Clark's Position Radiography pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:Oxford Univ Pr

作者:Whitley, A. S. (EDT)/ Sloane, Charles/ Hoadley, Graham/ Moore, Adrian D./ Alsop, Chrissie W.

出品人:

页数:532

译者:

出版时间:2005-8

价格:$ 180.74

装帧:HRD

isbn号码:9780340763902

丛书系列:

图书标签:

放射学
影像诊断
医学
解剖学
定位
X射线
临床
医学教育
Clark
医学参考书

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具体描述

First published in 1939, Clark's Positioning in Radiography is the definitive text on patient positioning for the diagnostic radiography student and practitioner. This 12th edition retains the book's pre-eminence in the field, with hundreds of positioning photographs and explanatory line diagrams, a clearly defined and easy-to-follow structure, and international applicability. The book presents the essentials of radiographic techniques in a practical way, avoiding unnecessary technical complexity and ensuring that the student and practitioner can find quickly the information that they require regarding particular positions. All the standard positioning is included, accompanied by supplementary positions where relevant and illustrations of pathology where appropriate. Common errors in positioning are also included. The experienced author team appreciate that there is no substitute for a good understanding of basic skills in patient positioning and an accurate knowledge of anatomy to ensure good radiographic practice.

《克拉克位放射学》是一本专注于放射学领域中特定体位技术的著作。本书深入探讨了各种影像学检查中，病人身体相对于X射线源和探测器的精确摆放方式，以及这些体位对于获取诊断价值最高图像的重要性。第一部分：基础原理与技术本书开篇即阐述了放射学体位技术的核心原理。这包括对X射线穿透力、密度、对比度和几何投影的深刻理解。作者详细解释了如何通过调整病人与X射线的距离、角度以及使用支撑和固定装置，来优化图像质量。其中，特别强调了“中心射线”（central ray）的准确指向，以及它如何影响图像的锐度、扭曲和伪影的产生。 X射线与人体组织的相互作用：深入解析了不同人体组织（如骨骼、软组织、气体）对X射线的吸收和衰减差异，这是理解体位技术如何影响图像对比度的基础。几何投影与图像失真：详细介绍了放大效应、形状失真和重叠等几何投影效应，以及如何通过选择合适的体位来最小化这些效应，从而获得更真实的解剖结构表现。支撑与固定技术：列举并示范了各种常用的支撑垫、固定带、沙袋等辅助器材，并说明了它们在不同检查中的应用，以确保病人处于稳定、无运动的状态，减少运动伪影。体位命名与标记：规范了体位名称的命名原则，如正位（AP）、侧位（Lateral）、斜位（Oblique）等，并强调了在图像上标记病人侧别（左/右）和体位的重要性。第二部分：全身各部位的放射学体位技术本书的精髓在于其对全身各部位放射学检查体位技术的详尽阐述。每一章节都围绕一个特定的解剖区域展开，提供详尽的体位选择、摆放步骤、技术要点和常见问题分析。 2.1 头部与颈部颅骨：正位（AP）与后前位（PA）：详细对比了两种体位的优缺点，特别是在观察额窦、筛窦和脑组织结构方面的差异。强调了如何精确调整头部角度以避免岩骨（petrous bone）对眶腔（orbits）的遮挡。侧位：讲解了如何使中矢状面（midsagittal plane）与探测器平行，并垂直于X射线束，以清晰显示垂体窝（sellar region）、颅底（skull base）和脑结构。斜位（Townes位、Waters位等）：详细介绍了这些特殊体位如何用于观察岩骨、蝶窦（sphenoid sinus）、上颌窦（maxillary sinus）以及颅底骨折。图文并茂地展示了患者的头部姿势、X射线束的入射方向以及目标解剖结构在图像上的显示。眶腔与鼻窦：针对性地介绍了专门观察眶腔和鼻窦的体位，如Waters位、Caldwell位等，强调了如何使眶下缘（infraorbital margin）或额窦（frontal sinus）与探测器相接触，以获得最佳的观察效果。颈椎：颈椎正侧位：详细讲解了如何使患者站立或仰卧，保持肩部下沉，以避免肩胛骨（scapulae）对颈椎下段的遮挡。强调了X射线束的垂直入射和正确的中心射线定位，以清晰显示椎体（vertebral bodies）、椎弓（laminae）、椎间隙（intervertebral spaces）和椎弓根（pedicles）。颈椎斜位：重点介绍了如何通过旋转患者头部来观察颈椎的关节突（facet joints）和椎间孔（intervertebral foramina），并详细说明了前斜位（anterior oblique）和后斜位（posterior oblique）的区别以及它们的临床应用。颈椎屈伸侧位：解释了这些体位如何用于评估颈椎的稳定性、椎间活动度以及椎间盘（intervertebral discs）的病变。颈部软组织侧位：强调了在儿科和急诊情况下的应用，以及如何通过该体位观察气管（trachea）、喉部（larynx）和会厌（epiglottis）的结构，评估是否有异物或水肿。 2.2 胸部胸廓（肋骨、胸骨）：肋骨正侧位：详细介绍了如何根据肋骨受伤的部位选择前后位（AP/PA）或侧位。强调了在观察肋骨骨折时，应根据疼痛部位调整X射线束的中心，并可能需要患者进行深吸气和呼气来显示胸廓的扩张和收缩。胸骨侧位：专门讲解了如何通过患者站立或仰卧，将胸骨置于X射线束的中心，以观察胸骨骨折或畸形。胸骨轴位：介绍了一种特殊的体位，通过倾斜X射线束和患者，使胸骨在图像上呈现轴向投影，以更清晰地显示胸骨的移位。肺与纵隔：胸部正侧位（P-A and Lateral Chest Radiography）：这是本书重点介绍的体位之一。详细讲解了正位（P-A）投照时，患者站立，双手叉腰，使肩胛骨外展，屏气吸气，X射线从后向前穿透。强调了心脏在左侧，需要适当的体位以减少心脏阴影对肺野的遮挡。侧位（Lateral）投照时，患者侧卧，一侧手臂上举，使身体侧面平行于探测器，X射线从侧面穿透。详细说明了如何观察肺野的清晰度、肋膈角（costophrenic angles）、气管走行以及心影大小和形态。胸部前后位（AP Chest Radiography）：主要用于卧床患者或无法站立的患者。强调了由于X射线源距离探测器较近，会产生放大效应，导致心影增大，需要注意判读。呼气片（Expiratory Film）：讲解了在怀疑气胸（pneumothorax）或异物滞留时，拍摄呼气片的重要性，以及如何通过该体位显示气体量或异物的位置。 2.3 腹部腹部正侧位（Abdominal Plain Films）：立位腹部平片：强调了如何使患者站立，保持腹部垂直于X射线束，以清晰显示腹腔内的游离气体（free air in the abdomen）、肠管扩张（bowel distension）、肠梗阻（bowel obstruction）以及肠道蠕动情况。卧位腹部平片：用于无法站立的患者。讲解了如何通过该体位观察腹腔内的肿块、积液（ascites）和骨骼结构。腹部侧卧透视：介绍了一种特殊的透视技术，用于进一步观察腹腔内病变，尤其是在诊断小肠梗阻时。消化道：钡餐造影（Barium Meal）：详细介绍了食管（esophagus）、胃（stomach）和小肠（small intestine）的钡餐造影体位。包括各种不同角度的投照，如食管的倾斜位、胃的水平位、侧位以及不同体位的钡剂充盈观察。强调了如何通过这些体位观察溃疡（ulcers）、肿瘤（tumors）、狭窄（strictures）和反流（reflux）。钡灌肠造影（Barium Enema）：详细介绍了结肠（colon）的钡灌肠造影体位。包括左前斜位（LAO）、右前斜位（RAO）、侧位和后前位（PA），以及如何在充盈和排空过程中进行不同体位的观察，以发现息肉（polyps）、憩室（diverticula）和肿瘤。 2.4 脊柱脊柱正侧位（Spine AP and Lateral Views）：胸椎与腰椎：详细讲解了如何在立位或卧位进行胸椎和腰椎的正侧位检查，强调了中心射线的精确对准、脊柱的对齐以及清晰显示椎体、椎间隙、椎弓和棘突（spinous processes）。脊柱屈伸侧位：解释了这些体位在评估脊柱不稳、关节炎（arthritis）和椎体滑脱（spondylolisthesis）中的应用。脊柱斜位：介绍了如何观察椎弓根（pedicles）的完整性，以及在评估侧弯（scoliosis）中的作用。颈椎（已在头部与颈部部分详述）骶骨与尾骨（Sacrum and Coccyx）：骶尾骨正位：讲解了如何使患者仰卧，X射线束从前方穿透。骶尾骨侧位：强调了使患者俯卧，X射线束从后方穿透，以清晰显示骶尾骨的结构。 2.5 四肢上肢（肩、肘、腕、手）：肩关节：详细介绍了肩关节的X光检查体位，包括正位（AP）、外旋位（external rotation）、内旋位（internal rotation）和腋位（axillary view），以及如何观察肩袖（rotator cuff）的损伤和骨关节炎（osteoarthritis）。肘关节：讲解了肘关节的正位、侧位以及屈曲位（flexion view），以显示骨折、脱位（dislocation）和关节炎。腕关节：介绍了腕关节的正位、侧位、斜位以及负重位（weight-bearing views），以评估骨折、腕管综合征（carpal tunnel syndrome）和韧带损伤。手部：详细介绍了手部的正位、斜位以及解剖嗅烟试验（Finkelstein’s test）体位，以观察骨折、关节炎和畸形。下肢（髋、膝、踝、足）：髋关节：讲解了髋关节的正位、侧位和蛙式位（frog-leg lateral），以及如何观察股骨头（femoral head）的生长发育、股骨颈骨折（femoral neck fracture）和股骨头坏死（avascular necrosis）。膝关节：详细介绍了膝关节的正位、侧位、屈曲位以及站立位负重片，以评估关节炎、半月板（meniscus）撕裂和韧带损伤。踝关节：讲解了踝关节的正位、侧位、斜位以及负重位，以观察骨折、扭伤（sprain）和韧带松弛。足部：介绍了足部的正位、侧位、斜位以及站立位负重片，以观察骨折、扁平足（flatfoot）、拇外翻（bunion）和足底筋膜炎（plantar fasciitis）。第三部分：特殊放射学体位技术与临床应用儿科放射学体位：针对儿童的特殊生理和心理特点，本书介绍了如何使用各种技巧和辅助工具来完成儿科患者的放射学检查，如使用抱持板（positioning aids）、低剂量技术和快速曝光。创伤放射学体位：在急诊和创伤情况下，如何快速、准确地完成必要体位的X光检查，以排除危及生命的病变。介入放射学体位：在导管介入治疗过程中，如何根据操作需要进行特定的体位调整，以利于影像引导和操作的顺利进行。数字化放射学与体位：探讨了数字成像技术（DR、CR）对体位技术的影响，以及如何利用数字图像处理软件进一步优化图像质量。第四部分：常见问题与质量控制伪影的识别与避免：详细列举了各种可能出现的伪影（如运动伪影、重叠伪影、图像处理伪影）及其产生原因，并提供了避免和消除的方法。图像质量评估标准：介绍了如何根据影像学专业标准来评估放射学图像的质量，包括诊断可见度、图像清晰度、对比度、曝光量等。体位错误的临床后果：通过具体的病例分析，说明不正确的体位可能导致的诊断错误和漏诊。《克拉克位放射学》旨在成为放射学技术人员、放射科医生以及相关医疗专业人士的权威参考指南。通过其系统性的讲解和丰富的图示，读者能够掌握精准的放射学体位技术，从而获得高质量的影像学诊断资料，为患者的治疗提供坚实的基础。本书强调实践性，鼓励读者将理论知识应用于临床实践，不断提升自身技能。