具体描述
《临床放射学影像诊断精要》 概述： 《临床放射学影像诊断精要》是一部面向放射科医师、规培生、医学院学生以及所有对放射影像诊断感兴趣的医务人员的权威指南。本书旨在系统性地梳理和总结临床放射学领域的核心知识和实用技能，以清晰、简洁、直观的方式呈现复杂的影像学信息，帮助读者建立扎实的理论基础，提升实际诊断能力。本书并非追求面面俱到，而是精选了临床中最常见、最关键的影像学表现，并结合最新的影像学进展和临床实践指南，力求提供最有价值的参考。 内容亮点： 本书围绕临床放射学的核心内容展开，每一章节都经过精心设计，力求在有限的篇幅内涵盖最重要、最实用、最常遇到的诊断要点。 一、 基础影像学原理与技术回顾 影像形成原理： 简要回顾X射线、CT、MRI、超声等主要成像技术的物理学基础，强调不同技术在影像形成上的差异及其对诊断的影响。重点阐述X射线衰减、CT值、MRI信号强度、超声声阻抗等基本概念，以及它们如何转化为我们所见的图像。 常用影像技术优化与伪影识别： 深入讲解如何优化各种影像检查的技术参数以获得最佳图像质量，同时详细列举并解释各种常见的影像伪影（如运动伪影、金属伪影、部分容积效应等）的成因，并提供规避和识别这些伪影的实用技巧，强调伪影可能导致的误诊或漏诊。 对比剂使用与安全： 全面介绍临床常用造影剂的种类、作用机制、给药途径以及使用禁忌证。重点强调造影剂过敏反应的预防、识别和处理，以及肾功能不全、糖尿病等特殊人群的造影剂使用注意事项，包含最新的造影剂管理指南。 二、 各系统影像学诊断精粹 本书按照临床解剖学和系统性疾病进行划分，系统地展示了各系统常见疾病的影像学表现。 1. 神经放射学 颅脑影像： 正常解剖结构辨识： 精确描绘CT和MRI上脑部各主要结构（脑实质、脑室系统、颅底、脑膜等）的正常影像学表现，强调不同序列MRI（T1WI、T2WI、FLAIR、DWI、ADC、SWI等）的对比应用。 脑血管疾病： 重点关注急性脑梗死（DWI证据、梗死核心与缺血预后）、脑出血（不同部位、分型、扩张、吸收过程）、脑动脉瘤与血管畸形（CTA/MRA的诊断价值）。 脑肿瘤： 详述不同级别胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、转移瘤等常见颅内肿瘤的影像学特点，包括增强扫描的表现、占位效应、水肿范围、脑膜增强等。 感染与炎症： 聚焦脑炎（如单纯疱疹病毒脑炎）、脑膜炎、脑脓肿的影像学征象，强调脓肿的包膜强化、中心坏死、周围水肿。 脱髓鞘疾病： 典型脱髓鞘病灶的影像学特征，如多发、白质、沿放射冠分布、T2高信号，并简述急性播散性脑脊髓炎（ADEM）等。 外伤： 脑挫裂伤、硬膜外血肿、硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血的影像学诊断要点。 脊髓影像： 脊髓压迫性病变： 椎间盘突出、椎管狭窄、脊柱骨折脱位、脊髓肿瘤（如室管膜瘤、神经鞘瘤）的影像学评估。 脊髓炎与脱髓鞘： 脊髓炎的影像学征象，强调与多发性硬化的鉴别。 2. 胸部影像学 肺部影像： 正常解剖与常规检查： X线胸片和CT在肺部疾病诊断中的地位，重点讲解肺段解剖，强调高分辨率CT（HRCT）在早期和精细病变诊断中的价值。 肺炎： 不同类型肺炎（社区获得性、医院获得性、真菌性、病毒性）的影像学表现，重点是不同类型肺泡填充物（渗出、实变、支气管充气征）的识别。 肺结核： 活动性肺结核、陈旧性肺结核的影像学特点，强调肺尖、肺上叶的病灶特征，以及粟粒性肺结核。 肺肿瘤： 肺癌的影像学分型（腺癌、鳞癌、小细胞癌、大细胞癌）及其影像特征，早期肺癌的筛查与诊断，CT肺窗、纵隔窗的应用，淋巴结转移的评估。 间质性肺疾病（ILD）： 弥漫性肺实质疾病的影像学分类，如特发性肺纤维化（IPF）的蜂窝状改变、网格影，非特发性肺纤维化的其他模式（如普通间质性肺炎、脱屑性间质性肺炎）。 肺栓塞： CT肺动脉造影（CTPA）在诊断肺栓塞中的关键作用，肺动脉主干、分支血栓的识别。 胸腔积液与气胸： 影像学判断积液量、部位，以及气胸的诊断。 纵隔影像： 纵隔淋巴结肿大： 常见原因（炎症、肿瘤转移、淋巴瘤）的鉴别。 纵隔肿瘤： 胸腺瘤、畸胎瘤、神经源性肿瘤、淋巴瘤的影像学特点。 胸壁与胸膜疾病： 胸壁肿瘤、胸膜增厚、胸膜斑、胸膜间皮瘤的影像学评估。 3. 腹部影像学 肝脏影像： 肝脏解剖与常规检查： 超声、CT、MRI在肝脏疾病诊断中的应用，强调MRI在肝脏占位性病变定性诊断中的优越性。 肝脏肿瘤： 肝细胞癌（HCC）的影像学诊断，包括动态增强、肝窦期表现，肝脏血管瘤、转移瘤、胆管细胞癌的鉴别。 肝脏炎症与感染： 肝脓肿的影像学诊断，强调其形态、边界、增强特点。 肝硬化与门脉高压： 肝硬化的影像学表现，如肝脏缩小、表面不规则、门静脉扩张、脾脏增大、侧支循环形成。 胆道系统影像： 胆囊与胆管疾病： 胆囊结石、胆囊炎、胆管结石、胆管炎、胆囊癌、胆管癌的影像学诊断，强调MRCP在胆道系统成像中的价值。 胰腺影像： 胰腺炎： 急性胰腺炎的影像学分级（由轻度水肿到重度坏死、液化），慢性胰腺炎的影像特征（胰腺萎缩、钙化、导管扩张）。 胰腺肿瘤： 胰腺癌（胰腺导管腺癌）的影像学表现，以及囊性肿瘤（如IPMN、囊腺瘤）的鉴别。 脾脏影像： 脾脏肿大、脾梗死、脾肿瘤的影像学评估。 肾脏与泌尿系统影像： 肾脏肿瘤： 肾细胞癌、肾盂癌的影像学特点。 肾脏感染与结石： 肾盂肾炎、肾结石的影像学诊断。 膀胱与前列腺： 膀胱肿瘤、前列腺癌的影像学评估。 消化道影像： 胃肠道疾病： 胃肠道息肉、肿瘤（胃癌、结肠癌）、炎症性肠病（克罗恩病、溃疡性结肠炎）的影像学诊断，强调CT虚拟结肠镜检查和MR肠道成像的应用。 肠梗阻与穿孔： 肠梗阻的影像学分型及原因分析，肠穿孔的影像学表现。 盆腔影像： 子宫、卵巢、前列腺疾病的影像学诊断，盆腔炎性疾病（PID）的影像学表现。 4. 骨骼肌肉影像学 骨关节疾病： 骨折与脱位： 常见骨折类型的影像学识别，复杂骨折的评估，骨折愈合过程的影像学观察。 骨关节炎： 骨关节炎的影像学诊断标准，关节间隙狭窄、骨赘形成、软骨下骨硬化囊变。 骨髓炎： 急慢性骨髓炎的影像学表现，骨膜反应、骨质破坏、死骨形成。 骨肿瘤： 良性骨肿瘤（骨样骨瘤、骨巨细胞瘤）和恶性骨肿瘤（骨肉瘤、软骨肉瘤）的影像学鉴别，转移性骨肿瘤的影像学特点。 软组织病变： 软组织肿瘤： 脂肪瘤、纤维瘤、横纹肌肉瘤等软组织肿瘤的影像学评估。 创伤： 软组织挫伤、撕裂伤的影像学表现。 5. 乳腺影像学 乳腺X线摄影（Mammography）： 必不可少的乳腺检查手段，重点讲解BI-RADS分类系统，识别肿块、钙化、结构扭曲等征象。 乳腺超声： 互补性检查，对致密乳腺和年轻女性尤其重要，识别囊肿、实性占位。 乳腺MRI： 在高危人群筛查、术前评估、隐匿性病灶发现中的价值。 乳腺癌的影像学诊断： 早期乳腺癌、浸润性导管癌、浸润性小叶癌的影像学表现，淋巴结转移的评估。 三、 特殊影像学技术与应用 介入放射学基础： 简要介绍介入放射学的概念，以及在肿瘤治疗、止血、引流等方面的应用。 核医学影像学简介（PET-CT）： PET-CT在肿瘤诊断、分期、疗效评估中的关键作用，重点阐述FDG-PET在恶性肿瘤检测中的应用。 本书特色： 精选典型病例： 附带大量高质量的典型影像图片，并附有详细的文字描述，突出病变的影像学特征。 重点突出，条理清晰： 采用分章节、分系统的方式，让读者能够快速定位所需信息。每章节都提炼出最核心的诊断要点，便于记忆和复习。 图文并茂，易于理解： 精心挑选的图片与深入浅出的文字相结合，帮助读者建立直观的影像学认知。 强调鉴别诊断： 在介绍每种疾病的影像学表现时，都会列出重要的鉴别诊断，并指出鉴别要点，帮助读者避免误诊。 理论联系实际： 紧密结合临床实践，提供实用的诊断思路和技巧，帮助读者在日常工作中提高效率和准确性。 权威性与时效性： 内容参考了最新的影像学指南和研究进展，确保信息的准确性和前沿性。 《临床放射学影像诊断精要》是一部致力于提升临床放射学诊断水平的实用工具书。它将带领读者穿越纷繁复杂的影像世界，掌握疾病诊断的精髓，从而更好地服务于患者。本书是放射科专业人士不可或缺的案头参考。
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