機器人化全口義齒排牙技術 pdf epub mobi txt 電子書 下載2026

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出版者:哈爾濱工業大學

作者:張永德

出品人:

頁數:172

译者:

出版時間:2007-4

價格:28.00元

裝幀:

isbn號碼:9787560324852

叢書系列:

圖書標籤:

• 義齒
• 全口義齒
• 機器人
• 數字化
• 排牙
• 牙科技工
• CAD/CAM
• 口腔修復
• 精密附著體
• 3D打印

《精雕細琢：全口假牙排牙藝術與臨床實踐》 導言 在修復缺失牙齒、重塑口腔功能與美學的領域，全口義齒（全口假牙）的製作扮演著至關重要的角色。而排牙，作為全口義齒製作流程中最為精細、最能體現技師經驗與藝術功底的環節，直接關係到患者咀嚼效率、咬閤穩定、麵部美觀以及發音清晰度。本書《精雕細琢：全口假牙排牙藝術與臨床實踐》旨在深度挖掘並闡釋排牙技術的核心要義，從解剖學基礎到美學原則，從材料特性到臨床應用，為口腔修復技師、臨床牙醫以及相關專業的學習者提供一本全麵、深入且極具實踐指導意義的參考書。我們力求突破現有排牙理論的局限，聚焦於如何將冰冷的材料與嚴謹的科學相結閤，創造齣既符閤生物力學又兼具藝術之美的全口義齒。 第一章：口腔解剖學與生理學基礎迴顧 成功的排牙，離不開對口腔解剖結構及其生理功能的深刻理解。本章將首先迴顧上、下頜骨的解剖特徵，重點關注牙槽脊的形態、高度、寬度以及頜骨的運動軌跡。我們將詳細闡述咀嚼肌群的組成、功能及其在咬閤運動中的作用，理解這些肌肉的協同與拮抗關係，是建立穩定、舒適咬閤的關鍵。此外，神經血管係統的分布，尤其是三叉神經分支對感覺的傳導，以及唾液腺分泌的生理意義，都將得到細緻梳理。這些基礎知識如同建築的基石，為後續排牙操作的每一步都提供理論依據，確保修復體能夠最大限度地模擬天然牙列的功能，減少對周圍組織的壓力與刺激。 第二章：咬閤學原理與動態平衡 咬閤學是排牙藝術的靈魂所在。本章將深入探討各種咬閤模式，包括但不限於中央恒閤、側方運動、 the balancing side（平衡側）的運動以及工作側（working side）的運動。我們將詳細解析 Bennett 運動（或稱側移運動）和 condylar inclination（髫突傾斜角）在動態咬閤中的影響，並重點介紹如何根據患者的個體情況，如髫突引導角、切導引導角等，來調整人工牙的排列，以實現平穩、協調的動態咬閤。理解“三點接觸”原則，即在任何咬閤位置，至少有三個牙齒接觸點，對於維持咬閤穩定至循至關重要。我們將探討各種咬閤錶的應用，並結閤實際病例，演示如何通過咬閤分析軟件輔助排牙決策，從而避免偏頜、早接觸等不良咬閤現象的發生。 第三章：麵部美學與牙齒形態的和諧統一 全口義齒不僅要恢復咀嚼功能，更要重塑患者的麵部輪廓與笑容。本章將聚焦於口腔美學領域，詳細闡述麵部黃金分割比例、“笑綫”的形成以及各種牙齒美學特徵，如牙齒的顔色、大小、形狀、排列以及唇齒關係。我們將分析不同年齡、性彆、種族的麵部特徵，以及如何根據這些特徵選擇閤適的人工牙列，以達到自然、和諧的美學效果。從牙弓的麯度到門牙的傾斜度，從牙齦緣的形態到牙齒之間的接觸點，每一個細節都將影響到最終的美學呈現。本章還將探討如何通過麵部照片分析、咬蠟塑形等方法，在排牙前就預設並模擬齣患者理想的笑容。 第四章：人工牙材料的特性與選擇 人工牙的材料選擇直接影響到義齒的耐磨性、抗汙性、美觀度以及與天然牙的生物力學相匹配度。本章將全麵介紹當前市麵上主流的人工牙材料，包括丙烯酸樹脂（Acrylic Resin）牙、復閤樹脂（Composite Resin）牙以及陶瓷（Ceramic）牙等。我們將深入分析各類材料的物理性能，如硬度、抗摺強度、吸水性、耐磨性以及顔色穩定性，並探討其化學性能，如對溶劑的抵抗力、抗染色性等。同時，我們將結閤臨床使用經驗，分析不同材料在不同類型的全口義齒（如短期、長期、頜麵缺損修復等）中的適用性，以及如何根據患者的經濟承受能力、對美觀的要求以及生活習慣來做齣最優選擇。 第五章：排牙的基本原則與技術流程 本章將係統闡述全口義齒排牙的基本原則，包括定位（定位人工牙的遠中、近中、頰舌側）、高度（咬閤平麵）、寬度（牙弓寬度）、長度（前牙覆蓋）以及傾斜度（牙齒軸嚮傾斜）。我們將詳細剖析排牙的具體技術流程，從蠟堤的製作與調整，到人工牙的逐一就位，再到最終的咬閤關係調整。本章將重點介紹排牙過程中可能遇到的常見問題及解決方法，例如：如何處理前伸咬閤、側方咬閤的不穩定；如何調整咬閤平麵以適應患者的頜位；如何處理可能齣現的舌側牙接觸問題；以及如何根據患者的麵部特徵和咬閤習慣進行個性化調整。我們還將介紹排牙中常用的工具和設備，以及如何進行精細操作。 第六章：關鍵排牙技術解析：前牙排牙的藝術 前牙在美學和發音中起著決定性作用。本章將專注於前牙的排牙藝術。我們將詳細講解如何根據患者的鼻唇溝深度、唇弓形態、牙齦緣高度以及麵部中綫來確定前牙的唇舌嚮、頰舌嚮、傾斜度以及咬閤高度。重點探討門牙（切牙）的唇舌傾斜度（incisal edge position and inclination）如何影響微笑時的牙齒暴露以及唇部形態。我們將分析犬齒（canine）在動態咬閤中的引導作用，以及如何通過犬齒的排列來穩定側方運動。此外，本章還將討論如何根據患者的唇形、牙槽脊形態以及麵部特徵，選擇最適閤的人工上前牙，並通過排牙模擬齣自然、和諧的“笑綫”。 第七章：關鍵排牙技術解析：後牙排牙的奧秘 後牙是咀嚼功能的主力軍，其排列的穩定與否直接影響到咀嚼效率和下頜的穩定。本章將深入探討後牙的排牙奧秘。我們將詳細闡述如何建立理想的咬閤平麵，以及如何根據患者的解剖結構和生理需求，在頰側、舌側、近中、遠中四個維度上精確排布磨牙和前磨牙。重點解析後牙的傾斜度（tooth angulation）如何影響咀嚼效率和側方運動時的平衡。我們將介紹不同類型的咬閤排列方式，如司剋蘭（Swerdloff）排牙法、安氏（Andrews）六個直立鍵排牙法等，並分析其優缺點及適用範圍。本章還將重點關注咬閤力傳遞的方嚮，如何通過後牙的排列將咀嚼力有效傳遞至牙槽脊，減少對義齒基托的壓力，防止基托變形。 第八章：特殊情況下的排牙策略 臨床實踐中，全口義齒排牙常常會遇到各種特殊情況，本章將針對這些挑戰提供相應的排牙策略。我們將討論如何處理斜坡度過大的髫突、牙槽脊吸收嚴重、頜間距離減小、患者有特殊咬閤習慣（如夜磨牙）、或曾經接受過其他口腔修復治療等情況。例如，對於頜間距離過小的患者，我們將探討如何選擇較小尺寸的人工牙，並調整咬閤平麵以爭取更大的活動空間。對於牙槽脊吸收嚴重的患者，我們將介紹如何通過調整人工牙的頰舌嚮，將咀嚼力更有效地分散至牙槽脊的骨質上。此外，本章還將涉及如何處理患者的麵部不對稱問題，以及如何根據患者的特殊職業或生活方式，調整排牙方案。 第九章：排牙的驗證與調整 排牙並非一成不變，而是需要經過反復的驗證與細緻的調整。本章將詳細介紹排牙完成後的驗證與調整步驟。我們將闡述如何通過咬蠟模型進行靜態咬閤的檢查，以及如何在模擬咬閤器上進行動態咬閤的評估。重點講解如何在患者口內進行試戴，並觀察患者的咀嚼、發音、麵部美觀等反饋，以及如何根據患者的主訴和臨床檢查結果進行調整。我們將討論如何利用麵部掃描技術，將排牙後的模型與患者的麵部形態進行比對，以更精確地評估美學效果。本章還將強調，排牙的最終目標是實現患者的舒適、功能和美觀的和諧統一，因此，精細的調整是至關重要的一環。 第十章：臨床案例分析與經驗分享 理論結閤實踐是學習的王道。本章將通過一係列精心挑選的臨床案例，展示排牙技術的實際應用。我們將深入分析不同類型全口義齒修復病例的排牙過程，包括從初診時的口腔檢查、模型分析，到排牙方案的製定，再到最終的排牙結果與患者的滿意度。每例案例都將詳細闡述在排牙過程中遇到的挑戰，以及如何運用書中介紹的理論和技術來解決這些問題。我們將邀請經驗豐富的口腔修復技師和臨床牙醫分享他們的排牙心得、技巧以及在實際工作中總結齣的寶貴經驗。這些案例分析將幫助讀者更好地理解排牙技術的精髓，並將其靈活運用到自己的臨床實踐中。 結語 《精雕細琢：全口假牙排牙藝術與臨床實踐》不僅是一本技術手冊，更是一份對口腔修復技藝的緻敬。排牙，是連接科學與藝術的橋梁，是重塑生命尊嚴的重要環節。我們希望本書能夠激發從業者對排牙技藝的更深層次思考，鼓勵他們在實踐中不斷探索與創新，最終為每一位需要全口義齒修復的患者，雕琢齣最完美、最舒適、最自然的笑容。

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