尿毒症透析和肾移植治疗指南

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出版者:人民卫生
作者:巢志复
出品人:
页数:553
译者:
出版时间:2007-9
价格:98.00元
装帧:
isbn号码:9787117087803
丛书系列:
图书标签:
  • 尿毒症
  • 透析
  • 肾移植
  • 肾脏病学
  • 临床指南
  • 医学
  • 健康
  • 内科
  • 治疗
  • 肾衰竭
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具体描述

本书第一篇是唤起全社会对肾脏疾病的重视以及加强肾脏病的防治工作。重点介绍了引起尿毒症的三大疾病(糖尿病、高血压和肾小球肾炎)的早期诊断和早期治疗,有效地防止进入肾衰竭阶段,并对肾脏的生理和肾脏代偿功能作了系统描述。 第二、三篇分别对腹膜透析和血液透析作了全面介绍。目前国内以血液透析为主,而欧美国家血液透析和腹膜透析各占50%,实践证明腹膜透析与血液透析长期生存率完全一样。根据我国国情,应大力提倡腹膜透析,才能改善目前的被动局面。特别对年老体弱、伴有心脑血管疾病及无能力接送的家庭尤为适宜腹膜透析。血液透析的效果取决于血管通路、透析方法的选择及用水的处理。本书在这方面作了重点介绍,特别血管通路以图解的形式进行描述,便于正确掌握。并对透析效果提出了评估标准,以衡量血液透析的疗效。 第四篇对肾移植作了全面综述。对肾移植的三大关键(供受者选择、组织配型和手术操作等)和对55岁以上老年供肾选择及供肾血管变异、取肾时损伤、正确处理后的临床应用等作了重点全面地介绍,同时对胰肾联合移植的最新进展作了详细阐述。特别是对男性肾移植患者最关心的性功能、生育问题及女性肾移植后的避孕和生殖问题,综合近10年来的国内外文献进行了综述。而且对。肾移植后随访的具体要求以及肾移植后营养管理等也作了相应论述。因为是关系到远期生存的关键因素,提醒医生及患者必须重视执行。 第五篇是透析及移植患者的用药指南。基本上将临床应用的抗生素、各专科用药都列入其中,并对各种药物的半衰期、排泄途径和对腹透、血透的影响都作了详细论述。同时还介绍了胰岛细胞移植技术,便于各科医生参考。 该书内容新颖,图解清晰,言简意赅,以临床实用、通俗易懂为特色。可供。肾内科、泌尿外科、器官移植科、透析医务人员及有关专科医生学习和参考,也是透析及肾移植患者的参考指南。

现代心血管疾病的诊疗策略:基于循证医学的临床实践指南 图书简介 本书旨在为心血管内科医师、心血管外科医师、介入治疗专家、急诊科医生以及相关领域的医护人员提供一套全面、系统、与时俱进的临床诊疗参考。内容聚焦于当前心血管领域最常见、最复杂,且对公众健康影响最大的疾病谱,强调循证医学的证据基础与个体化治疗方案的结合,力求将最新的国际指南和国内共识转化为可操作的临床路径。 第一部分:基础与诊断学前沿 第一章:心血管疾病的流行病学与危险因素管理 本章深入探讨全球及我国心血管疾病(CVD)的发病趋势、负担及其主要危险因素(如高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟、肥胖等)的最新流行病学数据。重点解析了传统危险因素的量化评估模型(如ASCVD风险评估的新发展),并详细阐述了针对不同风险层级人群的早期干预策略,包括生活方式干预的强化与药物预防策略的优化。 第二章:心血管影像学的综合应用与进展 本章全面覆盖了现代心血管诊断的核心技术。 超声心动图(Echo): 从二维、三维超声到负荷超声的应用,重点阐述了心肌组织特性成像(如Strain成像)在早期心功能不全和心肌病诊断中的价值。 心脏磁共振成像(CMR): 详述了CMR在心肌组织学定性诊断(如心肌水肿、纤维化、脂肪浸润)中的不可替代性,特别是在心肌炎、淀粉样变性等疑难疾病中的诊断流程。 冠状动脉CT血管造影(CCTA): 强调了CCTA在评估冠脉斑块负荷、性质(易损斑块识别)及指导血运重建决策中的关键作用,并讨论了钙化积分和非侵入性斑块成像技术的发展。 核素心肌显像: 聚焦于其在心肌存活判断和心肌缺血负荷评估中的地位。 第三章:生物标志物的临床整合 本章系统梳理了BNP/NT-proBNP、肌钙蛋白(高敏与常规)、Semaforin 3B、Galectin-3等标志物在急性冠脉综合征(ACS)的早期诊断、心力衰竭的风险分层、心肌损伤的量化监测中的最新临床应用价值。强调了生物标志物与临床、影像学数据联合判读的重要性。 第二部分:常见与复杂心血管疾病的精准治疗 第四章:急性冠脉综合征(ACS)的救治规范 本章详尽阐述了STEMI、NSTEMI和不稳定型心绞痛的鉴别诊断流程、紧急处理原则与再灌注策略。特别关注了药物洗脱支架(DES)的最新一代选择、P2Y12抑制剂的个体化用药(基于代谢和出血风险评估)、以及急性心梗后心力衰竭和心源性休克的阶梯式管理方案。 第五章:慢性冠状动脉疾病(CAD)的管理与血运重建 基于最新的SYNTAX II评分等工具,本章指导医师如何科学选择经皮冠状动脉介入治疗(PCI)与冠状动脉旁路移植术(CABG)。对复杂病变(如左主干病变、分叉病变、弥漫性病变)的介入技术难点及术后双联抗血小板治疗(DAPT)的减负策略进行了深入解析。 第六章:心力衰竭(HF)的全面管理:从诊断到先进治疗 本书将HF分为射血分数降低型(HFrEF)、射血分数保留型(HFpEF)和射血分数轻度降低型(HFmrEF)进行详细讨论。 HFrEF的“四联疗法”: 强调SGLT2抑制剂、ARNI/ACEI/ARB、β受体阻滞剂和MRA的阶梯启动与目标剂量实现路径。 HFpEF/HFmrEF的治疗进展: 聚焦于近期在降低住院率方面取得突破的药物和管理重点。 器械治疗: 深入讲解植入式心律转复除颤器(ICD)、心脏再同步化治疗(CRT)的适应证选择、程控优化,以及对于难治性心衰患者的机械循环支持(MCS)选择。 第七章:高血压的精准化管理 本章超越传统降压目标值设定,强调个体化风险分层下的降压目标制定。详细论述了难治性高血压的病因学诊断、醛固酮受体拮抗剂(MRA)的应用时机、以及联合用药的药代动力学基础,并涵盖了肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等继发性高血压的筛查与处理。 第八章:心律失常的诊断与介入治疗 本章覆盖了房颤、房扑、室上速、室速、室颤等常见和危重心律失常的电生理机制、临床表现和治疗方案。 房颤管理: 侧重于抗凝(新型口服抗凝药NOACs的个体化选择)、节律控制与复律的策略权衡,以及导管消融的适应证和围术期管理。 室性心律失常: 重点阐述了心肌病合并室速的抗心律失常药物治疗、ICD植入、以及室速导管消融的技术要点。 第三部分:特殊领域与跨学科合作 第九章:心脏瓣膜病的介入与外科治疗策略 本书详细对比了结构性心脏瓣膜病(如主动脉瓣狭窄、二尖瓣反流)的传统外科手术与经导管治疗(TAVI、MitraClip)。强调了基于多模态影像学(超声、CT)的术前评估流程,以及围手术期的风险预测和管理。 第十章:心血管疾病与肾脏疾病的交叉管理(Cardio-Renal Syndrome) 本章专门探讨了心肾综合征的病理生理机制及相互影响。重点分析了心衰、高血压控制不佳如何加速肾功能恶化,以及在肾功能不全患者中如何安全有效地使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂和SGLT2抑制剂。 第十一章:心血管急症与重症监护 本章聚焦于心脏骤停(OHCA/IHCA)的复苏流程(遵循最新指南)、急性心包填塞的诊断与引流、主动脉夹层(Stanford A/B型)的急诊决策树、以及药物性心肌毒性与电解质紊乱的心脏管理。 附录:临床决策支持工具 本书附带了大量实用化的图表、流程图和评分系统(如CHA2DS2-VASc、HAS-BLED、GRACE、TIMI评分等),旨在方便临床医生在快节奏的诊疗环境中迅速做出准确决策。 总结 本书是一本立足于实践,面向未来的心血管专著。它摒弃了对已淘汰治疗方法的冗长描述,聚焦于当前循证医学推崇的、能够显著改善患者预后的关键技术和药物策略,是心血管临床工作者案头必备的权威工具书。

作者简介

目录信息

读后感

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书写的不错,内容分析的也很到位。可以是供患者学习的一本书,推荐一下。书写的不错,内容分析的也很到位。可以是供患者学习的一本书,推荐一下。书写的不错,内容分析的也很到位。可以是供患者学习的一本书,推荐一下。书写的不错,内容分析的也很到位。可以是供患者学习的一...

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用户评价

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我一直在关注那些关于慢性病自我管理的书籍,而《尿毒症透析和肾移植治疗指南》这个标题无疑抓住了我的注意力,它指向了一个非常具体且沉重的生命议题。我推测这本书的重点应该在于“指南”二字所蕴含的实用操作性。我期望它能提供一套系统化的生活方式调整方案,远超于简单的“多喝水”或“少吃盐”的陈词滥调。例如,在饮食控制方面,我设想它会提供非常细致的电解质管理食谱,区分不同透析频率下的营养需求,甚至可能会引入一些新型的营养补充剂的探讨。此外,关于移植手术的章节,我期待它能客观地分析等待期的煎熬、手术风险的评估,以及术后长期的免疫抑制剂方案选择和副作用管理,这部分内容对于绝望中寻找希望的家庭来说,价值是无可估量的。这本书如果能做到这一点,它就超越了一般的医学科普,成为了一个实用的“生存手册”。

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光是“指南”这个词,就暗示了一种对“最佳实践”的追求。因此,我揣测这本书的核心内容必然是基于最新的临床试验和共识性意见。我希望它能对药物治疗的更新换代进行深入的对比分析,比如不同品牌、不同作用机制的降压药、贫血治疗药物(如EPO制剂或新型口服铁剂)在肾病患者身上的疗效和安全性差异。对于移植后抗排异方案的演变,这本书是否能清晰地梳理出从早期他克莫司为主导到如今多靶点联合用药的思路转变?更进一步,我希望它能提供一个“决策树”式的工具,帮助经验尚浅的临床医生在面对复杂共病(比如糖尿病合并尿毒症)时,能够快速定位到最适合当前患者的治疗路径。如果它能做到对最新循证医学证据的精准提炼和应用指导,那么它将是肾病领域内一本极具权威性和时效性的工具书。

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这本书的书名《尿毒症透析和肾移植治疗指南》听起来就让人感到严肃和专业,但作为一名普通读者,在没有真正阅读之前,我能想象到的内容,更多的是基于这个标题的推测,并且带着一种对这个疾病本身的敬畏感。我猜想,这本书必定会深入探讨尿毒症这种疾病的复杂性,从病理生理学的角度剖析肾功能衰竭的每一个阶段,也许还会用大量的图表和数据来解释透析治疗(无论是血液透析还是腹膜透析)在不同患者群体中的适应症和禁忌症。尤其期待它能详细描述透析过程中可能出现的并发症,比如低血压、肌肉痉挛,甚至是心理上的不适感,并给出相应的临床处理建议。如果它真的如我所想的那么详尽,那么它不仅仅是一本指南,更像是一部教科书,为那些需要面对这个现实的患者家属提供了一个清晰的框架去理解正在发生的一切,帮助他们做出更明智的决策,而不是仅仅在信息迷雾中摸索前行。我希望它能用尽可能清晰易懂的语言,平衡专业性和可读性,真正做到“指南”二字的精髓。

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从一个对医疗体系运作感兴趣的观察者角度来看,《尿毒症透析和肾移植治疗指南》应该是一个深度解读医疗资源分配和政策影响的文本。我推测这本书不仅仅面向患者,可能也面向医疗管理者或政策制定者。它或许会详细剖析不同国家或地区在肾脏替代治疗方面的政策差异,比如透析的可及性、等待器官的伦理困境和分配机制的公平性问题。如果书中涉及了关于长期透析患者的生活质量与医疗成本之间的权衡,或者探讨了新兴的体外人工肾等前沿技术的商业化和普及前景,那这本书的格局就会非常宏大。我期待它能提供一个超越个体病患的宏观视角,去审视整个肾脏疾病治疗生态系统是如何运作的,以及哪些环节亟待改进,从而推动整个行业的进步。

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读到这个书名,我的脑海中立刻浮现出的是一个充满人文关怀的视角。虽然“透析”和“移植”听起来是纯粹的技术操作,但我更希望这本书能够触及到患者精神层面的需求。我猜想,优秀的指南必然不会忽视心理健康这一维度。这本书会不会探讨如何与长期的疾病共存,如何重建生活的意义?例如,对于透析患者来说,如何在规律的治疗日程中保持工作和社交,如何与医护团队建立有效的沟通机制,以及如何处理亲友的过度保护或不理解。肾移植的成功不仅仅是器官的匹配,更是患者能否长期坚持服药、克服焦虑和抑郁的心理韧性。如果这本书能在冰冷的技术描述之外,加入一些真实案例的叙述或者专家对心理调适的建议,那么它对读者的价值将是几何级的提升,让人感受到生命的温度,而非仅仅是医学的冰冷数据。

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