Gerontological Nursing & Healthy Aging pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Ebersole, Priscilla/ Hess, Patricia/ Touhy, Theris/ Jett, Kathleen, Ph.D./ Ebersole, Priscilla (EDT)

出品人:

页数:596

译者:

出版时间:

价格:$49.95

装帧:Pap

isbn号码:9780323031653

丛书系列:

图书标签:

老年护理
老年健康
健康老龄化
老年医学
护理学
临终关怀
长期照护
预防医学
康复护理
老年心理学

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具体描述

现代医学影像诊断学：从原理到实践概述本书全面深入地探讨了现代医学影像诊断学的各个方面，旨在为医学生、住院医师以及放射科和相关临床科室的专业人员提供一个系统、详尽的学习资源。我们聚焦于从基础物理原理到临床应用的完整链条，确保读者不仅理解“如何操作”，更能掌握“为何如此”的深层机制。全书结构严谨，内容前沿，涵盖了当前医学影像领域最核心的技术和诊断策略。第一部分：基础物理与技术原理 (Foundational Physics and Technology) 本部分是理解所有影像模态的基石。我们从电磁波谱在生物组织中的相互作用开始，详细阐述了X射线产生的物理过程、衰减规律及其在成像中的应用。 1.1 X射线物理学与造影增强：深入解析了轫致辐射和特征X射线的生成机制，并详细讨论了光束质量（能量）和光束数量（千伏和毫安秒）对图像对比度和密度的影响。特别强调了数字化放射学（CR、DR）中探测器的工作原理，包括闪烁体、光电导和直接/间接转换的细节。在造影剂部分，我们详尽地比较了碘对比剂和硫酸钡的药代动力学、渗透性差异以及在不同血管和胃肠道检查中的应用指南，并深入探讨了肾脏和心脏CT检查中对比剂注射速率对伪影和诊断价值的影响。 1.2 磁共振成像（MRI）的量子力学基础：本章将复杂的核磁共振现象分解为易于理解的步骤。首先阐述了氢原子核的自旋特性和拉莫尔进动，以及在外加静态磁场（$B_0$）下的行为。随后，详细分析了射频脉冲（RF Pulse）在激发质子和平移磁化矢量中的作用，并详细比较了自旋回波（SE）和梯度回波（GRE）序列的原理及其在生成T1、T2、PD加权图像中的差异。对快速成像技术如Turbo Spin Echo (TSE/FSE) 和 Echo Planar Imaging (EPI) 的时间效率和伪影特性进行了深入探讨，特别是EPI在弥散加权成像（DWI）中的核心地位。 1.3 超声波学与声学原理：超声波部分集中于声波的产生、传播、反射和折射现象。我们详细解释了压电效应在换能器设计中的应用，并讨论了频率对穿透深度和轴向分辨率的权衡。关键章节聚焦于多普勒效应：彩色多普勒（Color Doppler）和脉冲多普勒（Pulsed Wave Doppler）如何定量评估血流速度和方向，以及在心脏和外周血管疾病诊断中的关键作用。此外，还涵盖了谐波成像（Harmonic Imaging）技术如何减少伪影并改善深层组织的可视性。 1.4 核医学与分子影像：本章覆盖了放射性核素的衰变类型（如$eta^-$、$eta^+$和$gamma$衰变）及其在诊断中的应用。重点分析了SPECT（单光子发射计算机断层扫描）和PET（正电子发射断层扫描）的成像原理。PET部分详细讨论了FDG（氟代脱氧葡萄糖）的生物学基础及其在肿瘤代谢活性评估中的核心地位，并涵盖了当前主流的PET/CT和PET/MRI融合技术，强调了功能信息与形态解剖信息的结合优势。第二部分：重要系统的影像诊断（Diagnostic Imaging of Key Organ Systems）本部分将技术原理与临床应用紧密结合，按解剖系统划分，详述了各系统常见疾病的影像学表现和鉴别诊断路径。 2.1 中枢神经系统影像：重点关注脑卒中（缺血性与出血性）在不同时间点（急性期、亚急性期）的MRI表现，特别是DWI在早期缺血灶检测中的敏感性。颅内占位性病变的鉴别诊断，包括胶质瘤的分级（根据WHO标准）和转移瘤的特征。对脑部炎症性、脱髓鞘性疾病（如多发性硬化症）的典型MRI特征进行细致描绘。在颈椎和腰椎退行性疾病中，强调了MRI对神经根和脊髓受压程度的评估。 2.2 胸部影像学：本系统覆盖了从胸片到高分辨率CT（HRCT）的诊断流程。对肺部结节的良恶性评估，包括实性、部分实性、磨玻璃结节的影像学特征、随访标准（Fleischner指南）和PET相关性进行深入分析。重点介绍了间质性肺病（ILDs）的影像学分型（如UIP模式、非特异性间质性肺炎NSIP），以及肺癌的TNM分期和治疗后疗效评估。心血管方面，详细阐述了冠状动脉CTA在评估斑块负荷和血管狭窄中的应用。 2.3 腹部与盆腔影像：肝脏疾病是本章的重点。从脂肪肝（NAFLD/NASH）的超声和MRI表现，到肝细胞癌（HCC）的典型“快进快出”增强模式（动脉期强化，门脉期/延迟期廓清），以及在肝硬化背景下的风险评估。肾脏和泌尿系统部分，重点讨论了肾错构瘤、肾细胞癌的影像学特征，以及输尿管结石在非增强CT上的标准诊断方法。对盆腔脏器（子宫、卵巢、前列腺）的MRI评估，特别是盆腔器官恶性肿瘤的分期和局部侵犯范围的判定，提供了详细的图文参考。 2.4 肌肉骨骼系统影像：本部分侧重于创伤和退行性疾病。对骨折的分类（AO/OTA系统）及其在X线和CT上的显示特点进行了规范化描述。关节损伤方面，详细解析了膝关节半月板撕裂、韧带损伤（ACL/PCL）在MRI上的形态学表现。关节炎的影像学演变，如类风湿性关节炎的侵蚀和骨赘形成，以及痛风石的特征性表现。第三部分：高级影像技术与介入放射学（Advanced Techniques and Interventional Radiology）本部分面向更专业的读者，探讨了新兴的高级功能影像技术及其在微创治疗中的应用。 3.1 弥散张量成像（DTI）与灌注成像（PWI）： DTI在脑白质纤维束示踪（纤维束追踪，Tractography）中的应用，特别是在术前规划中评估肿瘤与关键功能区（如语言和运动皮层）的毗邻关系。PWI（CT灌注和MR灌注）如何量化脑组织血流（CBF）、血容量（CBV）和平均通过时间（MTT），用于评估缺血半暗带和肿瘤的血管生成情况。 3.2 介入放射学基础：介入放射学作为微创治疗的基石，本章详细介绍了导管和导丝的选择、血管穿刺技术及靶点栓塞策略。涵盖了恶性肿瘤的靶区栓塞（TACE、SABR），静脉系统疾病的腔内治疗（如IVC滤器置入、深静脉血栓的机械性取栓和溶栓），以及对各种引流（如胆道、脓肿）操作的影像学引导流程和并发症管理。 3.3 影像引导下的活检与消融：详细描述了CT、超声和MRI在引导下穿刺活检中的优势与局限性。在肿瘤消融方面，重点比较了射频消融（RFA）、微波消融（MWA）和冷冻消融（Cryoablation）的物理作用机制、适应症、禁忌症，以及术后即刻和远期影像随访中对“死亡区域”和局部复发的评估标准。总结与展望本书的最终目标是培养读者将影像信息转化为临床决策的能力。在最后的章节中，我们讨论了影像科面临的挑战，包括放射组学（Radiomics）的兴起、人工智能在图像识别和量化中的潜力，以及未来影像设备向更高灵敏度、更高空间分辨率和更低辐射剂量发展的趋势，确保读者能够紧跟学科发展的步伐。全书配有大量的典型病例图像和清晰的流程图，以增强学习的直观性和实用性。