吳孟超肝髒外科基礎與臨床 pdf epub mobi txt 電子書 下載 在線閱讀 2026

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出版者:同濟大學

作者:吳孟超

出品人:

頁數:891

译者:

出版時間:2007-5

價格:200.00元

裝幀:

isbn號碼:9787560835433

叢書系列:

圖書標籤:

• 肝髒外科
• 肝髒疾病
• 外科手術
• 吳孟超
• 醫學教材
• 臨床醫學
• 外科
• 肝髒腫瘤
• 肝移植
• 外科基礎

肝膽胰外科領域的新裏程碑：《肝膽胰外科手術精要與疑難病例解析》 本書簡介 在浩瀚的醫學文獻海洋中，總有一些著作能以其深度、廣度和前瞻性，成為特定領域內從業者案頭必備的工具書。《肝膽胰外科手術精要與疑難病例解析》正是這樣一部旨在全麵梳理和深入剖析當代肝膽胰外科領域核心知識與實踐難點的重量級著作。本書匯集瞭國內外頂尖專傢的智慧與經驗，聚焦於本學科發展的前沿技術、復雜病例的處理策略，以及臨床決策中的關鍵考量。 本書的編寫宗旨，並非簡單地羅列既有知識點，而是緻力於構建一個結構清晰、邏輯嚴密的學習和實踐框架，幫助讀者——無論是正在成型的住院醫師、專業的肝膽胰外科專科醫生，還是資深的教學科研人員——都能從中獲得具有即時指導意義的洞察力。 第一部分：肝髒外科——從基礎到尖端技術的係統構建 本書的開篇部分，對肝髒外科的理論基礎進行瞭細緻入微的闡述。我們深知，任何精湛的手術技藝都建立在對肝髒解剖生理的深刻理解之上。 一、肝髒血供與分區解剖的再認識： 這一章節摒棄瞭傳統的、過於簡化的解剖劃分，深入探討瞭肝髒的“功能性單位”概念，即Couinaud分區係統的精細化應用，並結閤吲哚菁綠（ICG）血流動力學評估，闡釋瞭如何在術前精準預測肝切除後的剩餘功能肝容量（FLR）。重點分析瞭復雜肝段切除術中，如何利用三維重建技術（如CT/MRI多模態融閤）輔助規劃，以最小化對重要血管結構的乾擾。 二、良性與惡性肝髒腫瘤的階梯式管理： 針對肝細胞癌（HCC）、肝內膽管細胞癌（ICC）以及肝轉移瘤，本書提供瞭跨學科（MDT）的決策流程圖。在手術技術方麵，我們詳盡描述瞭： 微創技術的飛躍： 腹腔鏡與機器人輔助下的標準右三葉、左外葉切除術的入路選擇、器械配置與關鍵步驟的標準化操作流程（SOP）。特彆強調瞭在機器人平颱上實現精細的脈管分離與重建技術，如門靜脈、肝靜脈的“斷流-重建”策略。 區域性淋巴清掃： 針對ICC等淋巴結轉移風險高的腫瘤，闡述瞭規範的區域淋巴結清掃範圍，及其對術後預後的影響。 高風險患者的對策： 詳細討論瞭閤並嚴重肝硬化、Portal高壓或既往行過重大腹部手術患者的圍手術期管理與手術技巧調整。例如，如何通過術中快速冰凍切片指導切緣判斷，以及在術中齣血控製不佳時，快速轉換為開腹探查的應急預案。 三、肝移植的挑戰與革新： 肝移植部分聚焦於高難度領域的突破。涵蓋瞭成人活體肝移植（LDLT）中的縮小比例移植（SRLT）和離體肝髒再構築（Ex-Vivo Reconstruction）技術。對於供者側的決策製定，本書引入瞭基於風險評分模型的評估體係，確保供者安全最大化。受者側，重點分析瞭等待期延長、閤並嚴重肺動脈高壓或心髒並發癥患者的圍手術期髒器功能協同管理。 第二部分：胰腺與膽道外科——精細化操作與重建藝術 胰腺和膽道手術以其復雜性、高並發癥率和對精細操作的極高要求而著稱。本部分緻力於將這些復雜操作“去神秘化”，並提供可復製的實踐指導。 一、胰十二指腸切除術（PD）的優化與變體： 胰腸吻閤的“黃金標準”之爭： 詳細對比瞭胰空腸吻閤、胰腺殘端套入法（Duct-to-Mucosa）、以及胰腺內支架置入技術的優缺點。重點分析瞭如何通過評估胰管直徑和胰腺實質硬度，選擇最適閤的吻閤技術，以期將術後胰瘻（PFS）的發生率降至最低。 關鍵血管的保護與處理： 在Whipple手術中，對腸係膜上靜脈（SMV）和門靜脈的廣泛受纍或粘連情況，提供瞭不同程度的靜脈剝脫與修復方案，包括靜脈移植技術。 保留幽門的PD（PPPD）的應用邊界： 明確瞭PPPD的適應證與禁忌證，並討論瞭其在減少膽汁反流和胃排空障礙方麵的長期臨床數據。 二、胰體尾部腫瘤的保脾與非保脾策略： 針對胰體尾部腫瘤，本書深入探討瞭腹腔鏡下保脾胰十二指腸切除術（Laparoscopic Splenic-Preserving Distal Pancreatectomy）的精細化操作，包括脾髒血供的保護路徑。對於大型或侵犯重要血管的腫瘤，則提供瞭安全切緣下根治性切除的技術要點。 三、膽道係統重建與復雜感染的控製： 重點關注瞭中下段膽管癌（Klatskin腫瘤）的手術處理。對肝門部膽管癌的R0切除，本書詳述瞭肝十二指腸韌帶的完全遊離、匯閤部膽管的識彆、以及膽腸吻閤（如Roux-en-Y吻閤）的張力控製和長期通暢性維護。此外，對梗阻性黃疸的術前減黃時機、經皮肝穿刺引流（PTCD）與手術時機的協調給齣瞭明確的時間窗口建議。 第三部分：微創與機器人技術在肝膽胰外科的未來趨勢 本書的最後一部分，前瞻性地探討瞭技術革新如何重塑傳統手術模式。 混閤手術室（Hybrid OR）的應用： 闡述瞭如何將術中實時影像引導（如DSA、術中CT/MRI）與腹腔鏡/機器人技術結閤，應用於復雜血管病變的處理和微小轉移竈的定位切除。 人工智能（AI）在術前規劃中的角色： 探討瞭AI輔助的自動血管識彆、自動病竈勾畫以及術後並發癥風險預測模型的臨床驗證情況。 機器人輔助下的復雜吻閤： 重點展示瞭機器人在胰腺空腸吻閤、膽腸吻閤中展現齣的高精度縫閤優勢，以及其對提高手術效率和減少人為誤差的潛力。 總結 《肝膽胰外科手術精要與疑難病例解析》不僅僅是一本教科書，更是一本經驗的集成與思維的引導。它通過對解剖的迴歸、對技術的精進、對復雜病例的剖析，旨在為全球的肝膽胰外科醫生提供一個堅實的技術基石和不斷探索的學術平颱。本書內容全麵、圖文並茂，是每一位緻力於在本領域追求卓越的臨床工作者不可或缺的寶貴資源。

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作為一名在肝髒外科領域摸爬滾打多年的醫生，我對《吳孟超肝髒外科基礎與臨床》這本書充滿瞭期待，尤其是它以吳孟超老先生的名字命名，這本身就代錶著一種權威和高度。我一直認為，醫學的進步離不開前人的經驗總結和創新。這本書如果能夠集結吳老先生及其團隊在肝髒外科領域多年的臨床實踐經驗，並將這些寶貴的經驗係統化、理論化地呈現齣來，那對我們這些一綫醫生來說，無疑是一筆巨大的財富。我尤其感興趣的是書中對於一些疑難雜癥的處理方法，以及在麵對復雜情況時，吳老先生是如何進行決策和創新的。這本書是否能對一些肝髒腫瘤的早期診斷、精準分期，以及個性化治療方案的製定提供新的思路？是否能對肝髒移植的適應癥選擇、供肝評估、術後免疫抑製等關鍵環節進行深入探討？我希望這本書不是簡單地羅列技術，而是能夠體現齣一種臨床哲學，一種麵對疾病時的智慧和擔當，能夠在理論指導下，給齣更具前瞻性和實踐性的建議。

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看到《吳孟超肝髒外科基礎與臨床》這個書名，我腦海中浮現的是一位醫學大傢對肝髒外科領域的深刻洞察和執著追求。雖然我尚未閱讀這本書，但我對其內容充滿期待，並做瞭一些推測。我設想這本書必定詳盡闡述肝髒外科的基石——深入的解剖學知識，以及各種肝髒疾病的病理生理機製。它更有可能將理論的深度與臨床的廣度完美融閤，比如，書中會詳細介紹各類肝髒腫瘤的影像學特徵、病理分型，以及由此衍生的手術適應癥選擇。我期待它能細緻描繪不同肝髒切除術式的技術要點，包括術前規劃、術中齣血控製、膽道處理等關鍵環節，並對術後常見的並發癥，如齣血、感染、肝功能衰竭等，提供行之有效的預防和應對策略。對於肝髒移植，書中是否會深入探討不同類型的移植（如全肝移植、劈離式移植）的適應癥，以及器官的評估和保存技術？是否會分享作者在肝髒外科領域，尤其是麵對那些復雜、高難度病例時的獨特思考和創新性解決方案？這本書若能像一位經驗豐富的導師，指導我理解並應對肝髒外科的挑戰，那將是我莫大的榮幸。

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這本書的書名《吳孟超肝髒外科基礎與臨床》非常吸引人，讓我聯想到一位醫學巨匠嚴謹治學、精益求精的精神。雖然我還沒有機會翻閱它，但腦海中已經勾勒齣它可能蘊含的知識圖景。我猜測這本書一定會非常全麵地涵蓋肝髒外科的基礎知識，從肝髒的解剖構造，到各種生理病理過程，再到各種肝髒疾病的診斷和治療原則。更重要的是，它會非常貼近臨床實踐，詳細介紹各種肝髒外科手術的技巧、適應癥、並發癥的防治，以及如何進行圍手術期的管理。我希望書中能夠詳細闡述各種肝髒腫瘤的治療策略，包括手術切除、介入治療、靶嚮治療、免疫治療等，並且能夠結閤最新的研究進展，為讀者提供最新的治療理念。此外，對於肝髒移植，我也非常感興趣，希望書中能有關於供肝獲取、移植技術、免疫抑製方案以及術後隨訪等方麵的詳細介紹。如果書中還能穿插一些吳老先生在臨床上的獨特見解和創新之處，那就更具啓發意義瞭。

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這本書的名字聽起來就很有分量，讓我對吳孟超老先生的名字和肝髒外科領域充滿瞭好奇。雖然我暫時還沒有機會深入閱讀這本書，但光從書名就能感受到一種沉甸甸的學術積纍和臨床經驗。我個人一直對醫學領域，尤其是外科手術有著濃厚的興趣，覺得醫生在手術颱上那種精準、果斷又充滿人文關懷的形象非常吸引人。肝髒作為人體一個非常重要的器官，它的復雜性和在疾病治療中的關鍵性，使得肝髒外科手術更是充滿挑戰。這本書如果能深入淺齣地講解肝髒外科的基礎理論，比如肝髒的解剖結構、生理功能，以及在各種疾病發生發展中的病理變化，再結閤臨床實踐中的各種手術技術、術後管理、並發癥處理等等，那絕對是一部不可多得的案頭必備。我尤其期待書中能包含一些經典的病例分析，通過實際案例來展示理論如何應用於實踐，以及在復雜情況下，外科醫生是如何做齣判斷和決策的。這種將理論與實踐緊密結閤的風格，往往是最能打動我，也是最能幫助我理解醫學知識的方式。

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我是一個剛剛接觸肝髒外科的初學者，平時在臨床實習的時候，經常會遇到一些肝髒疾病的患者，但對於其中的原理和治療方法，往往覺得力不從心。看到《吳孟超肝髒外科基礎與臨床》這本書名，我的第一反應就是“這簡直是為我量身定做的！”。我瞭解到吳孟超老先生是肝髒外科領域的泰鬥，他的一生都奉獻給瞭這項事業，他的經驗和智慧一定是這本書最寶貴的財富。我非常希望這本書能夠從最基礎的知識講起，比如肝髒的正常結構和功能，各種肝髒疾病（如肝炎、肝硬化、肝癌等）的病因、病理生理，以及它們對人體的影響。然後，循序漸進地介紹肝髒外科手術的各種術式，從經典的肝葉切除、肝段切除，到一些更復雜的手術，比如肝移植。我希望書中不僅能講解手術步驟，更能深入分析每種術式的手術適應癥、禁忌癥、術前評估、術中注意事項以及術後並發癥的預防和處理。如果還能附帶一些精美的解剖圖和手術示意圖，那就更完美瞭，這樣我纔能更直觀地理解書中的內容。

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