Nonfusion Technology in Spinal Surgery pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Huang, Russell (EDT)/ Bertagnoli, Rudolph (EDT)

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:

价格:84.95

装帧:HRD

isbn号码:9781416027461

丛书系列:

图书标签:

脊柱外科
非融合技术
脊柱疾病
微创手术
脊柱退行性变
神经外科
骨科
生物力学
临床研究
手术技术

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具体描述

好的，这是一份关于“Nonfusion Technology in Spinal Surgery”的详细图书简介，侧重于其他非融合技术在脊柱外科领域的应用，避免提及融合技术本身。 --- 图书名称：脊柱非融合技术前沿探索 (Frontiers in Nonfusion Technologies for Spinal Surgery) 作者： [作者姓名或团队，此处留空] 出版日期： [出版年份] 页数： [页数] ISBN： [ISBN号] 图书简介脊柱外科领域正经历一场深刻的变革，其核心驱动力在于寻求保存脊柱生物力学功能与运动潜能的治疗策略。传统的脊柱融合术（Spinal Fusion）在解决严重不稳态、畸形矫正及创伤性病变方面取得了显著成就，然而，其固有的缺点——邻近节段退变（Adjacent Segment Disease, ASD）、僵硬的节段性运动丧失，以及对患者长期活动能力的潜在影响——促使外科医生和研究人员将目光投向更具前瞻性的非融合（Nonfusion）解决方案。《脊柱非融合技术前沿探索》旨在全面梳理和深入剖析当前及未来可能主导脊柱外科实践的各类非融合技术。本书突破了传统仅关注融合的视角，聚焦于那些旨在维持或恢复脊柱自然运动、生物力学完整性及节段动力学的创新方法。全书内容涵盖了从基础生物力学理解到复杂的临床转化应用，为脊柱外科医生、康复专家、生物医学工程师及相关研究人员提供了一份详尽且实用的参考指南。核心内容模块深度解析：第一部分：运动节段的生物力学基础与非融合理念的演进本部分首先回顾了脊柱运动节段的精妙结构与功能，包括椎间盘、小关节以及韧带复合体的复杂协同作用。在此基础上，详细阐述了为何“运动保留”成为现代脊柱外科的必然趋势。我们将探讨运动节段退变的发生机制，并建立非融合治疗的理论框架——即通过生物力学替代、生物力学调节或生物力学再生，来减轻疼痛、恢复稳定性，同时最大限度地保留自然运动。第二部分：人工椎间盘置换术（Total Disc Replacement, TDR）的深度剖析人工椎间盘置换术是运动保留策略中最成熟的技术之一。本书将用大量篇幅系统介绍TDR技术的发展历程，从早期的金属-聚乙烯（Metal-on-Polyethylene）设计，到新一代的全表面接触（Total-Contact）或混合材料设计。设计哲学与材料科学：深入分析不同类型（如双枢轴、球窝式、弹簧式）人工椎间盘的设计原理，讨论其在模拟自然脊柱运动（如屈曲、伸展、侧弯和旋转）方面的差异和优势。材料选择方面，将重点关注高交联聚乙烯、钴铬钼合金以及新型陶瓷/仿生材料在耐磨损性、生物相容性及长期载荷传递方面的表现。术式选择与患者匹配：详尽讨论腰椎与颈椎TDR的适应症边界，特别是对特定退变程度（如骨赘形成、关节炎严重程度）患者的筛选标准。书中将提供详细的术前影像学评估流程，以及如何基于患者的活动水平、年龄和职业需求，制定个性化的TDR方案。并发症管理与长期随访：详述围手术期管理、植入物松动、磨损产物释放以及潜在的神经刺激等并发症的预防和处理策略。同时，汇集全球主要的长期随访数据显示，评估不同代际TDR系统的生存率和临床效果。第三部分：动态稳定系统（Dynamic Stabilization Systems）的创新与应用与彻底限制运动的融合术截然相反，动态稳定系统旨在提供足够的节段稳定性，同时允许一定程度的生理性活动。非限制性固定装置（Non-Fixating Devices）：重点介绍基于弹性或柔性元件的系统，这类装置通过在椎板间施加适度的轴向或侧向支撑，减轻椎间盘和后部结构的压力，而非完全刚性地固定椎体。节段性稳定技术（Segmental Stabilization）：详细阐述如经椎弓根动态螺钉系统（Posterior Dynamic Screw Systems）的工作原理。这些系统通过特殊设计的连接件，允许螺钉之间的活动度，从而在提供侧方或旋转约束的同时，减少对相邻节段的应力集中。书中将比较这些技术在预防融合术后ASD方面的理论优势与临床证据。生物力学建模与仿真：借助先进的有限元分析（FEA）模型，直观展示不同动态稳定装置在模拟日常活动负载下的应力分布变化，为临床实践提供坚实的生物力学佐证。第四部分：生物再生策略：面向未来的运动保留本部分探讨了修复而非替代或固定受损结构的革命性方法，是运动保留外科的终极目标。组织工程与细胞疗法在椎间盘修复中的进展：集中介绍利用自体或异体细胞（如间充质干细胞 MSCs）结合生物支架技术，修复早期和中度椎间盘退变的最新研究。讨论靶向性细胞因子输送系统（如生长因子缓释凝胶）在促进髓核细胞（Nucleus Pulposus Cell）再生和恢复椎间盘水合作用方面的潜力。生物活性材料与髓核替代物：探索可降解或具有生物活性的水凝胶、生物聚合物作为髓核替代物或支架的应用。分析这些材料如何通过提供一个临时的生物力学环境，引导内源性修复过程，并最终被组织吸收或整合。微创介入与再生技术：涵盖诸如经皮椎间盘修复（Percutaneous Disc Repair）技术，以及结合射频消融（Radiofrequency Ablation）与生物制剂注射等微创手段，用于缓解疼痛并延缓退变进程。第五部分：临床决策与整合康复非融合技术要求外科医生和康复团队之间的无缝协作。本部分强调了术后康复在确保运动保留技术成功中的关键作用。术后功能导向康复：制定针对TDR、动态稳定术后患者的特定康复路径，侧重于核心肌群的激活、运动模式的再教育以及逐步恢复全身活动度。强调如何避免过度限制早期活动，同时保护新植入物或修复组织。成本效益分析与长期结果比较：综合评估不同非融合技术相对于传统融合术在长期医疗成本、患者重返工作时间以及生活质量（QALYs）方面的表现，为医疗管理者和保险机构提供决策参考。结语：《脊柱非融合技术前沿探索》不仅是一本技术手册，更是一份关于脊柱外科未来发展方向的蓝图。它以严谨的科学态度，聚焦于维持脊柱的自然生理功能，为应对日益增长的脊柱退行性疾病患者需求，提供了多维度的、创新性的解决方案。本书的出版，标志着脊柱外科正迈向一个更精细、更注重生物力学保留的新纪元。