理解后续复杂诊断的基础。而且,它并没有一味地堆砌枯燥的理论,而是巧妙地将理论与临床实践相结合,通过大量的典型病例心电图作为例证,让读者能够直观地理解书本知识在实际工作中的应用。例如,在介绍心房颤动时,除了描述典型的心电图改变,还附带了数张不同类型房颤的心电图,并附有简明的解读,指出其关键特征,比如p波消失、f波的出现以及心室率的改变等。这种“理论+实例”的学习模式,大大降低了学习难度,也让知识点更加深入人心。我个人对心电图这门学科一直有着浓厚的兴趣,但总觉得理论过于抽象,难以掌握。这本书的出现,让我觉得终于找到了一个能够真正帮助我理解和掌握心电图的良师益友。

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坦白说,我之前对心电图的学习一直感到有些力不从心,总觉得各种波形、各种节律变化让人眼花缭乱,难以形成系统性的认识。直到我接触到这本《简明临床心电图手册》,我才真正体会到“简明”二字的含义。这本书在讲解时,语言通俗易懂,避免了大量晦涩的专业术语,即使是对于心电图基础相对薄弱的读者,也能够轻松理解。它将复杂的概念拆解成易于掌握的小模块,并且在每个模块的讲解后,都会通过一些小练习或者思考题来巩固所学知识,这种学习方式非常有效。我特别喜欢它在介绍心律失常时,对于不同心律失常的鉴别诊断思路进行了详细的梳理。比如,在区分频发性早搏和心动过速时,它会列出几个关键的鉴别点,如QRS波群的形态、RR间期是否规则等,并且配以典型的图例。这种“一步步排查”的方法,能够帮助读者建立起一套清晰的诊断逻辑,避免在面对复杂心电图时无从下手。此外,书中对于电解质紊乱引起的心电图改变也进行了专门的论述,这在临床上同样十分重要。比如,高钾血症时典型的“テント状”T波,低钾血症时U波的出现,这些都是我们在急诊和重症监护中经常会遇到的情况。书中对这些表现的描述非常到位,并附有相应的图谱,让我对这些情况有了更深刻的认识。整体而言,这本书的结构设计非常人性化,符合临床医生快速获取信息的需求。

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这本书的实用性真的超出了我的预期。我是一名在基层医院工作的全科医生,心电图检查是我们科室最常用的辅助诊断手段之一。然而,由于科室条件限制,我们无法经常接触到更复杂的心血管疾病,因此,对于一些疑难心电图的解读,我常常感到力不从心。《简明临床心电图手册》的出现,很大程度上弥补了这一不足。它涵盖了临床上最常见的心电图异常,并且每一类异常都提供了详尽的诊断思路和鉴别要点。例如,在介绍心室肥厚时,书中详细列举了左心室肥厚和右心室肥厚在V1、V2、V5、V6导联上的典型表现,以及Sokolow-Lyon指数等评分标准,并附有相应的图例。这对于我们在基层就能初步判断心室肥厚,甚至对肥厚程度有个大概的了解非常有帮助。而且,书中还对一些容易混淆的心电图表现进行了对比分析,比如室上性心动过速和室性心动过速的鉴别,这在临床实践中非常重要,因为它们的治疗方案截然不同。这本书的语言风格也很朴实,没有太多花哨的修饰,直接切入主题,直击要点,这非常符合我们基层医生快速学习、快速应用的需求。我常常在看完病人后,拿着心电图图纸,翻阅这本书,很快就能找到相关的知识点,并辅助我做出更准确的诊断。

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这本书最让我觉得惊喜的是,它不仅仅停留在描述心电图的改变,更深入地探讨了这些改变背后的病理生理学机制。例如,在讲解房室传导阻滞时,书中不仅描述了不同程度房室传导阻滞在心电图上的表现,还详细解释了传导阻滞发生在心脏传导系统的哪个部位,以及为什么会导致P波和QRS波群之间出现不同程度的分离。这种对“为什么”的深入解释,能够帮助我更好地理解心电图的变化,而不仅仅是死记硬背。书中还穿插了一些对心电图“陷阱”的提示,比如一些看似异常但实际上是正常生理变异的情况,或者是一些容易被误诊为其他疾病的情况。这些提示对于避免临床实践中的误诊和漏诊非常有价值。我尤其喜欢书中关于“心电图的艺术”的章节,它提醒我们,心电图的分析不仅仅是技术活,更需要结合临床病史、体征以及其他检查结果,进行综合判断。这本书,确实是一本集理论、实践、经验于一体的优秀心电图教材,它帮助我从一个“看图者”成长为一个能够“读懂”心电图的“分析者”。

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这本书的排版风格给我留下了深刻的印象,字体大小适中,行距舒适,阅读起来一点也不费眼。更重要的是,它大量使用了高质量的心电图图片,并且这些图片都经过了精心的裁剪和标注,能够清晰地展示出心电图的关键特征。很多时候,我们学习心电图,最直观的就是通过看图,而这本书在这方面做得非常出色。它不仅提供了静态的典型心电图图片,还巧妙地运用了一些示意图来解释心电活动的产生过程,比如心房和心室的除极和复极过程,以及它们在心电图上的相应表现。这些示意图生动形象,有效地帮助我理解了心电图背后的电生理机制。我特别关注了关于心房扑动和心房颤动的章节,书中用图文结合的方式,将这两种常见的心律失常的鉴别要点讲解得非常透彻。例如,它会对比分析这两种心律失常在P波(或F波)形态、频率以及RR间期规律性上的差异,并通过多张对比图例,让读者能够一目了然地看出它们之间的区别。而且,书中还提供了一些关于如何进行药物治疗和电复律的建议,虽然不是药物手册,但作为心电图手册,能够提供一些与治疗相关的指征和要点,对于临床实践非常有指导意义。我个人觉得,这本书的价值不仅在于它提供了大量的心电图知识,更在于它能够教会读者如何去“读懂”一张心电图,如何从纷繁复杂的波形中捕捉有用的信息。

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这本书的章节划分非常合理,逻辑性也很强。从最基础的心电图知识开始,逐步深入到各种常见疾病的心电图表现,再到一些特殊情况和鉴别诊断。这种循序渐进的学习方式,非常适合不同层次的读者。我尤其喜欢书中关于“心电图在心脏起搏器植入术中的应用”这一章节,这是很多心电图书籍中容易被忽视的内容,但对于我们临床医生来说,却非常实用。书中详细介绍了不同类型起搏器的工作原理,以及在起搏器植入后,如何通过心电图来评估起搏器的功能是否正常,是否存在起搏极点的偏移,以及判断起搏器依赖的程度等。这些内容都配有清晰的图例和详尽的解释,帮助我理解了起搏器治疗在心电图上的表现。而且,书中在介绍各种疾病时,都会强调心电图在诊断中的地位,以及与其他检查方法的结合使用,这是一种非常科学的学习方法。总的来说,《简明临床心电图手册》是一本非常优秀的、集理论与实践于一体的临床心电图学习指南,它不仅能帮助读者掌握心电图的基本知识,更能提升临床诊疗水平。

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作为一名在急诊科工作的医生,我深知心电图在危急情况下的重要性,往往是判断病情、指导抢救的关键。拿到这本《简明临床心电图手册》后,我迫不及待地翻阅了其中关于急性心肌梗死的章节。这部分内容写得非常实用,不仅详细介绍了不同部位心肌梗死在心电图上的典型表现,如ST段抬高、T波改变、病理性Q波的出现时间与演变过程,更重要的是,它还针对不同类型的心肌梗死(如前壁、下壁、侧壁、后壁心梗)的心电图特征进行了详细的区分和阐述,并辅以大量高质量的心电图图片,每一张图片旁边都有清晰的标注和解读,帮助读者快速识别关键信息。令我印象深刻的是,书中还特别强调了在心肌梗死早期,由于缺血和损伤的程度不同,心电图可能出现的非典型表现,以及如何避免漏诊和误诊。这对于处理那些心电图不那么“标准”的复杂病例非常有帮助。我尤其欣赏书中关于“动态心电图”的章节,这在临床上同样至关重要,对于捕捉阵发性心律失常或心肌缺血事件具有不可替代的作用。书中解释了动态心电图的原理,以及如何根据动态心电图的变化来判断心律失常的性质、发作频率和与症状的关系。虽然我还没有来得及进行系统的学习,但仅仅是初步的浏览,我就已经从中获益匪浅。这本书在内容的选择上,非常有针对性,聚焦于临床上最常遇到、最需要掌握的心电图知识,避免了过于深奥和不常用的内容,这使得它对于忙碌的临床医生来说,更加具有实用价值。

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我是一名医学生,即将进入临床实习阶段,心电图是我必须要掌握的重要技能之一。在众多心电图书籍中,我选择了这本《简明临床心电图手册》,事实证明我的选择是明智的。这本书对于我们医学生来说,简直是宝藏。它从最基础的心电图描记原理、电极放置方法开始讲起,非常细致。很多基础教材可能一带而过的内容,在这本书里却得到了详细的阐述,比如如何正确放置导联、如何排除伪差等,这些细节对于初学者来说至关重要。然后,它循序渐进地介绍了正常心电图的组成部分,以及各个波形(P波、QRS波群、T波、U波)的正常形态、时限和振幅。紧接着,就是各种异常情况的分析。我尤其欣赏书中在介绍病理性Q波时,详细说明了其形成原因、出现时间以及对心肌梗死的诊断意义,并且区分了假性Q波。这对于我们理解心肌梗死的进展过程非常有帮助。书中还包含了一些特殊情况下的心电图表现,例如起搏器治疗后的心电图变化,以及各种电生理检查(如食道心房调搏,EP检查)与心电图的结合。这些内容虽然相对深入,但书中用非常清晰的语言和图表进行了说明,让我觉得这些复杂的技术也变得容易理解了。总而言之,这本书为我打下了坚实的心电图基础,为我未来的临床实践做好了充分的准备。

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这本书的语言风格和我之前看过的很多心电图书籍都不同,它更像是一位经验丰富的老医生在循循善诱地指导你。没有生硬的理论堆砌,而是充满了临床智慧和经验总结。在介绍心肌缺血的诊断时,作者非常强调“动态观察”的重要性。他举例说明,有时候即使最初的心电图没有明显的ST段改变,但结合患者的症状和后续的心电图演变,仍然可以判断为心肌缺血。书中还详细介绍了不同导联在反映心脏不同部位缺血时的敏感性,以及如何通过组合多个导联的信息来提高诊断的准确性。我尤其欣赏书中关于“不典型心梗”的论述,这在糖尿病患者或老年患者中并不少见,他们可能不会出现典型的胸痛,心电图也可能不是典型的ST段抬高。这本书对此进行了深入的探讨,并提供了相应的诊断策略,这对我平时的工作非常有启发。此外,书中还涉及到一些特殊人群的心电图特点,比如儿童、孕妇以及长期服用某些药物的患者,这些内容在很多心电图书籍中是很难找到的,但它们在临床上却非常重要。这本书真的做到了“简明”,它没有试图囊括所有稀奇古怪的心电图表现,而是将重点放在了临床最实用、最常见的内容上,并且用最简洁、最有效的方式进行阐述。

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