金匮要略

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出版者:科学
作者:姜德文,黄仰模主
出品人:
页数:189
译者:
出版时间:2007-4
价格:24.80元
装帧:
isbn号码:9787030186997
丛书系列:
图书标签:
  • 中医
  • 方剂学
  • 金匮要略
  • 张仲景
  • 汉代医学
  • 温病学
  • 伤寒论
  • 经典医书
  • 中医养生
  • 病机学
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具体描述

《金匮要略(案例版)》是全国中医药院校案例式教材之一。通过案例式教学方法示范辨证思维程序,着力培养学生中医辨证思维能力, 提高医学生临床证候的观察能力、病例分析能力,提高教学效率,适合全国高等中医药院校5年制、7年制学生使用。

《金匮要略》是中国古代医学的璀璨明珠,它并非一本流水账式的杂记,也非简单罗列药方。本书之精髓,在于其严谨的辨证论治体系,深邃的病机分析,以及独具匠心的方剂运用。它犹如一位医道宗师,以其洞彻人心的智慧,指导我们认识疾病的本质,把握治疗的要领。 一、 洞察病机,辨识阴阳寒热 《金匮要略》开篇即指出,“辨病之始,在于识邪正”。它并非将疾病简单归类,而是深入探究疾病发生发展的根本原因。书中对“六淫”、“七情”等致病因素的阐述,鞭辟入里,为我们理解疾病的内外因奠定了坚实的基础。 更为重要的是,《金匮要略》对“阴阳”这一核心概念的应用,达到了炉火纯青的地步。寒与热、虚与实,如同中医的北斗七星,指引着辨证的航向。书中对“阳虚”、“阴虚”、“寒邪”、“热邪”等不同病机状态的细致描绘,让我们能够准确地把握患者体质的偏盛偏衰,从而辨清病位所属,确立治则。例如,对于“虚劳”,《金匮要略》并非笼统概括,而是细分为肺虚、脾虚、肝虚、肾虚等,并详述了各自的病机特点,如“脾虚则不能运化水谷,肺虚则不能宣发肃降”。这种层层剥离、抽丝剥茧的分析方法,展现了其对人体生理病理的深刻理解。 二、 体系严谨,分篇论治 《金匮要略》的结构设计,堪称中医经典的典范。其分篇论治的模式,既有宏观的概括,又有微观的细致。 “痉病”篇 聚焦于筋脉拘急、抽搐等症状,深入分析其寒邪入络、热邪伤津等病机,并提供了如“白芍药汤”等治疗痉病的经典方剂,药简效宏。 “虚劳”篇 是对人体正气亏虚、功能衰退的系统论述。它不仅区分了五脏虚劳的证候,更强调了“藏象”与“虚劳”的内在联系,指导我们从根本上调理身体,扶正固本。 “中风历节”篇 探讨了风邪侵袭人体所致的瘫痪、关节疼痛等病症。书中对“风”的多种表现形式,如“风温”、“风湿”等的辨别,以及“动则益甚”的风病特点的描述,为临床诊断提供了重要的线索。 “腹满”篇 深入剖析了腹部胀满的多种原因,包括食滞、气滞、水饮、血瘀等,并根据不同的病机,指导我们采用通降、消导、利水、活血等不同的治法。 “黄疸”篇 明确了湿热浸淫、肝胆功能失常是黄疸的主要病机,并根据黄疸的色泽、程度等,细分为阳黄、阴黄,指导临床选用不同的清热利湿或温阳化湿的方剂。 “妊娠病”篇 关注了女性在妊娠期间可能出现的各种病症,如妊娠呕吐、妊娠水肿等。书中不仅强调了“妊娠以血为本”的原则,更注重胎前产后的调理,体现了对女性生理特点的特殊关怀。 “妇人杂病”篇 则是对女性生殖系统及其相关疾病的全面梳理。月经不调、带下、癥瘕等妇科常见病,在《金匮要略》中都有详尽的论述,包括其病因、病机、证候及相应的治疗方药。 “小儿杂病”篇 虽然篇幅不占优势,但其对小儿疾病的认识,亦有独到之处。例如,对小儿惊风、疳证等常见病的分析,虽篇幅不多,却紧扣小儿生理特点,指导临床。 “痈疽”篇 详细阐述了各种痈疽的发生、发展及治疗原则。书中强调了“形寒饮冷则伤肺,肺伤则形寒”的道理,并指导我们根据痈疽的部位、形态、色泽等,辨别其寒热虚实,从而制定有效的治疗方案。 “金创”篇 论述了跌打损伤、创伤等外伤性疾病的治疗。书中不仅强调了“疮口宜清创,宜消毒”,更注重内服外治相结合,指导我们如何处理各种类型的创伤。 “百合病”篇 是《金匮要略》中最具特色和争议的篇章之一,它描述了一种以精神恍惚、言语错乱、病情反复为主要特征的疾病。书中对其病因病机的分析,以及“知母知母散”、“百合地黄汤”等方剂的运用,至今仍是中医研究的重点。 “狐惑”篇 描绘了一种以阴部溃疡、灼痛、带下色黄等为主要症状的疾病,其病因病机复杂,治疗棘手。《金匮要略》中的论述,为后世对该病的认识提供了重要的参考。 “疟病”篇 详细阐述了疟疾的辨证论治。书中不仅区分了寒疟、热疟、杂疟,更强调了“疟由湿生,湿由风侵”的病机,指导我们采取“扶正祛邪”的治疗策略。 “痞”篇 探讨了上腹部痞塞胀满的病证。书中细致区分了食痞、痰痞、气痞、寒痞、热痞等,并根据不同证型,指导我们采用消食、化痰、理气、温中、清热等治法。 “肺痿肺痈咳嗽上气”篇 详细论述了与肺部相关的多种疾病,如肺痿(肺虚萎缩)、肺痈(肺部化脓)、咳嗽、喘息等。书中不仅辨析了其寒热虚实,更强调了“治肺者,先治脾”的整体观念。 “咳唾 ”篇 (附于“肺痿肺痈咳嗽上气”篇) 虽篇幅不显,却单独列出,可见其重要性。它进一步细化了咳嗽的辨证,如咳声低微、咳声有力等,并指导了相应的治疗。 “心下悸、怔忡、惊悸、健忘”篇 集合了与心神相关的一系列病证,如心悸、失眠、健忘等。书中强调了“心主神明”的功能,并根据不同的病因病机,如气血不足、痰火扰心等,指导临床辨证施治。 三、 方药精炼,医理深奥 《金匮要略》之所以成为经典,还在于其方剂的精炼与医理的深奥。书中方剂,大多由几味至十几味药组成,药味不多,却能切中病机,疗效卓著。例如,治疗“痉病”的“白芍药汤”,仅有白芍、甘草二味,却能“缓急止痛”;治疗“虚劳”的“炙甘草汤”,以甘草补中益气,配以生地、麦冬等养阴生津,可谓“滋养生命之本”。 更值得称道的是,本书并非单纯的方剂汇编,而是将方剂置于整体的辨证论治体系之中。每一味药物的选择,每一味药物的配伍,都蕴含着深厚的医理。例如,书中对“附子”的应用,绝非简单的温里散寒,而是根据“附子以救亡阳,附子以回固脱”的原则,灵活变通,或单味重用,或与它药配伍,以达到不同的治疗目的。 四、 临床价值,历久弥新 《金匮要略》所载的疾病,其病因病机,至今仍适用于现代医学的认识。书中提及的“伤寒”,并非单指感受风寒之邪,而是泛指一种急性的、易于传变的疾病。它所揭示的辨证论治的思想,对于理解和治疗许多内科、妇科、儿科甚至外科的疾病,依然具有重要的指导意义。 例如,“虚劳”的概念,可以类比于现代医学中的慢性消耗性疾病、免疫力低下等;“中风”的辨证,对于理解和治疗脑血管疾病有重要参考价值;“妇人杂病”的论述,更是现代中医妇科学的基石。 总而言之,《金匮要略》是一部充满智慧的医学宝典,它以其严谨的体系、精炼的方药、深奥的医理,为我们打开了认识疾病、解决疾病的金钥匙。它不仅是中医学习者的必读之书,也是对养生保健、认识生命有深刻启迪的经典著作。细细研读,必能从中领略到中医的博大精深,感受到古人的智慧光芒。

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读后感

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用户评价

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我一直觉得,中医的精髓不在于记住多少药方,而在于理解“为什么”要用这个方子。这本书在这方面做得非常出色。它不仅仅罗列了方剂,更重要的是,它详细阐述了立法依据和组方原理。例如,书中对“急症”的处理,那种果断和精准,让人肃然起敬。它不像某些流派那样,热衷于大剂量的猛攻,而是强调“审因论治,立法精微”。我甚至将书中的一些核心论点打印出来,贴在了我的书桌前,时刻提醒自己保持清醒的临床思维。这本书给我的最大启发是:医者必须心怀敬畏,对手中每一个病人的情况都要抱有一种近乎偏执的细致和耐心。它的价值,不在于教会你一招鲜吃遍天的“秘诀”,而在于塑造你成为一个有深度、有原则的思考者。

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这本书的排版和校对工作做得相当到位,这一点对于阅读古籍来说至关重要。我过去读过一些版本,错别字和脱漏的文字让人抓狂,但这个版本非常清晰,注释也恰到好处,既不会过多地干扰主文的阅读节奏,又能在关键时刻提供必要的解释。这本书的结构安排也很有条理,从整体的脉络梳理到具体病案的展开,过渡自然流畅。我尤其喜欢它对“气血津液”运行失常的精妙剖析,它把人体看作是一个精密运转的机器,任何一个环节的堵塞或失衡都会被清晰地标记出来。我发现,书中的许多观点放在现代医学的视角下重新审视,依然具有很强的指导意义,它提供了一种全新的、整体性的看待人体健康和疾病的视角。这种跨越时空的对话感,让阅读过程充满了乐趣和深思。

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这本书的装帧设计很有古典韵味,那种略带泛黄的纸张质感,配合着古朴的字体,一下子就把人拉回到了那个时代。我特地挑选了一个安静的午后,泡上一壶清茶,才敢翻开这本厚重的书籍。一开始阅读,我就被它那严谨的逻辑和深入浅出的文字所吸引。作者对于病机和证候的分析,简直是鞭辟入里,没有丝毫含糊不清之处。尤其是关于某些疑难杂症的论述,那种抽丝剥茧的推导过程,让人不得不佩服古人的智慧。比如,在谈到某个特定体质的人群在特定季节容易出现的病症时,书中列举的那些具体方剂的配伍思路,简直就像是一张精妙的地图,清晰地指引着治疗的方向。我特别欣赏作者在强调“辨证论治”时的那种坚定,他似乎在告诉读者,任何经验和技术都不能脱离对个体具体情况的细致考察。整本书读下来,感觉像是经历了一次高强度的中医思维训练,对很多过去模糊不清的概念都有了豁然开朗的感觉。对于任何想在传统医学领域深耕的人来说,这绝对是一本值得反复研读的经典之作。

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说实话,我是在一位资深老中医的推荐下才开始接触这本书的。初看时,我承认有些晦涩难懂,那些文言文的表述,偶尔需要借助一些现代注疏才能勉强跟上思路。但这并不妨碍我感受到其中蕴含的巨大能量。这本书的魅力在于它的“实战性”。它不是那种空泛的理论说教,而是直指临床实践的核心。我注意到,书中对于不同疾病的病理变化描述,总是伴随着对具体药物分量的精确要求,以及煎煮方法的细致指导,这体现了一种极端的匠人精神。读到某一章节时,书中描述的某类腹痛的治疗方略,与我最近在社区诊所遇到的一位病人症状惊人地吻合,我试着用书中记载的思路去调整了用药,效果立竿见影,这让我对这本书的信心倍增。这种“立竿见影”的验证,比任何华丽的辞藻描述都更有说服力。它强迫你走出书本,在真实的世界中去验证和实践,是一种非常动态的学习过程。

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坦白说,这本书的阅读体验并非一帆风顺,它需要耐心和投入。但正因为如此,当你真正领悟其中一二时,那种成就感是无可替代的。它仿佛是一把钥匙,打开了一扇通往古代医家智慧宝库的大门。这本书中对人体功能的描述,充满了辩证的美感,比如阴阳的相互制约、寒热的动态平衡,这些概念通过具体的疾病案例被生动地展现出来。我特别研究了其中关于“水湿”病理的探讨,发现它对现代人因不良生活习惯导致的某些慢性疾病的解释具有极强的现实意义。很多时候,我们习惯于用单一的病因去解释复杂的症状,而这本书教导我们,要从整体的、动态的系统上去把握病情的来龙去脉。这不仅仅是一本医学书,更像是一部关于生命哲学的深刻论述,让人在学习技艺的同时,也提升了对生命本身的敬畏之心。

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