同等学力临床医学学科综合备考全攻略

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页数:154
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出版时间:2007-11
价格:20.00元
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isbn号码:9787117093248
丛书系列:
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  • 临床医学
  • 同等学力
  • 医学综合
  • 备考
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  • 研究生
  • 上岸
  • 历年真题
  • 知识点
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具体描述

《同等学力临床医学学科综合备考全攻略:病理学分册》紧扣大纲与指南,但不拘泥于大纲与指南大纲与指南在考生复习过程中具有导向作用,但考生不要“钻牛角尖”,大纲与指南中明确提出的考点有的命题的可能性不一定大,大纲与指南中没有要求或明确提出的有些考点命题的可能性不一定小。 通过历年真题与考点的直接对应,使大纲与指南的考点在哪里、重点是什么、如何考、考什么直观地展现在读者面前。

从考试大纲可以看出,临床医学学科综合大纲中90%以上的内容要求在“西医综合”大纲中都能找到“完全一样”的字句描述;这也从另一个方面印证了我们所了解的信息“两项考试无论是大纲的制定者,还是命题者都是同一批专家”。

《同等学力临床医学学科综合备考全攻略:病理学分册》“以真题为镜,映射命题规律”许多真题的考点在不同的年份反复出现,甚至有些试题一字差字不差地重复出现。这已是不争的事实。

医学研究方法与统计学基础 内容提要: 本书旨在为医学研究人员、临床医生以及对医学研究感兴趣的专业人士提供一套全面、深入且实用的统计学基础知识和研究方法论指导。全书结构严谨,内容覆盖从研究设计的初步构想到数据分析的复杂模型的应用,并特别强调了在临床医学背景下的实际操作与结果解读。 本书共分为六大部分,共计二十章,力求在理论深度与实际应用之间取得完美平衡。 --- 第一部分:医学研究的基石 第一章:科学思维与医学研究的范式转型 本章首先阐述了科学研究的基本哲学思想,特别是科学实证主义在现代医学中的地位。深入探讨了医学研究的演变历程,从经验医学向循证医学(EBM)的转变,强调了高质量证据的重要性。讲解了研究者应具备的批判性思维,如何识别和避免常见的逻辑谬误,为后续的研究设计奠定坚实的认知基础。 第二章:研究伦理与法规框架 详细阐述了医学研究中必须遵守的伦理规范,包括赫尔辛基宣言的核心原则、知情同意的程序与要点、患者隐私保护(如HIPAA等相关法规的介绍,侧重国际通用原则)。重点剖析了机构审查委员会(IRB/IEC)的职能、审查流程以及如何撰写规范的伦理申请文件。强调了数据安全与可追溯性在研究中的不可或缺性。 第三章:文献检索与批判性评价 本章是研究的起点。系统介绍了主要的医学文献数据库(如PubMed, Embase, Cochrane Library)的检索策略,包括使用布尔逻辑、MeSH/Emtree术语的精确检索技巧。随后,本书用大量的篇幅教授读者如何对已发表的文献进行深入的批判性评价,包括对研究目的、方法学严谨性、结果可靠性及临床意义的独立判断。重点介绍了各种证据等级的评估标准。 --- 第二部分:研究设计精要 第四章:研究问题的界定与假设的建立 本章指导读者如何将一个模糊的临床问题转化为一个清晰、可检验的研究问题。详细介绍了PICO/PECO框架的应用。深入探讨了零假设(H0)和备择假设(H1)的精确表述,以及单侧检验与双侧检验的选择标准和潜在影响。 第五章:描述性研究设计 系统介绍了横断面研究(Prevalence Study)的实施细节,包括抽样方法的选择(简单随机、系统、分层、整群抽样)及其对结果推广性的影响。分析了病例报告和系列报告在识别罕见疾病和新现象中的价值。 第六章:分析性研究——队列研究 详细阐述了前瞻性队列研究和回顾性队列研究的设计原理、优势与局限性。重点讲解了如何处理时间依赖性变量、丢失随访(Loss to Follow-up)的处理策略,以及相对风险(RR)的计算与解释。 第七章:分析性研究——病例对照研究 深入解析了病例对照研究的独特结构。着重讨论了偏倚控制的关键环节,尤其是选择偏倚(Selection Bias)的识别与最小化,如匹配(Matching)技术的应用(频率匹配、一对一匹配)。讲解了优势比(Odds Ratio, OR)的计算及其在罕见疾病研究中的意义。 第八章:干预性研究——随机对照试验(RCT) 作为临床医学研究的“金标准”,本章给予了最为详尽的论述。内容包括:随机化技术的具体实现(如区组随机化、分层随机化),盲法的实施(单盲、双盲、三盲)及其对效应估计的影响。详细区分了意向性分析(ITT)和符合方案集分析(Per-Protocol Analysis)的适用场景与结果差异。 第九章:特殊研究设计与方法 涵盖了非主流但重要的研究设计,如巢式病例对照研究(Nested Case-Control)、交叉研究(Crossover Trial)的设计要点、准实验设计(Quasi-Experimental Designs)的应用边界,以及荟萃分析(Meta-Analysis)的初步介绍。 --- 第三部分:统计学基础与数据准备 第十章:生物统计学基础概念 清晰界定总体(Population)与样本(Sample)的概念。详细解释了参数(Parameter)与统计量(Statistic)的区别。系统阐述了衡量集中趋势(均数、中位数、众数)和离散趋势(标准差、方差、四分位数间距)的统计指标,并指出在不同分布数据下的最佳选择。 第十一章:概率论与统计推断 介绍了常见概率分布(正态分布、泊松分布、二项分布)在医学数据中的应用。重点讲解了抽样分布、中心极限定理,以及置信区间(CI)的计算与临床解释。阐明了P值(P-value)的真实含义及其在统计决策中的作用。 第十二章:数据管理与质量控制 本章侧重于从数据采集到分析前的准备工作。讲解了数据录入的规范化流程、异常值(Outlier)的检测与处理方法(如Winsorization、截断法)。探讨了缺失数据(Missing Data)的类型(MCAR, MAR, NMAR)及初步的填补策略。 --- 第四部分:统计检验方法 第十三章:参数检验——方差分析与t检验 详细介绍了单样本t检验、独立样本t检验和配对样本t检验的适用条件、计算步骤及结果解读。全面讲解了方差分析(ANOVA)的原理,包括单因素、双因素ANOVA,以及事后多重比较(Post-hoc Tests,如Tukey, Bonferroni)的选择。 第十四章:非参数统计检验 当数据不满足正态性或尺度不满足参数检验要求时,本章提供了必要的替代方案。讲解了秩和检验(如Mann-Whitney U检验、Kruskal-Wallis检验)和符号检验的应用场景及结果解释。 第十五章:分类数据分析与卡方检验 专注于分析定性数据。详细阐述了列联表(Contingency Table)的构建,卡方检验(Chi-square Test)的原理和 Yates 校正。引入了Fisher精确检验和相对风险的卡方推导。 --- 第五部分:高级统计模型与分析 第十六章:相关性与简单线性回归 讲解了衡量两个连续变量之间关系强弱的指标——相关系数(Pearson's r, Spearman's rho)。深入剖析简单线性回归模型的构建、参数估计(最小二乘法)、模型拟合优度(R²)的解释,以及回归系数的统计推断。 第十七章:多元回归分析 扩展到多个预测变量对结果变量的影响分析。重点讲解了多元线性回归的应用,包括共线性(Multicollinearity)的诊断与处理、变量选择方法(逐步法、前向选择、后向剔除)。并讨论了残差分析在模型诊断中的重要性。 第十八章:生存分析导论 本章专门为临床研究设计。介绍了删减法(Censoring)的概念。讲解了生存函数的估计方法(如Kaplan-Meier法)及其图形展示。阐述了Log-rank检验在比较不同组生存曲线上的应用。 --- 第六部分:结果的报告与解读 第十九章:回归模型的进阶:逻辑回归 针对二分类结局变量(如疾病有无、疗效好坏),本章详细介绍了逻辑回归(Logistic Regression)的原理。重点在于解释回归系数如何转化为优势比(Adjusted OR),以及模型拟合优度(如Hosmer-Lemeshow检验)。 第二十章:报告规范与结果的临床转化 总结了医学统计报告的最佳实践,遵循国际指南(如CONSORT声明对RCT的报告要求)。强调了如何清晰、准确地向非统计学背景的临床医生和读者报告统计结果,区分统计学显著性与临床实践意义,并讨论了研究结果在临床决策支持系统中的应用。 --- 本书特色: 案例驱动: 每章节后附带丰富的临床实例分析,所有统计操作均配有真实或模拟的医学数据集示例。 软件兼容性强: 侧重于统计学原理的阐述,但穿插了主流统计软件(如SPSS, R, Stata)的操作思路指导,帮助读者实现理论与实践的无缝对接。 侧重批判性解读: 不仅教授“如何计算”,更强调“如何判断”和“如何报告”,培养读者对统计结果的独立审视能力。

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