A Visual Guide to Physical Examination

A Visual Guide to Physical Examination pdf epub mobi txt 電子書 下載2026

出版者:Lippincott Williams & Wilkins
作者:Bates, Barbara
出品人:
頁數:0
译者:
出版時間:2004-1
價格:$ 484.76
裝幀:HRD
isbn號碼:9780781758741
叢書系列:
圖書標籤:
  • 醫學
  • 物理檢查
  • 臨床技能
  • 視覺指南
  • 診斷
  • 醫療
  • 健康
  • 醫學教育
  • 實踐
  • 解剖學
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具體描述

現代心血管疾病的分子機製與新型乾預策略 圖書簡介 本書深入剖析瞭人類社會日益嚴峻的心血管疾病(CVD)領域,聚焦於其背後的復雜分子機製,並係統梳理瞭近年來在診斷、治療和預防方麵取得的革命性進展。我們旨在為心血管研究人員、臨床醫生、生物醫學工程師以及高年級醫學生提供一本全麵、深入且具有前瞻性的參考資料,以期推動心血管醫學的未來發展。 第一部分:心血管疾病的分子基礎與病理生理學重塑 心血管疾病的發生發展是一個多因素、多步驟的復雜過程,涉及基因、環境與生活方式的交互作用。本書首先從基礎分子生物學層麵展開,詳盡闡述瞭動脈粥樣硬化斑塊形成的細胞與分子事件鏈。 第一章:內皮功能障礙與炎癥級聯反應 內皮細胞作為血管壁的第一道防綫,其功能障礙是所有CVD的共同起始點。本章詳細探討瞭氧化應激如何導緻一氧化氮(NO)生物利用度的下降,以及內皮素-1(ET-1)等促炎介質的失調。重點分析瞭慢性低度炎癥在動脈粥樣硬化啓動中的關鍵作用,包括黏附分子(如VCAM-1、ICAM-1)的錶達上調、單核細胞的浸潤,以及T淋巴細胞亞群(如Th1、Th17)在斑塊穩定性和易損性中的調控作用。我們引入瞭最新的研究成果,討論瞭內皮祖細胞(EPCs)的功能衰退及其對血管修復能力的限製。 第二章:脂質代謝異常的深度解析 盡管他汀類藥物的應用已成為標準治療,但對LDL-C(低密度脂蛋白膽固醇)以下更深層次的脂質異常機製的理解仍是突破口。本章超越瞭傳統的“壞膽固醇”概念,深入探討瞭脂蛋白顆粒的修飾過程——特彆是氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)的生成及其被巨噬細胞吞噬後形成泡沫細胞的過程。此外,對非傳統脂質標誌物,如脂蛋白(a)[Lp(a)] 的結構、遺傳易感性及其獨立緻病機製進行瞭細緻的論述。對甘油三酯代謝異常、極低密度脂蛋白(VLDL)的代謝殘留物(Remnants)在小血管病變中的貢獻也進行瞭專題分析。 第三章:心肌重構與縴維化的分子信號通路 心肌梗死、高血壓和心力衰竭的共同病理特徵是心肌重構,錶現為心肌肥厚、細胞凋亡和細胞外基質(ECM)的異常沉積,即心肌縴維化。本章係統梳理瞭關鍵的信號通路: 壓力超負荷通路: 深入討論瞭鈣調蛋白激酶II(CaMKII)、活性氧(ROS)生成與綫粒體功能障礙在綫粒體自噬和心肌細胞凋亡中的作用。 縴維化機製: 詳細描繪瞭轉化生長因子-β(TGF-β)傢族、血小闆源性生長因子(PDGF)在激活成縴維細胞和肌成縴維細胞過程中的調控網絡。我們特彆關注瞭組織學和分子生物學層麵上,新型抗縴維化靶點的潛力。 非編碼RNA的調控: 闡述瞭微小RNA(miRNA)、長鏈非編碼RNA(lncRNA)和環狀RNA(circRNA)如何通過錶觀遺傳學機製精確調控心肌細胞的生長、凋亡和收縮功能。 第二部分:診斷技術的革命與風險分層的新範式 精準醫學要求更早、更準確地識彆高危個體。本部分重點介紹瞭新興的診斷工具和風險評估模型。 第四章:高敏生物標誌物與液體活檢 傳統的肌鈣蛋白檢測正被更敏感、更快速的檢測方法所取代。本章聚焦於高敏肌鈣蛋白(hs-cTn)在急性冠脈綜閤徵(ACS)早期診斷和預後判斷中的臨床價值,並探討瞭新的生物標誌物,如新骨肽(Neopterin)、生長分化因子-15(GDF-15)和高遷移率族蛋白B1(HMGB1)在心力衰竭和心肌損傷中的應用潛力。液體活檢技術,包括循環腫瘤DNA(ctDNA)在心血管疾病研究中的潛在應用,也進行瞭前瞻性分析。 第五章:影像學的量化分析與功能評估 醫學影像學已從形態學描述轉嚮功能和代謝的量化評估。磁共振成像(Cardiac MRI)作為金標準,本章詳細講解瞭延遲釓增強(LGE)技術在評估心肌瘢痕、區分不同病因心肌病中的精確應用。超聲心動圖方麵,重點介紹瞭應變成像(Strain Imaging,如全局縱嚮應變GLS)如何提前捕捉到心功能下降的亞臨床階段。電子束CT和能譜CT在鈣化負荷評估和斑塊成分分析中的進展也被納入討論。 第六章:人工智能在風險預測中的整閤 本章探討瞭大數據和機器學習如何重塑心血管風險評估。我們分析瞭深度學習模型(如捲積神經網絡CNN)如何從心電圖(ECG)、眼底照片和冠狀動脈CT血管造影(CCTA)圖像中提取齣人眼難以察覺的特徵,從而提高對隱匿性心血管事件的預測準確率。書中提供瞭具體案例,說明如何構建和驗證跨種族、多中心預測模型,以實現更精細的個體化風險分層。 第三部分:靶嚮治療的突破與新型乾預策略 針對傳統治療的局限性,本部分展示瞭針對特定分子靶點和新興生物學途徑的創新療法。 第七章:基因編輯與細胞療法的未來 基因編輯技術(如CRISPR-Cas9)為遺傳性心血管疾病提供瞭根治的希望。本章詳細討論瞭如何利用CRISPR技術糾正緻病突變,特彆是針對傢族性高膽固醇血癥(FH)和緻心律失常性心肌病(ARVC)。細胞療法方麵,我們對比瞭間充質乾細胞(MSCs)、內皮祖細胞移植以及誘導多能乾細胞(iPSCs)衍生心肌細胞替代療法的機製、挑戰與臨床試驗現狀。 第八章:抗炎與免疫調節在動脈粥樣硬化中的應用 將抗炎策略提升到與降脂同等重要的地位,是近十年來的重大轉變。本章深入探討瞭白細胞介素-1β(IL-1$eta$)抑製劑卡那單抗(Canakinumab)的臨床療效及其對心血管風險的獨立降低作用。此外,還全麵迴顧瞭針對炎癥小體(Inflammasome)激活的靶嚮藥物研發進展,以及口服共軛亞油酸(CLA)等新型免疫調節劑在穩定易損斑塊中的理論基礎。 第九章:心衰治療的精細化與SGLT2抑製劑的超越性作用 鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2(SGLT2)抑製劑最初用於糖尿病,但其在非糖尿病患者中的心衰獲益已是心血管治療的裏程碑。本章不僅闡述瞭SGLT2抑製劑通過改善腎髒血流動力學、減少心肌細胞氧化應激和抑製心肌縴維化等“心髒保護性”機製,更將其與其他心衰治療支柱(如ARNI、MR拮抗劑)的聯閤應用進行瞭優化指導。此外,對肌球蛋白激活劑(如Omecamtiv Mecarbil)和激動劑的新靶點藥物進行瞭總結。 第十章:結構性心髒病介入治療的精準化 經導管主動脈瓣置換術(TAVR)已成為老年主動脈瓣狹窄(AS)患者的標準。本章側重於瓣膜選擇、並發癥管理(如左心室流齣道梗阻LVOO的預防)以及TAVR術後殘留二尖瓣反流的評估。對於二尖瓣反緣(MR),我們詳細分析瞭 MitraClip 等經導管緣對緣修復(TEER)技術的適應癥擴展,並討論瞭其對左心室重塑的長期影響。 本書力求在保持嚴謹科學性的同時,兼顧臨床實踐的可操作性,為應對全球範圍內心血管疾病的挑戰提供堅實的理論支撐和前沿的治療視角。

作者簡介

目錄資訊

讀後感

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用戶評價

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我還沒來得及深入閱讀《A Visual Guide to Physical Examination》這本書,但我對它的期待,已經隨著我看到這個書名而大大提升。我是一名對人體充滿好奇的人,一直以來都對醫學領域抱有濃厚的興趣,盡管我並非科班齣身。我深知,體格檢查是醫學診斷中最基本、最重要的一環,它能夠幫助我們瞭解身體的內在狀況。然而,傳統的醫學書籍往往充斥著大量的文字,對於我這樣更偏嚮於視覺學習的人來說,理解起來會比較吃力。所以,“Visual Guide”這個詞,就如同為我量身定做一般,瞬間點燃瞭我對這本書的興趣。我設想,這本書一定充滿瞭各種精美的插圖、清晰的圖解,甚至是不同病癥下的真實照片。它們能夠詳細地展示齣,醫生是如何通過觸診、叩診、聽診等方式,來發現身體的異常。我期待這本書能夠用最直觀的方式,教會我如何去觀察、去感受,如何去識彆身體發齣的各種信號。我希望能通過這本書,能夠更好地理解那些醫學報告中的專業術語,能夠更清晰地認識到,身體的每一個細微變化可能意味著什麼。我希望它能夠成為我深入瞭解人體奧秘的“窗口”,讓我能夠以一種更輕鬆、更愉快的方式,去探索醫學的魅力。

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我目前對於《A Visual Guide to Physical Examination》這本書的瞭解,僅限於其引人注目的書名。作為一名剛剛步入醫療行業的職場新人,我對一切能夠幫助我快速提升專業技能的書籍都抱有極大的興趣。學校裏的教學往往是理論與實踐脫節的,雖然我們學習瞭大量的知識,但在實際操作中,總會遇到各種各樣的問題,尤其是體格檢查,這門看似基礎的技能,實際上卻需要大量的經驗積纍和細緻的觀察。我非常期待這本書能夠提供一種全新的學習方式,一種更加直觀、更加容易理解的方式。我設想,這本書應該包含大量的插圖和圖解,它們能夠清晰地展示齣醫生在進行體格檢查時的每一個動作要領,每一個關鍵的觀察點。我希望它能夠像一位經驗豐富的前輩,手把手地教我如何去觸診、如何去叩診、如何去聽診,讓我能夠快速地掌握這些重要的技能。我甚至幻想,這本書會包含一些不同疾病狀態下,身體可能齣現的各種體徵的圖片,這樣我就可以通過對比,來加深對疾病的理解。我非常渴望能夠通過這本書,將書本上的理論知識,轉化為實際的臨床技能,讓我能夠更有信心地麵對我的第一位患者。這本書的齣現,對我來說,就像是黑暗中的一盞明燈,指引著我前進的方嚮。

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坦白講,我對“A Visual Guide to Physical Examination”這本書的內容,目前還停留在書名所能勾勒齣的一個大緻輪廓。我不是醫學專業人士,但由於近期傢中有人健康齣現瞭一些狀況,我對如何更好地理解和應對這些問題産生瞭濃厚的興趣,而體格檢查,恰恰是瞭解身體狀況最直接、最有效的方式之一。我一直覺得,很多知識,尤其是醫學知識,如果能以更直觀、更形象的方式呈現,將大大降低學習的門檻,並提高學習的效率。因此,當“Visual Guide”這個詞映入我眼簾時,我立刻就被吸引瞭。我設想,這本書應該會充滿各種精美的插圖、清晰的圖錶,甚至可能是一些高品質的醫學影像。它們應該能夠詳細地展示齣醫生在進行體格檢查時,身體的各個部位應該如何去觸碰、去觀察、去聽診,以及在齣現不同病癥時,身體會呈現齣怎樣的變化。我非常期待它能夠用最簡單、最易懂的語言,配閤最直觀的視覺信息,來解讀那些看似復雜的醫學概念。我希望通過這本書,我能夠更準確地理解醫生口中的各種體徵,也能夠對傢人的健康狀況有更深的瞭解,從而在日常生活中,能夠做齣更明智的判斷和選擇。這本書,在我看來,就是一本通俗易懂的“身體說明書”。

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此刻,我對《A Visual Guide to Physical Examination》這本書的認知,還僅限於它的書名所描繪的畫麵。我是一位非常注重實踐和動手能力的人,對於理論知識的吸收,往往需要一個直觀的載體。我在業餘時間喜歡做一些手工,需要精確的步驟和細節的把握,而我將這種學習模式也自然地延伸到瞭我對醫學知識的興趣上。我一直覺得,體格檢查是一門非常“上手”的學問,它需要醫生用自己的眼睛、耳朵和雙手去感受。所以,當我看到“Visual Guide”這個詞時,我立刻聯想到,這本書一定充滿瞭各種清晰、準確的圖示,它們能夠生動地展示齣,醫生在進行觸診、叩診、聽診時,應該如何去操作,如何去感受。我希望書中會有不同角度的插圖,能夠清晰地展現身體的結構,以及在進行檢查時,醫生手部的具體位置和力度。我甚至設想,它可能會包含一些不同病變在體格檢查中的“觸感”描述,用圖片和文字相結閤的方式,來幫助我理解那些細微的差彆。我渴望這本書能夠成為我學習體格檢查的“實操手冊”,讓我在沒有老師指導的情況下,也能有效地學習和練習。這本書的齣現,對我來說,就像是給瞭我一個“動手”的機會,讓我能夠親身體驗醫學的魅力。

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我必須承認,截至目前,我對於《A Visual Guide to Physical Examination》這本書的內容,還僅僅停留在書名所能帶來的初步想象。我不是醫學領域的專業人士,但隨著年齡的增長,我對如何更好地瞭解和管理自己的身體健康,越來越重視。我一直覺得,很多醫學知識,如果能用更直觀、更形象的方式呈現,將會大大提高人們的接受度和學習效率。因此,“Visual Guide”這個詞,就好像是為我量身定做的一樣,瞬間就吸引瞭我的全部注意力。我設想,這本書一定充滿瞭各種高品質的插圖、詳細的圖解,甚至可能是實景照片,它們能夠非常生動地展示齣,醫生在進行體格檢查時,每一個細微的動作、每一個關鍵的觀察點。我希望它能夠像一位經驗豐富的導師,用最簡單明瞭的語言,配閤最直觀的視覺信息,來解讀那些關於身體的復雜知識。我期待這本書能夠讓我明白,身體的每一個部分,都可能隱藏著關於健康的重要信息,並且能夠教會我如何去發現這些信息。我希望通過這本書,我能夠更有信心地去麵對一些健康問題,能夠與醫生進行更有效的溝通,從而更好地維護自己的健康。這本書,對我來說,就像是一本“解讀身體的密碼書”。

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這本書,準確地說,我還沒來得及翻開第一頁,隻是在網上看到它的封麵上那幾個醒目的單詞——“A Visual Guide to Physical Examination”。光是這個書名,就已經在我腦海裏勾勒齣瞭一幅充滿期待的畫麵。我是一名即將進入臨床實習的學生,對即將麵對的各種疾病和患者充滿瞭既又興奮又忐忑的情緒。雖然在學校裏我們已經學瞭不少理論知識,也進行過一些模擬操作,但總感覺隔靴搔癢,缺乏那種直觀、係統的指導。所以,當我在書店的架子上、或者是在網上瀏覽時,注意到這本書時,它就如同沙漠中的一片綠洲,瞬間吸引瞭我的目光。我非常渴望擁有一本能夠真正幫助我理解和掌握體格檢查的工具書,而“Visual Guide”這個詞,對我來說,簡直就是金字招燈。我設想,這本書一定不會是那種枯燥乏味的文字堆砌,而是會充滿各種清晰、生動的插圖,甚至是高質量的解剖圖、操作步驟圖,或許還會有一些不同病理錶現的圖片對比。想象著那些插圖能夠細緻地展示齣醫生在觸診、叩診、聽診時的手法和要領,以及身體各部位的正常和異常體徵,我頓時覺得,這本書簡直就是為我量身定做的。我希望它能像一位經驗豐富的老師,手把手地教我如何觀察、如何觸摸、如何傾聽,讓我能夠快速地從一個理論的學習者,蛻變成一個能夠獨立進行體格檢查的實踐者。我甚至幻想,這本書的文字部分會不會也同樣精煉,用最簡潔的語言闡述最核心的要點,避免那些復雜的學術術語,讓像我這樣的新手能夠輕鬆理解。我腦海裏充滿瞭對這本書的各種美好設想,迫不及待地想要打開它,去探索其中蘊含的知識寶藏。

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我必須承認,此刻我對於“A Visual Guide to Physical Examination”這本書的內容,還處在一種非常模糊且充滿期待的“未讀”狀態。我的瞭解僅限於其書名所傳遞的信息,以及通過封麵設計所聯想到的可能風格。然而,正是這種“未讀”的狀態,反而激起瞭我內心深處對於知識的渴望和對實用技能的學習熱情。我是一名從事教育工作的個體,雖然我的專業領域與醫學不直接相關,但多年的工作經驗讓我深諳“可視化教學”的強大力量。我常常在思考,如何將復雜的概念以更易於理解的方式呈現給學生,而“Visual Guide”這個詞,恰恰觸動瞭我內心最柔軟的部分。我設想,這本書一定是以圖為主,文字為輔,通過大量精美的、結構清晰的插圖,來詳細地展示人體各部位的正常解剖結構,以及在進行體格檢查時,醫生需要關注的重點。我甚至可以想象到,書中會包含各種生動的動作示意圖,教導如何正確地進行觸診、叩診、聽診等基本操作。我希望它能夠清晰地描繪齣不同疾病狀態下,身體可能齣現的各種異常體徵,比如某處皮膚的顔色改變、某個器官的異常增大、或者某個部位的特殊觸感。我非常期待這本書能夠成為我的一個“私人教練”,在沒有老師在身邊指導的情況下,我可以通過反復閱讀和觀察插圖,來逐步掌握體格檢查的精髓。我堅信,一本好的可視化指南,能夠極大地提高學習效率,並減少在實踐中可能犯的錯誤。

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說實話,我至今為止,除瞭在書名上粗略掃過一眼“A Visual Guide to Physical Examination”之外,對於書的具體內容,還停留在一種“空中樓閣”的想象階段。但正是這書名所透露齣的信息,就已經讓我充滿瞭莫名的信心和期待。作為一名多年未曾深入接觸醫學領域的從業人員,近來因為個人健康原因,重新燃起瞭對醫學知識的興趣,尤其是對如何自我監測和瞭解身體狀況方麵。我一直覺得,體格檢查是一項非常基礎但又至關重要的技能,它不僅僅是醫生的專業領域,對於普通人來說,也應該有一定的瞭解,至少能做到對自身身體的一些細微變化有所察覺。我希望這本書能夠填補我在這方麵的知識空白。我設想,它應該會提供一種非常直觀的學習方式,通過豐富的視覺材料,例如精美的插畫、清晰的圖解,甚至可能是模擬的視頻片段(雖然我不知道電子版是否有),來展示各種體格檢查的技巧和方法。我尤其期待它能夠詳細地講解如何進行自我檢查,或者幫助傢人進行一些基礎的檢查,比如如何觸診淋巴結,如何判斷是否有腫塊,如何觀察皮膚的變化等等。我希望這本書的語言能夠非常通俗易懂,避免使用過多的專業術語,讓我這個“門外漢”也能夠輕鬆地學習。我渴望從中找到能夠讓我更瞭解自己身體,更有自信地去麵對一些健康問題的方法。這本書的齣現,在我看來,就像是給我打開瞭一扇瞭解身體奧秘的窗戶,讓我能夠以一種更主動、更科學的方式去關注自己的健康。

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關於“A Visual Guide to Physical Examination”這本書,我目前對其內容的具體認知,還停留在書名所能引發的聯想層麵。我是一個對實用性知識有著強烈追求的人,尤其是在我所從事的行業裏,有時候一個細微的觀察,一個準確的判斷,都可能帶來事半功倍的效果。雖然我不是醫生,但接觸過一些需要觀察細節的工作,深知視覺信息的重要性。因此,當我看到“Visual Guide”這個詞時,我的腦海中立刻浮現齣一幅幅清晰、準確的圖像,它們代錶著知識的傳遞,代錶著技能的掌握。我設想,這本書會是一本“看得懂”的書,它不會用晦澀難懂的專業術語來嚇退讀者,而是會用最直觀、最形象的方式,來解讀體格檢查的每一個步驟和每一個要點。我期待它能夠有大量高質量的插畫,甚至是照片,來展示醫生在實際操作中需要注意的每一個細節,比如手部的姿勢,力量的輕重,以及觀察的角度。我甚至希望,書中能夠包含一些不同病癥下的視覺錶現,比如某個區域的皮膚齣現紅腫,或者某個器官摸起來的質地異常。我希望這本書能夠成為我提升觀察能力、加深對身體理解的一個重要工具。它就像是一本“解碼器”,幫助我讀懂身體發齣的各種信號。我期待它能夠讓我對體格檢查這個看似復雜的過程,産生一種“原來如此”的頓悟感。

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我隻能說,在翻開“A Visual Guide to Physical Examination”這本書的具體內容之前,我對它的所有感受,都來自於它簡潔有力的書名。作為一名對健康生活方式有著極高追求的普通人,我一直堅信,瞭解自己的身體是關愛自己的第一步。然而,醫學知識的專業性和復雜性,常常讓我望而卻步。我渴望能夠找到一種方式,讓我能夠更直接、更有效地獲取關於身體的信息,尤其是關於體格檢查方麵。因此,當“Visual Guide”這個詞齣現在我眼前時,我就仿佛看到瞭希望的曙光。我設想,這本書一定是用圖片說話的,它會用大量的、高質量的插圖,來展示體格檢查的每一個步驟,每一個要領。我期待它能夠像一位耐心的老師,一步一步地教我如何去觀察、去觸碰、去傾聽,如何去感知身體的細微變化。我希望這本書能夠讓我明白,在醫生進行的那些看似簡單的動作背後,隱藏著多麼深刻的醫學道理。我甚至希望,它能夠包含一些常見的疾病在體格檢查上的錶現,這樣我就可以對號入座,更好地理解自己的身體狀況。這本書,對我而言,不僅僅是一本書,更像是一把開啓健康之門的鑰匙,讓我能夠更加自信地掌控自己的健康。

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