Post-Surgical Rehabilitation Guidelines for the Orthopedic Clinician

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出版者:Elsevier Science Health Science div
作者:Cioppa-Mosca, JeMe/ Cahill, Janet B./ Tucker, Carmen Young
出品人:
页数:480
译者:
出版时间:2006-5
价格:769.00元
装帧:HRD
isbn号码:9780323032001
丛书系列:
图书标签:
  • Orthopedic Rehabilitation
  • Post-Surgery
  • Physical Therapy
  • Clinical Guidelines
  • Musculoskeletal
  • Rehabilitation Protocols
  • Orthopedics
  • Patient Care
  • Recovery
  • Treatment Planning
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具体描述

Designed to help therapists provide post-surgical rehabilitation based on best practices and evidence-based research, this comprehensive reference presents effective guidelines for post-surgical rehabilitation interventions. Its authoritative material is drawn from the most current literature in the field as well as contributions from expert orthopedists, occupational therapists, athletic trainers and physical therapists affiliated with the Hospital for Special Surgery (HSS). A DVD accompanies the book, featuring over 60 minutes of video that portrays rehabilitation of patients with a variety of disablements. Examples include hand therapy procedures, working with post-surgical patients with cerebral palsy, sports patient injuries, and pediatric procedures for disorders such as torticollis. * Material represents the best practices of experts with the Hospital of Special Surgery, one of the best known and most respected orthopedic hospitals. * Phases of treatment are defined in tables to clearly show goals, precautions, treatment strategies and criteria for surgery. * Many of the treatment strategies are shown in videos on the accompanying DVD, enabling the user to watch the procedure that is discussed in the text. * Information on pediatric and geriatric patients explores differing strategies for treating these populations. * Treatments specific to sports injuries are presented, highlighting the different rehabilitation procedures available for athletes. * An entire section on hand rehabilitation provides the latest information for hand specialists. * Information on the latest treatment strategies for hip replacement presents complete information on one of the most common procedures.

运动损伤的诊断与管理:骨科临床实践指南 本书旨在为骨科临床医生提供一套全面、实用的运动损伤诊断、评估与管理方案。随着体育活动的日益普及,运动损伤的发病率持续上升,对临床实践提出了更高的要求。本书聚焦于如何准确识别损伤机制,运用最新的影像学和生物力学评估技术,并制定个体化的非手术及手术治疗策略。 第一部分:基础理论与评估体系 第一章:运动生理学与损伤生物力学基础 本章深入探讨肌肉、肌腱、韧带、软骨及骨骼在生理负荷下的反应机制,重点阐述急性与慢性损伤的分子和细胞基础。我们将详细分析不同运动模式下(如跑步、跳跃、投掷)的应力分布和载荷模式,这是理解损伤发生的前提。内容包括: 生物力学基础: 组织对拉伸、压缩和剪切力的反应,疲劳性损伤的发生机制。 组织修复与再生: 炎症反应的调控,纤维化与瘢痕组织的形成,以及干细胞在组织修复中的潜在应用。 过度使用综合征的病理生理学: 探讨微创伤累积如何导致结构性退化。 第二章:运动损伤的临床评估技术 有效的评估是精准治疗的基石。本章详细介绍了从初级接触到全面功能测试的评估流程。 病史采集与主诉分析: 关注损伤发生的环境、活动水平变化、既往病史及疼痛特征(如 VAS 评分、疼痛部位的放射性)。 体格检查的系统化方法: 涵盖关节活动度(主动与被动)、稳定性测试(如拉玛氏试验、麦克默瑞试验的精确执行)、特定肌肉力量评估(使用定性和定量工具)。 影像学评估的优化选择: 明确何时需要常规X线、超声、MRI或CT扫描。重点介绍MRI在软组织病变诊断中的关键征象解读,例如半月板撕裂的分级、韧带部分撕裂的识别。 第三部分:常见运动损伤的专项管理 本书将运动损伤分为上肢、下肢和躯干三大板块进行深入剖析。 第三章:上肢运动损伤的诊断与管理 上肢损伤常见于投掷、挥拍类运动,对日常生活和职业功能影响显著。 肩关节损伤: 肩袖病变: 详述冈上肌腱炎、部分撕裂与全层撕裂的鉴别诊断。讨论保守治疗中肌力平衡的重建方案,以及微创手术(如关节镜下修补)的术后恢复路径。 肩关节不稳与脱位: 侧重于Bankart病变和Hill-Sachs病变的识别,以及对反复脱位患者的风险评估和稳定化手术指征。 肩峰锁骨关节损伤: 根据Rockwood分级制定不同程度的非手术管理及复位固定策略。 肘关节与前臂损伤: 肱骨外上髁炎(网球肘)与内上髁炎(高尔夫球肘): 探讨腱性病变与炎症反应的异同,重点介绍冲击波治疗、干针技术及微创肌腱剥蚀术的应用时机。 肘关节侧副韧带损伤(UCL): 尤其关注投手特有的应力性损伤,以及对UCL重建术(如Tommy John手术)后恢复投球专项动作的时间节点把控。 腕部与手部损伤: 三角纤维软骨复合体(TFCC)损伤: 详细描述TFCC撕裂的评估和分型,以及关节镜下修复或切除术后的功能恢复里程碑。 舟骨骨折: 强调血供不足的风险评估,保守治疗与经皮螺钉内固定(PFN)的选择标准。 第四章:下肢运动损伤的诊断与管理 下肢损伤因承受主要体重负荷,恢复周期通常较长,对患者的重返运动能力要求极高。 髋关节与骨盆区域损伤: 股骨髋臼撞击(FAI): 细致分析Cam、Pincer和混合型病变的影像学特征,以及髋关节镜下盂唇修复和骨赘切除(Chipping/Labral Repair)的术后管理。 髋关节盂唇撕裂: 评估盂唇病变对髋关节稳定性和疼痛的影响,强调康复初期避免髋关节过度屈曲和内旋的保护性姿势训练。 运动性腹股沟疼痛(Athletic Pubalgia): 鉴别腹直肌腱、内收肌腱和耻骨联合的病变,讨论联合肌腱修复术或神经松解术的适应症。 膝关节损伤: 前交叉韧带(ACL)损伤: 综合分析隧道位置、移植物选择(自体肌腱与异体组织)对长期稳定性和早期屈曲挛缩的影响。重点阐述术后康复阶段的生物力学负荷控制,尤其关注早期本体感觉恢复。 半月板损伤: 依据血液供应和撕裂类型(如纵向、横向、复合型)决定是行修复术(Repair)还是部分切除术(Meniscectomy),并相应调整康复强度。 髌股关节疼痛综合征(PFPS): 深入探讨生物力学失衡(如股外侧倾斜、髌骨轨迹不良)的作用,推荐基于影像学和运动分析的个体化肌力训练方案,强调股内侧肌(VMO)与臀中肌的协同训练。 小腿、踝关节与足部损伤: 跟腱断裂: 对比传统手术(Larsen-Jøndell法、P-E-A-K技术)与改良微创技术,详细规划术后早期负重和踝关节背伸角度的渐进性恢复。 应力性骨折: 重点识别高风险部位(如跖骨、胫骨远端)的骨折风险,结合双能X线吸收法(DXA)和负荷监测,指导安全重返训练。 踝关节扭伤与慢性不稳: 评估外侧韧带链的损伤程度,指导物理治疗中平衡训练(如单腿站立、BAPS板训练)的进阶步骤。 第四部分:特殊人群与重返运动评估 第五章:青少年运动员的特殊考量 青少年骨骺未闭合,其损伤处理必须区分于成人。 生长板损伤(Salter-Harris分型): 强调对II型和III型损伤的早期识别,以及对潜在生长迟缓的长期监测。 过度使用综合征: 如胫骨结节骨软骨炎(Osgood-Schlatter病)和胫骨应力反应,探讨训练负荷与骨骼成熟度的关系,推荐主动休息策略。 青少年ACL重建的挑战: 讨论生长板保护性技术(如避开生长板的隧道钻取)对长期生物力学的影响。 第六章:重返运动(Return to Play, RTP)的量化评估 RTP的决策不应基于时间,而应基于功能恢复的客观指标。 功能性测试电池: 介绍并规范化使用如单腿跳跃测试(Single Hop Tests)、Tandem Gait、摇摆测试(Y-Balance Test)的实施方法和可接受的对称性阈值(通常要求达到90%以上)。 动力学与运动学分析: 在生物反馈实验室中,测量地面反作用力(GRF)、膝关节力矩和肌肉活化模式,作为判断运动模式是否恢复正常的客观标准。 心理准备度评估: 探讨运动损伤焦虑量表(ACL-RSI)在预测患者重返高强度运动信心中的作用。 第七章:药物、注射与辅助治疗的临床决策 本章提供循证医学指导,评估非手术干预措施的有效性和安全性。 疼痛管理与抗炎策略: 评估非甾体抗炎药(NSAIDs)在急性期和慢性肌腱病变中的应用差异。 注射治疗的精确适应症: 详细区分皮质类固醇注射(针对滑囊炎、关节炎)与富血小板血浆(PRP)、富密度白细胞(WPRP)或干细胞注射(针对慢性肌腱病变)的循证支持水平和技术要点。 物理治疗技术整合: 探讨干针、脉冲超声、冷激光疗法在加速局部组织愈合中的辅助作用,而非替代核心的肌力训练。 本书内容紧密结合骨科临床实践的最新进展,旨在帮助临床医生建立起从损伤识别到功能恢复的完整管理体系,确保患者安全、高效地重返竞技状态。

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目录信息

读后感

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初见《骨科临床医生术后康复指南》这本图书,便被其清晰而专业的命名所吸引。作为一名常年奋战在骨科临床一线的医生,我深知,手术的成功固然重要,但术后康复的有效性,才是决定患者功能恢复、重返社会生活质量的关键所在。然而,长久以来,我总觉得术后康复的指导体系存在着信息碎片化、实践操作缺乏系统性等问题,难以满足日益增长的临床需求。因此,这本指南的出现,对我而言,无异于一场及时雨。我迫切希望,这本书能够为我提供一个全面、深入、循证的康复理论框架和实践指导。我期待书中能够细致地解析不同骨科手术(例如,全髋关节与膝关节置换术、各种骨折的内固定术、肩袖和韧带修复术、脊柱微创手术等)的术后生理恢复过程,并在此基础上,提供一套系统、分阶段的康复训练方案。我希望书中不仅能够详述具体的运动训练方法,更能深入探讨其背后的生物力学原理和神经肌肉调控机制。此外,对于术后常见的并发症,如疼痛、水肿、感染、血栓、关节僵硬等,我期望书中能够提供科学有效的预防和处理策略。这本书的问世,必将成为我诊疗工作中不可或缺的重要参考,助力我为患者提供更加精准、高效的术后康复服务,帮助他们更快、更好地恢复健康。

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这本书的题目《骨科临床医生术后康复指南》一下子就击中了我的痛点。作为一名在这个领域摸爬滚打了有些年头的临床医生,我深知手术的成功往往只是第一步,而术后的康复才是决定患者功能恢复程度和生活质量的关键。然而,多年来,我总觉得在术后康复这一块,我们手头能够信赖、系统深入的指导性书籍屈指可数。很多时候,我们只能依靠零散的文献、经验的积累,甚至是“摸着石头过河”。这本书的出现,无疑是一道曙光。我非常期待它能够提供一个全面、循证的框架,帮助我们更好地理解不同骨科手术后患者的生理变化、康复进程和潜在并发症,并且能为每一位患者提供最优化、个体化的康复方案。我特别想知道,书中对于常见的骨科手术,例如全髋关节置换术、膝关节置换术、肩袖修复术、脊柱融合术等,是否有详细的康复阶段划分、具体的运动训练方案、疼痛管理策略,以及如何评估患者的进展和调整治疗计划。此外,对于一些特殊人群,比如老年患者、合并有其他基础疾病的患者,或者运动损伤的年轻运动员,书中是否能提供有针对性的指导。我希望这本书能够不仅仅是罗列一些训练动作,而是能够深入探讨康复的生物力学原理、神经肌肉控制机制,以及心理社会因素在康复过程中的作用。毕竟,康复不仅仅是身体上的恢复,更是帮助患者重拾生活信心和独立性的过程。这本书的题目已经让我充满了期待,相信它会成为我案头必备的参考书。

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当我看到《骨科临床医生术后康复指南》这本书名时,我的脑海中立刻浮现出无数患者术后渴望重拾健康的眼神,以及我作为医生渴望给予他们最有效帮助的决心。在骨科临床实践中,手术的成功只是第一步,而真正决定患者能否重返正常生活、恢复高质量生活的,是术后康复。然而,我总觉得,在术后康复这一块,我们现有的指导资源相对零散,缺乏系统性。这本书的出现,正是我所期待的。我希望它能够提供一个全面、权威的框架,帮助我们理解各种骨科手术后身体的生理恢复过程,以及在此过程中需要进行的训练和干预。我非常期待书中能够针对不同的骨科手术,如关节置换、骨折内固定、脊柱手术、运动损伤修复等,提供详细的康复指导。例如,对于全髋关节置换术后,患者在早期应该进行哪些安全有效的活动?哪些力量训练可以帮助重建髋关节周围的肌肉力量?对于膝关节置换术后,如何有效地改善关节活动度,并帮助患者恢复正常的步态?我希望书中不仅提供训练动作,更重要的是解释这些训练的生物力学原理和神经肌肉控制机制。此外,我也希望这本书能够涵盖术后疼痛管理、并发症的预防与处理,以及如何根据患者的个体差异(如年龄、合并症、活动水平等)来调整康复计划。这本书将是我在临床工作中不可或缺的参考,能够帮助我为患者提供更专业、更精细化的康复服务。

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翻开《骨科临床医生术后康复指南》的扉页,我的内心充满了好奇与求知欲。这本书的封面设计简洁而专业,没有过度的修饰,却透露出一种沉甸甸的学术分量,这让我对接下来的阅读内容充满了信心。我是一名刚入行的骨科住院医师,在学校里学到的理论知识,在实际临床操作中常常感到不够用,尤其是在术后康复这一环。手术技术日新月异,新的植入物、新的手术入路不断涌现,随之而来的术后康复也需要与时俱进。我迫切需要一本能够系统梳理现有康复理念和方法的书籍,能够清晰地阐述不同手术术式后,患者身体的恢复过程,以及我们作为医生应该如何介入,如何制定科学合理的康复计划。我希望这本书能够涵盖从早期活动到功能性训练的各个阶段,并提供具体、可操作的指导。例如,对于某种特定的骨折术后,患者应该在术后多久开始进行何种程度的活动?哪些动作是绝对禁忌的?如何评估患者的疼痛、肿胀、关节活动度以及肌力?书中是否有关于辅助器械使用的建议,例如拐杖、助行器、支具等?我还想了解,书中是否会讨论一些常见的术后并发症,比如感染、血栓、关节僵硬、神经损伤等,并提供预防和处理的策略。这本书能否成为我学习和实践的“路线图”,指引我更有效地帮助患者回归健康生活,这是我最期待的。

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《骨科临床医生术后康复指南》这个名字,就像一股清流,瞬间激起了我内心深处对专业知识的渴求。作为一名在基层医院骨科工作的医生,我深知术后康复对于患者功能恢复和生活质量的重要性,但同时我也清楚地认识到,我们在这方面的专业知识和实践经验还有待提高。尤其是在面对各种复杂的手术术式和不同类型的患者时,如何制定一套科学、有效、个体化的康复方案,始终是我思考的难题。我希望这本书能够为我提供一个坚实的基础,让我能够更深入地理解骨科术后康复的原理和方法。我期待书中能够详细介绍不同骨科疾病(如骨关节炎、骨折、运动损伤、脊柱疾病等)术后的康复目标、康复阶段划分以及各阶段的具体康复措施。例如,对于人工关节置换术后,患者应该在术后多久开始下床活动?哪些力量训练动作是必须的?如何评估患者的关节活动度恢复情况?对于肌腱或韧带修复术后,又有哪些特殊的康复注意事项?我希望这本书能够提供详细的图文并茂的动作指导,以及关于康复训练频率、强度和时长的建议。此外,我也希望书中能够包含关于术后疼痛管理、伤口护理、抗凝治疗以及患者心理支持等方面的指导,帮助我更全面地管理患者的康复过程。这本书的出现,将是我在术后康复领域学习和进步的强大助力。

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《骨科临床医生术后康复指南》这个书名,瞬间抓住了我的注意力。在骨科临床实践中,我始终认为,术后康复是连接手术成功与患者功能恢复的“桥梁”,其重要性不言而喻。然而,我时常感到,在这一领域,我们能够依赖的系统性、权威性指南并不充分,很多时候依赖的是零散的文献和个人经验。因此,这本指南的出现,正是我所急切需要的。我期望它能提供一个全面、科学、循证的康复体系,帮助我更好地理解和实施术后康复。我希望书中能详细阐述不同类型骨科手术(如关节置换、骨折复位内固定、肌腱韧带修复、脊柱减压融合等)的术后康复原则和流程。例如,对于关节置换术后,如何安全有效地进行早期下肢活动,以预防血栓和关节僵硬?对于脊柱手术后,患者需要注意哪些姿势和动作,以保护脊柱的稳定?我期待书中能够提供详细的康复训练计划,包括具体的运动形式、强度、频率以及渐进性原则,并能提供图文并茂的动作演示。此外,我也非常关注书中关于术后疼痛管理、伤口护理、药物使用建议以及并发症(如感染、神经损伤、假体松动等)的预防和处理策略。这本书的出版,无疑将极大地提升我在术后康复领域的专业水平,并最终惠及我的患者。

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当我第一眼看到《骨科临床医生术后康复指南》这本图书的名称时,一种强烈的共鸣油然而生。在骨科临床的日常工作中,我深切体会到,手术的成功只是患者康复过程中的一个阶段,而漫长而精细的术后康复,才是决定患者最终功能恢复程度和生活质量的关键。然而,我常常感到,在面对不同术式、不同病情的患者时,现有的康复指导体系显得不够完善,缺乏系统性和前沿性。因此,这本指南的出现,对我来说,无异于雪中送炭。我非常期待这本书能够为我提供一个扎实的理论基础和一套完善的实践框架,帮助我更有效地指导患者进行术后康复。我希望书中能够详细阐述各种骨科手术(例如关节置换、骨折内固定、肩袖修复、韧带重建、脊柱手术等)后,患者身体的生理恢复进程,以及相应的康复目标和策略。我期待书中能够提供具体的、可操作的康复训练方案,涵盖从早期活动到功能性重塑的各个阶段,并能针对不同患者的个体差异(如年龄、基础疾病、职业需求等)提供个性化的调整建议。同时,我也希望这本书能够深入探讨术后疼痛管理、并发症的预防与处理,以及如何有效地进行患者教育和心理支持,从而帮助患者最大化地恢复功能,重拾健康生活。

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在浩瀚的书海中,《骨科临床医生术后康复指南》这个书名瞬间吸引了我的目光。作为一名在骨科领域深耕多年的临床医师,我一直深切地感受到,在术后康复这一关键环节,我们常常面临着知识更新滞后、实践经验不足、个体化方案缺失等多重挑战。手术技术的进步日新月异,但与之匹配的康复理论和实践却往往滞后。一本能够整合最新研究成果、提供系统性指导的康复指南,对于提升临床治疗效果、改善患者预后至关重要。我迫切希望这本书能够成为我工作中的“宝典”,为我提供一套清晰、全面、可操作的术后康复框架。我想了解,书中是否会详细解析不同类型骨科手术,例如关节置换、骨折内固定、韧带重建、脊柱手术等,术后患者的生理恢复过程,以及由此衍生的康复需求。我期望书中能够提供具体、科学的康复训练方案,包括早期活动、力量训练、耐力训练、平衡协调训练以及功能性训练等,并能根据不同的手术术式和患者个体情况,提供调整的建议。此外,对于术后疼痛管理、并发症预防(如深静脉血栓、感染、关节僵硬等)以及患者教育,我希望这本书能提供详细且实用的指导。我期待这本书能够 bridging the gap between theory and practice,帮助我更自信、更有效地为患者制定个性化的康复计划,最终实现患者功能的最大化恢复和生活质量的显著提升。

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《骨科临床医生术后康复指南》这个书名,如同在我心底埋下的一颗种子,瞬间激起了我对知识的渴望和对实践的期待。作为一名骨科领域的从业者,我深知术后康复的重要性,它不仅关系到患者的身体恢复,更深刻地影响着他们的生活质量和回归社会的信心。然而,现实中,我们常常面临着术后康复指导的碎片化,缺乏系统性的理论支撑和可操作性的实践方法。这本指南的出现,恰恰填补了我心中的空白。我迫切地希望它能为我提供一套系统、全面的康复理论框架,让我能够更深刻地理解骨科手术后身体的生理变化、组织愈合过程以及功能恢复的规律。我尤其关注书中对于不同类型骨科手术,如关节置换、骨折内固定、肌腱韧带修复、脊柱手术等,术后康复的详细指导。我希望能够从中了解到,在不同的康复阶段,患者应该进行哪些具体的训练,例如早期活动、肌力训练、平衡训练、耐力训练以及功能性训练等。此外,我也期待书中能够提供关于疼痛管理、肿胀控制、并发症预防(如深静脉血栓、关节僵硬、切口感染等)的有效策略,以及如何进行康复效果的评估和康复计划的调整。这本书,对我而言,将是提升我专业能力、更好服务患者的强大武器。

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《骨科临床医生术后康复指南》这个书名,仿佛为我这位疲惫的临床医生注入了一剂强心针。在骨科临床一线摸爬滚打多年,我越来越深刻地体会到,手术的成功往往只是患者康复旅程的起点,而漫长而充满挑战的术后康复之路,才是真正考验我们医生的智慧和耐心的环节。多少次,我因为术后患者康复进展缓慢而焦虑,多少次,我因为无法为患者提供最精准的康复指导而感到力不从心。我迫切需要一本能够系统、全面、深入地阐述骨科术后康复的指南,能够填补我知识和经验上的空白。我期待这本书能够提供最新的循证医学证据,将前沿的研究成果转化为临床实践的指导。我想知道,书中是否会对不同骨科疾病,如关节炎、骨折、运动损伤、脊柱疾病等,术后的康复原则进行详细阐述,并提供针对性的康复方案。我特别关注书中是否会详细讲解康复过程中的关键环节,例如疼痛管理、炎症控制、组织愈合、肌力恢复、关节活动度训练、本体感觉重建以及功能性活动训练等。此外,我希望这本书能够提供关于如何评估患者康复进展的客观指标和主观评估方法,以及如何根据评估结果动态调整康复计划。我更希望,这本书能教会我如何与患者建立良好的医患沟通,如何激发患者的康复动力,如何指导他们安全有效地进行居家康复训练。这本指南,对我而言,将不仅仅是一本书,更是我在术后康复领域不断探索、精进技艺的良师益友。

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