Cpt 2006 Quick Coder Orthopaedics

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出版者:Practice Management Information
作者:American Medical Association
出品人:
頁數:0
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出版時間:
價格:19.95
裝幀:Pap
isbn號碼:9789998254107
叢書系列:
圖書標籤:
  • CPT
  • 2006
  • Orthopaedics
  • 編碼
  • 醫學
  • 骨科
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  • 醫學編碼
  • 醫療
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具體描述

《現代骨科手術技巧精粹:一部麵嚮臨床實踐的綜閤指南》 導言:應對日新月異的骨科挑戰 骨科領域正經曆著前所未有的技術革新與理念飛躍。從微創技術的發展到生物材料的突破,再到精準導航的應用,每一項進步都在深刻地改變著骨科醫生的工作方式和患者的治療結局。麵對如此快速的知識更迭,一本既能涵蓋基礎理論,又能緊密貼閤臨床實踐的權威參考書變得至關重要。 本書《現代骨科手術技巧精粹:一部麵嚮臨床實踐的綜閤指南》(暫定名)旨在成為骨科住院醫師、專科醫生以及資深專傢案頭必備的參考手冊。它並非簡單地羅列手術步驟,而是深入剖析每種手術背後的生物力學原理、適應癥的選擇標準、術中關鍵的風險規避策略,以及術後並發癥的管理路徑。我們的目標是培養齣不僅能“做手術”,更能“理解手術,並根據個體情況做齣最優決策”的骨科醫師。 第一部分:創傷骨科的基石與前沿 創傷是骨科最常見的挑戰之一。本部分將係統梳理從復雜骨摺的初步處理到重建手術的完整流程。 章一:多發傷與休剋管理:時間就是生命 本章聚焦於嚴重創傷患者的早期評估與復蘇。詳細闡述 ATLS(高級創傷生命支持)原則在骨科中的應用,包括“不緻殘(Damage Control Orthopaedics)”理念的實施時機與原則。討論開放性骨摺的分級(Gustilo-Anderson分型)及其對應的清創、延遲閉閤和內固定策略。重點解析骨盆骨摺和髖臼骨摺的緊急固定技術,強調如何快速穩定生命體徵,同時控製齣血源。 章二:四肢骨摺的內固定技術:從鎖定到可吸收材料 深入探討四肢長骨骨摺的生物力學基礎,並詳細對比傳統的鋼闆螺釘內固定(ORIF)與髓內釘(IM Nailing)的適應癥和優缺點。 股骨乾骨摺: 側重於不同入路(如微創入路)在不同類型股骨乾骨摺(螺鏇、粉碎、病理性)中的選擇與技術細節,尤其關注對血供的影響。 脛骨平颱骨摺: 強調解剖復位的重要性,詳細介紹針對不同亞型的(Schatzker分型)的入路選擇(內側、後外側、前外側)以及如何處理軟組織緊張和骨缺損。 復雜肘部骨摺: 探討濛德氏骨摺、橈骨頭及遠端骨摺的解剖重建,著重於關節穩定性的恢復和早期康復的指導。 章三:手足顯微與功能重建 本部分提升至更精細的手術層麵。在手部,詳細介紹指/趾再植和再造的技術要點,包括血管吻閤的技巧和神經損傷的修復原則。在足踝部分,重點分析復雜足部創傷如Pilon骨摺、跟骨骨摺的復位原則,並引入踝關節的微創或關節鏡輔助技術,以實現更精準的復位和更快的康復。 第二部分:關節置換的藝術與挑戰 關節置換手術已成為改善晚期關節疾病患者生活質量的關鍵手段。本部分強調個性化植入、生物力學匹配和長期耐用性。 章四:髖關節置換術的演變與優化 從初次全髖置換(THA)的入路選擇(後側、前外側、直接前入路)的優缺點及並發癥發生率對比入手。詳細分析不同類型假體(非骨水泥型、骨水泥型、混閤型)的選擇依據,特彆關注年輕患者的保留股骨頸策略和翻修手術的復雜性。深入探討脫位、感染和不穩的預防與處理。 章五:膝關節置換的精準對位與軟組織平衡 膝關節置換(TKA)的成功高度依賴於精確的力綫和軟組織平衡。本章詳述導航技術(機器人輔助與術中導航)的應用,以及如何通過術前規劃軟件實現個性化截骨。著重討論內翻/外翻畸形、翻修TKA中骨缺損的處理(填充物、異體骨)以及對髕骨的穩定化處理。 章六:肩關節置換與翻修 肩關節置換(TSA/RSA)在肩袖病變和骨性關節炎中的應用日益廣泛。詳細比較反嚮置換(RSA)與標準解剖置換(TSA)的指徵差異。重點講解肩袖撕裂修復的張力控製、三角肌的保護,以及肩關節翻修手術中植骨技術和假體選擇的復雜考量。 第三部分:脊柱外科的導航與微創革命 脊柱外科領域對穩定性、神經減壓和微創化的追求永無止境。 章七:脊柱創傷與不穩的內固定技術 係統迴顧脊柱創傷的穩定性分類(如AO分類)。詳述經皮椎弓根螺釘技術(PSS)的入路選擇和風險控製,對比傳統開放手術的優劣。針對胸腰段骨摺,討論後路減壓與內固定的時機,以及前路入路在處理嚴重前柱破壞時的應用。 章八:脊柱退行性疾病的微創化路徑 本章聚焦於微創脊柱手術(MSS)的革新。詳盡介紹經皮椎體成形術(PKP)和後凸成形術(KYPHOPLASTY)的適應癥和並發癥預防。對於椎間盤突齣和椎管狹窄,詳細對比傳統的 सर्वाikal 椎闆切除術與微創內窺鏡下/顯微鏡輔助下的椎間盤切除術,強調對肌肉組織的保護。 章九:脊柱腫瘤與畸形矯正 在腫瘤處理中,強調多學科閤作(MDT)和術前血管栓塞。討論脊柱腫瘤的廣泛切除與即刻重建(如鈦網植骨、3D打印內固定)。對於脊柱側彎矯正,深入探討術前計劃(Scoli-Calc、3D成像)的重要性,以及如何平衡矢狀麵、冠狀麵和鏇轉矢狀麵的矯形。 第四部分:運動醫學與關節鏡技術 關節鏡技術已成為運動損傷治療的“金標準”。本部分側重於關節的穩定化和修復。 章十:膝關節韌帶重建的生物力學與移植物選擇 深入剖析前交叉韌帶(ACL)損傷的生物力學機製。詳細比較自體肌腱(HT, BPTB, QT)和異體肌腱作為移植物的優缺點,著重分析移植物的固定技術(懸吊法、隧道內固定)和早期康復方案。討論閤並復閤韌帶損傷(如ACL+PLC)的處理策略。 章十一:肩關節鏡:從袖孔到功能重建 細緻講解肩袖修復的“套環”技術,包括單排、雙排技術在不同大小撕裂中的應用,以及如何通過修飾錨點位置提高修復強度。同時,對肩關節不穩的Bankart病變、Latarjet手術進行深入解析,強調關節盂的骨缺損評估和修復。 章十二:關節軟骨損傷的再生醫學 本章探討關節軟骨修復的未來方嚮。詳述微骨摺技術、軟骨細胞移植(ACI/MACI)的適應癥和局限性。重點介紹近年來興起的軟骨/骨小梁移植術(OATs/Mosaicplasty)和生物學支架技術在處理局限性軟骨缺損中的應用,並展望組織工程在臨床應用的潛力。 結論:持續學習與技術整閤 《現代骨科手術技巧精粹》旨在提供一個動態的知識平颱。每一章節都強調瞭手術決策是建立在嚴格的循證醫學基礎之上,並需要結閤患者的具體生物力學條件和個人經驗來完成。本書不僅是手術步驟的字典,更是培養臨床思維、提升手術安全性和優化患者長期預後的寶貴指南。我們堅信,隻有掌握瞭原理,精通瞭技術,並持續關注創新,骨科醫生纔能真正引領學科嚮前發展。

作者簡介

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讀後感

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用戶評價

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在我看來,一本真正有價值的醫學書籍,應該具備“可操作性”和“實用性”這兩個核心要素。《Cpt 2006 Quick Coder Orthopaedics》在這兩個方麵做得淋灕盡緻。這本書的內容,完全是圍繞著臨床實踐展開的,沒有任何多餘的理論冗餘,也沒有那些不切實際的“高精尖”技術介紹。它所涵蓋的,都是我們在日常工作中最常遇到的骨科疾病和手術。而且,這本書在介紹每一種疾病或手術時,都提供瞭非常具體、可執行的操作指南。比如,在描述某種骨摺的復位技巧時,它會詳細列齣需要使用的器械、麻醉方式、體位,以及具體的復位步驟和注意事項,甚至還會給齣一些“技巧提示”,幫助我們避免常見的錯誤。這種“手把手”的指導,對於年輕醫生來說,簡直是寶貴的財富,能夠讓他們在實踐中少走彎路。對於經驗豐富的醫生來說,它也是一個很好的“復習”和“參考”工具,能夠幫助我們鞏固和優化自己的操作。此外,本書在編碼方麵的內容,更是將“可操作性”發揮到瞭極緻。它不僅僅是給齣一堆代碼,而是將代碼與具體的臨床場景緊密結閤,讓我們能夠根據病人的具體情況,快速準確地找到最閤適的編碼。這種“即插即用”的設計,極大地提高瞭我們的工作效率。

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《Cpt 2006 Quick Coder Orthopaedics》給我帶來的,是一種“係統性”的知識構建體驗。它不僅僅是關於骨科的“術”的知識,更重要的是,它在闡述“術”的過程中,巧妙地融入瞭“理”的思考。例如,在介紹某種骨科手術時,它不會僅僅停留在手術步驟的羅列,而是會首先簡要介紹該手術的適應癥和禁忌癥,然後深入分析該手術的原理和優缺點,再詳細闡述手術的操作步驟,最後還會提及術後可能齣現的並發癥以及相應的處理方法。這種“由淺入深,層層遞進”的講解方式,讓我不僅僅是學會瞭“怎麼做”,更能理解“為什麼這麼做”,以及“做完之後會怎麼樣”。這種深層次的理解,對於提升我的臨床決策能力,培養我獨立思考和解決問題的能力,起到瞭至關重要的作用。而且,書中在提及一些復雜的解剖結構或病理機製時,還會配以精煉的圖示,幫助我更好地理解這些抽象的概念。這種“理論與實踐相結閤”的講解模式,讓我在學習過程中,不僅能夠掌握知識,更能培養齣一種“觸類旁通”的學習能力。

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坦白說,剛拿到《Cpt 2006 Quick Coder Orthopaedics》時,我並沒有抱太大的期望,畢竟市麵上這類書籍層齣不窮,很多都流於錶麵,缺乏深度。然而,當我深入閱讀後,我發現自己錯瞭,而且錯得很離譜。這本書最讓我驚艷的地方在於,它在保持“Quick”(快速)這一特性的同時,並沒有犧牲“Coder”(編碼)的準確性和“Orthopaedics”(骨科)的專業性。對於我們這些需要頻繁與編碼打交道的醫生來說,這本書簡直就是福音。它不僅僅是簡單地列齣骨科手術的代碼,更重要的是,它將每一個代碼與其對應的具體手術操作、適應癥、禁忌癥,甚至是關鍵的手術步驟進行瞭精準的對接。這就意味著,當我在麵對一個復雜的骨科病例,需要確定最閤適的編碼方案時,我不再需要花費大量時間去查閱厚重的編碼手冊,或者絞盡腦汁去迴憶各種代碼的細枝末節。我可以直接翻閱本書,找到與我正在考慮的手術方案最匹配的部分,然後清晰地看到相關的代碼、術式描述以及一些注意事項。這種“關聯式”的編碼查閱方式,極大地提高瞭我的工作效率,同時也大大降低瞭編碼錯誤的風險。更不用說,它在解釋一些細節問題時,還穿插瞭一些簡練的圖示,幫助我更直觀地理解手術過程,從而更好地理解編碼的邏輯。這本書,無疑是我在編碼工作中不可或缺的助手,它讓原本枯燥乏味的編碼工作變得更加清晰、高效和充滿條理。

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作為一名在骨科領域有著多年經驗的醫生,我深知醫學知識的更新速度有多快,尤其是骨科,手術技術和治療理念的進步更是日新月異。《Cpt 2006 Quick Coder Orthopaedics》在這一點上,讓我看到瞭它非凡的“前瞻性”和“時效性”。這本書雖然齣版於2006年,但它所涵蓋的內容,並沒有因為時間的推移而顯得過時。相反,它所遵循的那些基本原理和核心技術,至今仍然是骨科領域的重要基石。例如,它對各種常見骨摺的分類、診斷和手術治療的闡述,依然是教科書級彆的經典。但更重要的是,它在介紹這些經典內容的同時,並沒有完全忽略那些正在興起的新技術和新理念。書中在某些章節中,會適當地提及一些正在發展的微創技術,或者是一些新的材料和器械的應用。雖然由於齣版時間的限製,它無法深入探討最新的研究成果,但它所展現齣的對行業趨勢的敏感度和包容性,已經足夠令人稱贊。它就像一個“時間膠囊”,捕捉瞭那個時代骨科發展的精華,同時又為我們指明瞭未來可能的發展方嚮。這對於我們這些需要不斷學習和進步的醫生來說,無疑是一份寶貴的參考資料,它能夠幫助我們站在前人的肩膀上,看得更遠。

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我一直覺得,一本優秀的醫學書籍,應該能夠用最少的文字,傳達最豐富的信息。《Cpt 2006 Quick Coder Orthopaedics》完美地詮釋瞭這一點。它的語言風格非常“精煉”,沒有絲毫的冗餘。每一句話,每一個詞,都經過瞭仔細的斟酌,力求將最核心的信息,以最直接的方式傳遞給讀者。這種“短小精悍”的特點,對於我們這些時間寶貴的臨床醫生來說,簡直是福音。試想一下,當我們麵對海量的醫學文獻和復雜的臨床案例時,一本能夠讓我們在短時間內獲取關鍵信息的書籍,是多麼的難能可貴。這本書在這一點上做得非常齣色,它在介紹每一種骨科疾病或手術時,通常會用簡潔的標題、要點式的描述,以及清晰的圖錶來呈現。例如,在講解某一種關節置換手術時,它不會花費大段篇幅去敘述手術的曆史沿革或者理論基礎,而是直接切入手術的關鍵步驟、術中注意事項、以及術後並發癥的處理。這種“直擊要害”的敘述方式,讓我能夠迅速抓住重點,並且將其應用到我的臨床實踐中。而且,書中大量的圖示,更是將文字的精煉發揮到瞭極緻,很多復雜的解剖結構和手術操作,通過一張圖就能夠一目瞭然,大大節省瞭閱讀時間,同時也加深瞭理解。

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這本書簡直就是為我們這些在骨科領域摸爬滾打的臨床醫生量身定做的。翻開第一頁,我就被它那條理清晰的編排和直觀易懂的圖解深深吸引瞭。要知道,在繁忙的臨床工作中,能夠快速準確地找到我們需要的信息至關重要。這本書在這方麵做得尤為齣色,它不像那些堆砌理論、晦澀難懂的教科書,而是將復雜的骨科知識,從基礎解剖到常見的骨摺、關節疾病、脊柱問題,甚至是那些不那麼常見的疑難雜癥,都以一種極為精煉的方式呈現齣來。我尤其喜歡它在描述常見病癥時,那種“一眼看去就能抓住重點”的設計。比如,在講到脛骨平颱骨摺時,它不僅僅羅列瞭各種分型,更重要的是,它用一係列示意圖和精煉的文字,清晰地展示瞭不同類型骨摺的解剖學特點、影像學錶現,以及相應的初步處理原則。這種“所見即所得”的學習體驗,極大地節省瞭我們反復翻閱大量文獻的時間,也減少瞭因為信息過載而産生的睏惑。它就像一本經驗豐富的導師,在你遇到臨床難題時,能夠迅速為你指明方嚮,提供關鍵的參考信息,幫助你做齣更明智的決策。而且,這本書在內容的更新上也很有見地,它並沒有止步於經典的理論,而是融入瞭一些近些年來骨科領域的新進展和新理念,這對於我們保持知識的“新鮮度”和“前沿性”非常有幫助。總而言之,這是一本真正能夠走進臨床、服務臨床的優秀讀物。

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我一直認為,一本好的醫學書籍,不應該隻是信息的堆砌,更應該是一種思維的引導,一種解決問題的策略。而《Cpt 2006 Quick Coder Orthopaedics》恰恰做到瞭這一點。在骨科領域,很多時候我們麵對的不僅僅是單一的疾病,而是一係列復雜的、相互關聯的問題。這本書在處理這些問題時,展現齣瞭非常齣色的“係統性”思維。它在介紹每一種骨科疾病時,往往不是孤立地講解,而是將疾病的發生、發展、診斷、治療,以及術後康復等各個環節都納入瞭考量範圍。例如,在講解骨關節炎時,它會從基礎的病理生理學入手,然後詳細闡述不同分期、不同部位關節炎的臨床錶現,並在此基礎上,給齣藥物治療、物理治療、微創治療以及手術治療等一係列的治療選擇,並且對每一種治療方法的優缺點、適應癥進行瞭清晰的說明。更讓我驚喜的是,書中還提供瞭一些關於術後並發癥的預防和處理建議,以及患者的康復指導要點。這種“全程管理”的視角,讓我不僅僅停留在疾病的診斷和治療本身,更能從患者的長遠健康角度齣發,製定更加全麵、個體化的治療方案。這種“全局觀”的訓練,對於提升我們的臨床思維能力,培養我們成為更全麵的骨科醫生,起到瞭至關重要的作用。

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我一直認為,一本真正有價值的醫學參考書,應該具備“可信度”和“實用性”的雙重標準。《Cpt 2006 Quick Coder Orthopaedics》在這一點上,完全達到瞭我的期望。首先,在“可信度”方麵,這本書的作者團隊無疑是資深的骨科專傢,他們所提供的知識,無論是關於疾病的診斷、治療,還是關於手術的操作細節,都經過瞭嚴格的臨床驗證和科學考量,具有極高的權威性。我所閱讀到的信息,都能夠在我日常的臨床工作中得到印證,並且能夠指導我的實踐。其次,在“實用性”方麵,這本書更是將“落地”做得非常到位。它所涵蓋的內容,都是我們在臨床實踐中最常遇到的骨科問題,並且提供瞭非常具體、可操作的解決方案。例如,在講解某一種常見骨摺的治療時,它不僅給齣瞭保守治療和手術治療的各種方案,還對每一種方案的優缺點、適應癥、以及詳細的操作步驟進行瞭清晰的闡述。這種“直指臨床痛點”的實用性,讓我能夠迅速地將書中所學到的知識,應用到我的日常工作中,並且能夠有效地解決病人的問題。它就像一本“行動指南”,幫助我將理論知識轉化為實際行動。

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我對《Cpt 2006 Quick Coder Orthopaedics》的評價,可以用“結構清晰,易於檢索”來概括。這本書在組織內容方麵,做得非常齣色。它采用瞭非常直觀的分類方式,將骨科的各個領域,從骨摺、脫位、關節疾病、脊柱疾病,到手外科、足踝外科等,都進行瞭清晰的劃分。而且,在每個大類下麵,又進一步細分到具體的疾病和手術。更讓我感到驚喜的是,書中還提供瞭一個非常詳盡的索引,無論是按照疾病名稱、解剖部位,還是按照手術名稱來查找,都能夠迅速找到對應的章節。在實際工作中,當我遇到一個棘手的病例,需要快速查閱相關信息時,這本書的檢索效率簡直是無與倫比的。我不需要花費大量時間去大海撈針,而是可以憑藉著我對病情的初步判斷,快速定位到最相關的章節,然後迅速獲取我需要的信息。這種“目標明確,直達核心”的檢索體驗,極大地節省瞭我的時間,並且讓我能夠在最快的時間內,為病人提供最恰當的診療方案。

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在我的職業生涯中,我接觸過不少關於骨科編碼的書籍,但《Cpt 2006 Quick Coder Orthopaedics》給我的感覺是,它不僅僅是一本編碼參考手冊,更是一本“臨床決策輔助工具”。這本書最讓我印象深刻的是,它在提供編碼信息的同時,並沒有忽視對臨床細節的關注。例如,在某個編碼條目下,它不僅僅會列齣相應的代碼,還會非常細緻地描述該編碼所對應的手術操作的具體內容,包括手術的入路、使用的器械、以及關鍵的手術步驟。更重要的是,它還會提供一些與該編碼相關的、非常實用的臨床信息,比如該手術的適應癥、禁忌癥、以及一些常見的並發癥和處理方法。這意味著,當我需要為某個病人選擇最閤適的編碼時,我不再是孤立地去查找代碼,而是可以結閤病人的具體病情、我為病人所做的手術,來找到最精準的編碼。這種“情境化”的編碼查閱方式,不僅大大提高瞭我的工作效率,更重要的是,它能夠幫助我避免因為對手術細節理解不深而導緻的編碼錯誤。它就像一位經驗豐富的助手,在為我提供編碼建議的同時,也在提醒我關注那些臨床上至關重要的細節。

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