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出版者:Prentice Hall

作者:Smith, Sandra F./ Duell, Donna J./ Martin, Barbara C.

出品人:

页数:1520

译者:

出版时间:2007-4

价格:718.00元

装帧:Pap

isbn号码:9780132243551

丛书系列:

图书标签:

临床护理
护理技能
实践操作
医学教育
护理学
临床教学
技能培训
护理程序
健康评估
患者护理

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具体描述

Clinical Nursing Skills 7e remains a best-selling, comprehensive source of the essential information needed for success at all levels of nursing. With more than 1200 full-color images illustrating over 750 new and updated skills, this book is an invaluable tool that no nursing student or practicing nurse should be without. Exciting new features included in the 7 th edition are: evidenced based nursing care; cultural/religious considerations; case studies; expanded management guidelines; and a focus on community based nursing.

《现代病理生理学：从分子到临床实践》本书简介《现代病理生理学：从分子到临床实践》是一部全面、深入且极具前瞻性的教科书，旨在为医学生、住院医师以及临床研究人员提供对疾病发生、发展机制的深刻理解。本书的独特之处在于它不仅仅停留在对传统病理生理学概念的复述，而是紧密结合最新的分子生物学、遗传学和生物技术研究成果，构建了一个跨越分子、细胞、组织器官乃至系统层面的整合性病理生理学知识体系。本书内容结构严谨，逻辑清晰，共分为五大部分，二十五章，旨在引导读者从最基础的细胞损伤和适应性改变开始，逐步深入到复杂疾病的病理生理过程。 --- 第一部分：基础病理生理学原理 (Foundational Principles of Pathophysiology) 本部分奠定了理解所有疾病过程的基石。我们首先探讨了细胞与组织损伤与修复的分子机制。这包括对细胞凋亡（Apoptosis）、坏死（Necrosis）、细胞自噬（Autophagy）的调控通路进行细致的解析，重点讨论了缺血再灌注损伤中的活性氧（ROS）生成与清除，以及线粒体功能障碍在细胞死亡中的核心作用。接着，我们详细阐述了炎症与修复的分子调控。重点不再是炎症的传统四大体征，而是深入到先天性免疫与适应性免疫细胞在炎症级联反应中的分子信号传导。白细胞介素（ILs）、趋化因子（Chemokines）的精确作用，以及如何通过特定受体（如TLRs）启动炎症反应，都被置于核心地位。同时，我们探讨了慢性炎症如何通过持续的细胞因子刺激，驱动组织纤维化和肿瘤的发生。最后，本部分涵盖了遗传、环境因素与疾病的相互作用。详细分析了单基因遗传病、多基因遗传病（如糖尿病、高血压）的易感基因与环境触发因子（如饮食、污染物）如何协同作用，改变细胞稳态。 --- 第二部分：血液与心血管系统的病理生理 (Hematologic and Cardiovascular Pathophysiology) 本部分聚焦于生命支持系统的功能障碍。在血液系统方面，我们详细分析了贫血的病因学分类，从骨髓生成障碍到外周破坏（如溶血性贫血）的分子机制。尤其关注了凝血与抗凝系统的复杂平衡，深入探讨了血栓形成（Thrombosis）的Virchow三联征在分子层面的表现，包括内皮细胞损伤后凝血因子和血小板激活的详细通路。心血管系统的章节是本书的重点之一。我们从动脉粥样硬化的早期“脂肪条纹”形成开始，深入解析脂蛋白代谢异常、内皮功能障碍（一氧化氮/内皮素失衡）如何驱动斑块的形成与进展。心力衰竭的章节被重新构建，从Sarnoff曲线的经典理论出发，结合最新的心肌重构（Remodeling）机制——包括心肌细胞的超负荷、内质网应激以及神经内分泌系统的过度激活（如肾素-血管紧张素-醛固酮系统，RAAS）——阐述了心肌收缩力、舒张功能和细胞凋亡的相互影响。对于心律失常，本书侧重于离子通道病（Channelopathies）的分子基础。 --- 第三部分：呼吸、消化与肾脏系统的病理生理 (Respiratory, Digestive, and Renal Pathophysiology) 呼吸系统本书对肺部损伤与通气/灌注失衡的描述，侧重于肺泡上皮细胞和内皮细胞的同步损伤。在急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的章节中，重点分析了炎症介质如何破坏血气屏障，导致非心源性肺水肿和顽固性低氧血症。慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理则集中在气道重塑、弹性纤维的降解，以及蛋白酶-抗蛋白酶失衡的分子驱动力。消化系统消化道的病理生理学着眼于黏膜屏障的完整性与吸收/分泌功能的障碍。溃疡的形成不仅归因于酸分泌过多，更强调了幽门螺杆菌诱导的炎症、前列腺素合成的减少以及胃黏膜血流灌注的降低。肝脏疾病部分，脂肪变性（Steatosis）、炎症（Steatohepatitis, NASH/NAFLD）的代谢基础被详细解析，并追溯到胰岛素抵抗与脂质代谢的全局性紊乱如何驱动肝纤维化进程。肾脏系统肾脏病理生理学聚焦于肾小球滤过与肾小管重吸收/分泌功能的损伤。原发性肾小球疾病的讲解，如糖尿病肾病和高血压肾病，强调了内皮素、TGF-β等因素对系膜细胞的刺激和硬化过程。肾衰竭部分，本书详细阐述了尿毒症毒素（Uremic Toxins）的积累如何影响全身多个器官系统的功能，而不仅仅是水、电解质和酸碱平衡的失调。 --- 第四部分：内分泌、免疫与感染的病理生理 (Endocrine, Immune, and Infectious Pathophysiology) 本部分强调系统间的复杂调控。内分泌系统的分析，以激素受体的信号转导缺陷为核心。例如，在2型糖尿病中，重点分析了胰岛素信号通路下游的磷酸化障碍和胰岛素抵抗的组织特异性机制，而非简单地描述血糖升高。甲状腺功能亢进/减退则与靶器官细胞代谢率的直接调控相关联。免疫系统的疾病部分，重点解析了自身免疫性疾病的分子基础。系统性红斑狼疮（SLE）中，免疫复合物的沉积机制、补体系统的激活异常，以及Treg细胞功能的缺失，被作为关键病理生理学环节。在感染病理生理中，本书区分了病原体毒力因子（Virulence Factors）如何直接损伤宿主细胞，以及宿主免疫反应过度（如败血症中的“细胞因子风暴”）如何导致器官衰竭。对比了细菌、病毒、真菌感染在免疫识别和炎症反应路径上的差异。 --- 第五部分：神经与肿瘤的病理生理 (Neurological and Oncologic Pathophysiology) 神经系统神经病理生理学关注于神经元兴奋性、髓鞘完整性与神经元能量代谢的障碍。中风（卒中）的病理生理分析区分了缺血性半暗带（Penumbra）的能量耗竭机制与出血性卒中的血肿占位效应及继发性损伤。阿尔茨海默病和帕金森病的章节，深入探讨了错误折叠蛋白质（淀粉样β、Tau蛋白、α-突触核蛋白）的聚集如何触发氧化应激、炎症反应并最终导致突触丢失和神经元死亡。肿瘤病理生理学肿瘤部分彻底超越了细胞增殖的传统描述。本书聚焦于癌症的“Hallmarks”，即肿瘤细胞获得的新功能。这包括：无限增殖的分子基础（如端粒酶激活、细胞周期检查点失控）、血管生成（VEGF通路）、免疫逃逸机制（PD-1/PD-L1轴的分子阻断策略）、以及肿瘤微环境（TME）的重塑作用。对转移（Metastasis）过程，我们详细分析了上皮-间质转化（EMT）在浸润和定植中的关键作用。 --- 本书特色： 1. 整合性视角：强调跨系统、跨尺度的联系，例如，慢性肾病如何通过炎症介质加速心血管老化。 2. 聚焦最新进展：充分纳入了基因编辑技术（如CRISPR/Cas9）对疾病模型研究的影响，以及宏基因组学在感染和代谢性疾病中的指导意义。 3. 临床相关性强：每章的案例分析都直接关联到重要的临床诊断和治疗靶点，帮助读者理解“为什么这样做治疗有效”。《现代病理生理学：从分子到临床实践》是构建未来医学思维的必备工具书，它将复杂的疾病过程还原为可理解的分子事件和系统性失衡，是连接基础医学知识与高级临床决策的桥梁。

作者简介

目录信息

读后感

评分☆☆☆☆☆

用户评价

评分☆☆☆☆☆

《Clinical Nursing Skills》这本书的内容非常全面，涵盖了临床护理的方方面面，而且讲解深入浅出，非常适合我这样的护理专业学生。我喜欢它在每个章节的最后都设有“自我评估”和“练习题”，这让我能够及时检验自己的学习成果，并针对薄弱环节进行巩固。书中对于“特殊人群护理”的讨论，比如老年人、儿童以及有特殊需求的患者，也让我受益匪浅。它让我认识到，护理不是一成不变的，需要根据患者的具体情况进行个性化的调整。此外，书中对“医疗器械的使用和维护”也有详细的介绍，这对于保证设备的安全和有效性至关重要。总而言之，这本书是一本集知识性、实践性和指导性于一体的优秀教材。

评分☆☆☆☆☆

拿到这本《Clinical Nursing Skills》时，我立刻被它扎实的理论基础和清晰的操作指南所吸引。书中的每一个章节都围绕着护理的核心技能展开，从基础的生命体征测量到复杂的伤口护理，再到各种药物的管理和静脉输液技术，都进行了详尽的阐述。我特别欣赏的是，作者不仅罗列了操作步骤，还深入剖析了每一步背后的生理学和病理学原理。比如，在讲解腹部触诊时，书中详细解释了不同器官的位置、触诊的目的以及可能触及的异常情况，这让我不仅仅是记住了“怎么做”，更能理解“为什么这样做”。此外，书中还穿插了大量真实的临床案例，让我能够将书本知识与实际应用相结合，更直观地体会到护理技能在救治患者过程中的关键作用。

评分☆☆☆☆☆

《Clinical Nursing Skills》这本书的排版和插图设计，绝对是业界良心。每一步操作都配有清晰、逼真的图片，甚至有些地方还辅以流程图，让我能够一目了然地理解每一个动作的要领。我特别喜欢书中对于“解剖学参考”的设置，在讲解某些需要精确定位的操作时，会附带相关区域的解剖结构图，这让我在操作时心中更有数，避免了盲目性。而且，书中还提供了一些“风险评估”和“并发症预防”的章节，这对于我这种容易紧张的人来说，简直是福音。它能提前预警可能出现的风险，并给出相应的应对策略，让我能够提前做好准备，而不是在事发时手足无措。这本书的知识点非常密集，但通过合理的章节划分和清晰的逻辑结构，读起来并不枯燥。

评分☆☆☆☆☆

不得不说，《Clinical Nursing Skills》简直是我临床实践的“救命稻草”。作为一名初入职场的护士，我总是担心自己的操作不够熟练，或者遗漏了什么重要的步骤。这本书记载的详细步骤和注意事项，让我每天都能对照着练习，大大增强了我的信心。我喜欢它提供的“提示”和“陷阱”部分，这些小小的提醒总能在关键时刻避免我犯下一些低级错误，比如在进行导尿术时，书中反复强调的无菌原则和体位选择，让我每次操作都更加小心谨慎。更重要的是，它不仅仅是教授技术，还强调了与患者的沟通技巧。在处理一些侵入性操作时，书中提供的语言范式和安抚技巧，帮助我更好地与患者建立信任，减少他们的不适感，这在我看来，是护理工作中至关重要的一环。

评分☆☆☆☆☆

这是一本真正从临床护士的角度出发编写的书籍。书中不仅仅是冰冷的技术说明，更充满了人文关怀。在介绍某些需要与患者进行深度沟通的护理过程时，比如进行心理疏导或者解释病情，书中提供的范例对话和非语言沟通技巧，都非常实用。它让我明白，护理不仅仅是身体上的照料，更是心灵上的抚慰。我尤其欣赏书中对于“循证护理”的强调，很多操作和建议都引用了相关的研究证据，这让我能够更理性地看待各种护理方法，并根据最新的研究成果来调整自己的实践。这本书不仅提升了我的操作技能，更升华了我对护理职业的理解，让我看到了护理工作的深度和广度。

评分☆☆☆☆☆