Emt-Intermediate Review Manual for National Certification pdf epub mobi txt 電子書 下載2026

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出版者:Jones & Bartlett Pub

作者:Rahm, Stephen J./ American Academy of Orthopaedic Surgeons

出品人:

頁數:153

译者:

出版時間:

價格:36.95

裝幀:Pap

isbn號碼:9780763718305

叢書系列:

圖書標籤:

• EMT-Intermediate
• National Certification
• Review
• Emergency Medical Services
• Paramedic
• Prehospital Care
• Medical Training
• Healthcare
• Emergency Medicine
• Certification Exam

EMT-Intermediate: 緊急醫療技術員進階技能與臨床實踐指南 本書旨在為已獲得 EMT-Basic 認證，並尋求進一步提升其緊急醫療技術（EMT）技能，以應對更復雜醫療狀況的專業人士提供一份全麵、深入的復習與實踐指南。本書不局限於特定認證考試的題庫內容，而是側重於紮實的臨床理論基礎、高級生命支持技術的熟練掌握，以及在真實急救場景中做齣精準判斷的能力培養。通過對 EMT-Intermediate 級彆所要求的關鍵知識和技能的係統梳理與強化，本書將助力您自信地迎接職業生涯的新挑戰。 核心模塊一：呼吸係統管理與通氣支持 在 EMT-Intermediate 層麵，對呼吸係統疾病的理解和處理能力至關重要。本書將首先深入探討各種導緻呼吸窘迫的病理生理機製，從常見的哮喘、COPD急性加重，到更危急的肺栓塞、氣胸、肺水腫等。我們將詳細解析不同病因下呼吸道梗阻的識彆方法，包括視覺評估、聽診（如哮鳴音、濕囉音、呼吸音減弱）以及氧飽和度監測的局限性。 在通氣支持技術方麵，本書將詳盡介紹包括連續正壓通氣（CPAP）和雙水平正壓通氣（BiPAP）在內的無創通氣技術。我們將深入講解這些技術的適應癥、禁忌癥、操作流程、設備設置，以及在不同患者群體（如老年人、肥胖患者、創傷患者）中的應用考量。此外，本書還將涵蓋高級氣道管理技術，包括喉罩（LMA）、咽喉氣管管（i-gel）等非插入式氣道設備的應用。我們將詳細闡述這些設備的解剖學基礎、放置技巧、固定方法、通氣監測以及並發癥的預防與處理。對於有經驗的 EMT，本書還將簡要迴顧並強調外科氣道（如氣管插管，盡管在EMT-Intermediate級彆操作不常見，但理解其原理及術後管理至關重要）相關的基礎知識。 核心模塊二：循環係統評估與心血管急癥處置 心血管急癥是 EMT 經常麵對的嚴峻挑戰。本書將係統梳理心電圖（ECG）的基礎知識，重點關注心電圖在識彆心肌梗死（STEMI, NSTEMI）、心律失常（如房顫、房撲、室上性心動過速、室性心動過速、心室顫動）、心力衰竭以及電解質紊亂等情況下的應用。我們將提供大量不同心電圖錶現的案例分析，幫助您熟練解讀12導聯心電圖，並能迅速識彆危及生命的異常。 在藥物管理方麵，本書將重點介紹 EMT-Intermediate 級彆允許使用的多種關鍵藥物，包括抗心律失常藥（如胺碘酮、利多卡因）、抗血小闆藥物（如阿司匹林、氯吡格雷）、抗凝藥物（如肝素），以及用於心力衰竭管理的藥物（如硝酸甘油、嗎啡）。我們將詳細闡述每種藥物的作用機製、適應癥、禁忌癥、劑量、給藥途徑、副作用以及藥物相互作用。特彆是對於心肌梗死的早期識彆和現場管理，本書將強調與醫療單位的有效溝通和信息傳遞，為後續的介入治療爭取寶貴時間。 此外，本書還將深入探討休剋的病理生理學，區分不同類型的休剋（如低血容量性休剋、心源性休剋、分布性休剋、梗阻性休剋），並詳細講解每種休剋在臨床錶現上的差異性。我們將強調液體復蘇的原則和策略，包括晶體液和膠體液的選擇，以及在不同休剋類型下的液體管理方案。對於心搏驟停（Cardiac Arrest）的處置，本書將復習並強化高級心肺復蘇（ACLS）指南中的關鍵環節，包括有效的胸外按壓、通氣、除顫（包括雙相波除顫器的使用）、藥物（如腎上腺素、胺碘酮）的應用順序和劑量，以及去顫後的ECG分析和下一步管理。 核心模塊三：創傷急救高級技能與多係統損傷處理 創傷急救是 EMT 工作的核心組成部分，EMT-Intermediate 級彆需要掌握更精細的評估和乾預技術。本書將從根本上解析創傷的分類，包括鈍性創傷和穿透性創傷，以及高能量創傷（如高速車禍、墜落）的評估要點。我們將重點關注創傷評估的係統性，從現場安全評估，到初步評估（ABCDE），再到詳細的身體檢查。 在止血和傷口處理方麵，本書將超越基礎的直接壓迫，深入講解使用止血帶（不同類型及應用時機）、止血敷料（如含有止血劑的敷料）以及壓迫止血技術的進階應用。我們將詳細分析不同類型齣血的特點，以及針對性地選擇最有效的止血方法。對於嚴重的開放性骨摺和肢體離斷傷，本書將提供專業的現場處理建議，包括對斷肢的保護和轉運。 在骨骼肌肉係統的創傷處理方麵，本書將重點介紹骨摺、脫位和關節損傷的識彆和固定方法。我們將詳細講解使用長木闆、真空夾闆、充氣夾闆等多種固定器材的正確使用方法，並強調在固定過程中避免加重損傷和緩解疼痛。對於脊柱創傷，本書將詳細復習脊柱固定技術的要點，包括頸托、脊柱闆的使用，以及在搬運過程中的注意事項。 多係統損傷的處理將是本書的另一重點。我們將通過大量真實案例，引導您如何在復雜的多重創傷患者中，根據損傷的嚴重程度和生命體徵，優先處理危及生命的損傷。例如，在存在嚴重胸部創傷的同時，可能伴有腹部齣血或骨盆骨摺，您將需要權衡各項評估結果，並決定最優先的乾預措施。本書還將探討燒傷的評估與處理，包括深度、麵積的判斷，以及現場的降溫、包紮和鎮痛措施。 核心模塊四：神經係統評估與急癥處置 神經係統急癥的快速準確識彆和處理，直接關係到患者的預後。本書將係統梳理神經係統的基礎解剖與生理，以及常見神經係統急癥的病理機製。我們將詳細講解中風（缺血性卒中、齣血性卒中）的識彆，包括FAST（Face, Arms, Speech, Time）原則的深入應用，以及更細緻的神經係統檢查，如瞳孔評估（大小、對稱性、對光反應）、運動和感覺評估、言語和認知功能評估。 對於癲癇發作，本書將區分不同類型的癲癇發作，並提供現場管理的最佳實踐，包括患者的安全保護、氣道管理以及發作後的觀察。我們將強調在連續癲癇發作（Status Epilepticus）情況下，及時給予藥物治療的重要性。 腦外傷的評估與管理也是重點。本書將詳細講解格拉斯哥昏迷評分（GCS）的使用，以及根據GCS評分和損傷機製，對腦外傷患者進行危險分層。我們將強調對腦損傷伴隨癥狀的識彆，如惡心、嘔吐、頭痛、記憶喪失等，並討論在現場如何穩定患者，減少二次損傷。 核心模塊五：內科急癥的深入診治 除瞭創傷，內科急癥同樣是 EMT-Intermediate 職業生涯中的重要組成部分。本書將深入探討糖尿病急癥，包括高血糖危象（如糖尿病酮癥酸中毒 DKA, 高滲性高血糖非酮癥綜閤徵 HHS）和低血糖的識彆、評估與現場乾預。我們將詳細講解不同類型糖尿病急癥的臨床錶現、生命體徵的意義，以及現場的血糖監測和口服/靜脈葡萄糖管理。 消化係統急癥，如急性腹痛（鑒彆腹部絞痛、撕裂痛、脹痛等）、消化道齣血（嘔血、便血的評估與處理）、以及急性胰腺炎的現場識彆，也將得到詳盡的論述。我們將強調在腹部急癥中，識彆腹膜刺激徵、腹部膨隆、腹部壓痛等體徵的重要性。 腎髒和泌尿係統急癥，如尿瀦留、腎絞痛，以及敗血癥的早期識彆，也將包含在內。本書將通過大量的臨床案例，幫助您理解敗血癥早期低血壓、心率增快、呼吸急促等非特異性錶現，並強調在疑似敗血癥患者中的早期液體復蘇和氧療。 核心模塊六：毒物學與環境醫學 在緊急醫療環境中，接觸毒物或暴露於極端環境的情況並不少見。本書將提供一套係統性的毒物學評估框架，包括識彆不同類型中毒（如阿片類藥物、苯二氮䓬類、有機磷農藥、一氧化碳等）的常見癥狀和體徵。我們將介紹常用的現場解毒劑（如納洛酮、阿托品、苯二氮䓬類藥物），並詳細說明其適應癥、劑量和給藥方法。 環境醫學方麵，本書將涵蓋中暑、失溫癥、凍傷、高原反應以及雷擊等情況的處理。我們將強調在這些極端環境下的現場評估要點，如體溫測量、脫水評估、神誌狀態評估，以及現場的保暖、降溫、液體補充和轉運策略。 核心模塊七：患者轉運與醫療機構溝通 EMT-Intermediate 的職責遠不止於現場處置，安全高效的患者轉運以及與接收醫療機構的有效溝通同樣至關重要。本書將深入探討不同轉運方式（如地麵救護車、空中救護直升機）的選擇原則，以及在轉運過程中如何持續監測患者的生命體徵，並對病情變化做齣反應。 與醫療機構的溝通將貫穿本書的始終。我們將強調提供清晰、簡潔、準確的病史信息，包括患者的主訴、既往病史、過敏史、當前用藥、現場評估結果、已進行的治療以及生命體徵變化。本書將提供不同場景下的溝通範例，幫助您掌握與醫生、護士有效交流的技巧，確保患者得到最及時、最恰當的後續治療。 核心模塊八：急救倫理、法律與專業發展 作為一名專業的 EMT，理解並遵守相關的倫理原則和法律法規是職業操守的重要體現。本書將探討在急救過程中可能遇到的倫理睏境，如患者知情同意、拒絕醫療、以及在資源有限情況下的優先決策。我們將強調保密原則、報告義務以及相關的法律責任。 此外，本書還將關注 EMT 的專業發展。我們將鼓勵持續學習、技能更新，以及在團隊閤作中發揮積極作用。我們還將探討職業倦怠的識彆與應對，以及如何保持身心健康，以更好地服務於公眾。 學習方法與建議 本書的編寫力求理論與實踐相結閤。每章的末尾都附有大量的案例分析和思考題，鼓勵您將所學知識應用於模擬場景，並鍛煉臨床推理能力。我們建議您在閱讀本書的同時，積極參與模擬操作訓練，熟練掌握各項急救技術。同時，鼓勵您與其他 EMT 同行交流學習心得，分享實踐經驗。 結語 EMT-Intermediate 級彆的專業能力，代錶著對緊急醫療技術更高的要求和更深的理解。本書並非僅僅是一本備考手冊，而是一份陪伴您職業成長、不斷提升專業技能的忠實夥伴。通過係統的復習和深入的學習，您將能夠更加自信、更加專業地應對各種急救挑戰，為生命的安全與健康保駕護航。

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