Handbook of Critical Care Drug Therapy pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:Lippincott Williams & Wilkins

作者:Susla, Gregory M. (EDT)/ Suffredini, Anthony F./ McAreavey, Dorothea/ Solomon, Michael A./ Hoffman,

出品人:

页数:368

译者:

出版时间:2006-06-01

价格:USD 44.95

装帧:Paperback

isbn号码:9780781797634

丛书系列:

图书标签:

重症监护
药物治疗
临床药理学
药物参考
医学
药学
重症医学
药物剂量
药物相互作用
治疗指南

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具体描述

Prepared by noted critical care experts at the National Institutes of Health and leading medical centers, this handbook is a quick-reference guide to the choice and administration of drugs in critical care. It contains 126 easy-to-scan tables listing drugs of choice for specific clinical situations; dosages, dilutions, and infusion rates; and indications and adverse effects of drugs. Emphasis is on toxicities, compatibilities, and clinical considerations that would guide the choice of drug. This thoroughly updated Third Edition includes many new drugs and has an expanded section on neurologic and psychiatric therapeutics. This Third Edition is also available for PDAs. See PDA listing for details.

《临床重症监护药物治疗手册》并非一本关于特定疾病的书籍，也并非一本涉及基础医学研究进展的著作。它是一本专注于临床实践的书籍，其核心在于如何有效、安全地运用药物来管理重症监护病房（ICU）中的复杂患者群体。这本书的定位非常明确：为那些在充满挑战的重症监护环境中工作的医护人员提供实用、前沿且经过验证的药物治疗指南。它不是一本介绍疾病发病机制的百科全书，也不是一本探讨药物研发新技术的学术论文集。相反，它是一本“工具书”，旨在帮助读者快速、准确地找到解决实际临床问题的方案。这本书的读者群体主要包括重症监护医生、麻醉医生、急诊医生、重症监护专科护士、药师以及所有参与ICU患者药物治疗的临床专业人员。对于这些专业人士而言，ICU环境的特殊性决定了他们需要掌握远超普通病房的药物知识。患者的病情往往危重、多变，器官功能衰竭是常态，合并症复杂，药物相互作用风险高，因此，对药物选择、剂量调整、给药途径、疗效监测以及不良反应处理的要求极高。《临床重症监护药物治疗手册》并不深入探讨药物的分子结构、药代动力学/药效学（PK/PD）的复杂理论模型，而是将这些理论知识转化为可操作的临床建议。例如，它不会花费大量篇幅去介绍一种抗菌药物的每一个靶点和作用机制，而是会详细说明该药物在治疗特定感染（如脓毒症）时，应选择哪种剂量，如何根据肾功能或肝功能进行调整，应该监测哪些血药浓度，以及与其他常用ICU药物可能产生的关键相互作用。这本书的内容侧重点是一种“应用导向”的。它关注的是“用了什么药”、“为什么用”、“怎么用”、“用多久”、“用完之后怎么办”等一系列临床决策过程。它会涵盖ICU中最常见、最关键的治疗领域，并针对这些领域内的药物选择提供详尽的指导。具体来说，这本书会围绕以下几个核心主题展开，但并非对这些主题进行基础理论的阐述，而是提供药物治疗策略：抗感染药物：在ICU，感染是导致病情恶化和死亡的重要原因。这本书会详细介绍各种抗生素、抗真菌药物和抗病毒药物在治疗脓毒症、肺炎、尿路感染、腹腔感染等ICU常见感染中的选择原则。它会区分不同病原体的敏感性，指导读者如何根据感染部位、患者免疫状态、既往用药史以及当地耐药情况来选择最合适的抗菌药物。此外，它会强调经验性治疗和目标性治疗之间的转换，以及如何处理多重耐药菌感染。对于药物剂量的个体化调整，例如根据体内清除率（如CLcr、CLif）的计算，以及针对特定器官功能不全的建议，都将是重点。心血管药物：心血管系统在ICU患者中往往处于不稳定状态。本书将深入探讨用于维持血压、改善心肌收缩力、控制心律失常的药物。这包括各种升压药（如去甲儿茶酚胺、多巴胺、去氧肾上腺素）、血管加压素、负性肌力药物（如磷酸二酯酶抑制剂）、抗心律失常药物（如胺碘酮、利多卡因）以及抗血小板和抗凝药物（如肝素、低分子肝素、Xa因子抑制剂）。书中会详细说明这些药物的适应症、禁忌症、剂量滴定原则，以及如何通过生理监测（如心电图、有创动脉压、中心静脉压、超声心动图）来指导用药。呼吸系统药物：机械通气是ICU患者的重要支持手段，而相关的药物治疗也至关重要。这本书会讨论镇静和镇痛药物（如咪达唑仑、丙泊酚、芬太尼、瑞芬太尼）在机械通气患者中的选择和管理，强调平衡镇静以减少患者不适和并发症（如谵妄）与避免过度镇静对撤机的困难。它还会涉及支气管扩张剂、糖皮质激素以及肺水肿的处理药物。肾脏和电解质紊乱治疗药物：急性肾损伤（AKI）在ICU中非常普遍。本书将聚焦于肾脏替代治疗（如血液透析、连续性肾脏替代治疗）期间的药物管理，包括如何在这些治疗过程中调整常规药物剂量，以及如何使用药物纠正电解质紊乱（如高钾血症、低钠血症）。营养支持药物：尽管营养支持本身不是药物，但与营养支持相关的药物（如促动力药物）以及在营养支持期间需要谨慎使用的药物，都会是讨论的一部分。镇静、镇痛与谵妄管理：在ICU，有效的镇静和镇痛对于患者的舒适度和治疗依从性至关重要，但同时也要警惕和积极管理谵妄。本书将提供不同镇静和镇痛药物的比较，指导如何根据患者的个体情况选择合适的药物和方案，以及如何利用非药物干预与药物治疗相结合的方式来管理谵妄。药物相互作用与不良反应监测： ICU患者通常服用多种药物，药物相互作用的风险很高。这本书会系统地列出ICU中常见的药物相互作用，并提供规避或处理的建议。同时，它也会强调对药物不良反应的早期识别和管理。特殊情况下的药物应用：例如，在妊娠期或哺乳期ICU患者、老年ICU患者、器官移植患者以及烧伤患者等特殊人群中，药物的应用需要特别的考量。本书会就这些特殊情况下的药物选择和剂量调整提供指导。这本书的写作风格将会是清晰、简洁、条理分明的。它会采用大量的列表、表格、流程图和图表来呈现信息，方便读者快速查阅和理解。例如，对于每一种药物，通常会包含以下关键信息：药物概述：简要介绍其作用机制和在ICU中的主要用途。适应症：明确列出其在ICU中适用的具体临床情况。剂量与给药：提供起始剂量、滴定原则、给药途径以及不同情况下的剂量调整建议（如根据肾功能、肝功能、体重等）。监测：指导读者需要监测哪些临床指标（如血压、心率、心电图、血药浓度、器官功能参数）以及监测的频率。相互作用：列出与其他常用ICU药物可能发生的关键相互作用，并给出规避或处理建议。不良反应：强调最常见和最严重的不良反应，以及如何预防和处理。禁忌症与注意事项：说明哪些情况下不应使用该药物，以及使用时需要特别注意的事项。证据基础：（可能）提及支持这些推荐的主要临床试验或指南，但不会深入探讨研究设计。这本书的独特之处在于其高度的临床实用性。它不是基于某一特定药理学理论的深入探讨，而是基于循证医学证据和专家共识，将其转化为可以直接应用于临床决策的指南。它假设读者已经具备了基础的医学和药理学知识，并专注于解决在ICU环境下可能遇到的具体药物治疗难题。总而言之，《临床重症监护药物治疗手册》是一本实用的、以临床为中心的参考工具，旨在赋能ICU医护人员，通过优化药物治疗，提高患者的救治成功率，并最大程度地减少药物相关的并发症。它关注的是“怎么做”，而不是“为什么是这样”的深层理论探讨。它是一本“上手就用”的书，是ICU工作者案头必备的“宝典”。