Nurse's Quick Check pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:Lippincott Williams & Wilkins

作者:Springhouse

出品人:

页数:512

译者:

出版时间:2005-3

价格:$ 53.05

装帧:Pap

isbn号码:9781582554136

丛书系列:

图书标签:

护理
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工具书

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具体描述

Designed for quick reference in the hospital hallway or at the nurses' station, this handbook presents succinct, bulleted, up-to-the-minute information on over 300 common signs and symptoms. It provides a rapid refresher on the key facts a nurse needs to understand: the variations, possible causes, and clinical significance of a sign or symptom. Signs and symptoms are alphabetically organized and each is presented on an easy-to-scan two-page spread. Numerous illustrations and tables are included. Special logos highlight emergency interventions for life-threatening signs and symptoms and techniques to help pinpoint or further characterize a particular finding.

《医护人员应急手册：复杂临床情境快速决策指南》导言：一线临床实践的“定海神针” 在瞬息万变的医疗环境中，时间往往是决定患者生死的关键因素。从急诊室的突发创伤到重症监护室的微妙病情波动，医护人员需要能够在压力下，迅速、准确地评估情况并采取最优干预措施。本书《医护人员应急手册：复杂临床情境快速决策指南》（以下简称《应急手册》）并非一本详尽的教科书，而是一部专为一线临床工作者——护士、初级医生、护理学生——设计的高密度、即时检索型工具书。它聚焦于高风险、低频次、但后果严重的临床事件，旨在通过流程图、核心检查清单和关键药物剂量速查表，实现知识到行动的无缝转化。核心理念：从“知道”到“做到”的桥梁《应急手册》的核心设计哲学是“极简主义与高功效”。我们深知，在真正的危机时刻，没有人有时间翻阅冗长的章节或复杂的理论论述。因此，本书摒弃了过多的病理生理学背景介绍，而是将重点放在“看到什么、想到什么、做什么”的临床路径上。每一项紧急情况的处理步骤都被分解为清晰、分层的行动列表，确保使用者无论处于何种疲劳或压力状态下，都能依照既定流程执行，从而最大程度地减少人为失误。 --- 第一部分：心肺复苏与循环支持的即时响应（The Core of Crisis Management）本部分是本书的基石，全面覆盖了成人和儿科的高级生命支持（ACLS/PALS）流程，并针对常见心脏急症提供了快速应对策略。第一章：心跳骤停的优化流程关键内容速查：详细列出了除颤能量、复苏药物（如肾上腺素、胺碘酮）的静脉与气管内给药剂量及时间点对比表。难点突破：针对可逆性心搏骤停（H’s and T’s）的处理流程图。特别强调了在低灌注状态下，何时应延迟或调整药物剂量。特殊情境：妊娠期心肺复苏的特殊调整，包括子宫体位和除颤板放置的考量。第二章：急性冠脉综合征（ACS）的早期分层诊断与治疗决策树：明确区分STEMI、NSTEMI和不稳定型心绞痛的诊断标准（心电图变化、肌钙蛋白峰值时间点）。药物治疗清单：硝酸酯类、阿片类药物的使用禁忌症（如右室梗死、主动脉夹层），以及P2Y12抑制剂的快速启动方案。院前到院内的无缝交接：提供了标准的SBAR报告模板，聚焦于关键的干预措施（如球囊控制泵的启动时机）。 --- 第二部分：呼吸系统急症的空气道管理与通气支持呼吸衰竭是临床工作中常见的危机。本部分致力于提供从初步评估到高级气道管理的实用工具。第三章：重度呼吸困难的快速分级 “听、看、摸”的焦点：强调通过简单的血氧饱和度、呼吸频率和辅助肌的使用情况快速判断氧合和通气障碍的严重程度。无创通气的快速启动： CPAP/BiPAP的压力设置范围、适应症与禁忌症（如意识障碍、严重气胸）。高流量鼻导管（HFNC）的应用边界：什么时候可以替代无创通气？何时必须升级到气管插管？第四章：困难气道的准备与初步处理 “看一眼”气道评估量表（Modified LEMON Score）：快速评估困难插管风险，并同步列出所需设备（喉镜头端选择、气管导引器等）。紧急环甲膜切开术（Cricothyrotomy）流程：针对插管失败的“Can't Intubate, Can't Oxygenate”情境，提供了基于图示的快速手术步骤指南，并明确指出何时需要呼叫耳鼻喉科或麻醉科协助。 --- 第三部分：休克管理与液体复苏的精准化（Hemodynamic Mastery）休克的多样性要求医护人员能够快速识别休克类型并选择正确的液体复苏策略。第五章：休克的快速鉴别诊断超声指导下的休克评估（POCUS Quick Guide）：重点介绍心脏、下腔静脉（IVC）和肺部的快速超声评估关键指标（如射血分数估算、IVC变异度），指导下一步用药。容量反应性测试：简明扼要地列出被动抬腿试验（PLR）的解读标准，以及动态指标（如脉压差）的临床意义。第六章：血管活性药物的滴定与转换集中式剂量表：涵盖去甲肾上腺素、多巴胺、血管加压素、肾上腺素等核心药物的起始、目标剂量和增幅。异构性休克（如感染性休克与出血性休克）的液体/药物配比：强调在感染性休克中，液体复苏的目标应是“足量但不超负荷”，并明确指出早期使用去甲肾上腺素的指征。 --- 第四部分：神经系统急症与中毒处理第七章：急性卒中的时间敏感性干预 “Door-to-Needle”时间表：明确要求在溶栓适应证确认后，必须在特定时间内完成静脉溶栓（IV tPA）或取栓准备。溶栓的禁忌症“黑名单”：详细列出在急诊或病房中常见的、可能导致颅内出血的绝对或相对禁忌（如INR过高、近期大手术史）。第八章：急性药物中毒的解毒剂速查本书不收录所有毒物，而是精选了最常见和最致命的几类（如阿片类、苯二氮卓类、拟胆碱能药物）。解毒剂速查卡：以卡片形式呈现，包含药物名称、中毒表现、核心解毒剂名称、剂量和给药路径。例如，针对吗啡中毒，直接指向纳洛酮的单次剂量和重复给药方案。 --- 第五部分：感染与败血症的早期识别和抗休克管理第九章：Sepsis-3 标准与快速识别工具 qSOFA与SOFA评分的现场应用：区分两个评分系统的适用场景，并提供快速计算的表格。 “黄金一小时”核心目标：严格遵循液体复苏（30ml/kg）和广谱抗生素使用的时限要求。第十章：抗菌药物的经验性覆盖与调整常见感染（CAP, HAP, UTI）的经验性首选方案：针对特定感染源，推荐一线和二线抗生素的组合，并明确指出在器官功能不全（肝/肾）时的剂量调整建议。 --- 附录：关键参数与转换速查表附录部分是本书的“工具箱”，包含： 1. 常用升压药和正性肌力药的输注速率与浓度计算公式。 2. 电解质紊乱的纠正指南（如高钾血症的CaCl2、胰岛素/葡萄糖方案）。 3. 新生儿与儿科的体重估算与常用药物剂量换算表（基于平均年龄）。结语《医护人员应急手册》旨在成为您临床工作台边、口袋中或急救推车上的“第二大脑”。它拒绝空泛的理论，只提供可立即执行的、基于当前指南的最佳实践。通过其结构化的布局和高信息密度的呈现方式，本书将帮助您在压力下保持冷静，并做出最符合患者利益的紧急决策。