职业卫生与职业医学(供预防医学专业类用) (平装)

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出版者:中国协和医科大学出版社
作者:牛侨编
出品人:
页数:0
译者:
出版时间:
价格:37.0
装帧:平装
isbn号码:9787810724029
丛书系列:
图书标签:
  • 职业卫生
  • 职业医学
  • 预防医学
  • 健康管理
  • 工伤预防
  • 职业病防治
  • 劳动保护
  • 公共卫生
  • 医学
  • 健康
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具体描述

《环境毒理学基础与应用》 (为预防医学、公共卫生及相关领域专业人士打造的深度指南) --- 第一部分:环境毒理学原理的基石 第一章:环境毒理学的范畴与发展脉络 环境毒理学作为连接环境科学、毒理学与公共卫生学的交叉学科,其核心在于研究环境中存在的化学、物理及生物因素对生物体,特别是人类健康产生的潜在或已证实的不良效应。本章将系统梳理环境毒理学的学科定位、历史演进,并探讨其在现代社会风险评估与管理中的核心地位。我们将深入剖析环境暴露评估(Exposure Assessment)与毒性效应评估(Toxicity Assessment)的两大支柱,为后续的专业学习奠定理论基础。 第二章:化学物质的生物学行为:吸收、分布、代谢与排泄(ADME) 理解环境污染物如何进入并作用于生物体是毒理学分析的前提。本章详述化学物质在生物体内的四大关键过程: 吸收(Absorption): 重点分析经呼吸道、消化道和皮肤吸收的生理学机制,包括跨膜转运的机制(被动扩散、主动转运、内吞作用)。特别讨论颗粒物大小、脂溶性对呼吸道沉积效率的影响。 分布(Distribution): 探讨化学品在组织间的分配规律,血浆蛋白结合率、组织亲和性,以及生物屏障(如血脑屏障、胎盘屏障)的结构与功能及其对毒物分布的限制作用。 代谢(Metabolism): 详细阐述生物转化(Biotransformation)的两相反应——I相氧化、还原、水解,以及II相结合反应。重点分析细胞色素P450酶系(CYP450)在激活或解毒过程中的关键作用,并讨论遗传多态性对个体敏感性的影响。 排泄(Excretion): 比较肾脏排泄(尿液)和胆汁排泄(粪便)的动力学特点,以及其他非主要排泄途径。 第三章:分子毒理学机制与信号传导干扰 本章深入探讨毒物作用的分子基础,超越传统的器官毒性描述,聚焦于细胞和分子层面的损伤路径: 氧化应激与活性氧(ROS): 阐释污染物如何诱导氧化应激,破坏细胞内氧化还原稳态,并导致脂质过氧化、蛋白质损伤和DNA氧化性损伤。 基因毒性与DNA损伤修复: 区分直接作用型(Direct-acting)和需要代谢活化型(Pro-mutagen)的遗传毒物。详述DNA加合物的形成、不正确修复的后果,以及体外基因毒性检测方法的应用(如Ames试验、微核试验)。 信号通路干扰: 研究环境内分泌干扰物(EDCs)如何模拟、阻断或改变正常的激素信号传导(如雌激素受体、雄激素受体、甲状腺受体),及其对发育与生殖的长期影响。 表观遗传学改变: 探讨化学物质诱导的DNA甲基化和组蛋白修饰变化,这些变化如何影响基因表达,而不改变DNA序列本身,并可能跨代遗传。 --- 第二部分:关键环境暴露源与特定器官毒性 第四章:水体与土壤污染物的毒理学 本章集中分析水和土壤环境中主要的污染物类别及其健康风险: 重金属毒理学: 深入研究铅(Pb)、汞(Hg)、镉(Cd)和砷(As)的毒代动力学特性、靶器官毒性(神经毒性、肾毒性)和生物监测指标。讨论螯合疗法在急性中毒中的应用。 持久性有机污染物(POPs): 重点分析多氯联苯(PCBs)、二噁英类(Dioxins)和农药残留物(如有机氯化物)。探讨其高亲脂性、生物蓄积性和通过食物链的生物放大效应。 新兴污染物: 关注药物残留、个人护理品(PPCPs)以及微塑料的潜在毒性数据和风险评估挑战。 第五章:大气污染物的呼吸系统毒性 本章聚焦于气体污染物和颗粒物对呼吸系统的影响: 颗粒物(PM)的健康效应: 区分粗颗粒(PM10)、细颗粒(PM2.5)和超细颗粒(UFP)的差异化肺部沉积模式。讨论其触发炎症反应、哮喘加重以及与心血管事件的关联机制。 气体污染物: 阐述一氧化碳(CO)通过血红蛋白亲和力导致的窒息机理;二氧化硫(SO2)和臭氧(O3)对气道上皮的直接刺激与氧化损伤。 职业性肺病与环境暴露的交叉点: 简要对比石棉、二氧化硅等职业暴露原与环境暴露的共同作用机制。 第六章:神经与生殖发育毒理学 环境毒物对神经系统和生殖系统的影响往往具有长期性和不可逆性,是公共卫生关注的焦点: 神经毒性: 分析有机磷酸酯类、某些重金属(如甲基汞)和溶剂(如正己烷)如何干扰神经递质功能、损害髓鞘形成或诱发神经元凋亡。关注低剂量慢性暴露的亚临床效应。 生殖毒性: 探讨化学物对男性(精子发生)和女性(卵巢功能、月经周期)生殖能力的影响。重点分析环境内分泌干扰物(EDCs)对胎儿性腺分化和性成熟时间的影响。 发育毒性: 论述“关键窗口期”暴露的严重性,包括致畸作用(Teratogenicity)和致生长迟缓效应(Developmental Toxicity),如孕期接触某些溶剂或污染物。 --- 第三部分:环境风险评估与管理实践 第七章:环境暴露评估的定量方法 风险评估的起点是对暴露剂量的准确量化: 暴露途径与模型: 介绍多介质暴露评估的框架。详细阐述定性和定量的暴露评估技术,包括生物监测(Biomonitoring)和环境监测(Environmental Monitoring)。 剂量推算: 阐述如何利用环境浓度数据、人体代谢参数和暴露时间信息,通过稳态模型或动态模型推算进入靶器官的剂量(Internal Dose)。 生物标志物(Biomarkers): 区分暴露标志物(如尿中代谢物)、效应标志物(如DNA加合物)和易感性标志物(如基因多态性)。强调生物标志物在评估实际吸收剂量中的优越性。 第八章:毒性数据解读与风险表征 本章是连接毒理学研究与实际决策的关键环节: 剂量-反应关系与非线性模型: 深入解析急性毒性(LD50/LC50)与慢性毒性数据的含义。重点讨论阈值效应(有明确安全剂量)和无阈值效应(如遗传毒性致癌物)的风险评估策略。 不确定性因子(UFs): 系统介绍在从动物数据外推到人类、从敏感个体到人群平均、从亚慢性数据外推到终生暴露时所应用的保守性安全因子,及其在设定参考剂量(RfD)中的作用。 风险表征: 讲解风险表征比值(RCR)、暴露剂量与参考剂量比值(MOE/TTC)等关键指标的计算与解释,用于判断现有暴露水平是否处于可接受的范围内。 第九章:环境健康风险管理与政策实践 本章将理论知识应用于公共卫生实践: 风险沟通: 探讨如何有效地向公众、利益相关者传达复杂的毒理学风险信息,应对“恐惧”与“科学证据”之间的鸿沟,建立信任机制。 监管框架: 概述国际(如REACH、WHO指南)和国内主要的环境健康法规对新化学物质的登记、评估与限制要求。 预防策略: 讨论基于优先级的风险管理干预措施,包括工程控制、个人防护、环境监测网络的优化,以及在健康风险尚未显现前的初级预防策略。 --- 附录:常用毒理学与环境健康统计学基础 本部分将提供必要的定量工具回顾,包括生物统计学在毒性试验数据分析中的应用,如回归分析、生存分析以及剂量反应曲线拟合的常用软件操作基础。

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读后感

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用户评价

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这本书的装帧和排版本身就透露着一种专业和耐用的气息,封面低调沉稳,内页纸张质量上乘,即便是大量做笔记也不会轻易洇墨,这点对于经常需要标注重点的工具书来说至关重要。从内容结构来看,我特别赞赏它在“职业健康监护”部分的构建方式。它不仅仅是罗列了体检项目,而是根据不同的接触风险等级,设计了动态的、分阶段的健康监护方案,甚至细化到了不同工种(如接触噪音的工人与接触粉尘的工人)的生物标志物选择和监测频率。这种细致入微的差异化管理思维,体现了编者对现代职业健康管理精细化要求的深刻理解。阅读过程中,我发现作者对新技术和新方法的引入也持开放态度,例如对新型生物监测技术和远程健康监测手段的探讨,展现了其与时俱进的视野,而不是故步自封于传统的检测方法。这本书的厚度与知识密度是成正比的,需要投入时间去消化,但投入产出比绝对是值得的,它是一笔长期的专业知识投资。

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天哪,我终于找到这本书了!《职业卫生与职业医学(供预防医学专业类用)》这本书简直是我的救星。我一直在寻找一本能系统梳理职业病预防、诊断和管理全流程的权威教材,市面上很多书要么太偏重某一方面,要么内容过于陈旧。这本书的编排逻辑非常清晰,从基础的毒理学原理到具体的职业病分类、检测评估,再到临床处理和康复,形成了一个完整的知识闭环。我特别欣赏它在“风险评估与控制”这一块的深入探讨,不仅仅停留在理论层面,还结合了大量实际案例和标准规范,让我对如何构建一个科学、有效的职业健康管理体系有了更直观的认识。对于我们这些在工业界一线工作的专业人士来说,实操性是衡量一本专业书价值的关键。这本书在这方面做得非常出色,图表和流程图的运用恰到好处,让那些复杂的工程控制和个体防护措施变得易于理解和执行。我已经迫不及待想把书里的新知识应用到我手头正在进行的项目中了,感觉自己的专业能力又上了一个台阶。这本书绝对是预防医学专业人员书架上不可或缺的宝典,强烈推荐给所有关注工作场所健康与安全的同仁们!

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作为一名刚从校园步入工作岗位的青年医生,我急需一本能帮我“架桥”的书,连接理论学习与临床实践的鸿沟。《职业卫生与职业医学(供预防医学专业类用)》恰恰扮演了这个角色。它最吸引我的是对“法律法规与标准”的梳理。在实际工作中,合规性是红线,但散落在各个部门的条文查找起来非常耗时。这本书将国家及行业相关的标准、法规进行了系统性的整合和解读,并且很贴心地在相关章节后面附注了执行要点,这极大地提高了我的工作效率。此外,书中对常见职业中毒(比如有机溶剂、重金属)的临床症状、诊断流程以及紧急救治方案的描述,详细到近乎手把手教学的程度。相较于那些只关注流行病学调查的书籍,这本书在临床“救治”这一环节的力度明显更强,这对于我们这种需要直接面对患者的职业病医生来说,价值无可估量。这本书让我从一个理论学习者,迅速向一个具备实战能力的专业人员转变。

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说实话,刚拿到这本《职业卫生与职业医学》,我对它的期望值是比较高的,毕竟是“专业类用”的字样摆在那里。阅读体验下来,这本书确实没有让我失望,它以一种近乎严谨的学术态度,将职业医学的复杂性进行了有效的拆解和重构。最让我印象深刻的是它在“职业病机理”部分的处理。作者没有满足于简单的病因罗列,而是深入探讨了不同理化因素作用于机体后的分子和细胞层面的病理生理变化,这对于我们理解疾病的本质、开发更精准的干预手段至关重要。行文风格上,它保持了一种沉稳、深入的学术腔调,引用的文献和标准都非常新颖和权威,这保证了内容的先进性和可靠性。当然,作为一本厚重的专业书,初读时可能需要一定的基础知识储备才能完全领会其精髓,但一旦进入状态,那种知识体系层层递进的充实感是其他读物难以比拟的。它不是那种快速消费的读物,更像是需要反复研读、时常翻阅的参考手册,每翻开一页都能发现新的启发点,非常适合作为进阶学习和深入研究的基石。

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老实说,我对教材的包容度一向比较高,但市面上很多教材内容往往是“大而全”却“精不深”。然而《职业卫生与职业医学(供预防医学专业类用)》这本书成功地避免了这一点。它在处理“特殊人群的职业健康问题”时表现尤为突出,比如对女性职工、老年职工以及残疾职工在工作场所的特殊防护要求,这部分内容在许多标准教材中常被一笔带过,但这本书却进行了深入的伦理和生理学分析,体现了高度的社会责任感和人文关怀。更难能可贵的是,它对“职业病防治中的心理健康因素”给予了足够的重视,将心理压力管理和工伤后的心理重建纳入了职业医学的范畴,这无疑是当前职业健康领域一个非常前沿且重要的方向。这本书的价值在于,它不仅传授了“如何防病治病”的技术,更培养了从业者在复杂工作环境中进行全面、人性化健康管理的思维模式。它让我认识到,职业医学的终极目标是保障劳动者在生理和心理上的全面福祉,而不仅仅是消除看得见的物理危害。

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