BSAVA Manual of Canine and Feline Anaesthesia and Analgesia pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:British Small Animal Veterinary Association

作者:Chris Seymour

出品人:

页数:280

译者:

出版时间:2007-5-23

价格:GBP 89.00

装帧:Paperback

isbn号码:9780905214986

丛书系列:

图书标签:

兽医
麻醉
镇痛
犬
猫
BSAVA
临床指南
动物医学
小动物
手册

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具体描述

The administration of safe and reliable anaesthesia is important for all veterinary surgeons, and good control of pain after injury, either traumatic or surgical, is one of the most important ethical responsibilities. This new edition has retained the broad sections from the previous edition - Basic principles, Pharmacology and Anaesthetic management in specific clinical situations - but the new co-editorial team has added a new section on Pain assessment and management. Anaesthetic equipment, patient monitoring and anaesthetic accidents and emergencies are covered in much greater detail, and the chapters on pharmacology and specific patient management have been revised or completely rewritten. The book is aimed primarily at veterinary surgeons and students, but nurses and technicians will also find a wealth of useful information.

兽医麻醉与镇痛的理论与实践：全面指南书籍名称：《兽医麻醉与镇痛原理与临床操作》（此书旨在提供一个独立于特定出版物《BSAVA Manual of Canine and Feline Anaesthesia and Analgesia》之外的、关于小动物麻醉与镇痛的详尽论述，内容涵盖基础科学、药物学、技术应用及危重症管理。） --- 第一部分：麻醉生理学与药理学基础本书首先深入探讨了麻醉对机体各系统产生的生理学影响，为临床决策奠定坚实的科学基础。第一章：麻醉状态下的生理学调控本章详细阐述了在全麻、深度镇静及区域阻滞状态下，心血管系统、呼吸系统、神经系统和内分泌系统的代偿与失代偿机制。重点分析了麻醉药物对心肌收缩力、外周血管阻力、氧气输送与利用效率的影响。特别关注了血压、心率、呼吸频率和潮气量在不同麻醉深度下的动态变化，并提供了判断麻醉深度和评估器官灌注状态的临床指标（如ETCO2、动脉血气分析）。此外，也探讨了体温调控在中枢神经系统被抑制后的重要性及应对策略。第二章：药物动力学与药物代谢本章聚焦于兽用麻醉与镇痛药物的吸收、分布、代谢与排泄（ADME）过程。详细对比了不同给药途径（静脉注射、吸入、口服、肌肉注射）下的药物生物利用度。深入剖析了肝脏酶系统（如细胞色素P450）在代谢关键麻醉剂（如丙泊酚、阿片类药物、挥发性麻醉剂）中的作用及其在不同物种和疾病状态（如肝肾功能不全）下的变异性。为安全精准用药提供了药代动力学模型支持。第三章：麻醉药物的药理学分类与作用机制本章系统梳理了临床常用的所有麻醉和镇痛药物。镇静剂与抗焦虑药：详细介绍苯二氮卓类、α2激动剂（如地米替定、美托咪啶）和丁丙诺啡等药物的作用靶点（如GABAA受体、肾上腺素能受体）及其临床应用特点、拮抗剂和潜在副作用。全身麻醉剂：对静脉麻醉剂（巴比妥类、丙泊酚、依托咪达特）和吸入麻醉剂（异氟醚、七氟醚、地氟醚）的药效学特性、最小肺泡有效浓度（MAC）的决定因素及对器官系统的抑制程度进行对比分析。肌肉松弛剂：阐述神经肌肉阻滞剂（如阿曲库铵、罗库溴铵）的作用模式，以及如何使用神经肌肉刺激器进行阻滞的诱导、维持和完全拮抗。局麻药：深入探讨局部麻醉药物（如利多卡因、布比卡因）的钠通道阻滞机制，区分其起效速度、持续时间和毒性特征。第二部分：围术期管理与技术操作本部分将理论知识转化为具体的临床操作流程，强调术前评估、围术期监控与复杂场景下的管理。第四章：术前评估与风险分层本书强调术前评估是成功麻醉的基石。详细讲解了国际兽医麻醉学学会（KSAV）和美国兽医麻醉学学会（ACVA）推荐的术前检查流程，包括血液学、生物化学、凝血功能和心电图（ECG）的解读。重点介绍了ASA（美国麻醉医师学会）物理状态分级系统的应用，以及如何根据患者的慢性病史（如心血管疾病、内分泌失调、老年状态）调整麻醉方案，实现个体化风险管理。第五章：外周与中枢神经阻滞技术本章是疼痛管理和减少全身麻醉用量的核心内容。超声引导下区域阻滞：提供详细的解剖学图谱和超声引导技术操作步骤，覆盖了臂丛神经阻滞、股神经阻滞、坐骨神经阻滞、硬膜外麻醉（Epidural Anesthesia）的进针路径、注射点定位和局麻药剂量计算。硬膜外麻醉的进阶应用：专门讨论了硬膜外导管的留置技术、输注方案（包括阿片类和局麻药的联合应用），以及在大型骨科手术和严重创伤后疼痛控制中的优势。第六章：麻醉监测的质量控制深入阐述了现代麻醉监测设备的使用和数据的准确解读。气体交换监测：详细解析二氧化碳波形（Capnography）的各个部分，区分正常、阻断、重新呼吸等异常波形。同时，探讨了脉搏血氧仪（Pulse Oximetry）在评估血氧饱和度时的局限性，尤其是在低灌注状态下。血流动力学监测：讲解有创和无创血压测量的技术细节，包括动脉导管的置入和维护。重点分析了心输出量（Cardiac Output）和脉压差（PPV）作为容量反应性指标的应用。神经肌肉监测：阐述如何使用刺激器准确判断神经肌肉阻滞的程度，并评估拮抗剂是否完全恢复了肌肉功能。第三部分：特殊生理状态与急症处理本部分聚焦于处理复杂病理生理状态下的麻醉挑战以及围术期危重症的应对。第七章：特殊患者的麻醉管理针对具有潜在风险的患者群体，提供了优化的麻醉策略：心血管疾病：如何在限制性心肌病、二尖瓣返流（MR）和心力衰竭患者中选择对心功能影响最小的药物，并维持稳定的平均动脉压（MAP）。呼吸系统疾病：针对患有慢性阻塞性肺病（COPD）和重度胸腔积液的患者，讨论了机械通气的最佳设置、呼气末正压（PEEP）的应用及其风险。内分泌与代谢紊乱：详细说明了糖尿病酮症酸中毒（DKA）、嗜铬细胞瘤和甲状腺功能亢进患者麻醉前的准备、输液管理和血糖控制策略。小型动物与异宠麻醉：探讨了极小体重动物（如小型犬、猫、兔子）在体温、液体平衡和呼吸频率上的特殊生理需求，以及对不同物种（如鸟类、爬行动物）特有药物代谢途径的认识。第八章：疼痛管理与术后镇痛方案本书将镇痛视为麻醉不可分割的一部分，遵循“多模式镇痛”（Multimodal Analgesia）的理念。术前镇痛：强调在手术前给予镇痛药物（如NSAIDs、局部麻醉）对减轻术后痛敏化（Wind-up）的重要性。阿片类药物的滴定：提供了静脉注射和输注阿片类药物（如芬太尼、吗啡）的详细方案，以及如何评估和管理阿片类药物相关副作用（如恶心呕吐、呼吸抑制）。持续输注技术：讨论了局部麻醉泵、利多卡因/酮酸钙的持续输注在复杂手术后的镇痛效果。术后疼痛评估工具：介绍了兽医疼痛评估量表（如科罗拉多量表、FFD/CVMT），确保疼痛得到及时、客观的识别和处理。第九章：麻醉并发症的识别与复苏本章是应对紧急情况的实用手册。低血压与心动过缓：提供了处理严重低血压的阶梯式方案，包括快速液体复苏、正性肌力药物（如多巴酚丁胺）的使用，以及精确选择升压药（如麻黄碱、去甲肾上腺素）的时机。呼吸抑制与心跳骤停（CPR）：详细复习了兽医心肺复苏（VCPR）指南（基于RECOVER标准），包括胸外按压的深度、频率、通气策略和复苏后管理。麻醉苏醒期并发症：重点讨论了“兴奋性苏醒”（Excitement Phase）的识别与处理，以及如何安全平稳地过渡到术后监护。结论：前沿研究与未来方向本书最后展望了兽医麻醉学领域的最新进展，包括靶控输注（TCI）技术在小动物中的应用潜力、新型麻醉监测生物标志物的研究，以及个体化药物反应预测模型的构建，旨在引导读者持续学习和优化临床实践。目标读者：执业兽医师、兽医住院医师、兽医技术人员及相关专业学生。