Essential Pediatric Allergy, Asthma, and Immunology pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:McGraw-Hill

作者:Wolf, Raoul L.

出品人:

页数:212

译者:

出版时间:

价格:46.95

装帧:Pap

isbn号码:9780071416689

丛书系列:

图书标签:

Pediatrics
Allergy
Asthma
Immunology
Child Health
Respiratory Diseases
Allergic Diseases
Pediatric Pulmonology
Clinical Immunology
Medical Textbook

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具体描述

儿童过敏、哮喘与免疫系统疾病的临床实践指南这本书旨在为儿科医生、过敏科医生、免疫科医生以及其他致力于儿童健康领域的医疗专业人士提供一本全面、实用且易于查阅的临床实践指南。本书的编写宗旨是整合最新、最权威的医学研究成果与临床经验，为儿童常见和复杂的过敏、哮喘及免疫系统疾病的诊断、治疗和管理提供清晰的指导路径。本书内容聚焦于实用的临床决策，旨在帮助医生们在日益复杂的儿科免疫性疾病诊疗领域游刃有余，为患有这些疾病的儿童提供最佳的医疗照护。核心内容与章节划分：本书的结构紧凑，内容涵盖了从基础概念到复杂病例管理的全过程，力求在有限的篇幅内提供最大化的临床价值。第一部分：儿童过敏性疾病的诊断与管理概述儿童过敏性疾病的流行病学、发病机制与临床表现：详细阐述食物过敏、吸入性过敏、皮肤过敏（如特应性皮炎）及虫咬过敏等常见类型。深入分析 IgE 介导和非 IgE 介导的过敏反应机制，以及遗传、环境因素在过敏性疾病发生发展中的作用。清晰描绘不同年龄段儿童在过敏反应中的典型症状，强调早期识别的 S ignal。食物过敏：常见致敏原的识别与评估：重点关注儿童最常见的食物致敏原，如牛奶、鸡蛋、花生、小麦、大豆、坚果等。详细介绍皮肤点刺试验、特异性 IgE 检测（血清学检测）的原理、操作要点、结果判读及其在诊断中的作用。强调食物激发试验作为诊断“金标准”的重要性，并提供详细的实施方案和风险管理。临床管理策略：详细讨论食物回避的原则与实践，包括标签解读、交叉反应的防范、以及食物再激发（耐受诱导）的最新进展。针对不同食物过敏的亚型（如口腔过敏综合征、胃肠道食物过敏等），提供针对性的管理建议。过敏性休克的识别与急救：明确过敏性休克的早期识别症状，提供标准化的急救流程，包括肾上腺素的使用方法、剂量、途径及监测。强调家属和学校急救培训的重要性。吸入性过敏（过敏性鼻炎与过敏性哮喘）：室内外过敏原的识别与诊断：重点介绍尘螨、花粉、霉菌、宠物皮屑等常见吸入性过敏原。详细讲解过敏原特异性 IgE 检测、皮肤点刺试验在诊断中的应用。过敏性鼻炎的管理：介绍药物治疗（抗组胺药、鼻用皮质类固醇、白三烯受体拮抗剂等）的种类、选择、用法和副作用。探讨免疫疗法（皮下免疫疗法和舌下免疫疗法）的适应证、禁忌证、疗程及效果评估。过敏性哮喘的管理：参见本书第二部分“儿童哮喘的诊断与管理”的详细内容。皮肤过敏性疾病（特应性皮炎）：诊断标准与评估：详细介绍 Hanifin and Rajka 的诊断标准，并结合临床实践，强调对湿疹严重程度的评估工具（如 SCORAD 指数）。皮肤屏障功能与炎症机制：解释特应性皮炎患者皮肤屏障功能异常的分子机制，以及 T 细胞、细胞因子等在皮肤炎症中的作用。综合管理策略：重点强调皮肤保湿（外用润肤剂的选择与使用）、避免诱发因素（过敏原、刺激物）、局部药物治疗（皮质类固醇、钙调神经磷酸酶抑制剂）、全身治疗（免疫抑制剂、生物制剂）的个体化应用。感染管理：讨论特应性皮炎患者易合并的皮肤感染（细菌、病毒、真菌）的识别与治疗。其他过敏性疾病：简要介绍虫咬过敏、药物过敏等的诊断与管理要点。第二部分：儿童哮喘的诊断与管理哮喘的定义、病理生理学与危险因素：深入解析气道高反应性、气道炎症、气道重塑是哮喘的三大核心病理生理改变。详细阐述遗传、环境（空气污染、病毒感染、过敏原暴露）、过早使用抗生素等危险因素。哮喘的诊断：病史采集与体格检查：强调对咳嗽、喘息、呼吸困难等症状的详细询问，以及对呼吸音、肺部体征的细致评估。肺功能检查：详细介绍肺功能检查（如肺活量、每秒用力呼气量、峰值流速）在诊断和评估哮喘严重程度中的作用，包括支气管扩张试验。鉴别诊断：详细列举并解析与哮喘相似的其他儿童呼吸系统疾病，如毛细支气管炎、异物吸入、支气管异物、肺囊性纤维化等，提供鉴别要点。哮喘严重程度的分级与评估：根据症状频率、夜间症状、活动受限程度、药物使用情况等，详细介绍儿童哮喘的长期控制水平评估方法。哮喘的药物治疗：控制药物：详细介绍吸入性皮质类固醇（ICS）的种类、剂量、使用方法、长期疗效和安全性。讨论长效 β2 受体激动剂（LABA）与 ICS 联合使用的时机和注意事项。缓解药物：详细讲解短效 β2 受体激动剂（SABA）在急性发作中的作用。其他药物：讨论白三烯受体拮抗剂（LTRA）、茶碱类药物、抗 IgE 抗体（如奥马珠单抗）等在特定情况下的应用。药物递送系统：详细介绍吸入器（如压力定量气雾剂 - MDI、干粉吸入器 - DPI、软雾吸入器 - SMI）、储雾罐、雾化器等的使用方法和选择要点。哮喘的非药物治疗与管理：避免诱发因素：详细列举并指导如何避免二手烟、室内空气污染、过敏原等常见的哮喘诱发因素。哮喘教育与自我管理：强调对患者及家属进行哮喘知识、药物使用、病情监测、行动计划的教育。哮喘行动计划的制定与执行：提供标准化的哮喘行动计划模板，指导医生与患儿家庭共同制定个体化的“绿色”（稳定）、“黄色”（病情加重）、“红色”（危急）预警和应对措施。哮喘急性发作的管理：识别与评估：明确哮喘急性发作的临床表现，以及对呼吸窘迫程度的快速评估。急诊处理：提供详细的急诊治疗方案，包括吸氧、 SABA 雾化吸入、全身性皮质类固醇的使用、以及必要时的静脉药物治疗。住院管理与出院指导：讨论住院期间的监测、治疗调整，以及出院后的随访与教育。难治性哮喘：介绍难治性哮喘的定义、评估流程，以及在高剂量 ICS/LABA 治疗后仍不稳定的哮喘的进一步治疗选择，包括生物制剂等。第三部分：儿童免疫系统疾病的诊断与管理免疫系统基础与常见免疫缺陷：先天性免疫与适应性免疫：简要回顾免疫系统的基本组成（淋巴细胞、吞噬细胞、补体系统等）及其功能。原发性免疫缺陷病（PID）：详细介绍 PID 的分类（如抗体缺陷、细胞免疫缺陷、联合免疫缺陷、补体缺陷、吞噬细胞功能缺陷等）和临床特点。 PID 的早期识别：强调“10个提示”等早期识别 PID 的重要信号，如反复严重感染、生长发育迟缓、慢性腹泻、自身免疫性疾病并发症等。原发性免疫缺陷病的诊断：详细的病史采集与家族史：强调收集详细的感染史、自身免疫史、过敏史、肿瘤史等，以及详细的家族免疫缺陷病史。实验室检查：详细介绍免疫球蛋白水平测定、淋巴细胞亚群分析（流式细胞术）、 T 细胞功能试验、 B 细胞功能试验、疫苗反应评估等诊断性检查。基因诊断：介绍基因测序在明确 PID 诊断和基因型-表型关系中的作用。原发性免疫缺陷病的治疗：感染的预防与治疗：强调预防性抗生素、抗病毒、抗真菌治疗的重要性，以及对机会性感染的及时治疗。免疫球蛋白替代治疗：详细讲解静脉注射免疫球蛋白（IVIG）和皮下注射免疫球蛋白（SCIG）的适应证、剂量、给药方式、并发症及监测。造血干细胞移植（HSCT）：介绍 HSCT 在部分 PID 治疗中的地位，包括适应证、供者选择、移植过程及预后。基因治疗与酶替代治疗：简要介绍这些新兴治疗方法在特定 PID 中的应用前景。自身免疫性疾病：常见儿童自身免疫性疾病：介绍系统性红斑狼疮、幼年特发性关节炎、自身免疫性肝炎、炎症性肠病等在儿童中的常见表现、诊断标准和治疗原则。诊断评估：强调自身抗体检测、炎症标志物、影像学检查等在诊断中的作用。治疗策略：讨论皮质类固醇、免疫抑制剂、生物制剂等在儿童自身免疫性疾病治疗中的个体化应用。其他免疫相关疾病：疫苗接种的安全性与免疫接种：强调儿童免疫接种在预防传染病中的关键作用，并讨论疫苗接种相关的一些常见疑虑和误区。过敏性休克的认识与管理：（参见第一部分“过敏性休克的识别与急救”）。本书特色：临床导向：每一个章节都以临床问题为导向，提供清晰的诊断和治疗流程，帮助医生快速做出决策。循证医学证据：内容紧密结合最新的循证医学证据，引用权威的指南和临床试验结果。实用性强：提供具体的诊断工具、治疗方案、药物剂量建议，以及对常见并发症的处理方法。图文并茂：结合精美的插图、表格和流程图，使复杂的内容更易于理解和记忆。覆盖广泛：涵盖了儿科免疫性疾病的各个重要领域，是儿科医生案头必备的参考书。本书旨在成为儿科领域医疗专业人士手中不可或缺的工具，帮助他们应对儿童过敏、哮喘和免疫系统疾病带来的挑战，最终改善患儿的健康和生活质量。