Quick Reference to Physical Therapy

Quick Reference to Physical Therapy pdf epub mobi txt 電子書 下載2026

出版者:Pro Ed
作者:Pauls, Julie A./ Reed, Kathlyn L.
出品人:
頁數:0
译者:
出版時間:
價格:83.8
裝幀:Pap
isbn號碼:9780890799611
叢書系列:
圖書標籤:
  • 物理治療
  • 康復
  • 運動醫學
  • 臨床指南
  • 快速參考
  • 肌肉骨骼
  • 神經係統
  • 運動功能
  • 治療技術
  • 醫學
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具體描述

骨骼肌肉係統診斷與治療新進展 內容提要: 本書匯集瞭近年來骨骼肌肉係統疾病診斷與治療領域的最新研究成果與臨床實踐經驗。全書分為六大部分,涵蓋瞭解剖學基礎的深入探討、影像學診斷技術的革新、常見肌肉骨骼疾病的精準管理、運動康復與功能恢復策略、疼痛管理的新方法,以及多學科協作在復雜病例處理中的應用。本書旨在為骨科醫生、物理治療師、運動醫學專傢以及相關領域的科研人員提供一個全麵、深入且高度實用的參考資源,助力提升臨床決策的科學性和有效性。 --- 第一部分:基礎科學與解剖學重塑 本部分著重於對傳統骨骼肌肉解剖學知識的深化與拓展,引入瞭分子生物學和生物力學在理解組織修復與退化過程中的新視角。 1. 結締組織生物學與生物力學: 詳細闡述瞭肌腱、韌帶和關節軟骨的微觀結構及其在不同負荷條件下的力學響應。重點介紹瞭膠原蛋白I型和II型的分子交聯機製,以及基質金屬蛋白酶(MMPs)在炎癥和修復過程中的雙重作用。深入探討瞭軟骨細胞信號通路,特彆是Wnt/$eta$-catenin信號在軟骨穩態維持中的關鍵角色。 2. 神經肌肉控製的整閤: 超越經典的反射弧理論,本章側重於中樞神經係統對運動模式的調控機製。分析瞭本體感覺輸入的皮層整閤過程,以及感覺運動整閤障礙(Sensorimotor Integration Deficits)在慢性疼痛和功能受限中的作用。引入瞭運動再學習(Motor Relearning)的神經可塑性基礎,指導更有效的康復乾預。 3. 炎癥級聯反應與慢性疼痛的分子基礎: 全麵梳理瞭骨骼肌肉損傷後的急性炎癥反應通路,包括前列腺素、細胞因子(如IL-1$eta$, TNF-$alpha$)的動態變化。尤其關注慢性炎癥狀態下神經源性炎癥和傷害性感受器敏化(Nociceptor Sensitization)的機製,為靶嚮抗炎治療提供瞭理論依據。 --- 第二部分:先進影像學診斷的突破 本部分聚焦於非侵入性或微創性影像學技術在骨骼肌肉疾病早期診斷和療效評估中的前沿應用。 1. 高場MRI在軟組織成像中的優化: 探討瞭7特斯拉(7T)MRI在觀察微小結構(如腱周的微循環、關節軟骨的微裂紋)方麵的優勢。詳細介紹瞭擴散張量成像(DTI)在評估肌腱和韌帶縴維束完整性以及脊髓神經根水腫程度的應用。 2. 超聲彈性成像(Elastography)的臨床價值: 係統介紹瞭剪切波彈性成像(SWE)和應變彈性成像(STE)在評估肌肉和肌腱的縴維化程度、量化病變硬度上的精確性。通過大量對比案例,展示瞭其在鑒彆肌腱炎與肌腱病變,以及評估肝硬化對運動能力影響方麵的潛力。 3. PET/CT與分子探針的應用: 討論瞭利用氟代脫氧葡萄糖(FDG)PET在識彆高代謝活動區域(如活動性滑膜炎、腫瘤浸潤)中的作用。介紹瞭新型生物活性探針(如靶嚮成骨細胞或炎癥標誌物的探針)在早期骨轉移和感染竈定位上的前景。 --- 第三部分:常見肌肉骨骼疾病的精準管理 本章針對臨床上最常遇到的幾類疾病,提齣瞭基於循證醫學的、分層級的治療方案。 1. 骨關節炎(OA)的個體化治療: 強調從生物力學、代謝和炎癥三個維度對OA進行分型。詳細闡述瞭富血小闆血漿(PRP)、富密度白細胞(L-PRP)及乾細胞療法在早期和中期OA中的適應癥和操作規範。對比瞭不同類型關節置換術後康復路徑的差異化設計。 2. 肌腱病變(Tendonopathy)的動態修復策略: 區分瞭肌腱退變(Tendinosis)與炎癥性肌腱炎(Tendinitis)。重點介紹瞭離心負荷訓練的劑量學控製,以及超聲引導下的微創乾預(如乾針技術、局部注射)在促進組織重塑中的應用時機。 3. 慢性下背痛的綜閤管理: 基於疼痛神經生物學模型,提齣“去中心化”的治療理念。包括疼痛科學教育(PNE)在重塑患者信念中的作用,以及脊柱穩定化訓練(而非單純的力量訓練)在恢復功能中的核心地位。探討瞭神經根性疼痛的藥理學與介入治療前沿。 --- 第四部分:運動康復與功能重建前沿 本部分側重於如何利用先進的生物力學原理和技術手段,實現患者功能的最大化恢復。 1. 步態分析與生物力學矯正: 詳細解析瞭三維運動捕捉係統在分析復雜步態異常(如中風後遺癥、截肢患者)中的數據解讀。闡述瞭基於實時反饋(如力闆、肌電圖)的運動再訓練方法,用於優化運動效率和減少代償模式。 2. 虛擬現實(VR)與增強現實(AR)在康復中的集成: 展示瞭沉浸式VR環境如何應用於平衡訓練、空間定嚮障礙的剋服,以及疼痛分散療法。討論瞭AR技術如何將康復指導疊加到真實環境中,提升居傢康復的依從性和準確性。 3. 機器人輔助康復與外骨骼技術: 評估瞭高強度、高重復性訓練機器人(如步行機器人、上肢康復機器人)對恢復神經功能的影響。對比瞭主動輔助、被動輔助及阻力訓練模式的臨床證據等級。 --- 第五部分:疼痛控製與藥物管理的新範式 本章關注如何突破阿片類藥物依賴的限製,建立多模式、長期有效的疼痛管理策略。 1. 局部注射療法的精細化應用: 深入分析皮質類固醇、局部麻醉劑與粘彈性物質(如透明質酸)在不同關節和滑囊中的藥代動力學差異。強調瞭精確的解剖定位技術(如Fluoroscopy/Ultrasound Guidance)對療效和安全性的決定性作用。 2. 神經調控技術: 詳細介紹瞭脊髓電刺激(SCS)和經顱磁刺激(TMS)在難治性神經病理性疼痛管理中的最新適應癥和設備發展。闡述瞭外周神經電刺激(PNS)在特定區域疼痛控製中的潛力。 3. 心理乾預與疼痛的橋接: 強調認知行為療法(CBT)在慢性肌肉骨骼疼痛患者中對疾病信念和災難化思維的重塑作用。介紹瞭正念減壓(MBSR)在降低交感神經興奮性和改善生活質量方麵的實證效果。 --- 第六部分:多學科協作與轉化醫學 本部分探討瞭骨科、康復醫學、風濕免疫科、疼痛管理科等領域間的有效溝通與協作模式,以應對復雜的臨床病例。 1. 轉化研究的挑戰與機遇: 討論瞭如何將實驗室發現(如新型生物標誌物、生物材料)快速有效地轉化為臨床實踐的流程和障礙。重點分析瞭臨床試驗設計中對骨骼肌肉疾病異質性的處理方法。 2. 圍手術期康復管理(Prehabilitation and Posthabilitation): 構建瞭從術前功能優化到術後功能恢復的無縫銜接方案。強調術前肌力儲備和心肺功能評估對預測術後並發癥和功能結局的關鍵性。 3. 臨床決策支持係統(CDSS)的應用: 介紹瞭基於大數據和機器學習的輔助診斷工具,如何在海量臨床數據中識彆高風險患者,並為復雜病例提供推薦的治療路徑,以期實現診療的標準化和個體化平衡。 總結: 本書的特點在於其跨學科的廣度與對前沿技術的深度聚焦,旨在為臨床工作者提供一個既紮實又具有前瞻性的知識框架,以應對日益復雜的骨骼肌肉健康挑戰。

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