Critical Care Secrets

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出版者:Elsevier Science Health Science div
作者:Parsons, Polly E. (EDT)/ Wiener-Kronish, Jeanine P. (EDT)
出品人:
页数:550
译者:
出版时间:2007-7
价格:552.00元
装帧:Pap
isbn号码:9781416032069
丛书系列:
图书标签:
  • 重症监护
  • 医学
  • 临床
  • 急诊医学
  • 呼吸支持
  • 心血管支持
  • 肾脏支持
  • 神经监护
  • 感染控制
  • 药物治疗
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具体描述

This best-selling volume in The Secrets Series® is back in an exciting, fully updated 4th Edition! You'll find all of the features you rely on the Secrets for-such as a question-and-answer format · bulleted lists · mnemonics · "Key Points" boxes · and tips from the authors.

Equips you with the evidence-based guidance you need to provide optima care for the critically ill. Expedites reference and review with a question-and-answer format, bulleted lists, mnemonics, and practical tips from the authors. Features a two-color page layout, "Key Points" boxes, and lists of useful web sites to enhance your reference power. Presents a chapter containing "Top Secrets", providing you with an overview of essential material for last-minute study or self-assessment

Provides coverage of the principles of gas and fluid flow · pulmonary mechanics · and electronic circuitry. Discusses protocols and guidelines. Offers effective solutions to patients' medical and ethical problems from a wide range of specialists such as pulmonologists

· surgeons · anesthesiologists · psychiatrists · pharmacists · and infectious disease experts.

《都市浮沉:精英阶层的生存法则与人性博弈》 本书简介 《都市浮沉:精英阶层的生存法则与人性博弈》并非一部描绘生死一线、抢救生命的医学专著,而是一部深入剖析当代都市精英群体内心世界、权力结构与复杂人际关系的社会写实小说。它以宏大的视角,细腻的笔触,揭示了在光鲜亮丽的商业帝国、金融巨擘和文化殿堂背后,那些掌控社会资源的群体是如何运作、竞争、并最终面对自我与命运的拷问。 本书故事围绕三位核心人物展开:陈铭、苏婉婷和陆远航。他们代表了都市精英中的三个典型侧面——白手起家的实干家、深谙规则的权力操盘手,以及在传统与现代之间挣扎的理想主义者。 第一部分:规则的建立与权力的初探 故事始于国际金融中心一座摩天大楼的顶层,陈铭,一位凭借超凡的商业嗅觉和近乎冷酷的执行力,在短短十年内建立起一家跨国投资银行的传奇人物。他信奉效率至上,将情感视为弱点,他的世界只有赢家和输家。 小说首先展现的是一场惊心动魄的收购战。陈铭的目标是一家历史悠久、文化底蕴深厚的传统媒体集团。这次收购不仅仅是资本的较量,更是两种价值观的碰撞。在商战的烟雾弥漫中,我们得以窥见精英阶层如何运用复杂的法律条款、媒体舆论导向以及幕后交易来构建和瓦解商业壁垒。书中详细描绘了高层会议室内的唇枪舌剑,午夜时分私人会所里的密谋,以及为了达成目标所必须做出的“道德妥协”。 与此同时,苏婉婷作为一位资深律师,长期服务于顶级企业的董事会。她深谙“灰色地带”的艺术,是连接商业利益与政治影响的关键人物。她的角色揭示了法律在精英权力结构中的双重性——它既是保护伞,也是制衡的工具。苏婉婷的线索着重刻画了精英阶层在维护自身利益时,如何巧妙地利用法律条文的模糊性,进行精准的“风险转移”和“责任切割”。读者将跟随她的视角,看到那些被媒体誉为“模范公民”的商业巨头,如何在私人领域里进行着不为人知的利益输送。 第二部分:人性的裂痕与私域的挣扎 随着权力的攀升,主角们的生活开始显露出裂痕。陈铭的铁腕手段为他带来了巨大的财富,却也让他与曾经的伙伴产生了不可调和的矛盾。小说深入探讨了“成功”背后的孤寂感。在精英的圈子里,“信任”成了一种奢侈品,每一种赞扬都可能暗藏着陷阱。陈铭与他的商业对手之间的较量,逐渐演变成一场心理战,双方都在试图挖掘对方最隐秘的弱点。 陆远航,一位在文化界颇具声望的学者,意外地被卷入了这场商业风暴。他代表着被精英阶层边缘化的“良知”与“理想”。陆远航的家族与陈铭的商业帝国有着微妙的历史渊源,他的介入,迫使陈铭不得不直面过去的选择和牺牲。书中对陆远航的描写,着重于知识分子在面对庞大资本力量时的无力感与不屈服,他的抗争并非是正面冲突,而是在精神层面和价值体系上的坚守。 本书用大量篇幅描绘了精英阶层在家庭关系中的异化。婚姻、亲情,在高度竞争的环境下,往往被工具化。陈铭的婚姻,始于一场强强联合的利益结合,却在长期的情感缺失和猜忌中走向崩溃。小说细致入微地刻画了他们如何在公众面前维持完美的形象,而私下里却进行着冷漠的财产分割谈判和角色扮演。 第三部分:命运的审判与未知的远方 故事的高潮部分,是一次针对陈铭商业帝国核心业务的内部调查。这次调查由一个看似微不足道的监管漏洞引发,却迅速升级为一场牵动多方势力的政治风暴。书中详细描绘了精英阶层如何调动资源、疏通关系,试图将危机“软着陆”。他们展示了惊人的危机公关能力和快速重组的能力,证明了资本一旦达到一定规模,便拥有了近乎免疫的弹性。 然而,这场风暴也迫使苏婉婷重新审视自己所服务的对象。她开始意识到,法律的边界并非绝对,而真正的力量在于对人性的精准预判。她面临着一个艰难的抉择:是继续做规则的维护者,还是成为揭示真相的推动者?她与陈铭之间复杂而微妙的合作与对抗,构成了后半部分叙事的核心张力。 最终,陈铭的帝国并未完全崩塌,但其内在结构遭受了根本性的重创。他没有坐牢,也没有彻底破产,但这对他而言,比任何形式的惩罚都更为沉重——他失去了绝对的控制权和过去对自己的绝对信心。 小说结尾并非提供一个简单的“正义战胜邪恶”的结局,而是展现了一种都市特有的“流变性”。那些在风暴中幸存下来的人,迅速开始适应新的权力版图,学习新的生存游戏。陆远航选择了离开喧嚣的都市,回归内心寻求平静;苏婉婷则选择留在牌桌边,成为一个更加老练和警惕的参与者。 《都市浮沉》是一部关于“代价”的深度探讨。它揭示了在追求极致成功和绝对权力的过程中,精英阶层所付出的精神代价、道德损耗以及人与人之间真实情感的泯灭。它不歌颂成功,也不简单地批判财富,而是呈现了一个复杂、冷峻的真相:在这个光芒万丈的舞台上,每一个角色都在扮演着自己,而真正的博弈,永远在人心的幽微之处进行。本书旨在引发读者对现代社会结构、精英道德标准以及个体在权力机器中的定位进行深刻反思。

作者简介

目录信息

读后感

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用户评价

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这本书真的让我感觉像是找到了一个通往重症监护“秘境”的钥匙。它的语言风格非常直接,不回避复杂的问题,而是以一种坦诚的态度去剖析。我最喜欢的部分是关于电解质紊乱和酸碱平衡失调的章节,这些内容在临床中看似基础,但处理起来却常常充满挑战,稍有不慎就可能引发连锁反应。书中对这些紊乱的病因、病理生理机制以及临床表现进行了深入浅出的讲解,并且给出了非常清晰的鉴别诊断流程和治疗策略。我特别注意到书中关于“纠正过快”的警告,这在很多教科书中可能只是寥寥几语带过,但在这本书中却被反复强调,并且用具体的例子说明了其潜在的危险。这种细致入微的提醒,恰恰是临床经验的宝贵提炼,能够帮助我们避免一些常见的陷阱。

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读完这本书,我感觉自己仿佛经历了一场思维的“洗礼”,它提供了一个非常独特的视角来审视重症监护的各个方面。作者在内容组织上非常有匠心,将复杂的概念拆解成易于理解的部分,并且穿插了大量的临床案例,这些案例的真实性和典型性极强,让我能够设身处地地感受到在临床一线所面临的挑战。尤其令我印象深刻的是关于脓毒症管理的那一部分,书中不仅仅列举了诊断标准和治疗指南,更深入地探讨了在不同情况下,个体化治疗的精髓所在。比如,对于液体复苏的量和速度,以及对升压药的选择,书中给出了一些非常细致的指导,这些指导并非简单地复制教科书上的条条框框,而是基于对病理生理的深刻理解,并结合了大量的临床实践经验。我感觉这本书最大的价值在于,它教会了我如何“思考”重症,而不是仅仅“记忆”知识。它鼓励读者去质疑,去探索,去寻找最适合每一个患者的治疗方案。

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这本书的封面设计就很有吸引力,一种深沉的蓝色基调,辅以简洁有力的白色字体,传递出一种专业而又不失紧迫感的氛围。我选择它,是因为它在书名上直接点明了“Critical Care”这个关键词,这对于我这样一名在急诊科打拼多年的医务工作者来说,无疑是一个巨大的诱惑。在日常工作中,我们经常会面对各种复杂且危重的病例,每一个决定都可能事关生死,因此,能够快速、准确地掌握关键信息,就显得尤为重要。我期待这本书能够提供一些经过提炼、直击要害的诊疗思路和实用技巧,不拘泥于冗长的理论阐述,而是聚焦于那些“秘密”级别的、能够帮助我们在生死关头做出正确判断的知识。比如,对于休克的不同类型的鉴别诊断,以及在有限时间内如何选择最恰当的初始液体复苏和血管活性药物;又或者是在急性呼吸衰竭患者的管理中,如何精准地选择机械通气的模式,以及何时需要考虑体外膜肺氧合(ECMO)。我希望这本书能够像一个经验丰富的老前辈,在关键时刻点拨你,让你茅塞顿开。

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我对这本书的整体印象是,它不仅仅是一本参考书,更像是一位经验丰富的临床导师。它的内容深度和广度都恰到好处,既包含了重症监护的核心知识,又涉及了一些前沿的研究进展。我特别喜欢书中关于“如何与家属沟通”的部分,这个看似与医学技术无关,但在重症监护中却是至关重要的一环。作者以一种富有同情心和同理心的方式,探讨了如何在充满压力和不确定性的环境中,与家属建立信任,传递信息,并共同做出决策。这一点在很多医学书籍中都鲜有提及,但它却能帮助我们成为更全面、更人性化的医者。此外,书中关于“团队合作”的论述也让我受益匪浅,重症监护的成功离不开多学科的协作,这本书强调了各个团队成员的角色和价值,让我更加重视与护士、技师以及其他专科医生的沟通与协作。

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作为一名初入重症监护领域的年轻医生,我常常感到知识的海洋浩瀚无边,而临床的紧迫性又要求我必须快速上手。这本书的出现,就像是为我量身定制的一份“攻略”。它的结构安排非常合理,从基本的生理和病理概念,到具体的疾病诊治,再到各种辅助检查和治疗技术的应用,都循序渐进,层层深入。我尤其欣赏书中关于“常见误区”的讨论,这些内容往往是经验不足的医生容易犯错的地方,书中将其一一列出,并给出详细的解释和纠正方法,这对我而言无疑是极大的帮助。例如,在心肺复苏的章节,书中不仅强调了高质量的心肺复苏的重要性,还对不同年龄段、不同病因导致的心脏骤停的特殊处理进行了强调,这让我对这一核心技能有了更全面的认识。

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