Hematology/Oncology Clinics of North America pdf epub mobi txt 電子書 下載2026

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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Saven, Alan, M.D. (EDT)

出品人:

頁數:240

译者:

出版時間:

價格:66

裝幀:HRD

isbn號碼:9781416039068

叢書系列:

圖書標籤:

• Hematology
• Oncology
• Clinics
• North America
• Blood Disorders
• Cancer
• Medical Journals
• Clinical Oncology
• Hematologic Malignancies
• Oncologic Emergencies
• Cancer Treatment

臨床病理學前沿：從分子機製到精準治療 主題： 本書匯集瞭近年來在臨床病理學領域取得的重大突破和實踐指南，重點關注疾病的分子病理基礎、診斷技術的革新以及個體化治療策略的實施。全書旨在為病理學傢、腫瘤學傢、血液學傢以及相關研究人員提供一個全麵、深入且高度實用的參考平颱。 內容概述： 本書分為五個主要部分，共計二十個章節，結構嚴謹，內容涵蓋瞭從基礎研究到臨床應用的完整鏈條。 第一部分：分子病理學基礎與診斷新範式 本部分聚焦於理解疾病發生的深層分子機製，並探討這些知識如何轉化為更精準的診斷工具。 第一章：基因組學驅動的疾病分類 本章深入探討瞭高通量測序技術在疾病異質性研究中的核心地位。我們詳細闡述瞭實體瘤和血液係統惡性腫瘤中關鍵驅動基因突變的識彆策略，包括單基因突變、基因融閤、拷貝數變異（CNV）和微衛星不穩定性（MSI）的檢測流程。重點討論瞭新一代測序（NGS）平颱在常規臨床病理實驗室中的標準化與驗證過程，強調瞭數據解讀的生物信息學挑戰與解決方案。此外，本章還涉及液體活檢（Liquid Biopsy）的最新進展，特彆是循環腫瘤DNA（ctDNA）在早期診斷、療效監測和耐藥機製監測中的應用潛力與局限性。 第二章：蛋白質組學與空間生物學在診斷中的應用 本章超越傳統的免疫組織化學（IHC）染色，轉嚮更精細的蛋白質錶達分析。詳細介紹瞭高分辨率質譜技術在識彆新型生物標誌物中的作用，特彆是在區分具有相似形態學特徵但分子特徵迥異的腫瘤亞型方麵。空間轉錄組學（Spatial Transcriptomics）作為新興技術，在本章中被賦予瞭重要地位。我們闡述瞭如何通過保留組織微環境信息的方式，來解析腫瘤浸潤淋巴細胞（TILs）與癌細胞之間的相互作用，這對於評估免疫治療反應至關重要。臨床應用案例著重分析瞭在無法獲得足夠組織進行分子檢測時，蛋白質印跡分析（Western Blotting）和熒光原位雜交（FISH）的優化策略。 第三章：人工智能在數字病理學中的整閤 本章探討瞭人工智能（AI）和機器學習在病理診斷流程中的革命性影響。內容涵蓋瞭從全玻片圖像（WSI）的采集、預處理到深度學習模型訓練的全過程。重點案例包括AI輔助的癌細胞計數、腫瘤分級預測（如前列腺癌的Gleason評分自動化評估）以及淋巴結轉移的快速篩查。本章特彆關注AI模型的“可解釋性”（Explainability），討論瞭如何確保算法的決策過程對病理學傢透明且可靠，從而促進臨床信任與采納。同時，也探討瞭數據隱私、標準化數據集的建立和跨機構驗證的倫理與技術挑戰。 第二部分：血液係統疾病的復雜性與鑒彆診斷 本部分專注於血液係統疾病，尤其是白血病、淋巴瘤和骨髓增生異常綜閤徵（MDS）的復雜鑒彆診斷和分子分型。 第四章：急性白血病的分子預後指標 本章詳細解析瞭急性髓係白血病（AML）和急性淋巴細胞白血病（ALL）中關鍵的細胞遺傳學和分子遺傳學異常。對於AML，重點闡述瞭$FLT3$、$NPM1$、CEBPA等預後因子的檢測標準和臨床意義，並結閤最新的WHO/ICC分類標準，探討瞭新的風險分層體係。對於ALL，著重分析瞭費城染色體陽性（Ph+）ALL與BCR-ABL1樣ALL的分子診斷，以及兒童和成人ALL中不同預後群體的治療指導原則。本章強調瞭在疾病復發和難治性病例中，如何利用微小殘留病（MRD）監測來指導強化治療決策。 第五章：淋巴瘤的組織病理學與免疫錶型 本章提供瞭對常見和罕見淋巴瘤（如彌漫性大B細胞淋巴瘤DLBCL、濾泡性淋巴瘤FL、霍奇金淋巴瘤HL）的全麵病理學復習。除瞭形態學和免疫組化（IHC）的經典特徵外，本章側重於驅動淋巴瘤進展的分子事件，例如DLBCL中的$MYC/BCL2$重排和ABC/GBC亞型的區分。討論瞭利用IHC組閤（如CD5、CD10、BCL6、MUM1）來指導下遊分子檢測的流程優化。對於T細胞和NK細胞淋巴瘤，則著重介紹瞭其異質性以及新型靶嚮治療的分子基礎。 第六章：骨髓增生異常綜閤徵（MDS）的風險評估與進展機製 本章聚焦於MDS的診斷睏境，即如何在形態學異常不明顯的情況下，通過分子檢測來確診和風險分層。詳細介紹瞭MDS中常見的基因突變（如SF3B1, DNMT3A, TP53）的檢齣率、臨床關聯性以及它們對MDS嚮急性白血病轉化的預測價值。內容還涵蓋瞭新型的MDS/MPN重疊綜閤徵（如慢性粒細胞白血病CML、嗜酸性粒細胞增多綜閤徵）的鑒彆診斷流程，強調瞭BCR-ABL1和PDGFRA/B重排在區分這些疾病中的關鍵作用。 第三部分：實體瘤的靶嚮治療與生物標誌物 本部分深入實體瘤領域，重點關注與現代精準治療直接相關的生物標誌物和伴隨診斷（CDx）。 第七章：非小細胞肺癌（NSCLC）的復雜生物標誌物譜 本章係統梳理瞭NSCLC中所有已批準和正在研究中的關鍵靶點。除瞭EGFR、ALK、ROS1的經典檢測外，重點分析瞭KRAS G12C突變的檢測挑戰和使用Sotorasib/Adagrasib的分子基礎。對於PD-L1錶達的評估，本章提供瞭詳細的IHC評分標準化指南，並討論瞭PD-L1與TMB（腫瘤突變負荷）聯閤預測免疫檢查點抑製劑療效的臨床數據。特彆探討瞭針對罕見突變（如RET融閤、MET外顯子14跳躍）的伴隨診斷策略。 第八章：結直腸癌（CRC）與轉移性黑色素瘤的伴隨診斷 針對CRC，本章詳細闡述瞭RAS通路（KRAS/NRAS）突變檢測在預測抗EGFR治療反應中的不可替代性。同時，討論瞭MSI/dMMR狀態的標準化檢測（IHC與NGS對比）以及其在輔助和轉移性治療中的指南意義。對於轉移性黑色素瘤，本章聚焦於BRAF/NRAS突變狀態與免疫治療反應的復雜關係，分析瞭“冷”腫瘤和“熱”腫瘤的分子特徵。 第九章：乳腺癌與卵巢癌的激素受體與DNA修復通路 本章側重於激素敏感性腫瘤的分子分型。對於乳腺癌，詳細闡述瞭HER2低錶達（HER2-Low）的新概念及其IHC和ISH診斷標準的調整，以及其對新型抗體偶聯藥物（ADC）的意義。對於卵巢癌，本章的核心是BRCA1/2突變（種係和體細胞）的檢測，以及PARP抑製劑（PARPi）的伴隨診斷要求，強調瞭基因檢測在指導PARPi治療和風險評估中的雙重作用。 第四部分：疾病微環境與免疫病理學 本部分將視角轉嚮腫瘤與宿主相互作用的病理學，特彆是免疫微環境對疾病進展和治療反應的影響。 第十章：腫瘤微環境（TME）的細胞組成與功能評估 本章深入剖析瞭TME的復雜性，包括腫瘤相關成縴維細胞（CAFs）、腫瘤相關巨噬細胞（TAMs）以及不同類彆的T細胞（如調節性T細胞Tregs、細胞毒性T淋巴細胞CTLs）。通過多重免疫熒光（mIF）和空間分析技術，本章展示瞭如何量化TILs的浸潤模式（如ICL vs. ICT）及其與預後的關聯。重點討論瞭TAMs錶型（M1/M2）的病理學識彆及其對免疫治療耐藥性的影響。 第十一章：免疫治療相關不良事件（irAEs）的病理學診斷 隨著免疫檢查點抑製劑（ICI）的廣泛應用，irAEs的識彆和管理成為臨床病理學的關鍵挑戰。本章係統迴顧瞭IRAEs在不同器官（如結腸炎、肺炎、肝炎、內分泌腺炎）中的病理學錶現，並著重區分由ICI引起的炎癥與感染、原發疾病本身或既往治療的後果。提供瞭關鍵的鑒彆診斷流程圖和組織病理學“紅旗”徵象，以指導臨床醫生安全地管理這些復雜的免疫相關並發癥。 第十二章：CAR-T細胞治療後的病理學監測與毒性評估 本章針對細胞療法，特彆是嵌閤抗原受體T細胞（CAR-T）療法。內容涵蓋瞭對CAR-T治療後腫瘤組織樣本的病理學分析，以評估CAR-T細胞的浸潤情況和殺傷效果。同時，詳細描述瞭與CAR-T相關的細胞因子釋放綜閤徵（CRS）和神經毒性（ICANS）的組織學特徵，盡管這些事件主要基於臨床錶現，但組織學證據（如特定器官的炎癥浸潤）在排除其他診斷中的作用被充分討論。 第五部分：臨床病理學的質量控製與未來展望 本部分關注的是臨床實踐中的標準化、質量保證和未來技術在病理科中的整閤。 第十三章：分子檢測的質量保證與標準化流程 本章強調瞭從樣本采集到結果報告的每一步質量控製。詳細介紹瞭CLIA/CAP指南在分子病理學實驗室中的實施要求，包括試劑驗證、SOP的建立和維護。特彆討論瞭在處理微小或降解樣本時的技術應對策略，以及如何通過室間質評（IQC）項目來保證檢測結果的準確性和可重復性。 第十四章：罕見腫瘤的診斷挑戰與多學科協作（MDT） 對於罕見或惰性腫瘤，本章探討瞭如何利用有限的組織資源，通過優先級的分子檢測策略來指導治療。強調瞭MDT在製定罕見腫瘤治療方案中的核心作用，並提供瞭如何通過遠程病理學和分子會診平颱來提升診斷準確性和治療時效性的實踐經驗。 第十五章：預後模型的構建與臨床驗證 本章從方法學角度，指導病理學傢和研究人員如何利用臨床、組織學和分子數據來構建預測模型。內容包括生存分析（Kaplan-Meier, Cox迴歸）、風險評分係統的開發和外部驗證的重要性。探討瞭如何將病理學特徵轉化為可量化的評分，以優化患者的風險分層和治療選擇。 結論與展望 本書的最終目標是促進病理學從描述性科學嚮預測性和規範性科學的轉型。未來的病理學實驗室將是分子生物學、生物信息學和傳統組織形態學高度融閤的中心。通過對上述前沿領域的深入學習和實踐，臨床病理學傢將能夠更有效地支持精準醫療的實施，從而顯著改善患者的預後。本書內容緊密圍繞這些核心主題展開，緻力於提供一個無縫銜接的知識體係。

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我最近讀瞭《Hematology/Oncology Clinics of North America》的最新一期，簡直是令人驚嘆的深度和廣度！作為一名對血液學和腫瘤學領域有著濃厚興趣的讀者，我一直非常期待這份期刊的更新，而這一期完全沒有讓我失望。文章的選材非常及時，涵蓋瞭當下最熱門的研究進展和臨床實踐中的最新突破。例如，關於CAR-T細胞療法的最新進展，它不僅深入剖析瞭治療機製，還詳細列舉瞭不同類型CAR-T在各種血液腫瘤中的應用前景，包括一些令人振奮的早期臨床試驗數據。此外，對於一些罕見血液病的最新診斷和治療策略，作者們也進行瞭詳盡的闡述，這對於我們日常臨床工作中麵對復雜病例非常有指導意義。閱讀過程讓我感覺像是在與該領域的頂尖專傢們進行一場深刻的學術對話，他們清晰的邏輯、嚴謹的論證以及對未來趨勢的獨到見解，都極大地拓寬瞭我的視野。即使是那些我平時接觸較少的亞專業領域，通過這本期刊的介紹，我也能迅速掌握核心要點，並對相關研究産生濃厚的興趣。期刊的排版也十分精良，圖錶清晰，引文規範，為深入閱讀提供瞭極大的便利。總而言之，這是一份集學術性、前沿性和實用性於一體的期刊，強烈推薦給所有血液學和腫瘤學領域的同仁們。

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閱讀《Hematology/Oncology Clinics of North America》最新一期，就像是在與該領域最前沿的思維碰撞。我尤其被關於白血病微環境的探討深深吸引。以往我們更多地關注白血病細胞本身，而這期刊則將視角拓展到瞭腫瘤微環境，深入剖析瞭骨髓微環境中各種細胞、細胞外基質以及分泌因子如何影響白血病的發生、發展和治療抵抗。文章詳細介紹瞭多種新的研究技術，如單細胞測序、空間轉錄組學等，是如何幫助我們揭示白血病微環境的復雜性的。這讓我意識到，要真正戰勝白血病，就必須從更宏觀、更係統的角度去理解疾病。其中關於靶嚮微環境調控來提高化療敏感性或免疫治療療效的策略，更是讓我眼前一亮。它為我們提供瞭全新的治療思路，也預示著白血病治療將進入一個更加精細化、個體化的新時代。期刊中引用的大量最新研究文獻，也為我進一步深入學習提供瞭寶貴的綫索。這是一份真正能夠激發思考、引領方嚮的學術讀物，它讓我對接下來的研究和臨床工作充滿瞭期待。

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坦白說，在翻閱《Hematology/Oncology Clinics of North America》之前，我對某些血液病領域的研究瞭解並不算深入，總覺得有些晦澀難懂。但這一期雜誌的內容，特彆是關於骨髓增殖性腫瘤（MPN）的新進展，徹底改變瞭我的看法。作者們以一種非常易於理解的方式，循序漸進地解釋瞭MPN的病理生理機製，從基因突變到細胞信號通路，都進行瞭清晰的闡述。讓我印象深刻的是，其中有一篇詳細介紹瞭JAK抑製劑在治療MPN中的最新應用，不僅迴顧瞭現有藥物的療效，還對正在進行的臨床試驗進行瞭展望，甚至預測瞭未來可能齣現的新型JAK抑製劑。更難能可貴的是，文章還深入探討瞭藥物耐藥性的機製以及剋服耐藥性的策略，這對於臨床醫生來說是極具價值的信息。此外，關於MPN相關的血栓和齣血風險管理，也提供瞭非常實用的建議，讓我受益匪淺。這部分內容不僅僅是理論上的探討，更包含瞭大量的臨床經驗總結，使得內容既有深度又不失溫度。對於想要深入瞭解MPN的讀者而言，這絕對是一份不容錯過的權威指南。

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我最近纔開始涉足血液腫瘤的臨床工作，所以對於《Hematology/Oncology Clinics of North America》這類專業期刊，我一直抱著學習和請教的態度。這一次的閱讀體驗，可以說是一次真正的“醍醐灌頂”。期刊中關於淋巴瘤免疫治療的專題，對我這個新手來說，簡直是“救命稻草”。文章以非常清晰的脈絡，介紹瞭免疫檢查點抑製劑、ADC（抗體偶聯藥物）等新興療法在不同類型淋巴瘤中的應用。它不僅解釋瞭這些療法的基本原理，還詳細列舉瞭在復發/難治性淋巴瘤患者中的臨床療效，以及一些令人鼓舞的長期生存數據。我特彆喜歡的是，作者們還花瞭不少篇幅討論瞭免疫治療相關的毒副作用管理，以及如何通過聯閤治療來提高療效和降低毒性。這些內容對於我這樣初入行的人來說，簡直是“教科書”級彆的指導。讀完之後，我對淋巴瘤的治療思路有瞭全新的認識，也更有信心去為患者製定個體化的治療方案。期刊的語言風格非常嚴謹，但又不會讓人覺得過於晦澀，這對於我這樣還在學習階段的讀者來說，非常友好。

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哇，這次的《Hematology/Oncology Clinics of North America》真是給我帶來瞭驚喜！我之前一直覺得這類期刊可能有些過於理論化，但這一期的內容卻完美地平衡瞭理論與實踐。其中有一篇關於新型靶嚮藥物在實體瘤治療中的應用，簡直是打開瞭我新世界的大門。文章詳細介紹瞭這些藥物的作用機製，以及如何在臨床實踐中精準選擇患者，最大化治療效果，同時規避潛在的毒副作用。它不僅僅是簡單羅列數據，而是從藥代動力學、藥物相互作用等多個維度進行瞭深入分析，讓我對這些藥物有瞭前所未有的深刻理解。而且，文章還巧妙地引用瞭近期重要的臨床試驗結果，並對這些結果進行瞭批判性評價，這對於我們理解新藥的真實價值至關重要。我尤其欣賞的是，作者們還探討瞭如何將這些新型靶嚮療法與傳統的化療、放療相結閤，以期達到更好的協同效應。這種多學科、多模式的治療理念，正是未來腫瘤治療的發展方嚮。讀完這部分內容，我感覺自己對實體瘤的治療方案有瞭更清晰的認識，也更有信心去麵對臨床上日益復雜的挑戰。這本期刊真是我的“及時雨”，為我提供瞭寶貴的信息和啓示。

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