成人心脏外科围术期处理手册

成人心脏外科围术期处理手册 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:科学出版社
作者:[英]RobertM.Boja
出品人:
页数:701
译者:高长青
出版时间:2007-3
价格:69.00元
装帧:平装
isbn号码:9787030188960
丛书系列:
图书标签:
  • 心脏外科
  • 围术期管理
  • 成人
  • 手术
  • 护理
  • 医学
  • 临床
  • 指南
  • 手册
  • 心血管
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具体描述

《成人心脏外科围术期处理手册(原书第4版)》适合各级心脏外科医师、麻醉医师及重症监护医师等人员参考。

《围术期心脏外科疑难病例精粹》 本书旨在为临床医生提供一个深入探讨心脏外科围术期复杂病例的学术平台。不同于一般的教科书,本书聚焦于那些挑战常规、需要高度个体化处理的临床场景,力求在理论与实践之间架起一座坚实的桥梁。 本书特色: 聚焦疑难病例: 我们精选了近年来在心脏外科围术期处理中最具代表性、最棘手的病例,涵盖了从术前评估、术中管理到术后康复全过程中的各种复杂情况。这些病例的共性在于,它们往往不遵循教科书式的标准流程,需要医生凭借丰富的经验、敏锐的洞察力以及扎实的理论基础来制定最佳治疗方案。 多学科协作视角: 心脏外科围术期处理从来都不是孤立的学科任务。本书特别强调了多学科团队(MDT)协作的重要性。我们邀请了麻醉学、体外循环、重症监护、影像学、药学、护理学以及康复医学等领域的资深专家,共同对每个病例进行分析和讨论。这种全方位的视角,能够帮助读者理解不同专业在围术期管理中的关键作用,以及如何有效整合各方力量,为患者提供最优化、最连续的照护。 循证医学与临床经验的融合: 本书在分析每个病例时,不仅会回顾最新的循证医学证据和指南推荐,更会深入剖析资深专家在实际操作中的决策依据、经验总结和教训反思。我们相信,成功的围术期处理,既需要严谨的科学指导,也离不开宝贵的临床智慧。通过阅读本书,读者将能够学习到如何在复杂的临床环境中,灵活运用最新的科研成果,并结合个体化的临床判断,做出最适合患者的决策。 深入的技术细节与策略探讨: 对于每一个涉及到的临床技术和管理策略,本书都进行了详尽的阐述。例如,在处理复杂心律失常的围术期管理时,我们将详细分析不同抗心律失常药物的选择与应用时机,以及不同起搏方式的适用性;在面临血流动力学不稳定的患者时,我们将深入探讨各种血管活性药物的联合应用原则、最佳起始剂量和滴定策略,以及机械循环辅助装置(如ECMO、IABP)在不同情况下的选择、置入时机和管理要点。此外,对于特殊人群(如老年患者、合并严重基础疾病的患者、急诊手术患者)的围术期处理,本书也将提供更加精细化的指导。 前沿技术与未来趋势展望: 随着医学技术的飞速发展,心脏外科围术期管理也在不断革新。本书将适时引入一些前沿的技术和理念,例如,心脏瓣膜病的介入治疗如何影响围术期管理,新型体外循环技术的应用,以及人工智能在术前风险评估和术后监测中的潜力。通过对这些内容的探讨,本书旨在帮助读者紧跟学科发展的步伐,为未来的临床实践做好准备。 强调个体化与精细化管理: 我们深知,每一个患者都是独一无二的。本书始终贯穿“个体化”的管理理念。在讨论每个病例时,都会强调根据患者的具体情况,如年龄、基础疾病、心功能状态、手术类型、术中情况以及术后反应等,来制定和调整围术期处理方案。本书不会提供“万能公式”,而是引导读者学会如何“量体裁衣”,进行最精细化的管理。 目标读者: 本书适合所有致力于提升心脏外科围术期处理能力的心脏外科医生、麻醉医生、重症监护医生、体外循环师、心内科医生、以及相关的专科护士和研究生。无论是经验丰富的临床专家,还是初涉此领域的年轻医生,都能从本书中获得宝贵的启示和实用的指导。 本书内容概述(部分): 复杂先天性心脏病的成人化治疗与围术期挑战: 深入分析成人先天性心脏病患者手术的特殊性,包括术前评估、血流动力学特点、手术风险以及术后并发症的管理。 老年高危患者的主动脉夹层围术期处理: 探讨如何精准评估老年患者的耐受能力,优化术前准备,选择合适的手术入路和技术,以及术后密切监测和早期干预。 重症感染/脓毒症合并心脏手术患者的管理策略: 详细阐述围术期感染的识别、诊断、抗感染治疗,以及如何在感染控制与血流动力学稳定之间取得平衡。 合并严重肺动脉高压患者的心脏手术围术期管理: 重点讨论如何评估肺动脉高压的严重程度,选择合适的手术时机和方式,以及术中术后如何处理肺动脉高压危象。 体外循环中的血液保护与优化: 探讨新型血液保护剂的应用,减少术中出血,优化红细胞输注策略,以及如何管理体外循环相关的凝血功能障碍。 围术期急性肾损伤的预防与管理: 结合心脏外科的特点,分析急性肾损伤的危险因素,以及多学科协作下的肾脏保护策略和早期肾替代治疗。 术后机械通气患者的撤机策略与呼吸支持: 针对不同类型的术后呼吸衰竭,提供个体化的机械通气模式选择、氧疗方案以及科学的撤机评估与指导。 心脏移植围术期特殊问题处理: 涵盖了供受体配型、免疫抑制、移植后并发症以及再灌注损伤等关键环节。 《围术期心脏外科疑难病例精粹》将是一本您案头必备的参考书,是您在面对复杂心脏外科围术期挑战时,值得信赖的助手。本书旨在激发您的思考,拓展您的视野,最终帮助您为每一位患者提供最卓越的医疗照护。

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目录信息

读后感

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用户评价

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这本书给我的感觉,更像是一份活生生的临床经验的结晶,而不是冷冰冰的理论总结。它行文的风格带着一种朴实的叙事感,作者似乎在反复提醒读者,书中所述的一切原则,都必须在真实的临床场景中进行检验和权衡。我尤其关注到书中对于“术后疼痛管理”和“早期康复干预”的论述,这两部分的内容相比起传统上更偏重于手术本身的书籍,显得尤为突出和人性化。它不再仅仅关注“能不能救活”的问题,而是深入探讨“如何让患者更好地活下去”。这种视角的转换,体现了当代医学对患者整体生活质量的重视。读完相关章节,我甚至能想象出,如果自己是患者家属,看到医疗团队是这样细致入微地对待每一个环节,内心会有多大的慰藉。这种对人文关怀的关注,使得这本书的价值超越了一本纯粹的技术手册,更像是一部体现医学精神的作品。

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从阅读的节奏感来看,这本书的处理非常得当。它知道何时应该放慢速度,进行深入剖析,比如在讨论到罕见并发症的处理预案时,节奏明显放缓,用词也更加审慎。同时,在总结常规监测指标时,它又保持着清晰高效的概括性。这种张弛有度的叙述节奏,让长时间的阅读也变得不那么枯燥乏味。特别值得一提的是,它似乎在努力平衡理论的深度与操作的实用性之间的关系。它没有停留在告诉你“应该做什么”,而是进一步探讨了“为什么这么做以及如果出错该怎么办”。这种前瞻性的风险预案设计,体现了作者极高的临床智慧和对实际工作复杂性的深刻理解。它不是一本只在顺境中适用的指南,更像是一个能在风暴来临时,提供可靠指引的灯塔。这本书的价值,在于它不仅传授了知识,更培养了一种审慎、负责任的临床思维模式。

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这本书的封面设计就给人一种专业而沉稳的感觉,那种深邃的蓝色调,配上清晰的字体,瞬间就让人觉得这绝对不是一本泛泛而谈的通俗读物。我本来是抱着了解一下心脏外科手术过程的好奇心翻开的,但很快我就发现,它的深度远超我的想象。虽然我不是这个领域的专业人士,但书中的许多概念和流程介绍得非常条理清晰,即便是像我这样的门外汉,也能大致把握住围术期处理的复杂性和关键性。特别是关于术前评估和风险分层的那几个章节,作者似乎在努力搭建一个框架,让读者明白,每一个看似微小的决定背后,都牵动着患者未来的康复走向。我印象最深的是作者对“个体化治疗”这个理念的强调,这不像教科书那样生硬地罗列标准,而是更倾向于探讨如何在标准化的流程中,注入对具体病患情况的洞察力。这种叙事方式,让阅读过程变得引人入胜,仿佛在跟随一位经验丰富的主刀医生进行一次深度访谈,而不是单纯地在阅读操作指南。那种对细节的执着,以及对潜在并发症的警惕,都让人能真切感受到生命医学的厚重与责任。

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这本书的结构组织堪称教科书级别的范本。它的目录设计极其科学,像是一张详尽的路线图,引导读者按部就班地探索围术期的全貌。我注意到,不同章节之间的数据引用和参考文献标注都非常详尽和规范,这为专业人士提供了深入探究的可靠基础。对于临床医生而言,这种严谨性是建立信任的关键。书中的每一个操作建议似乎都经过了无数次的临床实践的打磨,字里行间流露出一种“久经沙场”的笃定感。不同于某些为了追求新颖而显得浮夸的论述,这本书的基调是内敛而扎实的,它专注于解决最核心、最实际的问题。我发现自己经常会停下来,对比书中提到的标准流程和自己认知中的一些做法,这种自我反思和知识校准的过程,是学习过程中最宝贵的部分。它强迫读者超越表面的操作,去思考背后的生理机制和病理基础,确保每一次决策都是基于最牢固的科学依据。

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初次接触这类专业书籍,我最担心的是术语的晦涩难懂,但这本书在这方面做得非常出色。它没有采取那种堆砌高深词汇的写法,而是大量运用了图表、流程图,甚至是一些精心绘制的示意图来辅助解释。比如,在描述几种不同的循环支持技术时,那种直观的视觉呈现,比纯文字描述要高效得多。阅读的体验就像是有人在你身边,一步步为你拆解一个复杂的机械装置,告诉你每个零件的作用和相互间的关联。我特别欣赏作者在讲解术后ICU管理时的那种严谨性,那种对时间节点和生理指标波动的敏感捕捉,让我对现代重症监护的精细化管理有了全新的认识。整本书的编排逻辑性非常强,知识点层层递进,从宏观的整体规划过渡到微观的药物剂量调整,过渡自然流畅,几乎没有“断裂感”。这种流畅性,对于需要系统学习和参考的读者来说,无疑是巨大的福音,它极大地降低了专业知识的吸收门槛。

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