临床脑脊液细胞学诊断

出版者:河北科学技术

作者:何俊瑛，孔繁元，

页数:295

出版时间:2007-8

价格:150.00元

isbn号码:9787537525008

具体描述

《临床脑脊液细胞学诊断》总结了脑脊液细胞学的发展史，概述了脑脊液细胞的来源、基本结构及功能，常见的脑脊液检测及细胞的收集、染色技术，并对神经内科的感染性疾病、肿瘤、白血病、出血性疾病、免疫．性疾病等进行了简要概述。重点附加了典型、特殊病例，结合临床讲脑脊液细胞学图谱，使细胞学更有趣，结合细胞学图谱讲临床，使临床诊断更有依据，做到图文并茂，由浅入深。

用户评价

这本《临床脑脊液细胞学诊断》的理论深度和实践指导价值，简直是为神经病学和检验医学领域的专业人士量身定做的宝典。从拿到书的那一刻起，我就被它那严谨的科学态度和详尽的图谱所吸引。书中对各类中枢神经系统感染、肿瘤、脱髓鞘疾病以及其他神经系统病变的脑脊液细胞形态学改变进行了系统而深入的剖析。特别是关于一些罕见病的描述，作者似乎倾尽了毕生心血，不仅给出了教科书式的标准图，还辅以大量真实的临床案例分析，这种将理论知识与临床实际无缝对接的处理方式，极大地提升了我们对复杂病例的诊断信心。我尤其欣赏它对细胞分类和异型性判定的细致入微之处，很多教科书上一带而过的内容，在这里都被提升到了可以作为诊断金标准的层次。对于初入此领域的年轻医生来说，这本书无疑是一盏明灯，它教会的不仅仅是“看”细胞，更是“读懂”细胞背后的病理生理过程。书中的章节安排逻辑性极强，从基础的采集、处理到高级的免疫细胞化学和分子生物学辅助诊断，构成了一个完整且闭环的知识体系。读完后，我感觉自己对“显微镜下的世界”的认知维度被彻底拓宽了。

从一位资深临床病理科工作者的角度来看，这本书最核心的价值在于它对“规范化”的坚定倡导。在如今快速发展的医学领域，各种新的分子标记和影像技术层出不穷，但细胞学作为最基础、最快速的诊断手段之一，其基础仍然需要牢不可破。这本书就像是为这个领域设立了一个坚实的“基准线”。它清晰地界定了什么是“正常”的脑脊液细胞图景，什么是“可疑”的，什么是“明确的”病理改变，有效地减少了因个体经验差异带来的诊断漂移。我欣赏它在结论部分对未来发展趋势的展望，特别是对一些新兴的液态活检技术与传统细胞学诊断的结合的探讨，显示出作者团队紧跟前沿的学术视野，但又始终将传统形态学诊断放在核心地位。对于希望建立或更新科室脑脊液诊断标准的机构而言，这本书提供了无可争议的权威性参考蓝本。它不是一本“速成”的书，而是一本需要时间沉淀、反复研读、并最终融入实践的“内功心法”。

我特别关注了书中关于“脑脊液肿瘤细胞脱落机制及捕获效率”这一章节的论述。这一点在许多同类书籍中往往被轻描淡写，但《临床脑脊液细胞学诊断》却用了相当的篇幅进行阐述，并结合了生物物理学的原理来解释为什么某些肿瘤细胞更容易在脑脊液中被检测到，而另一些则较难。这种跨学科的视角，极大地丰富了我对病理过程的理解，不再仅仅停留在“看到什么细胞”的层面，而是深入到了“为什么会看到”的机制层面。书中对“假阴性”和“假阳性”结果的讨论也极其坦诚和详尽，列举了从采集到封片过程中可能出现的各种技术误差如何影响最终结果，并给出了针对性的规避策略。这种前瞻性的风险管理思路，对于提升临床诊断的整体质量控制水平具有不可估量的帮助。它不仅是一本诊断手册，更是一部优化整个工作流程的质量管理指南。

这本书的排版和插图质量，是绝对值得称赞的。在细胞学诊断领域，图像的清晰度和准确性是生命线。我很欣慰地发现，书中收录的大部分彩色显微照片，即便是放大到极致，其细胞核的精细结构、颗粒的分布以及染色反应的梯度变化，都清晰可见，这对于依赖形态学判断的诊断工作至关重要。相比于市面上一些图片模糊、色彩失真的图册，这本教材在图像的真实还原度上做到了极高的标准。更值得一提的是，作者对于不同染色方法（如瑞氏染色、姬姆萨染色、Papanicolaou染色等）下的细胞表现差异，都进行了并列展示和深入解析，这对于需要兼容不同实验室操作规范的读者来说，提供了极大的便利。我个人认为，如果把这本书作为基础教材，再配合实验室的实际操作，那么任何一个有志于脑脊液细胞学诊断的技师或医生，都能迅速建立起一套坚实可靠的形态学识别能力。这种对细节的极致追求，体现了出版方对专业水准的严格把控。

坦白说，这本书的行文风格，对于习惯了快速浏览和碎片化学习的现代读者来说，可能需要一点耐心去适应。它不走华而不实的路线，而是采用了非常扎实的、如同学术专著般的叙述方式，每一个论断都有据可查，每一个图表都经过精心设计和标记。我个人觉得，这更像是一部需要放在案头、随时翻阅的工具书，而不是一本轻松的“读物”。书中对于一些鉴别诊断的流程图和决策树的绘制，堪称一绝。在面对一些细胞形态高度相似，但临床意义却截然不同的情况时，这些图表为我们提供了清晰、快速的诊断路径，避免了因经验不足导致的误判。我曾遇到过一例棘手的脑脊液涂片，当时陷入了长期的困惑，最终还是借助书中关于“非典型淋巴细胞”和“肿瘤细胞”的详细对比描述，才得以厘清。这本书的价值不在于它能让你一次性读完，而在于它能在你遇到瓶颈时，提供最可靠的、基于大量经验沉淀的参考。它的厚重感，恰恰反映了其内容的不可替代性。