糖尿病与心血管疾病基础和临床

糖尿病与心血管疾病基础和临床 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:上海科技教育出版社
作者:沈卫峰、宁光
出品人:
页数:333
译者:
出版时间:2006-11
价格:86.00元
装帧:精裝本
isbn号码:9787542842916
丛书系列:
图书标签:
  • 糖尿病
  • 心血管疾病
  • 内分泌学
  • 心脏病学
  • 临床医学
  • 基础医学
  • 并发症
  • 预防
  • 治疗
  • 指南
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具体描述

本书在当代国际心血管疾病和糖尿病研究基础上,从基础的血管壁结构功能、糖尿病内皮功能、氧化应激与炎症反应,到临床的大小血管病变、脂代谢异常、高血压、心肌病及周围神经病变等,都有重点、分层次、系统地加以论述,涉及基础理论和临床应用相结合的诸多问题。在内容上作者们结合其研究方向详细阐述了糖尿病对心肌代谢、血管功能、血脂代谢、凝血机制及动脉粥样硬化等各个方面的影响,并介绍了心血管疾病合并糖尿病患者临床诊治的国际最新进展。

本书主要读者对象为糖尿病、心血管专科医生和进修医生,对他们临床工作中知识更新、提供更好的医疗服务具有指导意义,同时也将成为内科医生、实习医生和基础研究者一本有用的参考书。

《糖尿病与心血管疾病:基础与临床》 图书简介 本书深入探讨了糖尿病与心血管疾病之间错综复杂的关系,旨在为临床医生、研究人员、内分泌专科医生、心脏病专家、药理学家以及对这一重要健康领域感兴趣的各界人士提供一本全面、权威的参考指南。本书内容涵盖了从分子生物学机制到临床诊疗策略的各个层面,以严谨的科学态度和详实的临床数据,系统梳理了这两个共存疾病的最新研究进展和实践经验。 第一部分:糖尿病与心血管疾病的流行病学与危险因素 本部分首先勾勒了糖尿病和心血管疾病在全球范围内的流行趋势,强调了它们作为主要的死亡和致残原因的严峻现实。我们将详细阐述2型糖尿病,特别是肥胖、胰岛素抵抗、高血糖等代谢异常如何成为心血管疾病发生发展的关键驱动因素。同时,我们也会探讨1型糖尿病患者发生心血管并发症的风险,以及妊娠期糖尿病对母婴远期心血管健康的影响。此外,本部分还将深入分析非代谢性危险因素,如年龄、性别、家族史、生活方式(饮食、运动、吸烟、饮酒)以及社会经济因素,是如何与糖尿病相互作用,协同增加心血管事件风险的。 第二部分:糖尿病与心血管疾病的病理生理学机制 本部分将逐层剖析糖尿病导致心血管损伤的深层机制。我们将详细介绍高血糖对血管内皮功能的影响,包括内皮细胞损伤、炎症反应、氧化应激以及血栓形成倾向的增加。同时,我们会深入探讨非高血糖性的代谢紊乱,如血脂异常(高甘油三酯、低HDL-C、小而密的LDL颗粒)、高血压、炎症状态(如C反应蛋白升高、细胞因子失调)以及糖基化终末产物(AGEs)的生成和累积,这些因素如何在糖尿病背景下加速动脉粥样硬化的进程。 对于心脏而言,我们将详尽阐述糖尿病性心肌病的发病机制,包括线粒体功能障碍、氧化应激、钙稳态失调、内质网应激以及细胞外基质重塑等。心肌细胞的结构和功能改变,最终可能导致心脏舒张和收缩功能的损害,直至心力衰竭。 此外,我们还将关注微血管病变,如糖尿病引起的肾脏病变、视网膜病变和神经病变,这些微血管损伤不仅影响特定器官的功能,也间接加重心血管系统的负担。 第三部分:糖尿病对不同心血管系统的影响 本部分将聚焦糖尿病对具体心血管系统的影响,详细阐述其临床表现。 冠状动脉疾病 (CAD): 糖尿病患者发生冠心病的风险显著高于非糖尿病人群,且常常表现为更严重的动脉粥样硬化、更广泛的血管病变以及更典型的缺血性症状,甚至无痛性心肌缺血。我们将深入探讨糖尿病性冠心病的诊断、影像学评估、药物治疗及介入治疗的特殊性。 心力衰竭 (HF): 糖尿病是心力衰竭独立且重要的危险因素,并且会加重心力衰竭的预后。本书将重点分析糖尿病性心力衰竭的发病机制、临床表现(包括射血分数降低和保留的心衰)以及治疗策略的调整。 脑血管疾病: 糖尿病显著增加脑梗死、脑出血的风险,并可能导致认知功能下降。我们将讨论糖尿病对脑血管的影响,包括大血管和微血管病变,以及脑血管病的二级预防。 周围动脉疾病 (PAD): 糖尿病患者常伴有明显的下肢动脉粥样硬化,导致跛行、休息痛甚至肢端坏疽。本书将详细介绍PAD的诊断、保守治疗、介入治疗和手术治疗。 瓣膜性心脏病: 糖尿病与某些瓣膜性心脏病(如主动脉瓣狭窄、二尖瓣反流)的发生和进展相关,本书将对此进行探讨。 心律失常: 糖尿病患者发生心房颤动、室性心律失常的风险也可能增加,本书将简要提及。 第四部分:糖尿病与心血管疾病的综合管理 本部分是本书的临床实践核心,旨在为读者提供全面的管理策略。 血糖管理: 我们将深入介绍目前主流的降糖药物,包括二甲双胍、磺脲类、噻唑烷二酮类、DPP-4抑制剂、GLP-1受体激动剂、SGLT2抑制剂、胰岛素等,并重点分析其对心血管事件的直接或间接影响,以及在不同临床场景下的选择原则。对于血糖控制目标,我们将结合最新指南进行详细阐述。 血脂管理: 鉴于血脂异常在动脉粥样硬化中的关键作用,我们将详述他汀类药物、依折麦布、PCSK9抑制剂等降脂药物的疗效和安全性,并强调个体化脂质管理策略。 血压管理: 高血压是糖尿病患者心血管疾病的常见伴随症。本书将详细介绍降压药物的选择,特别是那些对糖尿病和心血管有益的药物(如ACEI/ARB、钙通道阻滞剂、利尿剂等),并讨论血压控制的目标。 抗血小板治疗: 我们将讨论阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物在预防糖尿病患者心血管事件中的作用,以及双联抗血小板治疗的适应症和时机。 生活方式干预: 饮食、运动、戒烟、限酒等健康生活方式的指导至关重要,本书将提供具体的建议和实践指南。 新型治疗策略: 除了传统的管理方法,本书还将介绍新兴的治疗手段,如心脏再同步化治疗、植入式心律转复除颤器在糖尿病患者中的应用,以及未来的研究方向。 第五部分:特殊人群与前沿研究 最后,本部分将拓展糖尿病与心血管疾病的讨论范畴。 老年糖尿病患者: 探讨老年人群的代谢特点、多重用药以及心血管风险管理。 女性糖尿病患者: 分析性别差异在心血管风险和治疗中的体现。 合并其他疾病的糖尿病患者: 如慢性肾脏病、睡眠呼吸暂停等,探讨其对心血管健康的影响。 未来的研究方向: 展望糖尿病与心血管疾病领域的研究热点,如基因组学、表观遗传学、肠道菌群、人工智能辅助诊疗等,为临床和科研工作者提供启示。 《糖尿病与心血管疾病:基础与临床》以其严谨的科学论证、丰富的临床案例和前沿的研究视野,必将成为相关领域从业者不可或缺的知识宝库,为提高糖尿病患者的心血管健康水平、降低心血管事件的发生率提供坚实的基础和有力的指导。

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读后感

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用户评价

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这本书的另一个突出优点是它的叙事结构和逻辑推导能力,让人在阅读过程中始终保持高度的参与感。它不是简单地堆砌事实,而是构建了一个完整的问题解决体系。比如,它从宏观的流行病学数据入手,引出问题的严峻性,然后逐步深入到微观的细胞信号通路层面,解释疾病发生的机制,最后再回溯到宏观的个体化治疗策略。这种螺旋上升的结构使得知识的积累非常扎实。我特别喜欢它在介绍复杂诊断标准和风险评估工具时的那种严谨态度,每一个评分系统的建立背景、敏感性、特异性都有详细的讨论,让你清楚地知道这个工具的优势和局限性在哪里,而不是盲目地套用。对于年轻的研究生来说,这本书不仅是知识的来源,更是一种优秀的科研思维范本,它教会你如何去审视一个临床问题,并设计出合理的科学探索路径。阅读过程中,我多次停下来思考作者是如何将如此庞杂的信息组织得如此井井有条的,这本身就是一种学习。

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如果用一个词来形容这本书的整体气质,那一定是“精雕细琢”。从排版到插图,都透露出出版方对医学专业书籍应有水准的坚持。图像质量非常高,那些复杂的信号通路图和影像学对比图,线条清晰、色彩分明,即便是第一次接触这些概念的人也能快速捕捉到关键信息。更值得称赞的是,它在探讨治疗进展的同时,也毫不回避地讨论了当前的“未竟之事”和未来的研究方向。例如,关于心血管保护证据较少的中青年糖尿病患者的长期管理策略,以及未来基因编辑技术可能带来的变革。这种坦诚的态度,让读者既获得了现有知识的最佳总结,又对未来保持了恰当的敬畏和期待。这本书读完后,我感觉自己不再只是一个经验驱动的实践者,而是一个拥有坚实理论后盾、能够批判性吸收新知识的医疗专业人士。它不仅仅是工具书,更像是同行间一次高质量、高强度的学术对话。

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说实话,我原本以为这会是一本偏向基础研究的晦涩著作,但令人惊喜的是,它在“临床”应用上的实用性也达到了一个非常高的水准。尤其让我印象深刻的是关于降糖药物选择和心血管风险管理的章节。作者非常细致地对比了不同药物类别——比如SGLT2抑制剂、GLP-1受体激动剂等——它们对心血管终点事件的真实世界证据和亚组分析结果。这种详细到近乎手把手的指导,对于我们这些日常面对复杂多重用药患者的临床医生来说,简直是救命稻草。它不仅告诉我们“应该用什么药”,更阐述了“为什么在这个特定的病人身上选择这个方案最优”。书中还穿插了大量经典的、具有里程碑意义的临床试验结果的图表和解读,这些分析深入浅出,让我能快速抓住核心信息,避免陷入数据海洋。我甚至已经把书里关于高血压在糖尿病患者中管理的流程图打印出来贴在了我的工作台旁,它提供了一种非常系统化、循证医学支持的诊疗框架,极大地提升了我处理合并症患者的信心和效率。

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天哪,这本《糖尿病与心血管疾病基础和临床》简直就是一本知识的宝库,我最近读得津津有味,简直停不下来!尤其是它深入探讨了糖尿病影响心血管系统的复杂机制那一部分,写得太到位了。作者没有仅仅停留在表面描述,而是像剥洋葱一样,层层递进地解析了胰岛素抵抗、慢性炎症反应以及内皮功能障碍是如何协同作用,最终导致动脉粥样硬化和心肌重塑的。我特别欣赏它在基础研究和临床实践之间搭建的桥梁。比如,书中对一些新兴的生物标志物的介绍,让我这个临床医生大开眼界,明白了未来我们如何能更早地识别高风险患者。它引用的文献非常新颖,很多都是近两三年的顶级期刊研究成果,这保证了内容的权威性和前瞻性。读完这一部分,我感觉自己对“糖尿病性心脏病”的理解,从一个模糊的临床症状集合,变成了一个有坚实分子病理学基础的系统性疾病。对于那些希望深入理解“为什么”的同仁来说,这本书绝对是必读的经典,它让晦涩的生化通路变得清晰易懂,阅读体验极其流畅,完全没有那种教科书的枯燥感。

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我必须得提一下这本书在“特殊人群”和“并发症管理”方面的深度,这部分内容是很多同类书籍常常忽略或一笔带过的。比如,书中专门开辟了章节讨论妊娠期糖尿病对母婴长期心血管风险的影响,以及老年糖尿病患者的特殊性,包括心衰的诊断陷阱和抗栓治疗的平衡艺术。这体现了作者对临床现实的深刻洞察力,因为在真实的医疗环境中,我们面对的病人往往不是教科书上的“标准模型”。我对它关于糖尿病患者心血管事件后二级预防的细致讲解印象深刻,不仅仅是药物治疗,还包括了生活方式干预的“剂量”和“依从性”的评估方法,这一点非常贴合现阶段医疗健康管理的大趋势。它没有把糖尿病和心血管疾病看作两个孤立的靶点,而是将其视为一个整体代谢失调的综合体现,这种系统性的视角,极大地拓宽了我的诊疗思路,让人感觉自己对患者的照护更加全面和人性化。

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